हाइपोग्लाइसीमिया परीक्षण, उपचार, कारण और परिभाषा

हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होना चाहिए?

हाइपोग्लाइसीमिया की चिकित्सा परिभाषा क्या है?

हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) एक सामान्य रूप से होने वाली समस्या है। वास्तविकता में, जबकि कुछ या कई लक्षण मौजूद हो सकते हैं, यह शायद ही कभी पुष्टि या प्रलेखित है।

मधुमेह के बिना निम्न रक्त शर्करा का क्या कारण है?

मधुमेह उपचार की अनुपस्थिति में सही, प्रलेखित हाइपोग्लाइसीमिया की उपस्थिति का मूल्यांकन एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा बड़े पैमाने पर किया जाना चाहिए। हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जो उम्र के चरम पर होते हैं, जैसे कि शिशु और बुजुर्ग, लेकिन किसी भी उम्र में हो सकते हैं। आम तौर पर, हाइपोग्लाइसीमिया को 70 मिलीग्राम या डीएल से नीचे सीरम ग्लूकोज स्तर (आपके रक्त में शर्करा या ग्लूकोज की मात्रा) के रूप में परिभाषित किया जाता है।

एक चिकित्सा समस्या के रूप में, हाइपोग्लाइसीमिया का निदान तीन प्रमुख विशेषताओं (व्हिपल ट्रायड के रूप में जाना जाता है) की उपस्थिति से किया जाता है। व्हिपल की तिकड़ी है:

1. हाइपोग्लाइसीमिया के अनुरूप लक्षण
2. एक कम प्लाज्मा ग्लूकोज सांद्रता, और
3. प्लाज्मा ग्लूकोज स्तर बढ़ने के बाद लक्षणों से राहत।

गैर-मधुमेह हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण क्या हैं?

हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण आमतौर पर 60 मिलीग्राम / डीएल से नीचे के स्तर पर दिखाई देते हैं। कुछ लोगों को इस स्तर से ऊपर के लक्षण महसूस हो सकते हैं। 50 मिलीग्राम / डीएल से नीचे के स्तर मस्तिष्क समारोह को प्रभावित करते हैं।

शरीर अपने ग्लूकोज स्तर को नियंत्रित करता है - मस्तिष्क, मांसपेशियों और अन्य आवश्यक कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का प्राथमिक स्रोत - विभिन्न हार्मोनों की क्रियाओं द्वारा। इन हार्मोनों में इंसुलिन (जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है) और अन्य रसायन होते हैं जो रक्त शर्करा को बढ़ाते हैं (जैसे ग्लूकागन, वृद्धि हार्मोन और एपिनेफ्रीन)।

• इंसुलिन और ग्लूकागोन दोनों अग्न्याशय में निर्मित होते हैं, पेट के पास एक अंग जो पाचन तंत्र को सहायता करता है। अग्न्याशय में विशेष कोशिकाएं, जिन्हें बीटा कोशिकाएं कहा जाता है, इंसुलिन बनाती हैं। अग्न्याशय में अल्फा कोशिकाएं ग्लूकागन बनाती हैं।
• इंसुलिन की भूमिका रक्त से ग्लूकोज के अवशोषण में मदद करती है, जिससे यह यकृत में जमा हो जाती है या शरीर के अन्य ऊतकों (चयापचय या भंडारण के लिए) में पहुंचाई जाती है।
• ग्लूकागन रक्त में ग्लूकोज की मात्रा को बढ़ाता है जो संग्रहित ग्लूकोज (स्टार्च, ग्लाइकोजन कहलाता है) को तोड़कर जिगर से रक्तप्रवाह में छोड़ता है।
• यदि लिवर और अग्न्याशय सामान्य रूप से काम कर रहे हैं तो इंसुलिन और ग्लूकागन आमतौर पर सही तरीके से संतुलित होते हैं।

