स्तंभन दोष (एड) क्या है? कारण, उपचार (गोलियाँ) और उपचार

स्तंभन दोष (ED) क्या है?

स्तंभन दोष (या ईडी), जिसे पुरुष नपुंसकता भी कहा जाता है, को अपने साथी के साथ पारस्परिक रूप से संतोषजनक संभोग के लिए पर्याप्त रूप से प्राप्त करने और बनाए रखने में एक सुसंगत अक्षमता के रूप में वर्णित किया गया है। अपने आप में, ईडी एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक संकेत से अधिक है कि कुछ और समस्या हो सकती है। स्तंभन दोष एक सामान्य स्थिति है, जो 40 से 70 वर्ष की उम्र के आधे से अधिक पुरुषों को प्रभावित करती है।

यौन रोग कभी-कभी मधुमेह, उच्च रक्तचाप, संवहनी रोग, हृदय रोग, तंत्रिका तंत्र के विकारों और अवसाद के साथ-साथ कुछ दवाओं के अवांछित दुष्प्रभाव से भी हो सकते हैं। पुरुष यौन रोग ऐसे विकारों का लक्षण हो सकता है जो उन्हें पहली बार डॉक्टर के कार्यालय में लाता है।

यौन स्वास्थ्य और कार्य जीवन की गुणवत्ता को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण हैं। अमेरिकियों की उम्र के रूप में, स्तंभन दोष (ईडी) जैसे विकार तेजी से स्पष्ट हो रहे हैं। क्योंकि इस विषय पर मीडिया में व्यापक रूप से चर्चा की जाती है, सभी उम्र के पुरुष और महिलाएं अपने रिश्तों को बेहतर बनाने और यौन जीवन को संतुष्ट करने के अनुभव के लिए मार्गदर्शन मांग रहे हैं।

ईडी का सफल उपचार यौन अंतरंगता और संतुष्टि में सुधार, जीवन की गुणवत्ता के साथ-साथ जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार और अवसाद के लक्षणों से राहत के लिए दिखाया गया है।

एक आदमी एक निर्माण कैसे प्राप्त करता है?

एक आदमी को इरेक्शन होने के लिए, उसके शरीर के भीतर एक जटिल प्रक्रिया होती है।

• निर्माण में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, परिधीय तंत्रिका तंत्र, हार्मोन, मनोवैज्ञानिक और तनाव से संबंधित कारक, लिंग के साथ स्थानीय समस्याएं और साथ ही रक्त प्रवाह या परिसंचरण शामिल हैं। इरेक्शन की ओर अग्रसर प्रक्रिया का penile भाग घटनाओं के बहुत जटिल कैस्केड के केवल एक घटक का प्रतिनिधित्व करता है।
• मस्तिष्क में पथ को ट्रिगर करने वाले स्पर्श, गंध और दृश्य उत्तेजनाओं के जवाब में सुधार होते हैं। सूचना मस्तिष्क से रीढ़ की हड्डी के आधार पर तंत्रिका केंद्रों तक जाती है, जहां प्राथमिक तंत्रिका फाइबर लिंग से जुड़ते हैं और स्तंभन और उसके बाद रक्त प्रवाह को नियंत्रित करते हैं।
• यौन उत्तेजना लिंग में तंत्रिका अंत से रसायनों की रिहाई का कारण बनती है जो उन घटनाओं की एक श्रृंखला को ट्रिगर करती है जो अंततः लिंग के निर्माण निकायों में मांसपेशियों में छूट का कारण बनती हैं। इरेक्शन बॉडी में चिकनी पेशी लिंग में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करती है। जब चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है, तो रक्त प्रवाह नाटकीय रूप से बढ़ जाता है जिससे इरेक्शन बॉडी पूर्ण और कठोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप इरेक्शन होता है। शिरापरक चैनल सामान्य रूप से रक्त की निकासी को संपीड़ित करते हैं और स्तंभन निकायों के बढ़ने के साथ बंद हो जाते हैं।
• जब मांस पेशियों में आराम करने वाले रसायन नहीं रह जाते हैं तब डिटर्मिनरी (जब लिंग अब निर्माण की अवस्था में है)। स्खलन का कारण बनता है लिंग की मांसपेशियों के ऊतकों की चिकनी मांसपेशी ऊतक को फिर से प्राप्त करने के लिए, जो रक्त की निकासी चैनलों को खोलने की अनुमति देता है। जैसा कि इरेक्शन बॉडी से अतिरिक्त रक्त निकलता है, इरेक्शन कठोरता खो देता है और लिंग अपनी मूल परतदार अवस्था में लौट आता है।

ईडी तब होता है जब यह प्रक्रिया सामान्य रूप से प्रगति नहीं करती है। उत्तेजना और इरेक्शन शारीरिक और मानसिक गतिविधियां हैं, इसलिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यौन साथी एक अभिन्न भूमिका निभाता है। यौन समस्याओं के प्रभावी प्रबंधन और स्तंभन दोष अक्सर अधिक सफल होता है अगर यौन साथी मूल्यांकन और उपचार के साथ शामिल हो।

क्या नपुंसकता स्तंभन दोष के समान है?

