वित्तीय विषाक्तता और कैंसर की चिंता, जोखिम और अनुसंधान

फेनियल टॉक्सिसिटी और कैंसर (वित्तीय संकट) बचाव और तथ्य

• वित्तीय विषाक्तता उन समस्याओं का वर्णन करती है जो एक कैंसर रोगी ने उपचार की लागत से संबंधित है।
• कई अध्ययनों से पता चलता है कि कैंसर के रोगियों और बचे लोगों में कैंसर के बिना लोगों की तुलना में वित्तीय विषाक्तता होने की अधिक संभावना है।
• आपके पास वित्तीय विषाक्तता का स्तर आपके घर में कई कारकों पर निर्भर करेगा।
• कैंसर उपचार आपके काम करने और आपके बिलों का भुगतान करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।
• आपके पास किस प्रकार का कैंसर है, यह कितना गंभीर है, और आपको जो उपचार प्राप्त होता है, वह आपके वित्तीय विषाक्तता के जोखिम को प्रभावित कर सकता है।
• आपकी उम्र, दौड़, आय और क्या आपके पास नौकरी है, वित्तीय विषाक्तता के आपके जोखिम को प्रभावित कर सकता है।
• स्वास्थ्य बीमा के प्रकार जो आपके पास हैं या स्वास्थ्य बीमा नहीं है, वित्तीय विषाक्तता के आपके जोखिम को प्रभावित कर सकता है।
• रोगी अपनी दवा को निर्देशित के रूप में नहीं ले सकते हैं ताकि वे कॉपीराइट पर पैसे बचा सकें।
• जिन रोगियों में वित्तीय विषाक्तता है, उनमें जीवन की गुणवत्ता कम हो सकती है।
• वित्तीय विषाक्तता से ऋण और दिवालियापन हो सकता है।
• रोगी अपनी दवा को निर्देशित के रूप में नहीं ले सकते हैं ताकि वे कॉपीराइट पर पैसे बचा सकें।
• जिन रोगियों में वित्तीय विषाक्तता है, उनमें जीवन की गुणवत्ता कम हो सकती है।
• वित्तीय विषाक्तता से ऋण और दिवालियापन हो सकता है।
• वित्तीय विषाक्तता जोखिम को कम किया जा सकता है।

वित्तीय विषाक्तता क्या है?

• वित्तीय विषाक्तता और वित्तीय संकट शब्द का उपयोग यह बताने के लिए किया जाता है कि किसी मरीज के लिए पॉकेट-आउट की लागत वित्तीय समस्याओं का कारण कैसे बन सकती है। आउट-ऑफ-पॉकेट लागत वह है जो आप अपनी चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान करते हैं जो आपके स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है। आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों में निम्नलिखित शामिल हैं:
  • प्रतियां: आप प्रत्येक स्वास्थ्य सेवा के लिए भुगतान करते हैं, जैसे कि डॉक्टर की नियुक्ति या नुस्खे।
  • डेडक्टिबल्स: आपकी स्वास्थ्य देखभाल योजना का भुगतान शुरू होने से पहले आप अपनी चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान करते हैं।
  • सिक्के लगाना: आपके द्वारा अपनी कटौती का भुगतान किए जाने के बाद आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली लागत का प्रतिशत, जो आपके स्वास्थ्य बीमा को कवर करता है; उदाहरण के लिए, आप 20% का भुगतान करते हैं और आपका बीमा 80% का भुगतान करता है।
• ये लागत अस्पताल में रहने वाले, आउट पेशेंट सेवाओं (प्रक्रियाएं और परीक्षण जो कि अस्पताल में रात भर रहने के बिना किए जा सकते हैं), चिकित्सा नियुक्तियों और नुस्खे दवाओं के लिए हो सकते हैं।
• कैंसर से बचे लोग आमतौर पर उन लोगों की तुलना में अधिक खर्च करते हैं, जिन्हें कैंसर नहीं हुआ है। कुछ कैंसर से बचे लोग चिकित्सा देखभाल पर अपनी वार्षिक आय का 20% से अधिक खर्च करते हैं।
• वित्तीय विषाक्तता भी कहा जा सकता है: वित्तीय तनाव, वित्तीय कठिनाई, वित्तीय बोझ, आर्थिक बोझ, और आर्थिक कठिनाई।
• कैंसर रोगियों और वित्तीय विषाक्तता का अध्ययन करने वाले कोई यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण नहीं हुए हैं। इस सारांश में दी गई जानकारी मुख्य रूप से उन अध्ययनों पर आधारित है जिनमें केवल कुछ कैंसर और जीवित बचे रोगियों को शामिल किया गया है, इसलिए यह सभी कैंसर रोगियों पर लागू नहीं हो सकता है।

क्या घरेलू कारक वित्तीय विषाक्तता और कैंसर देखभाल के जोखिमों को बढ़ाते हैं?

