स्तंभन दोष का कारण बनता है, उपचार, दवाओं और साइड इफेक्ट

इरेक्टाइल डिसफंक्शन क्या है?

• इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ईडी), जिसे नपुंसकता भी कहा जाता है, सफल यौन गतिविधि के लिए पर्याप्त रूप से इरेक्शन प्राप्त करने या बनाए रखने में असमर्थता है।
• आम तौर पर, एक इरेक्शन तब होता है जब रक्त को लिंग तक ले जाने वाली धमनियां चौड़ी हो जाती हैं, जिससे अधिक रक्त प्रवाहित हो सकता है और रक्त को शिश्न से दूर ले जाने वाली नसें संकुचित हो जाती हैं, जिससे रक्त बाहर बहने से रुक जाता है।
• दूसरे शब्दों में, अधिक रक्त बहता है और कम बहता है, जिससे लिंग बड़ा हो जाता है और निर्माण होता है।
• शरीर में कुछ तंत्रिकाएं और हार्मोन भी इरेक्शन को शुरू करने और बनाए रखने में एक भूमिका निभाते हैं।
• घबराहट, संचार या हार्मोनल सिस्टम से संबंधित कोई भी असामान्यता, चाहे वह दवा या बीमारी के कारण हो, एक स्तंभन विकसित करने और बनाए रखने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है, स्खलन करने के लिए, और संभोग सुख का अनुभव करने के लिए।

इरेक्टाइल डिसफंक्शन के कारण क्या हैं?

इरेक्टाइल डिसफंक्शन किसी भी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण हो सकता है। सामान्य तौर पर, इरेक्टाइल डिसफंक्शन को इस बात के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है कि क्या यह कार्बनिक (शारीरिक अंग या अंग प्रणाली के कारण) या मनोवैज्ञानिक (मानसिक) कारकों के कारण होता है। रोग, पोषण संबंधी स्थिति, आघात, शल्य प्रक्रिया या दवाएं तंत्रिका, संवहनी या हार्मोनल प्रणालियों में परिवर्तन करके स्तंभन समारोह को प्रभावित कर सकती हैं। कुछ पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन के एक से अधिक कारण होते हैं।

इरेक्टाइल डिसफंक्शन का इलाज कैसे किया जाता है?

स्तंभन दोष के इलाज के लिए दवाएं लेने के अलावा, जीवनशैली में बदलाव करना महत्वपूर्ण है जो स्तंभन दोष के अंतर्निहित कारण को बदल सकता है। इस तरह के परिवर्तनों में खाने की आदतों में सुधार, तंबाकू और शराब उत्पादों को छोड़ना और / या नियमित व्यायाम करना शामिल है। कुछ डॉक्टर एक रोगी की प्रतिक्रिया और विभिन्न दवाओं को सहन करने की क्षमता के आधार पर एक से अधिक दवाएँ लिख सकते हैं।

फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 इनहिबिटर

फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 इनहिबिटर (PDE5) अवरोधकों में सिल्डेनाफिल (वियाग्रा), वॉर्डनफ़िल (लेविट्रा), और तडालाफ़िल (सियालिस) शामिल हैं।

• PDE5 अवरोधक कैसे काम करते हैं: यौन उत्तेजना के बाद, PDE5 अवरोधक लिंग में रक्त के प्रवाह को बढ़ाते हैं, जिससे एक निर्माण होता है। पेनाइल इरेक्शन रक्त के साथ लिंग के बढ़ने से होता है। यह उत्कीर्णन तब होता है जब लिंग को रक्त पहुंचाने वाली रक्त वाहिकाएं रक्त की डिलीवरी को बढ़ा देती हैं, और लिंग से रक्त ले जाने वाली रक्त वाहिकाएं रक्त के निष्कासन को कम कर देती हैं। सामान्य परिस्थितियों में, यौन उत्तेजना लिंग में नाइट्रिक ऑक्साइड के उत्पादन और रिलीज की ओर जाता है। नाइट्रिक ऑक्साइड फिर एंजाइम को सक्रिय करता है, गुइनालेट साइक्लेज, जो चक्रीय ग्वानोसिन मोनोफॉस्फेट (cGMP) के उत्पादन का कारण बनता है। यह सीजीएमपी है जो मुख्य रूप से रक्त की मात्रा को प्रभावित करके रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है और लिंग से निकाल देता है। PDE5 इनहिबिटर Phosphodiesterase-5 (PDE5) नामक एक एंजाइम को रोकते हैं, जो cGMP को नष्ट कर देता है। इस प्रकार, PDE5 अवरोधक cGMP के विनाश को रोकते हैं और cGMP को संचित और लंबे समय तक बनाए रखने की अनुमति देते हैं। लंबे समय तक cGMP कायम रहता है, लिंग की लम्बाई अधिक बढ़ जाती है।
• इन दवाओं का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए: PDE5 अवरोधकों को एलर्जी वाले व्यक्तियों को इनका उपयोग नहीं करना चाहिए। नाइट्रेट दवाओं का समवर्ती उपयोग (उदाहरण के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन, आइसोसोरबाइड मोनोनिट्रेट, या आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट) अत्यधिक निम्न रक्तचाप की संभावना को बढ़ाता है। नाइट्रेट्स लेना इन दवाओं के उपयोग के लिए एक अचूक दवा है। PDE5 अवरोधकों का उपयोग उन व्यक्तियों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जो नाइट्रेट ले रहे हैं।
• का प्रयोग करें: निर्धारित गोली शक्ति यौन गतिविधि से 15-60 मिनट पहले निगल ली जाती है। सिल्डेनाफिल (वियाग्रा) और वॉर्डनफिल (लेवित्रा) सबसे अच्छा काम करते हैं अगर पिछले 2 घंटों के भीतर खाना न खाया जाए। खाने की परवाह किए बिना तडालाफिल (सियालिस) लिया जा सकता है। तडालाफिल (सियालिस) में सिल्डेनाफिल (वियाग्रा) और वॉर्डनफिल (लेवित्र) (4-12 घंटे तक) की तुलना में लंबे समय तक कार्रवाई (24-36 घंटे तक) होती है। Tadalafil (Cialis) 2.5-5 mg प्रतिदिन यौन क्रिया के संबंध में प्रशासित किया जा सकता है।
• दवा या खाद्य बातचीत: कुछ दवाएं जो PDE5 इनहिबिटर बढ़ा सकती हैं, उनमें इरिथ्रोमाइसिन (ई-मायसीन, ईरी-टैब), केटोकोनैजोल (निज़ोरल), इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स), इंडीविर (सिक्सीवैन), और रटनविर (नॉरवीर) शामिल हैं। जब PDE5 अवरोधक पुरुषों को नाइट्रेट दवाएं लेने (ऊपर देखें) दिए जाते हैं, तो अत्यधिक निम्न रक्तचाप हो सकता है। निम्न रक्तचाप तब दिखाई देता है जब PDE5 अवरोधकों को अन्य दवाओं के साथ लिया जाता है जो निम्न रक्तचाप होते हैं, जैसे कि टेराज़ोसिन (हायट्रिन), डॉक्साज़ोसिन (कार्डुरा), प्रेज़ोसिन (मिनिप्रेस), अल्फुज़ोसिन (उरोक्साट्रल), या तमसुलोसिन (फ्लोमैक्स)।
• साइड इफेक्ट्स: आम प्रतिकूल प्रभावों में सिरदर्द, निस्तब्धता, नाक बहना, पेट दर्द, पीठ दर्द (Cialis) और अपच शामिल हैं। निचले खुराक का उपयोग जिगर और / या गुर्दे की बीमारी वाले व्यक्तियों के लिए किया जाता है। PDE5 अवरोधक चक्कर आना या रक्तचाप में अचानक गिरावट का कारण हो सकते हैं। हृदय रोग वाले पुरुषों को PDE5 अवरोधकों का उपयोग शुरू करने से पहले डॉक्टर के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है और, संभवतः, कम PDE5 खुराक की आवश्यकता हो सकती है। कुछ पुरुष (<2%) लंबे या दर्दनाक इरेक्शन का अनुभव करते हैं। दृश्य समस्याएं (उदाहरण के लिए, धुंधली दृष्टि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, धुंधली धुंध, या नीले और हरे रंग के बीच अंतर करने वाली अस्थायी कठिनाई) हो सकती है।

