हिटल हर्निया: लक्षण, सर्जरी, आहार, उपचार और कारण

एक हिटलर हर्निया क्या है?

हेटल हर्निया एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट के ऊपरी हिस्से को डायाफ्राम के उद्घाटन के माध्यम से छाती गुहा में फैल जाता है जिसे एसोफैगल हेटस कहा जाता है। यह उद्घाटन आमतौर पर घेघा को समायोजित करने के लिए पर्याप्त बड़ा होता है। हालांकि कमजोर पड़ने और बढ़ने के साथ, उद्घाटन (या हर्नियेशन) ऊपर की ओर मार्ग (हर्नियेशन) या यहां तक ​​कि डायाफ्राम के ऊपर ऊपरी पेट में फंसने की अनुमति दे सकता है।

• हिटल हर्निया एक सामान्य स्थिति है। 60 साल की उम्र तक, 60% लोगों के पास यह कुछ हद तक होता है।
• हेटल हर्निया 2 प्रकार के होते हैं।
  • स्लाइडिंग प्रकार, जैसा कि इसके नाम का अर्थ है, तब होता है जब पेट और अन्नप्रणाली के बीच का जंक्शन उदर गुहा में बढ़ते दबाव के क्षणों के दौरान एसोफैगल हेटस के माध्यम से ऊपर स्लाइड करता है। जब दबाव से राहत मिलती है, तो पेट गुरुत्वाकर्षण के साथ वापस अपनी सामान्य स्थिति में आ जाता है।
  • निश्चित प्रकार (या paraesophageal) का अर्थ है कि ऊपर और नीचे कोई स्लाइडिंग नहीं है। पेट का एक हिस्सा छाती की गुहा में अटका रहता है।

हायटल हर्निया के कारण क्या हैं?

संदिग्ध कारण या योगदान कारक

• मोटापा
• गरीब बैठा हुआ आसन (जैसे कि स्लाउचिंग)
• बार-बार खांसी आना
• कब्ज के साथ तनाव
• बार-बार झुकना या भारी उठाना
• आनुवंशिकता
• धूम्रपान
• जन्मजात दोष

Hiatal हर्निया के लक्षण और संकेत क्या हैं?

ज्यादातर लोगों के लिए, अपने आप में एक घातक हर्निया कोई लक्षण नहीं होता है।

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सीने में दर्द या दबाव
• नाराज़गी
• निगलने में कठिनाई
• खाँसी
• डकार
• हिचकी
• दर्द: कई बार, एक हिटलर हर्निया सीने में दर्द या पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द का कारण बनता है, जब पेट संकीर्ण एसोफैगल हेटस के माध्यम से डायाफ्राम के ऊपर फंस जाता है।
• अन्य कारण: दुर्लभ रूप से, एक निश्चित हेटल हर्निया के साथ, रक्त की आपूर्ति पेट के फंसे हुए हिस्से तक कट जाती है, जिससे बहुत दर्द और गंभीर बीमारी होती है। इसे एक अजनबी हेटल हर्निया कहा जाता है, और यह एक वास्तविक चिकित्सा आपातकाल है।

• हेटल हर्निया भी बेचैनी के लक्षणों का कारण बनता है जब यह एक स्थिति से जुड़ा होता है जिसे गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स रोग कहा जाता है, जिसे आमतौर पर एनईआरडी कहा जाता है। इस स्थिति को पेट के एसिड और पाचन एंजाइमों के पुनर्संयोजन द्वारा अन्नप्रणाली में एक कमजोर स्फिंक्टर के माध्यम से दिखाया गया है जो कि घेघा और पेट के बीच एक-तरफ़ा वाल्व के रूप में कार्य करने वाला है। Hiatal हर्निया इस दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को कमजोर करने के लिए योगदान करने के लिए माना जाता है।
• • हालांकि यह सच है कि हेटल हर्निया या जीईआरडी सीने के दबाव सहित एनजाइना (या दिल के दर्द) के समान सीने में दर्द पैदा कर सकता है जो बांह या गर्दन को विकीर्ण कर सकता है, यह मत समझिए कि ऐसा दर्द दो की कम गंभीर स्थिति के कारण होता है। जब संदेह होता है, तो पहले अधिक गंभीर समस्याओं का पता लगाने के लिए तुरंत एक डॉक्टर द्वारा देखा जाना सुरक्षित होता है।