हां, शब्दों का अर्थ समान है।

शीघ्रपतन अक्सर स्तंभन दोष के साथ भ्रमित होता है। शीघ्रपतन एक ऐसी स्थिति है जिसमें कामोत्तेजना, स्तंभन, स्खलन, और चरमोत्कर्ष की पूरी प्रक्रिया बहुत तेजी से होती है, अक्सर कुछ ही मिनटों या कुछ सेकंड में, यौन साथी और एक दोनों को समय से पहले स्खलन का अनुभव होने से निराश होना पड़ता है। समय से पहले स्खलन ईडी जैसी एक इरेक्शन समस्या के साथ हो सकता है लेकिन आम तौर पर अलग तरह से इलाज किया जाता है।

आम तौर पर ज्यादातर पुरुषों में एक महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है। इसे अक्सर चिंता और तनाव के पैटर्न के रूप में वर्णित किया जाता है जो आगे चलकर सामान्य यौन क्रिया में बाधा उत्पन्न कर सकता है। इस "प्रदर्शन चिंता" को आपके डॉक्टर द्वारा मान्यता प्राप्त और संबोधित करने की आवश्यकता है।

स्तंभन दोष के कारण क्या हैं?

वर्तमान में, वस्तुतः कोई भी व्यक्ति जो अपने निर्माण की इच्छा रखता है, अपनी समस्या के अंतर्निहित कारण की परवाह किए बिना इसे प्राप्त कर सकता है। उपचार के कई उचित विकल्प मौजूद हैं। आपका पहला कदम एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित, अनुभवी और दयालु डॉक्टर को ढूंढना है जो आपको समझने के लिए समय लेने के लिए तैयार है और आपको इस कारण की खोज करने और आपके लिए उपलब्ध उपचारों पर चर्चा करने के लिए पूरी तरह से जांच करने के लिए तैयार है।

आपका डॉक्टर आपकी चिंता के लिए किसी भी अन्य कारणों जैसे कि उच्च रक्तचाप, प्रोस्टेट कैंसर, संवहनी रोग, और मधुमेह को नियंत्रित करना चाहेगा।

अपने चिकित्सक को देखकर, आप बहुत अच्छी तरह से अपने जीवन को बचा सकते हैं यदि चिकित्सक पता लगाता है - और इलाज करता है - एक जीवन-धमकी वाली बीमारी। अक्सर, आप आहार और व्यायाम के साथ उच्च रक्तचाप जैसी स्थिति का इलाज करके या अपने मधुमेह को नियंत्रित करके अपने यौन स्वास्थ्य को बहाल कर सकते हैं।

कुछ पुरुषों के लिए, स्तंभन दोष उम्र के साथ विकसित होता है या अवसाद या किसी अन्य मनोवैज्ञानिक कारण से संबंधित हो सकता है। इन मामलों में, आपके और आपके यौन साथी के साथ मनोवैज्ञानिक परामर्श सफल हो सकता है।

दवाएं ईडी का कारण बन सकती हैं, विशेष रूप से ड्रग्स जो आप रक्तचाप या अवसाद (एंटीडिपेंटेंट्स) को नियंत्रित करने के लिए ले सकते हैं (दवाओं की सूची के लिए नपुंसकता / स्तंभन दोष देखें कि ईडी का कारण हो सकता है)। शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के रूप में एंटी-अल्सर दवाएं एक कारण हो सकती हैं। ईडी एक साइड इफेक्ट है। दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें जो शायद इस दुष्प्रभाव का कारण न बनें। केवल अपनी निर्धारित दवा लेना बंद न करें।

अन्य कारणों में लिंग में स्तंभन निकायों को नुकसान शामिल है; मधुमेह; विभिन्न हार्मोनल विकार; रक्त प्रवाह की समस्याएं; मनोवैज्ञानिक कारक, जैसे अवसाद; और पेट, श्रोणि या पीठ की सर्जरी से शल्य जटिलताओं।