परंपरागत रूप से एक तनाव हार्मोन माना जाता है, एपिनेफ्रीन (या एड्रेनालिन) अधिवृक्क ग्रंथि में और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कुछ कोशिकाओं में बनता है। एपिनेफ्रीन तनाव के समय में शरीर के लिए ग्लूकोज उपलब्ध करके रक्त शर्करा के स्तर को भी बढ़ाता है। जब यह तंत्र ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। अन्य हार्मोन भी रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने में मदद करते हैं, जैसे अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा निर्मित कोर्टिसोल और पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा बनाए गए वृद्धि हार्मोन।

हाइपोग्लाइसीमिया के कारण

निम्न रक्त शर्करा के सामान्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• इंसुलिन या एंटीडायबिटिक गोलियों के साथ overmedication (उदाहरण के लिए, सल्फोनीलुरिया ड्रग्स)
• बीटा ब्लॉकर्स, पैंटमाइडिन, और सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम (बैक्ट्रीम, सेप्ट्रा) जैसी दवाओं का उपयोग
• शराब का उपयोग
• छूटा हुआ भोजन
• प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया एक भोजन के बाद अवशोषित इंसुलिन की रिहाई का परिणाम है और खाने के बाद 4-6 घंटे होता है।
• गंभीर संक्रमण
• कैंसर का कारण मौखिक सेवन या यकृत से जुड़ा कैंसर है
• एड्रीनल अपर्याप्तता
• किडनी खराब
• लीवर फेलियर
• इंसुलिन रिलीज के नियमन में जन्मजात, आनुवंशिक दोष (जन्मजात हाइपरिन्युलिनिज़्म)
• बढ़ी हुई इंसुलिन रिलीज से जुड़ी जन्मजात स्थितियां (एक मधुमेह माता से पैदा हुआ बच्चा, जन्म का आघात, जन्म के दौरान ऑक्सीजन की कमी, प्रमुख जन्म तनाव, बेकविथ-विडमैन सिंड्रोम और दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति)
• इंसुलिनोमा या इंसुलिन उत्पादक ट्यूमर
• हेपेटोमा, मेसोथेलियोमा और फाइब्रोसारकोमा जैसे अन्य ट्यूमर, जो इंसुलिन जैसे कारकों का उत्पादन कर सकते हैं

ऊपर दिए गए बिंदुओं पर विस्तार निम्नलिखित हैं और उन बिंदुओं (जैसे कैंसर, मधुमेह दवाओं, अंग विफलताओं) के भीतर शामिल किया जाना चाहिए।