हेटल हर्निया के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश कब करें

डॉक्टर को कब बुलाना है

• जब हेटल हर्निया के लक्षण नए होते हैं, लगातार (दूर नहीं जाएंगे), या गंभीर
• जब यह स्पष्ट नहीं है कि आपके लक्षणों का कारण क्या है

अस्पताल कब जाना है

• जब आपको सीने में दबाव या दर्द होता है, खासकर अगर आपको हृदय रोग या इन कोरोनरी जोखिम कारकों का पता चला है: मधुमेह, धूम्रपान, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, 55 वर्ष से अधिक आयु, पुरुष लिंग, या प्रारंभिक दिल के दौरे या एनजाइना का पारिवारिक इतिहास ( 55 वर्ष की आयु से पहले)
• खून की उल्टी
• डार्क, टैरी मल
• पैल्पिटेशन (आपकी छाती में दिल की धड़कन महसूस करना) या बेहोश महसूस करना
• खांसी और बुखार
• साँसों की कमी
• आसानी से ठोस भोजन या तरल पदार्थ निगलने में असमर्थता

Hiatal हर्निया परीक्षा और परीक्षण

हेटल हर्निया के लक्षणों के लिए पहली यात्रा दिल की बीमारी जैसे पहले गंभीर या जीवन के लिए खतरनाक कारणों का पता लगाने के लिए वारंट परीक्षण कर सकती है।

विभिन्न बीमारियों के लिए संबद्ध लक्षणों, परिस्थितियों और जोखिम कारकों को निर्धारित करने के लिए एक संपूर्ण इतिहास लिया जाएगा। डॉक्टर को उन खाद्य पदार्थों या गतिविधियों के बारे में बताएं जो लक्षणों की मदद या बिगड़ती हैं।

एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा पाचन, फुफ्फुसीय (फेफड़े), और हृदय (हृदय) प्रणालियों पर ध्यान केंद्रित करेगी। पाचन तंत्र से रक्तस्राव होने पर यह निर्धारित करने के लिए रक्त के लिए एक गुदा परीक्षा और मल परीक्षण आवश्यक हो सकता है।

• प्रारंभिक परीक्षण
  • रोग से हृदय की विद्युत गड़बड़ी को देखने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
  • निमोनिया, धराशायी फेफड़ों, या छाती में अन्य समस्याओं को देखने के लिए छाती का एक्स-रे
  • एनीमिया, संक्रमण, या दिल, अग्न्याशय, या जिगर की चोट के लिए रक्त परीक्षण
  • अन्य परीक्षण हृदय और फुफ्फुसीय अंग प्रणालियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं यदि इन क्षेत्रों में समस्याओं के लिए संदेह अधिक रहता है
• संभावित अनुवर्ती परीक्षण
  • बेरियम निगल या ऊपरी जीआई एक्स-रे श्रृंखला एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है (आप कुछ विपरीत सामग्री पीते हैं, और एक्स-रे लिया जाता है)।
  • एंडोस्कोपी एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है। एक लंबी फाइबरोपॉक्टिक गुंजाइश को मुंह के माध्यम से और पेट में अल्सर, ट्यूमर या अन्य ऊतक क्षति की तलाश में पारित किया जाता है। कभी-कभी बायोप्सी की जरूरत होती है।