इरेक्टाइल डिसफंक्शन का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार के विकल्पों में यौन परामर्श, दवाएं, बाहरी वैक्यूम डिवाइस, हार्मोनल थेरेपी, पेनाइल इंजेक्शन या इंट्रायुरथ्रल सपोसिटरीज़ (उपचार के विकल्पों के लिए नपुंसकता / स्तंभन दोष देखें) शामिल हैं। ED में यूरोलॉजी विशेषज्ञ की देखरेख में उच्च चयनित मामलों में, इन विधियों में से कई का एक साथ संयोजन चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। यदि इन उपचारों में से कोई भी संतोषजनक नहीं है, तो शल्य चिकित्सा के माध्यम से शिश्न प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है।

लिंग में रखे दो कठोर सिलेंडरों का चित्रण।

लिंग में रखे दो बैलून सिलिंडरों का चित्रण।

अधिकांश रोगी वियाग्रा और इसी तरह की अन्य दवाओं से शुरू करते हैं। कोई भी ईडी में सहायता के लिए दवाओं के लिए उपभोक्ता के विज्ञापन को याद नहीं कर सकता है। आप इन दवाओं के लिए पत्रिकाओं और टीवी पर विज्ञापन देखते हैं। निश्चित रूप से वियाग्रा और इसी तरह की दवाओं के बारे में बहुत सारे चुटकुले हैं, लेकिन अगर आप इसे अनुभव कर रहे हैं तो ईडी मजाकिया नहीं है।

वियाग्रा जैसी दवाएं कैसे काम करती हैं?

स्तंभन दोष के इलाज के लिए एक प्रिस्क्रिप्शन दवा वियाग्रा (सिल्डेनाफिल साइट्रेट), पहली गोली उपलब्ध है जो नपुंसकता वाले अधिकांश पुरुषों में सुधार लाने के लिए सिद्ध हुई है।

मार्च 1998 में इसकी शुरुआत के बाद से, ED के लिए किसी अन्य थेरेपी ने इस तरह की व्यापक सार्वजनिक मान्यता प्राप्त नहीं की है। वियाग्रा सामान्य पुरुषों में इरेक्शन में सुधार नहीं करता है, केवल उन लोगों में जो सच्ची चिकित्सा समस्या के कारण संभोग के लिए पर्याप्त इरेक्शन को प्राप्त करने या बनाए रखने में कठिनाई करते हैं। यह एक कामोद्दीपक (यौन उत्तेजक) नहीं है और यौन इच्छा में वृद्धि नहीं करेगा। स्तंभन दोष के लिए अन्य उपचारों के विपरीत, वियाग्रा को कार्य करने के लिए यौन उत्तेजना की आवश्यकता होती है। इस उत्तेजना के बिना, वियाग्रा का कोई प्रभाव नहीं होगा।

वियाग्रा मुख्य रूप से लिंग में पाए जाने वाले एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है जो यौन उत्तेजना के दौरान उत्पन्न होने वाले रसायनों को तोड़ता है जो आम तौर पर निर्माण करते हैं। वियाग्रा उत्तेजना के इन रसायनों को लंबे समय तक जीवित रहने की अनुमति देता है और स्तंभन समारोह में सुधार करता है। यही कारण है कि वियाग्रा के काम करने के लिए यौन उत्तेजना आवश्यक है।

सामान्य तौर पर, वियाग्रा सभी नपुंसक पुरुषों के लगभग 65-70% में सफलतापूर्वक काम करता है।

अगर यौन गतिविधि से लगभग 30 से 60 मिनट पहले वियाग्रा सबसे अच्छा काम करता है। प्रति दिन केवल 1 टैबलेट लिया जाना चाहिए। इसे खाली पेट लेना चाहिए। अनुशंसित मात्रा से परे वियाग्रा की खुराक बढ़ाने से प्रतिक्रिया में सुधार नहीं होगा और इसके परिणामस्वरूप केवल अधिक दुष्प्रभाव होंगे।