एण्ड्रोजन

एण्ड्रोजन में टेस्टोस्टेरोन (डेपो-टेस्टोस्टेरोन, डेलैटेस्ट, एंड्रो-एलए, एंड्रोगेल, टेस्टिम, एंड्रोडर्म, एक्सिरोन, फोर्टस्टा, स्ट्राइंट, टेस्टोपेल, टेस्टोडर्म) शामिल हैं।

• कैसे एण्ड्रोजन काम करते हैं: एण्ड्रोजन हार्मोन हैं जो सामान्य यौन विकास और पुरुष यौन अंगों के विकास और माध्यमिक यौन विशेषताओं के रखरखाव को प्रभावित करते हैं, जिसमें प्रोस्टेट, वीर्य पुटिका, लिंग और अंडकोश की वृद्धि और परिपक्वता शामिल है। दाढ़ी, जघन बाल, छाती के बाल, कुल्हाड़ी के बाल, आवाज का गहरा होना, और शरीर की मांसलता में परिवर्तन भी एण्ड्रोजन द्वारा नियंत्रित होते हैं। कम यौन इच्छा वाले पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन फायदेमंद हो सकता है। यौन इच्छा और भलाई की एक समग्र भावना में सुधार होने की संभावना है जब सीरम टेस्टोस्टेरोन का स्तर (रक्त का स्तर) सामान्य सांद्रता में बहाल हो जाता है। डॉक्टर समय-समय पर टेस्टोस्टेरोन रक्त स्तर की जांच करेंगे कि क्या यह बेहतर होता है।
• इन दवाओं का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए: प्रोस्टेट कैंसर या टेस्टोस्टेरोन से एलर्जी वाले पुरुषों को उन्हें नहीं लेना चाहिए, और न ही गंभीर हृदय या गुर्दे की बीमारी वाले पुरुषों, रुकावट, स्तन कैंसर या अस्पष्टीकृत जननांग रक्तस्राव के साथ प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी को सौम्य करना चाहिए। एण्ड्रोजन लेने वाले पुरुषों को प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन (पीएसए), यकृत समारोह परीक्षण और एक पूर्ण रक्त गणना सहित अर्धवार्षिक रक्त परीक्षण प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।
• उपयोग करें: टेस्टोस्टेरोन मौखिक (टैबलेट या कैप्सूल), इंजेक्शन, सामयिक पैच, मलहम, और जैल सहित कई रूपों में उपलब्ध है।
• दवा या भोजन की बातचीत: ये दवाएं एंटीकोआगुलंट्स (रक्त पतले) जैसे कि वारफारिन (कौमेडियन) के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं।
• दुष्प्रभाव: टेस्टोस्टेरोन निम्न रक्त शर्करा के स्तर को खराब कर सकता है, लाल रक्त कोशिका की गिनती (एरिथ्रोसाइटोसिस) बढ़ा सकता है या रक्तचाप बढ़ा सकता है। सामयिक अनुप्रयोग से त्वचा में जलन हो सकती है। दुर्लभ साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, अनिद्रा या मिजाज शामिल हैं। इंजेक्शन स्थल पर दर्द असामान्य नहीं है।

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