संयुक्त राज्य अमेरिका में इलाज के लिए कैंसर सबसे महंगी चिकित्सा स्थितियों में से एक है। स्वास्थ्य बीमा वाले कैंसर रोगी पहले की तुलना में अधिक प्रीमियम का भुगतान कर रहे हैं। वे कॉपीराइट, डिडक्टिबल्स, और सिक्के के लिए भी अधिक भुगतान कर रहे हैं।

दस साल पहले की तुलना में, रोगियों को अधिक महंगी कीमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी और अन्य नए प्रकार के उपचार मिलते हैं। हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा कवर की जाने वाली प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की प्रतियां अधिक कीमत वाली दवाओं या ब्रांड नाम की दवाओं (बनाम जेनेरिक दवाओं) के लिए अधिक हो सकती हैं। दवाओं के लिए ये मैथुन और सिक्के स्वास्थ्य बीमा कराने वाले कैंसर रोगियों के लिए भी आर्थिक विषाक्तता का कारण बन सकते हैं।

कैंसर से बचे लोगों को निदान होने के कई साल बाद वित्तीय समस्या हो सकती है। इसका कारण यह है कि वे अपने उपचार से देर से प्रभाव के लिए चल रहे कैंसर उपचार या देखभाल के लिए भुगतान कर सकते हैं।

आपके पास वित्तीय विषाक्तता का स्तर आपके घर में कई कारकों पर निर्भर करेगा।

जब आपको कैंसर का पता चलता है, तो आपके घर में निम्नलिखित कारक आपके वित्तीय विषाक्तता के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं:

• चाहे आप अपने घर के लिए सबसे ज्यादा पैसा कमाएं।
• आपके घर के दूसरे लोग कितना पैसा कमाते हैं।
• कैंसर के बारे में पता चलने से पहले आपके ऊपर कितना कर्ज था।
• आपकी संपत्ति
• आपके कैंसर से संबंधित लागतें।
• कैंसर और इसका उपचार आपकी काम करने की क्षमता को कैसे प्रभावित करता है।
• चाहे आपके पास स्वास्थ्य और विकलांगता बीमा है और वे क्या कवर करते हैं।

आपके और आपके परिवार को आपके कैंसर के निदान के कारण निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

• कम आय और संपत्ति।
• आपके कैंसर की देखभाल की लागत के कारण ऋण।
• आवास, भोजन और बिलों के भुगतान में परेशानी।
• दिवालियापन।

क्या होगा यदि आप अपने कैंसर उपचार के कारण बिलों का भुगतान करने के लिए काम नहीं कर सकते हैं?

कैंसर होने से आपको अपनी नौकरी के लिए शारीरिक और मानसिक कार्य करने में कठिनाई हो सकती है। आप काम में समय चूक सकते हैं, या बिल्कुल भी काम करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। एक अध्ययन से पता चला है कि जो लोग कैंसर का इलाज करवा रहे हैं, वे उन लोगों की तुलना में साल में लगभग 22 अधिक कार्यदिवस मिस करते हैं, जिनके पास कैंसर का कोई इलाज नहीं है। काम करने में सक्षम न होना आपके रोजगार-आधारित स्वास्थ्य बीमा को प्रभावित कर सकता है (यह तब है जब आपका या आपके सभी प्रीमियम का भुगतान आपके नियोक्ता द्वारा किया जाता है)।

आप चिंता भी कर सकते हैं और आपके कैंसर से संबंधित चिकित्सा बिलों का भुगतान करने के बारे में तनाव हो सकता है। कैंसर के रोगियों ने बीमार समय के लिए खो जाने या चिकित्सा नियुक्तियों में जाने के बारे में चिंता करने की सूचना दी है। जटिल मेडिकल बिल को समझने की कोशिश करते समय आपको कठिनाई और तनाव भी हो सकता है।

वित्तीय विषाक्तता और कैंसर देखभाल के लिए अन्य जोखिम कारक क्या हैं?