वियाग्रा के समान कई दवाएं हाल ही में एफडीए द्वारा अनुमोदित की गई हैं। वॉर्डनफिल (लेविट्रा), स्टेंड्र (एवनाफिल) और तडालाफिल (सियालिस) नामक इन दवाओं में वियाग्रा के रूप में अनिवार्य रूप से एक ही गतिविधि और सामान्य सावधानियां हैं। Levitra को भोजन के साथ लिया जा सकता है जहाँ Viagra को खाली पेट लेना चाहिए। वियाग्रा और लेवित्र (4 से 6 घंटे तक) की तुलना में सियालिस में सुधार स्तंभन समारोह (24-36 घंटे तक) की एक लंबी अवधि है। दैनिक खुराक में सियालिस में अब नैदानिक ​​स्थितियों के लिए सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया और स्तंभन दोष वाले रोगियों के इलाज के लिए एफडीए की मंजूरी है जहां दोनों स्थितियों के उपचार को चिकित्सा आवश्यकता के रूप में दिखाया गया है। जब भोजन के साथ या उसके बिना लिया जाता है, तो स्टेंद्र प्रभावी होता है, और यह 15 मिनट के भीतर काम करता है। स्टेन्ड के साथ मादक पेय पदार्थों का मध्यम खपत संभव है।

क्या ED दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं?

वियाग्रा और इसी तरह की दवा के उपयोग का सबसे आम दुष्प्रभाव सिरदर्द है, जो लगभग 16% उपयोगकर्ताओं को प्रभावित करता है। रक्तचाप में कमी, क्षणिक चक्कर आना और चेहरे का फूलना (लाल चेहरा) 10% में बताया गया है। अपच 7% में और नाक की भीड़ 4% में होती है। 3% और 11% उपयोगकर्ताओं के बीच वियाग्रा पर कुछ दृश्य समस्याओं की रिपोर्ट करते हैं। यह दृश्य गड़बड़ी या तो धुंधली दृष्टि के रूप में वर्णित है, प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि, एक नीले रंग की झुनझुनी की दृढ़ता, या नीले और हरे रंग के बीच अंतर करने की क्षमता का अस्थायी नुकसान।

सावधानियाँ: वियाग्रा, लेवित्र और सियालिस उन पुरुषों द्वारा बिल्कुल नहीं ली जानी चाहिए जिन्हें दिल की स्थिति है, जो नाइट्रोग्लिसरीन या आइसोसोरबाइड (आइसोर्डिल, इस्मो, इमदुर) जैसे नाइट्रेट ले रहे हैं। कुछ पॉप ड्रग्स जैसे "पॉपर्स" भी गंभीर समस्याओं का कारण बन सकते हैं अगर वियाग्रा, लेविट्रा या सियालिस के साथ लिया जाए। एक्स्टसी एक सड़क दवा है जो यौन इच्छा को बढ़ा सकती है लेकिन प्रदर्शन में हस्तक्षेप करती है। इसने कुछ पुरुषों को वियाग्रा, लेविट्रा या सियालिस के साथ परमानंद का संयोजन करने के लिए प्रेरित किया है। यह मिश्रण (कभी-कभी "सेक्स्टैसी" नामक संयोजन) निर्माण की क्षमता में सुधार कर सकता है, लेकिन यह गंभीर सिरदर्द और प्रतापवाद का कारण बनता है। (Priapism एक असामान्य रूप से लंबे समय तक बना रहने वाला इरेक्शन है जो बेहद दर्दनाक हो जाता है और इसके परिणामस्वरूप इरेक्शन मैकेनिज़्म को स्थायी नुकसान हो सकता है।) वियाग्रा और इसी तरह की अन्य दवाओं के साथ विभिन्न सड़क दवाओं के मिश्रण से आपके दिल पर संभावित रूप से खतरनाक प्रभाव पड़ते हैं।

पेनाइल इम्प्लांट क्या हैं?

दो प्रकार के उपकरण उपलब्ध हैं, एक सेमीरिगिड और एक बहु-घटक inflatable प्रणाली।

सेमीरिगिड डिवाइस के साथ, दो मेल वाले सिलेंडरों को लिंग में प्रत्यारोपित किया जाता है। ये उपकरण पैठ के लिए पर्याप्त कठोरता प्रदान करते हैं और शायद ही कभी टूटते हैं। मुख्य दोष लिंग की कॉस्मेटिक उपस्थिति, एक सर्जरी की आवश्यकता, और डिवाइस के प्रत्यारोपित होने पर प्राकृतिक स्तंभन तंत्र का विनाश है।

Inflatable उपकरणों में दो सिलेंडरों को लिंग में डाला जाता है, अंडकोश में एक पंप होता है जो सिलेंडरों को फुलाता है, और एक जलाशय जो सिलेंडर के भीतर या एक अलग जलाशय में निचले पेट के ऊतक के नीचे रखा जाता है। प्रतिस्थापन होने से पहले inflatable कृत्रिम अंग आमतौर पर 7 से 10 साल तक कार्यशील रहता है।

सर्जरी नहीं बल्कि कठोर उपाय है?

