मैमोग्राम पर स्तन कैंसर कैसा दिखता है?

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मुझे अपना पहला मैमोग्राम कल मिला, और सौभाग्य से, इसमें कोई गांठ या द्रव्यमान नहीं था जो डॉक्टर के लिए था। मेरा सवाल है, उसे कैसे पता चला कि कुछ भी गलत नहीं था? मैमोग्राम सिर्फ एक ग्रे-एंड-व्हाइट मेस की तरह दिखता था, और मैं इससे उपयोगी जानकारी प्राप्त करने की कल्पना नहीं कर सकता। उन्हें कैसे पता चलेगा कि एक गांठ चिंताजनक है? मैमोग्राम पर स्तन कैंसर कैसा दिखता है?

डॉक्टर का जवाब

एक मैमोग्राम मूल रूप से स्तन की एक्स-रे छवि है। ऊतक को फैलाने के लिए स्तन को दो फर्म, सपाट सतहों के बीच संकुचित किया जाता है। एक मेम्मोग्राम स्तन परिवर्तन दिखा सकता है जैसे कि कैल्सीकरण, द्रव्यमान या अन्य लक्षण जो कैंसर हो सकते हैं। कैंसर ट्यूमर जैसे असामान्यताएं आमतौर पर उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे घनी होती हैं।

Calcifications स्तन ऊतक के भीतर कैल्शियम जमा होते हैं और वे छोटे सफेद धब्बे की तरह दिखते हैं। एक मैमोग्राम पर अनियमित आकार की छाया के रूप में एक द्रव्यमान (एक गांठ या ट्यूमर) को भी नोट किया जा सकता है। एक द्रव्यमान गैर-कैंसर भी हो सकता है, जैसे कि द्रव से भरा पुटी या एक ठोस सौम्य ट्यूमर (फाइब्रोएडीनोमा)।

मैमोग्राम भी स्तन घनत्व का आकलन कर सकता है, जो स्तन बनाम वसायुक्त ऊतक में रेशेदार और ग्रंथियों के ऊतकों के वितरण को दर्शाता है। घने स्तन आम हैं, और वे स्तन कैंसर के एक उच्च जोखिम से जुड़े हैं। स्तन समस्याओं के इतिहास के बिना महिलाओं में आमतौर पर एक स्क्रीनिंग मैमोग्राम किया जाता है। स्तन समस्याओं के इतिहास वाली महिलाओं के लिए, स्तन के किसी विशेष क्षेत्र का बेहतर मूल्यांकन करने के लिए एक लक्षित मेम्मोग्राम किया जा सकता है। कभी-कभी आपके डॉक्टर द्वारा विशेष मैमोग्राम का अनुरोध किया जा सकता है।