आपके पास किस प्रकार का कैंसर है, यह कितना गंभीर है, और आपको जो उपचार प्राप्त होता है, वह आपके वित्तीय विषाक्तता के जोखिम को प्रभावित कर सकता है।

निम्न प्रकार के रोगों वाले रोगियों में वित्तीय विषाक्तता का खतरा अधिक होता है:

• एडवांस-स्टेज कैंसर।
• आवर्तक कैंसर।
• कैंसर जिसमें एक गरीब रोग का निदान होता है।
• एक से अधिक प्रकार के कैंसर।
• एक पुरानी बीमारी (जैसे हृदय रोग या मधुमेह) कैंसर के अलावा।

यह आंशिक रूप से है क्योंकि उनका कैंसर और उपचार उन्हें नौकरी करने से रोक सकता है।

जिन रोगियों का कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज किया गया है, उन रोगियों की तुलना में उच्च आउट-ऑफ-पॉकेट लागत और वित्तीय विषाक्तता होने की संभावना है, जिनके पास उपचार नहीं है।

आपकी उम्र, दौड़, आय और क्या आपके पास नौकरी है, वित्तीय विषाक्तता के आपके जोखिम को प्रभावित कर सकता है।

अध्ययनों से पता चला है कि कैंसर के निदान के समय कम उम्र में वित्तीय विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है। निम्न कारणों से युवा कैंसर रोगियों में वित्तीय विषाक्तता हो सकती है:

• बचत और संपत्ति की कमी।
• अन्य वित्तीय जिम्मेदारियां, जैसे बच्चों की परवरिश।
• स्वास्थ्य बीमा नहीं होना (65 वर्ष से कम आयु के रोगी मेडिकेयर के लिए पात्र नहीं हैं) या उच्च आउट-ऑफ-पॉकेट लागत के साथ एक उच्च-कटौती योग्य स्वास्थ्य बीमा योजना है।

छोटे कैंसर के रोगियों और बचे लोगों में भी कैंसर के पुराने रोगियों और बचे लोगों और कैंसर से पीड़ित लोगों की तुलना में दिवालियापन का अधिक जोखिम होता है।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग अल्पसंख्यक जाति के हैं, उनमें कैंसर का पता चलने के बाद वित्तीय समस्याएं होने की संभावना अधिक हो सकती है। इस क्षेत्र में और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है।

निम्न-आय वाले घरों के मरीजों को उच्च आय वाले घरों के रोगियों की तुलना में वित्तीय विषाक्तता का खतरा अधिक होता है। नौकरी खोना भी ऋण और दिवालियापन के लिए एक जोखिम कारक दिखाया गया है।

कई अध्ययनों से पता चला है कि कैंसर के रोगी निम्नलिखित हो सकते हैं:

• नौकरी छूटना।
• नौकरी की स्थिति में बदलाव, जैसे कि अंशकालिक काम पर स्विच करना या विस्तारित छुट्टी लेना।
• काम पर लौटने में कठिनाई।
• कम आय अर्जित करें।
• उत्पादकता का सामान्य नुकसान।

स्वास्थ्य बीमा के प्रकार जो आपके पास हैं या स्वास्थ्य बीमा नहीं है, वित्तीय विषाक्तता के आपके जोखिम को प्रभावित कर सकता है।

यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है, तो आपके पास वित्तीय विषाक्तता का उच्च जोखिम है, खासकर क्योंकि कैंसर की लागत बढ़ रही है। हालांकि, भले ही आपके पास स्वास्थ्य बीमा हो, फिर भी आपकी कैंसर देखभाल के लिए उच्च-आउट-ऑफ-पॉकेट लागत हो सकती है।

यदि आप मेडिकेयर में नामांकित हैं, तो आप अतिरिक्त योजनाओं में भी नामांकन कर सकते हैं जो आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट लागत को कम करने में मदद कर सकती हैं। आप पूरक बीमा प्राप्त करने का विकल्प चुन सकते हैं जो चिकित्सा लागतों को कवर करने में मदद कर सकता है जो आपकी नियमित बीमा योजना को कवर नहीं करता है और आप मेडिकेयर पार्ट डी में दाखिला ले सकते हैं, जो कि एक मेडिकेयर योजना है जो पर्चे दवाओं को कवर करती है।

एक अध्ययन में पाया गया कि जिन रोगियों का सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा (मेडिकेड या मेडिकेयर) है, उन रोगियों की तुलना में वित्तीय विषाक्तता का खतरा अधिक है, जिनके पास निजी स्वास्थ्य बीमा है। सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा वाले मरीजों में कम बचत और संपत्ति हो सकती है, जो वित्तीय विषाक्तता के लिए एक जोखिम कारक है।

कैंसर के रोगियों में वित्तीय विषाक्तता के प्रभाव क्या हैं?