हायटल हर्निया के लिए चिकित्सा उपचार और सर्जरी

• हेटल हर्निया के लिए चिकित्सा उपचार में लैंसोप्राज़ोल (प्रीवासीड), ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक), या रबप्रेज़ोल (एसिपेक्स) जैसे प्रिस्क्रिप्शन-ताकत एंटासिड शामिल हो सकते हैं।
• इमरजेंसी मौजूद होने के अलावा सर्जिकल ट्रीटमेंट शायद ही कभी जरूरी होते हैं, जैसे कि स्ट्रैगलेटेड हेटल हर्निया या आक्रामक रूढ़िवादी थेरेपी फेल हो गई है।
• कुछ लोग घर की देखभाल या चिकित्सा उपचार का जवाब नहीं देते हैं और नवीनतम विकल्पों के बारे में सामान्य सर्जन या थोरेसिक सर्जन की सलाह लेते हैं। विभिन्न तकनीकों में कुछ सफलता के साथ हेटल हर्निया के दोषों को ठीक करने की कोशिश की गई है।

लाइफ स्टाइल और आहार परिवर्तन हर्निया हर्निया के लिए

हेटल हर्निया के लक्षणों से बचने के लिए जीवनशैली में बदलाव अक्सर आवश्यक होते हैं।

• अपनी गतिविधियों को संशोधित करें :
  • भारी उठाने, छलनी, झुकना कम से कम करें।
  • बैठने की मुद्रा में सुधार; थपकी मत दो।
  • और व्यायाम करो।
  • वजन कम करना।
  • बेड पर 4-6 इंच के सिर को उठाकर, एक झुकाव पर सोएं।
  • खाने या बैठने के बजाय भोजन के बाद खड़ी गतिविधियाँ चुनें।
• अपने आहार को संशोधित करें । निम्नलिखित से बचें:
  • कैफीन
  • चॉकलेट
  • तला हुआ या वसायुक्त भोजन
  • पुदीना
  • शराब
  • सोने के 2-3 घंटे के भीतर भोजन
  • बड़े भोजन (अधिक बार छोटे भोजन खाएं)
• ओवर-द-काउंटर उपचार का प्रयास करें । घर पर चिकित्सा शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पहले जांच लें कि क्या आप अन्य दवाएं ले रहे हैं, गर्भवती हैं, या अन्य चिकित्सा स्थितियाँ हैं।
  • एंटीलिड्स जैसे कि मायलांटा, मैलोक्स, गेविस्कॉन या तीव्र लक्षणों के लिए टम्स
  • लक्षणों को रोकने के लिए एंटासिड्स जैसे ज़ैंटैक, टैगामेट, पेप्सिड या एक्सिड

हायटल हर्निया फॉलो-अप

• उस उपचार योजना का पालन करें जिस पर आप और आपके डॉक्टर चर्चा करते हैं।
• आगे की परीक्षा या परीक्षा के लिए नियुक्तियाँ रखें।
• आवश्यक जीवनशैली में बदलाव शुरू करें।

हायटल हर्निया रोकथाम

• अधिक वजन होने पर वजन कम करें।
• अत्यधिक तनाव, झुकने, और मल त्यागने से बचें।
• सेल्फ-केयर के तहत सुझाए गए अन्य जीवनशैली परिवर्तनों की कोशिश करें।

हायटल हर्निया प्रैग्नेंसी

यदि उचित तरीके से इलाज किया जाता है और जीवनशैली में बदलाव किए जाते हैं, तो आप एक हर्निया के प्रभाव को कम कर सकते हैं। अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जटिलताएं पैदा हो सकती हैं जैसे कि एक अजनबी हेटल हर्निया।

• जीईआरडी से जुड़ी हेटल हर्निया के लिए, जटिलताओं में रक्तस्राव, अन्नप्रणाली का छिद्र शामिल हो सकता है और एसोफैगल कैंसर के लिए बहुत अधिक जोखिम बढ़ सकता है (कैंसर के अधिक गंभीर रूपों में से एक)।