• वयस्कों में हाइपोग्लाइसीमिया के अधिकांश मामले मधुमेह मेलेटस वाले लोगों में होते हैं। मधुमेह के दो रूप हैं, टाइप 1 (सभी इंसुलिन उत्पादन का नुकसान) और टाइप 2 (इंसुलिन के कार्यों के प्रतिरोध के कारण अपर्याप्त इंसुलिन उत्पादन)। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को अपने ग्लूकोज स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन लेना चाहिए; यदि वे भोजन छोड़ देते हैं या अपनी इंसुलिन की खुराक को बदले बिना भूख कम हो जाती है, तो वे हाइपोग्लाइसीमिया विकसित कर सकते हैं। इंसुलिन का उपयोग टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोगों के इलाज के लिए भी किया जाता है।
• यदि टाइप 1 मधुमेह वाला व्यक्ति गलती से बहुत अधिक इंसुलिन लेता है, या टाइप 2 मधुमेह वाला व्यक्ति गलती से अपनी मौखिक दवाओं या इंसुलिन का बहुत अधिक लेता है, तो वह हाइपोग्लाइसीमिया विकसित कर सकता है। यहां तक ​​कि जब एक मधुमेह रोगी दवाओं को सही ढंग से लेता है, अनुचित भोजन, विषम भोजन, या अत्यधिक व्यायाम से हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।
• अक्सर एक व्यक्ति जिसके पास एक से अधिक चिकित्सा समस्या है, वह इस बारे में भ्रमित हो सकता है कि उन्हें कितनी दवा लेनी चाहिए, या उनकी दवाएं हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं।
• हाइपोग्लाइसीमिया कैंसर वाले लोगों में भी हो सकता है, जो अक्सर भूख न लगने का कारण बनता है। ऐसे कई लोग भोजन छोड़ देते हैं क्योंकि वे भूखे नहीं होते हैं या क्योंकि कीमोथेरेपी के कारण खाद्य पदार्थ अलग-अलग स्वाद लेते हैं। इसे रोकने के लिए, कीमोथेरेपी पर लोगों को अपने डॉक्टरों और प्रियजनों द्वारा प्रोत्साहित किया जाना चाहिए कि वे विशेष आहार पर रहने की कोशिश करें और उन्हें बीमार महसूस करने के लिए दवाएँ लें। यदि यह काम नहीं करता है, तो भूख के साथ मदद करने के लिए विशेष दवाएं उपलब्ध हैं।
• अधिवृक्क अपर्याप्तता उन बीमारियों से उत्पन्न होती है जो अधिवृक्क ग्रंथियों को ख़राब करती हैं, जो किडनी के ऊपर स्थित होती हैं। ये छोटी संरचनाएं कुछ हार्मोन और पदार्थ बनाती हैं, मुख्य रूप से कोर्टिसोल और एपिनेफ्रीन, जो अपने अन्य कार्यों के अलावा ग्लूकोज को ऊपर उठाने में भी मदद करते हैं। यदि ये पदार्थ नहीं बने हैं, तो निम्न रक्तचाप, हाइपोग्लाइसीमिया या दोनों परिणाम हो सकते हैं।
• पिट्यूटरी ग्रंथि वृद्धि हार्मोन बनाती है, जो ग्लूकोज के संतुलन को बनाए रखने में भी मदद करती है। विकास हार्मोन की कमी हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनती है, खासकर युवा शिशुओं और बच्चों में।
• गुर्दे की विफलता तीन अलग-अलग तरीकों से हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनती है। गुर्दे अमीनो एसिड (जिसे ग्लूकोनोजेनेसिस कहा जाता है) से नए ग्लूकोज उत्पन्न करने में मदद करते हैं। ग्लूकोजोजेनेसिस गुर्दे की विफलता में बिगड़ा हुआ है। इसके अलावा, इंसुलिन अधिक समय तक फैलता है और धीरे-धीरे साफ हो जाता है जब किडनी की कार्यक्षमता खराब होती है। तीसरा महत्वपूर्ण कारण यह है कि गुर्दे की विफलता भूख को कम करती है और परिणामस्वरूप, भोजन का मौखिक सेवन।
• यकृत ग्लाइकोजन नामक एक रूप में ग्लूकोज का भंडारण करता है। जिगर की विफलता की उपस्थिति में, जिगर की नई ग्लूकोज उत्पन्न करने और ग्लूकोज जारी करने की क्षमता क्षीण होती है।
• अग्न्याशय के इंसुलिन-उत्पादक ट्यूमर (जिसे इंसुलिनोमस कहा जाता है) इंसुलिन की अनुचित उच्च मात्रा जारी करके हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनता है। हेपेटोमा या जिगर के कुछ ट्यूमर जैसे फाइब्रोसारकोमा और मेसोथेलिओमास के कुछ ट्यूमर इंसुलिन जैसे कारकों का उत्पादन करके भी हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकते हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण

एपिनेफ्रीन हाइपोग्लाइसीमिया के दौरान जारी होने वाले प्रमुख हार्मोनों में से एक है। एपिनेफ्रीन हाइपोग्लाइसीमिया के शुरुआती लक्षणों में से अधिकांश का कारण बनता है।

हाइपोग्लाइसीमिया के सामान्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सिहरन,
• चिपचिपी त्वचा,
• घबराहट (तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन),
• चिंता,
• पसीना आना,
• भूख, और
• चिड़चिड़ापन।