रोगी अपनी दवा को निर्देशित के रूप में नहीं ले सकते हैं ताकि वे कॉपीराइट पर पैसे बचा सकें।

कुछ रोगियों ने खुराक को निर्धारित करने या कम दवा लेने की सूचना दी है, ताकि उनके पर्चे लंबे समय तक टिक सकें और पैसे की बचत हो सके। मरीजों ने लागत के कारण डॉक्टर के पर्चे नहीं भरने की भी सूचना दी है।

जितनी अधिक मात्रा में मैथुन किया जाता है, उतनी ही कम मरीजों को अपनी दवा लेने के लिए निर्देशित किया जाता है।

जिन रोगियों में वित्तीय विषाक्तता है, उनमें जीवन की गुणवत्ता कम हो सकती है।

अध्ययनों से पता चला है कि जिन रोगियों को वित्तीय विषाक्तता होती है, उनमें जीवन की गुणवत्ता कम, अधिक लक्षण और अधिक दर्द होता है। एक अध्ययन से पता चला है कि कुछ रोगियों ने महसूस किया कि वित्तीय विषाक्तता शारीरिक, भावनात्मक, सामाजिक या पारिवारिक संकट से अधिक गंभीर थी।

जीवन की निम्न गुणवत्ता के अलावा, जिन रोगियों में वित्तीय विषाक्तता है, उनमें निम्नलिखित रिपोर्ट की संभावना अधिक है:

• खराब शारीरिक स्वास्थ्य।
• उदास महसूस करने सहित गरीब मानसिक स्वास्थ्य।
• सामाजिक गतिविधियों और रिश्तों से असंतुष्ट होना।
• चिंता है कि उनका कैंसर वापस आ सकता है।
• वित्तीय विषाक्तता से ऋण और दिवालियापन हो सकता है।

वित्तीय विषाक्तता से ऋण और दिवालियापन हो सकता है।

एक अध्ययन में, कुछ कैंसर से बचे लोगों ने वित्तीय विषाक्तता से संबंधित निम्नलिखित समस्याओं की सूचना दी:

• कैंसर से संबंधित बड़े बिलों का भुगतान करने की चिंता।
• कर्ज में डूबा जा रहा है।
• दिवालिएपन के लिए दाखिल।

एक अन्य अध्ययन से पता चला है कि दिवालिएपन के लिए फाइल करने वाले रोगियों में उन लोगों की तुलना में मरने की संभावना अधिक हो सकती है जो दिवालियापन के लिए फाइल नहीं करते हैं।

आपको अपनी चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान करने में मदद के लिए निम्न में से कुछ करना पड़ सकता है:

• अपनी बचत का उपयोग करें।
• पैसे उधार लेना।
• अवकाश गतिविधियों, भोजन, कपड़े और उपयोगिताओं पर कम खर्च करें।
• अपने स्टॉक, निवेश, संपत्ति या संपत्ति बेचें।
• कम-लागत वाले आवास पर जाएं।

अपनी वित्तीय विषाक्तता और कैंसर की चिंता के जोखिमों को कम करना

वित्तीय विषाक्तता को कम करने के संभावित तरीकों के रूप में निम्नलिखित का अध्ययन किया जा रहा है:

• एक वित्तीय नेविगेटर के साथ बैठक करना जो आपको स्वास्थ्य बीमा योजनाओं और उपचार के लिए लागत-बचत के तरीकों के बारे में सिखाएगा जो आप के लिए योग्य हैं।
• अस्पताल अपने मूल्य पोस्ट कर रहे हैं ताकि स्वास्थ्य पेशेवरों और रोगियों को लागत का पता चल जाए, जिसके बारे में निर्णय लेते समय परीक्षण और उपचार का उपयोग करना चाहिए।
• मूल्य-आधारित मूल्य निर्धारण का परिचय देना ताकि मरीज कम आउट-ऑफ-पॉकेट लागत के साथ उच्च-मूल्य के उपचार का चयन कर सकें।
• कैंसर के रोगियों की मदद करने वाली नीतियों को पारित करके स्वास्थ्य बीमा में सुधार करना।