• डायग्नोस्टिक मैमोग्राम: यदि एक स्क्रीनिंग मैमोग्राम के परिणाम अस्पष्ट, असामान्य हैं, या यदि अतिरिक्त छवियां वांछित हैं, तो महिला को डायग्नोस्टिक मैमोग्राम के लिए वापस जाने के लिए कहा जाता है, जिसमें स्क्रीनिंग मैमोग्राम में लिए गए अतिरिक्त चित्र शामिल होते हैं।
• डक्टोग्राम: यदि विशिष्ट कारणों से अतिरिक्त विचारों की आवश्यकता होती है, जैसे कि निप्पल से खूनी निर्वहन, तो डॉक्टर डक्टोग्राम का अनुरोध कर सकते हैं। यह एक अच्छी प्लास्टिक ट्यूब के निप्पल में नलिका के खुलने के बाद और डाई की थोड़ी मात्रा में प्रशासित होने के बाद की जाने वाली मैमोग्राफी में होता है।
• न्यूमोसिस्टोग्राफी: यह मैमोग्राफी ठीक-सुई की आकांक्षा और कोर बायोप्सी के साथ एक पुटी को खाली करने के बाद किया जाता है, आमतौर पर सिस्ट के बाद अल्ट्रासाउंड पर या पुटी को महसूस किया जा सकता है।
• स्टीरियोटैक्टिक मैमोग्राफी: दो कोणों से लिए गए मैमोग्राम के आधार पर, एक कम्प्यूटरीकृत मानचित्र, द्रव्यमान या कैल्सीफिकेशन का सटीक स्थान दर्शाता है। यह तकनीक स्थानीय संज्ञाहरण के बाद, एक धातु के तार के साथ अंत में एक स्तन गांठ में डालने की अनुमति देती है। फिर तार ट्यूमर और आसपास के स्वस्थ ऊतक को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी के दौरान सर्जन का मार्गदर्शन करता है। हटाने के बाद, स्तन की एक नई फिल्म यह सुनिश्चित करने के लिए ली जाती है कि सभी संदिग्ध ऊतक हटा दिए गए हैं। हालांकि, एक स्टीरियोटैक्टिक बायोप्सी किया जा सकता है जिसमें एक छोटी कंप्यूटर-नियंत्रित प्रणाली एक सुई के स्थान को घाव में डाल देती है या एक प्रयोगशाला में नमूना लेने के लिए गांठ होती है।
  • स्टैरियोटैक्टिक ब्रेस्ट बायोप्सी प्राप्त करने के लिए दो उपकरण विकसित किए गए हैं: मैमोटेम और उन्नत स्तन बायोप्सी इंस्ट्रूमेंट (एबीबीआई)। दोनों उपकरण एक घूर्णन चाकू का उपयोग करते हैं जो ऊतक के नमूने को स्तन के बाकी हिस्सों से काटते हैं। प्रत्येक प्रकार की बायोप्सी के अलग-अलग फायदे और नुकसान हैं, लेकिन अच्छी तरह से प्रदर्शन किए जाने पर उनकी सटीकता समान है।
• अन्य प्रक्रियाएं सीमित उपयोग में हैं और कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजर रही हैं। इन मैमोग्राफी प्रक्रियाओं का उपयोग मैमोग्राम की नैदानिक ​​सटीकता में सुधार करने के लिए किया जाता है और निम्नानुसार हैं: 3 डी मैमोग्राफी, एमआरआई मैमोग्राफी, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी स्कैन मैमोग्राफी), और ऑप्टिकल टोमोग्राफी को फैलाना (प्रकाश के बजाय एक्स-रे मैमोग्राम का उत्पादन करते हैं)। प्रत्येक विशेष परीक्षण के फायदे और नुकसान हैं; रेडियोलॉजिस्ट जो परीक्षण करता है, वह इस तरह के नए परीक्षण की आवश्यकता के बारे में बता सकता है।
• कभी-कभी एक महिला को कुछ दिनों के बाद वापस बुलाया जा सकता है क्योंकि रेडियोलॉजिस्ट बस यह सुनिश्चित करना चाहता है कि स्तन चित्र सबसे अच्छा संभव हैं और स्तन के कुछ क्षेत्रों के बेहतर मूल्यांकन के लिए। ऐसे मामलों में, विशेष मैमोग्राफिक परीक्षण किए जा सकते हैं।
• यदि कैंसर पाया जाता है, तो सर्जरी, रेडियोथेरेपी, हार्मोन उपचार और कीमोथेरेपी सहित उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं। उपचार का विकल्प व्यक्तिगत महिला और मौजूद स्तन कैंसर के प्रकार और आकार पर आधारित होना चाहिए।
• मैमोग्राफी से किन बीमारियों या विकारों का निदान हो सकता है?
• मैमोग्राम पर किसी भी संदिग्ध क्षेत्र को बढ़ाया और जांचा जाएगा। मैमोग्राम पढ़ने वाले रेडियोलॉजिस्ट उठाए गए सभी विचारों पर विचार करेगा। आमतौर पर, यदि रेडियोलॉजिस्ट एक संदिग्ध क्षेत्र में परिभाषित मार्जिन देख सकते हैं, तो वे सौम्य या हानिरहित घाव का संकेत दे सकते हैं। यदि वे अपरिभाषित हैं, तो मैमोग्राम एक घातक या कैंसरजन्य घाव का संकेत दे सकता है। जाहिर है, डॉक्टर का अनुभव जो मैमोग्राम का मूल्यांकन करता है वह सौम्य घावों को घातक लोगों से अलग करने के लिए मौलिक है।
• एक मेम्मोग्राम सफेद धब्बे दिखा सकता है - उनके आकार के अनुसार - कैल्सीफिकेशन और माइक्रोकलाइज़ेशन। पहले कैल्शियम लवणों की छोटी मात्रा होती है जो कई कारणों से स्तनों में होती है। दूसरे बहुत छोटे होते हैं और पूरे स्तनों में बिखरे हुए या छोटे समूहों में इकट्ठा हो सकते हैं और सामान्य रूप से उम्र बढ़ने या गैर-अकारण कारणों से होते हैं (उदाहरण के लिए, स्तन धमनियों की उम्र बढ़ने से, पुरानी चोटें या सूजन)। उनमें से ज्यादातर कोई चिंता की बात नहीं है।
  • संदिग्ध माइक्रोकलाइज़ेशन का आगे मूल्यांकन किया जाना चाहिए, और डॉक्टर उनकी संख्या, आकार और जहां वे स्थित हैं, अन्य विशेषताओं के बीच विचार करेंगे। कभी-कभी कैल्सीफिकेशन प्रारंभिक स्तन कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, लेकिन आमतौर पर वे सिर्फ छोटे अल्सर की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
  • यदि कुछ माइक्रोकैल्सीकरण एक मेम्मोग्राम पर मौजूद हैं, तो महिला को विशेष एक्स-रे के मूल्यांकन और उपयोग के लिए वापस जाने के लिए कहा जा सकता है, जो स्तन के संबंधित क्षेत्र को बढ़ाता है।