जब मस्तिष्क ग्लूकोज से वंचित रहता है, तो बाद में लक्षणों का एक सेट होता है:

• सोचने में कठिनाई,
• उलझन,
• सरदर्द,
• बरामदगी, और
• प्रगाढ़ बेहोशी।

अंततः, महत्वपूर्ण कोमा या चेतना की हानि के बाद, मौत हो सकती है।

यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि पुरानी या दोहराया हाइपोग्लाइसीमिया के साथ, शरीर सख्ती से प्रतिक्रिया नहीं करता है, इसलिए कोई भी हाइपोग्लाइसेमिक व्यक्ति हल्के लक्षणों को प्रदर्शित कर सकता है, या यहां तक ​​कि कोई प्रशंसनीय लक्षणों का अनुभव भी नहीं कर सकता है। फिर से, रक्त शर्करा के स्तर का दस्तावेज़ीकरण निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है, आगे के परीक्षण के साथ विशिष्ट कारण स्थापित करने के लिए यदि ज्ञात नहीं है।

हाइपोग्लाइसीमिया के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश कब करें

डॉक्टर को कब बुलाना है

यदि आपको संदेह है कि किसी व्यक्ति को हाइपोग्लाइसीमिया है, तो रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने के लिए तत्काल कार्रवाई की जानी चाहिए। अन्यथा, अंगों में खराबी शुरू होती है (उदाहरण के लिए, हाइपोग्लाइसेमिक मस्तिष्क बरामदगी विकसित हो सकती है)। कम रक्त शर्करा के लक्षणों वाले मधुमेह रोगी को आप कम से कम एक बार चीनी दे सकते हैं। यदि उनकी रक्त शर्करा पहले से ही अधिक है, तो दी गई छोटी राशि कोई नुकसान नहीं करेगी। यदि ब्लड शुगर कम है, तो इसे देना जीवनदायी हो सकता है।

• यदि व्यक्ति जाग रहा है और सतर्क है, तो संतरे का रस (या कोई भी उपलब्ध रस) दें। जोड़ा चीनी के साथ पानी भी काम करता है (एक युगल चम्मच या चीनी पैकेट प्रति 4 औंस)।
• अन्य उपयोगी उपचारों में केक आइसिंग, ग्लूकोज जेल, ग्लूकोज टैबलेट या तत्काल ग्लूकोज (एक पेस्ट जैसा पदार्थ जिसमें ग्लूकोज केंद्रित है) शामिल हैं। मधुमेह वाले लोगों को नियमित रूप से संभावित आपातकालीन उपयोग (स्वयं या साथी द्वारा) के लिए इस तरह के एक उपाय करना चाहिए।
• यदि व्यक्ति भ्रमित है, तो आपातकालीन सेवाओं (अधिकांश स्थितियों में 911) पर कॉल करें। यदि एक चिकित्सा कैबिनेट उपलब्ध है, तो एक ग्लूकागन किट ढूंढें। इस काउंटर-रेगुलेटरी हार्मोन को हाइपोग्लाइसीमिया को जल्दी से इंजेक्ट किया जा सकता है। एक ग्लूकागन इंजेक्शन काम करेगा अगर ग्लाइकोजन के शरीर के भंडार पर्याप्त हैं, जैसा कि अधिकांश रोगियों में इंसुलिन लेने के साथ होता है।
• जब एम्बुलेंस आती है, तो चिकित्सा कर्मी आपसे कुछ प्रश्न पूछेंगे। यदि आप जानते हैं कि व्यक्ति को मधुमेह है, तो उन्हें बताएं। इसके अलावा, उन्हें बताएं कि आपको संदेह है कि व्यक्ति हाइपोग्लाइसेमिक है, और किसी भी उपचार की रिपोर्ट करें जो अब तक प्रशासित किया गया है। उनके पास तत्काल ग्लूकोज, ग्लूकागन, और केंद्रित ग्लूकोज होगा जिसे वे अंतःशिरा पहुंच स्थापित करने के बाद प्रशासित कर सकते हैं।
• यदि व्यक्ति बहुत नींद में दिखता है, और आप उन्हें जगाने में असमर्थ हैं, तो उन्हें घुट या उल्टी से बचाने के लिए उन्हें नीचे की तरफ बाईं ओर रखें।
• यदि आपको या आपके किसी प्रिय व्यक्ति को मधुमेह है, तो अपने डॉक्टर से आपको मधुमेह शिक्षा वर्ग का संदर्भ लेने के लिए कहें और बीमारी और हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में अधिक जानें।

हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

कृपया निम्नलिखित के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें:

• हाइपोग्लाइसीमिया को कैसे पहचानें
• आपके या परिवार के किसी सदस्य या सहकर्मी के साथ होने वाले हाइपोग्लाइसीमिया का इलाज कैसे करें
• हाइपोग्लाइसीमिया को कैसे रोकें
• जिनसे आपात स्थिति में संपर्क किया जा सके
• हाइपोग्लाइसीमिया का इलाज करने के लिए आपके साथ क्या आपातकालीन आपूर्ति होती है
• हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में शैक्षिक सामग्री

हाइपोग्लाइसीमिया के लिए परीक्षा और परीक्षण

डॉक्टर रोगी की दवाओं की पर्याप्तता का आकलन करेगा। खाने की आदतों में या उनकी दवा में परिवर्तन की सिफारिश की जा सकती है। पिछले तीन महीने की अवधि में रोगी के रक्त शर्करा नियंत्रण का आकलन करने के लिए हीमोग्लोबिन A1c के रूप में जाना जाने वाला रक्त परीक्षण किया जा सकता है।

गुर्दा समारोह और यकृत समारोह की जाँच की जा सकती है। यदि कम शर्करा अस्पष्टीकृत है, तो अधिवृक्क ग्रंथि समारोह का आकलन करने और हाइपोग्लाइसीमिया के कारणों के रूप में इंसुलिनोमा या अन्य समस्याओं का पता लगाने के लिए आगे के परीक्षणों का संकेत दिया जाता है।

हाइपोग्लाइसीमिया के लिए घर पर स्व-देखभाल

लोगों के लिए अपने स्वयं के घर के आराम और गोपनीयता में अपने स्वयं के रक्त शर्करा की जांच करने के लिए एक ग्लूकोज मॉनिटर उपलब्ध है।

• यह खून की एक बूंद पाने के लिए खुद को एक उँगलियों पर या पीछे की ओर थपथपाता है।
• रक्त को कागज की एक विशेष पट्टी में स्थानांतरित किया जाता है जिसे ग्लूकोज मीटर (ग्लूकोमीटर कहा जाता है) में रखा जाता है जो रक्त का विश्लेषण करता है। मीटर एक संख्यात्मक रीडिंग देता है जो रक्त शर्करा के स्तर से मेल खाती है।

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढते हैं, जिसमें हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण हैं, तो लक्षणों की व्याख्या करने वाले सुराग खोजें।

• यदि व्यक्ति को हाल ही में निपटाया गया सुई है, तो आप मान सकते हैं कि उनकी चेतना के स्तर में बदलाव हाइपोग्लाइसीमिया के कारण हो सकता है। वह गलती से बहुत अधिक इंसुलिन ले सकता है।
• यदि व्यक्ति कुछ पीने के लिए पर्याप्त जाग रहा है, तो आप उन्हें एक कप संतरे का रस, केक आइसिंग या टेबल शुगर युक्त पानी दे सकते हैं। यदि हाइपोग्लाइसीमिया उनके भ्रम का कारण था, तो वे 5-10 मिनट के भीतर सुधार करेंगे।

हाइपोग्लाइसीमिया उपचार

अस्पताल में या अपने चिकित्सक के कार्यालय में, उपचार के लिए अंतःशिरा ग्लूकोज या एक ग्लूकागन इंजेक्शन (मांसपेशी में दिया गया) की आवश्यकता हो सकती है।

