एक एपीड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन क्या है ?: प्रक्रिया, साइड इफेक्ट्स, दर्द और रिकवरी

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन पर तथ्य

तंत्रिका जड़ संपीड़न से जुड़ी सूजन और दर्द को कम करने में मदद करने के लिए एक एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन किया जाता है। तंत्रिका जड़ों को एक हर्नियेटेड डिस्क, स्पाइनल स्टेनोसिस और हड्डी स्पर्स द्वारा संकुचित किया जा सकता है। जब तंत्रिका संकुचित होती है तो यह सूजन हो जाती है। इससे तंत्रिका के दौरान दर्द, सुन्नता, झुनझुनी या कमजोरी हो सकती है। इसे रेडिकुलोपैथी कहा जाता है। एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन का लक्ष्य तंत्रिका जड़ की सूजन को कम करने में मदद करना है।

एपिड्यूरल स्पेस रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों के आसपास की बाहरी परत के ऊपर स्थित है। एक एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन एपिड्यूरल स्पेस में जाता है, सीधे संपीड़ित तंत्रिका जड़ पर।

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन सुई एपोरल स्पेस में एक फ्लोरास्कोप का उपयोग करके दिखाई देता है

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के प्रकार

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के कई प्रकार हैं। उन्हें उनके द्वारा दिए गए स्थान के अनुसार वर्णित किया जा सकता है। गर्दन में इंजेक्शन को सर्वाइकल एपिड्यूरल इंजेक्शन कहा जाता है, जबकि बीच की पीठ में इंजेक्शन थोरैसिक एपिड्यूरल इंजेक्शन होते हैं, और पीठ के निचले हिस्से में इंजेक्शन को लंबर एपिड्यूरल इंजेक्शन कहा जाता है।

उन्हें सुई के मार्ग के अनुसार भी वर्णित किया जा सकता है। अधिकांश एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन को लैमिना के बीच रखा जाता है, जिसे इंटरलामिनर एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के रूप में जाना जाता है। लामिना रीढ़ की हड्डी के पीछे की हड्डियों का भाग है जिसे दाद की तरह व्यवस्थित किया जाता है। सुई को सिर की ओर ऊपर की ओर लक्षित किया जाता है और दो निकटवर्ती लामिना के बीच से गुजरता है। एक अन्य प्रकार का इंजेक्शन एक ट्रांसफोर्मिनल स्टेरॉयड इंजेक्शन है। इस मामले में, सुई तंत्रिका के पाठ्यक्रम के साथ गुजरती है और अधिक विकर्ण दिशा से रीढ़ में प्रवेश करती है।

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन तैयारी

इंजेक्शन के लिए आने से पहले रोगी को डॉक्टर से विशिष्ट निर्देश दिया जाएगा। ज्यादातर मामलों में, रोगी इंजेक्शन से कई घंटे पहले एक छोटा भोजन खा सकता है। रोगी किसी भी रक्त पतले या विरोधी भड़काऊ दवाओं के अपवाद के साथ अपनी सामान्य दवाएं जारी रख सकता है। कृपया उन सभी दवाओं पर चर्चा करना सुनिश्चित करें, जो इंजेक्शन के पहले उनमें से किसी को बंद करने की संभावना पर चर्चा करने के लिए इंजेक्शन निर्धारित करते समय रोगी डॉक्टर के साथ ले जा रहा हो।

रोगी को आपके एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के लिए आने के बाद नसों में से एक में एक अंतःशिरा (IV) लाइन रखी जाएगी। रोगी को प्रक्रिया के दौरान आराम करने में मदद करने के लिए दवा दी जा सकती है। फिर मरीज को पीठ पर हड्डियों के बीच के रिक्त स्थान को खोलने में मदद करने के लिए एक बोल्ट पर एक्स-रे मशीन पर रखा जाएगा। इंजेक्शन के लिए उचित स्तर को सत्यापित करने के लिए एक एक्स-रे प्राप्त किया जाएगा। त्वचा को साफ किया जाएगा और इंजेक्शन के लिए तैयार किया जाएगा। फिर क्षेत्र को सुन्न करने के लिए त्वचा को एक दवा के साथ इंजेक्ट किया जाएगा।