अतीत में, लिंग के भीतर कृत्रिम उपकरणों की नियुक्ति कुछ प्रकार के स्तंभन दोष वाले पुरुषों के लिए एकमात्र प्रभावी चिकित्सा थी। अब, यह अंतिम विकल्प माना जाता है जब अन्य सभी उपचार अस्वीकार्य या असफल होते हैं। फिर भी, सर्जरी चिकित्सा का एक विश्वसनीय रूप बनी हुई है (सर्जिकल विकल्पों के लिए नपुंसकता / स्तंभन दोष देखें)। एक बार एक शल्य चिकित्सा प्रत्यारोपण किया गया है, लिंग की सामान्य संरचना को स्थायी रूप से बदल दिया जाता है, जिसका अर्थ है कि सर्जरी प्रतिवर्ती नहीं है।

अगर मुझे इस बारे में बात करने में शर्मिंदगी महसूस हो तो क्या होगा?

यह एक नाजुक विषय है, और आपका डॉक्टर आपके निजी जीवन के इन अंतरंग विवरणों को साझा करने के बारे में आपको सहज बनाने के लिए संवेदनशील और देखभाल करने वाला होना चाहिए। एक पूर्ण साक्षात्कार और शारीरिक परीक्षा आयोजित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ पर्याप्त समय निर्धारित करें। स्तंभन दोष के चिकित्सा प्रबंधन में पहला कदम पूरी तरह से यौन, चिकित्सा और मनोसामाजिक इतिहास ले रहा है।

• आपका डॉक्टर पूछेगा कि क्या आपको इरेक्शन प्राप्त करने में कठिनाई है, यदि इरेक्शन पैठ के लिए उपयुक्त है, अगर इरेक्शन को तब तक बनाए रखा जा सकता है जब तक कि पार्टनर ने ऑर्गेज्म हासिल नहीं कर लिया हो, अगर स्खलन होता है, और अगर दोनों पार्टनर्स में यौन संतुष्टि है।
• डॉक्टर सभी दवाओं को जानना चाहेंगे जो आपने पिछले वर्ष के दौरान ली हैं, जिसमें सभी विटामिन और अन्य आहार पूरक शामिल हैं।
• डॉक्टर को अपने तंबाकू के उपयोग, शराब के सेवन और कैफीन के सेवन के साथ-साथ किसी भी अवैध दवा के उपयोग के बारे में बताएं।
• आपका डॉक्टर अवसाद के संकेतों की तलाश में होगा। आपको कामेच्छा (यौन इच्छा), समस्याओं और आपके यौन संबंध, अनिद्रा, सुस्ती, मनोदशा, घबराहट, चिंता, और काम से या घर पर असामान्य तनाव के बारे में पूछा जाएगा।
• आपको अपने यौन साथी के साथ अपने संबंधों के बारे में पूछा जाएगा। क्या आपका साथी जानता है कि आप इस समस्या के लिए मदद मांग रहे हैं? यदि हां, तो क्या आपका साथी अनुमोदन करता है? क्या यह आपके बीच एक प्रमुख मुद्दा है? क्या आपका साथी उपचार प्रक्रिया में आपके साथ भाग लेने के लिए तैयार है?

आपका डॉक्टर इन जैसे प्रश्नों के लिए आपके स्पष्ट जवाब चाहता है ताकि आप अपने लिए सबसे अच्छे उपचार पर चर्चा कर सकें।

एक शारीरिक परीक्षा आवश्यक है। डॉक्टर जननांगों और तंत्रिका, संवहनी और मूत्र प्रणाली पर विशेष ध्यान देंगे। आपके रक्तचाप की जाँच की जाएगी क्योंकि कई अध्ययनों ने उच्च रक्तचाप और स्तंभन दोष के बीच संबंध का प्रदर्शन किया है।

शारीरिक परीक्षा आपके द्वारा अपने मेडिकल इतिहास में डॉक्टर को दी गई जानकारी की पुष्टि करेगी और मधुमेह, संवहनी रोग, शिश्न की पट्टिका (लिंग की त्वचा के नीचे निशान ऊतक या फर्म गांठ), वृषण समस्याओं, कम पुरुष विकास उत्पादन जैसे असुरक्षित विकारों को प्रकट करने में मदद कर सकती है। लिंग की नसों और विभिन्न प्रोस्टेट विकारों के लिए चोट, या बीमारी।

आप एक संतोषजनक निर्माण और यौन स्वास्थ्य प्राप्त कर सकते हैं, और अपने डॉक्टर या विशेषज्ञ (मूत्र रोग विशेषज्ञ) के साथ काम करना सहायता प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका है।