हाइपोग्लाइसीमिया के लिए दवाएं

सबसे अच्छी दवा ग्लूकोज है, जिसे मौखिक रूप से केक आइसिंग, हार्ड कैंडी (चॉकलेट नहीं) के रूप में दिया जाता है, एक तरल युक्त चीनी, या डेक्सट्रोज युक्त समाधान के रूप में अंतःशिरा। अधिवृक्क अपर्याप्तता को हाइड्रोकार्टिसोन (टैबलेट या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में, लंबित निश्चित चिकित्सा उपचार) देकर इलाज किया जाता है। विकास हार्मोन की कमी वाले बच्चों का इलाज दैनिक वृद्धि हार्मोन इंजेक्शन के साथ किया जाता है।

चिकित्सक निम्न दवाएँ लिख सकता है, जैसे डायज़ोक्साइड (प्रोग्लाइसम) या स्ट्रेप्टोज़ोटोकिन (ज़ानोसार), यदि कम चीनी दुर्दम्य या आवर्तक है। ये दवाएं अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं से इंसुलिन रिलीज को दबाकर काम करती हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया के कारण स्थितियों के लिए सर्जरी

हाइपोग्लाइसीमिया अग्न्याशय (इंसुलिनोमा कहा जाता है) या गैर-अग्नाशय के ट्यूमर (नॉन-आइलेट सेल ट्यूमर हाइपोग्लाइसीमिया, या एनआईसीटीएच) में असामान्य कोशिकाओं के कारण हो सकता है। ये ट्यूमर सौम्य (कोई मेटास्टेसिस) या घातक (अन्य ऊतकों को मेटास्टेस फैलाना) हो सकते हैं। इंसुलिनोमा के लिए सर्जरी सबसे अच्छा उपचार है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा विशेष परीक्षण सर्जरी के बाद मधुमेह के जोखिम को कम करने, कम अग्नाशय के ऊतकों को हटाने में सर्जन की सहायता कर सकते हैं। यदि ट्यूमर घातक है या उस पर संचालित नहीं किया जा सकता है, तो कुछ दवाएं रोगग्रस्त अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं से इंसुलिन रिलीज को दबाने में सक्षम हो सकती हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया अनुवर्ती

हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों की पुनरावृत्ति होने पर चिकित्सक से परामर्श करें। डॉक्टर द्वारा अतिरिक्त परीक्षण किए जा सकते हैं। स्व-दवा या दवाओं के आत्म-समायोजन से बचें।

हाइपोग्लाइसीमिया की रोकथाम

हाइपोग्लाइसीमिया की रोकथाम मधुमेह की दवाओं के उचित उपयोग और उचित पोषण और भोजन के माध्यम से की जाती है।

• इंसुलिन इंजेक्शन के लिए सिरिंज का सही आकार ध्यान से चुनें।
• दवाओं (मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों) की निर्धारित खुराक से अधिक का सेवन कभी न करें। उदाहरण के लिए, यदि रोगी का रक्त शर्करा स्तर अधिक है, तो केवल एक गोली निर्धारित होने पर दो गोलियां न लें। इस तरह के दोहरीकरण या दवा के अत्यधिक उपयोग से गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।
• समय पर भोजन करें और भोजन कभी न छोड़ें।
• व्यक्ति कितना व्यायाम करता है इसके संबंध में क्या खाया जाता है, इस पर नज़र रखें। यदि व्यक्ति को मधुमेह है, मधुमेह है, तो उचित भोजन के बिना जोरदार व्यायाम हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है। हालांकि, केवल हाइपोग्लाइसीमिया के संभावित जोखिम के कारण व्यायाम से बचें। व्यायाम के लाभ गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के छोटे जोखिम को दूर करते हैं।
• शराब के अधिक सेवन से बचें।
• पर्याप्त मात्रा में भोजन करना सुनिश्चित करें।