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन प्रक्रिया

क्षेत्र तैयार होने और सुन्न होने के बाद, चिकित्सक रीढ़ की ओर त्वचा के माध्यम से सुई डालेंगे। एक बार सुई उचित स्थान पर होने के बाद एक्स-रे पर सुई की स्थिति को सत्यापित करने के लिए डाई की थोड़ी मात्रा इंजेक्ट की जा सकती है। इसके बाद, एपिड्यूरल स्पेस में सुन्न दवा और स्टेरॉयड का मिश्रण इंजेक्ट किया जाता है। फिर सुई को हटा दिया जाता है और साइट पर एक बैंड-सहायता रखी जाती है।

प्रक्रिया के बाद

इंजेक्शन के बाद, रोगी को संभवतः एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा जहां उनकी एक घंटे तक निगरानी की जाएगी। इसके बाद, रोगी को छोड़ने की अनुमति दी जाएगी। मरीज:

• शेष दिन के लिए आराम करने की योजना बनाना चाहिए
• बिना किसी प्रतिबंध के खा और पी सकते हैं,
• इंजेक्शन के बाद कम से कम 12 घंटे तक ड्राइविंग और ऑपरेटिंग मशीनरी से बचना चाहिए।

दिन के शेष हिस्से के लिए कुछ हल्के उनींदापन और पैरों में सुन्नता, झुनझुनी या कमजोरी होना सामान्य है। ये लक्षण धीरे-धीरे दिन के अंत तक बंद हो जाएंगे।

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन जोखिम

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन आमतौर पर बहुत सुरक्षित होते हैं, लेकिन कुछ दुर्लभ संभावित जटिलताएं हैं। सबसे आम जोखिमों में से एक सुई के लिए बहुत गहरा है और ड्यूरा में एक छेद का कारण बनता है, जो ऊतक रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों को घेरता है। जब यह होता है तो स्पाइनल फ्लूइड छेद के माध्यम से बाहर निकल सकता है और सिरदर्द का कारण बन सकता है। इस सिरदर्द का इलाज बेड रेस्ट के साथ, या ब्लड पैच से किया जा सकता है। एक रक्त पैच में शिरा से कुछ रक्त खींचना और इसे ड्यूरा में छेद के ऊपर इंजेक्ट करना शामिल है। रक्त छिद्र के ऊपर एक सील बनाता है और आगे तरल पदार्थ को बाहर निकलने से रोकता है।

शायद ही कभी, एक रोगी को इंजेक्शन वाली दवाओं में से एक के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है। इससे खुजली, रक्तचाप में गिरावट, घरघराहट या सूजन हो सकती है।

यदि सुई रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका जड़ को छूती है तो यह एक न्यूरोलॉजिक चोट का कारण बन सकती है। यह सबसे आम तौर पर चरम सीमाओं में सुन्नता या झुनझुनी की एक अस्थायी भावना का कारण बनता है।

इंजेक्शन के साथ संक्रमण का बहुत कम जोखिम भी है।

जब चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

एपिड्यूरल इंजेक्शन के बाद आपको चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए यदि आप ऊपर वर्णित लक्षणों में से किसी को भी विकसित करते हैं

• सिरदर्द, चक्कर आना,
• दर्द में वृद्धि,
• स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी,
• सांस लेने में तकलीफ, या
• एक त्वचा की प्रतिक्रिया।

ऊपर का पालन करें

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के बाद रोगी आमतौर पर अनुवर्ती नियुक्ति करेगा। यह संभवतः इंजेक्शन के बाद दो से छह सप्ताह के बीच होगा, यह निर्धारित करने के लिए कि रोगी ने इंजेक्शन पर कैसे प्रतिक्रिया दी है और यदि उनके पास तंत्रिका संपीड़न से कोई निरंतर लक्षण हैं। यदि रोगी के पास लक्षण हैं या यदि वे समय की अवधि के बाद लौटते हैं, तो वे इंजेक्शन को दोहराया जाने पर विचार कर सकते हैं। अधिकांश चिकित्सक एक वर्ष के दौरान 3-4 इंजेक्शन से अधिक की सलाह नहीं देते हैं।

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन का प्रैग्नेंसी क्या है?

एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के लिए दृष्टिकोण बहुत अच्छा है। इंजेक्शन प्राप्त करने वाले अधिकांश लोग अपने लक्षणों में कुछ सुधार प्राप्त करते हैं। आगे के शोध डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए आयोजित किए जा रहे हैं कि एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन से सबसे अधिक फायदा कौन होगा।