हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी जोखिम, साइड इफेक्ट्स और रिकवरी टाइम

हिस्टेरेक्टॉमी के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होने चाहिए?

हिस्टेरेक्टॉमी की चिकित्सा परिभाषा क्या है?

• हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय, या गर्भ का सर्जिकल निष्कासन है।
• प्रक्रिया के प्रकार और सर्जरी के कारण के आधार पर, हिस्टेरेक्टॉमी में आसन्न फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को निकालना भी शामिल हो सकता है।
• हिस्टेरेक्टॉमी अमेरिका में महिलाओं पर की जाने वाली सबसे आम प्रमुख सर्जिकल प्रक्रिया (गर्भावस्था से असंबंधित) है। कम आक्रामक उपचार विकल्पों के विकास के विकास के कारण, हाल के वर्षों में हिस्टेरेक्टॉमी की घटनाओं में गिरावट आई है।

हिस्टेरेक्टॉमी करना कब आवश्यक होगा?

• हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय के कैंसर और सर्वाइकल कैंसर के साथ-साथ कुछ सौम्य स्थितियों के लिए एक उपचार विकल्प है जो दर्द और / या गंभीर योनि से रक्तस्राव का कारण बनता है।
• फाइब्रॉएड ट्यूमर, गंभीर एंडोमेट्रियोसिस, एडिनोमायोसिस, गर्भाशय आगे को बढ़ाव, और बेकाबू योनि से खून बहना कुछ सौम्य स्थितियां हैं जो अक्सर हिस्टेरेक्टोमी के साथ इलाज की जाती हैं।
• हिस्टेरेक्टॉमी के प्रदर्शन के लिए विभिन्न प्रकार की सर्जिकल तकनीकें उपलब्ध हैं। किस विधि का उपयोग करना है इसका विकल्प प्रक्रिया और रोगी की अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के कारण पर निर्भर है।
• पारंपरिक सर्जिकल दृष्टिकोण में पेट और योनि दोनों हिस्टेरेक्टॉमी के साथ-साथ नए, लैप्रोस्कोपिक और रोबोट सर्जिकल तरीके शामिल हैं, जो ऑपरेटिव समय को कम करते हैं और पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द को कम करते हैं।

आप एक हिस्टेरेक्टॉमी के लिए कैसे तैयार करते हैं?

हिस्टेरेक्टॉमी पर विचार करने से पहले, आपके डॉक्टर को प्रक्रिया के दौरान उपस्थित जोखिम और लाभ दोनों की समीक्षा करनी चाहिए, और किसी भी उपयुक्त वैकल्पिक उपचार विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए। सर्जरी से पहले रक्त परीक्षण सहित एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा आवश्यक है। कुछ मामलों में, इमेजिंग अध्ययन (जैसे कि अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई स्कैन) प्रक्रिया से पहले किए जाएंगे। यदि उपयुक्त हो, तो एक एंडोमेट्रियल बायोप्सी (गर्भाशय के अंदर ऊतक का नमूना) कैंसर को बाहर करने के लिए किया जा सकता है या गर्भाशय अस्तर की एक अनिश्चित स्थिति मौजूद है।

चुने गए प्रक्रिया के प्रकार और संज्ञाहरण के प्रकार के आधार पर, आगे की तैयारी में ऑपरेशन से पहले उपवास शामिल हो सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रिया के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

सभी हिस्टेरेक्टॉमी एक अस्पताल के ऑपरेटिंग कमरे में क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए विभिन्न प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। कुछ को मानक सर्जिकल चीरों की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य मुख्य रूप से लेप्रोस्कोपी और अन्य सर्जिकल उपकरणों के सम्मिलन के लिए छोटे उदर चीरों के साथ लेप्रोस्कोपी के माध्यम से किए जाते हैं।

• कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी (टीएएच) उदर चीरा के माध्यम से गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का निष्कासन है जो लंबाई में 6-8 इंच है।
• गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय को योनि या जन्म नहर में खोलना) को बख्शते हुए, गर्भाशय को हटाते हुए सुप्राकारिकल या सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी । यह लैप्रोस्कोपिक रूप से या मानक सर्जिकल चीरों के माध्यम से किया जा सकता है।
• रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी का उपयोग कैंसर के उपचार में किया जाता है और इसमें आसपास के ऊतकों को निकालना शामिल होता है। यह आमतौर पर पेट चीरा के माध्यम से किया जाता है, लेकिन यह लैप्रोस्कोपिक या रोबोट-सहायता लेप्रोस्कोपिक तकनीकों के साथ किया जा सकता है।
• योनि हिस्टेरेक्टॉमी योनि के माध्यम से गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा रहा है। इस प्रक्रिया में ऊपरी योनि में एक चीरा शामिल है। कई मामलों में, ट्यूब और अंडाशय को योनि से भी हटाया जा सकता है।
• लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी (LH) में लैप्रोस्कोपिक (न्यूनतम इनवेसिव) तकनीकों द्वारा गर्भाशय को हटाना शामिल है। इस प्रक्रिया को देखने के लेप्रोस्कोप और सर्जिकल उपकरणों के सम्मिलन के लिए नाभि के क्षेत्र के नीचे कई छोटे चीरों की आवश्यकता होती है। सर्जन के लिए शरीर के अंदर स्पष्ट रूप से निरीक्षण करने के लिए, पेट की गुहा को गैस (आमतौर पर कार्बन डाइऑक्साइड) के साथ फुलाया जाता है। गर्भाशय को तब या तो योनि से निकाला जाता है या पेट के छोटे चीरों के माध्यम से छोटे टुकड़ों में विभाजित किया जाता है।
• लेप्रोस्कोपी से सहायता प्राप्त योनि हिस्टेरेक्टॉमी (LAVH) योनि हिस्टेरेक्टॉमी है, जैसा कि ऊपर वर्णित लेप्रोस्कोपिक तकनीकों की सहायता से किया जाता है।
• ओओफ़ोरेक्टोमी अंडाशय (ओं) का सर्जिकल हटाने है; salpingo-oophorectomy का तात्पर्य अंडाशय (ओं) और फैलोपियन ट्यूब (ओं) को हटाना है। यदि संकेत दिया जाता है तो ये प्रक्रिया उसी समय की जा सकती है जैसे कि हिस्टेरेक्टॉमी।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल क्या है?

महिलाओं को ऑपरेशन के एक दिन के भीतर उठने और चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है (एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के बाद घंटों के भीतर) पैरों में रक्त के थक्कों के विकास की संभावना को कम करने और समग्र चिकित्सा को गति देने के लिए। चीरा स्थलों पर दर्द को नियंत्रित करने के लिए एनाल्जेसिक दिया जाता है। कुछ महिलाओं को प्रक्रिया के बाद मतली का अनुभव होता है, खासकर एक सामान्य संवेदनाहारी के बाद। कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी से पूर्ण वसूली में 4 से 6 सप्ताह लग सकते हैं। एक योनि या लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के लिए पुनर्प्राप्ति समय कम होता है। संभोग प्रक्रिया के 4 से 6 सप्ताह बाद फिर से शुरू हो सकता है।

महिला यौन समस्याएं

हिस्टेरेक्टॉमी के संभावित जोखिम और जटिलताएं क्या हैं?

हिस्टेरेक्टॉमी की जटिलताओं, किसी भी बड़ी शल्य प्रक्रिया के साथ, रक्तस्राव और संक्रमण के साथ-साथ निश्चेतक में इस्तेमाल होने वाली दवाओं से संबंधित कोई भी जोखिम शामिल है। हिस्टेरेक्टॉमी से जुड़ी अन्य संभावित जटिलताओं में आंत्र, मूत्राशय, या मूत्रवाहिनी में चोट शामिल है; नस की क्षति; और मूत्र पथ के संक्रमण; या मौत भी।

यदि एक प्रीमेनोपॉज़ल महिला अंडाशय (ऑओफोरेक्टॉमी) के समवर्ती हटाने के साथ हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरती है, तो रजोनिवृत्ति के लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर शुरू हो जाएंगे। इन लक्षणों में गर्म चमक, योनि का सूखापन, संभोग के दौरान असुविधा और मूड में गड़बड़ी शामिल हो सकते हैं। यदि उपयुक्त हो, तो इन लक्षणों को हार्मोन थेरेपी (HT) के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए अनुवर्ती क्या है?

आपका डॉक्टर प्रक्रिया के बाद कई हफ्तों तक अनुवर्ती नियुक्ति करेगा। अन्य अनुवर्ती यात्राओं की आवृत्ति काफी हद तक रोगी की प्रगति पर निर्भर करेगी।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए प्रैग्नेंसी क्या है?

हिस्टेरेक्टॉमी एक आम और आम तौर पर बहुत सुरक्षित प्रक्रिया है। अधिकांश महिलाएं बिना किसी जटिलता के पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं। यह फाइब्रॉएड ट्यूमर, एडिनोमायोसिस और असामान्य योनि से रक्तस्राव के लिए एक बहुत प्रभावी उपचार है जब कम आक्रामक उपचार के विकल्प सफल नहीं हुए हैं। गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के कैंसर के इलाज के हिस्से के रूप में उपयोग किए जाने पर हिस्टेरेक्टॉमी के लिए दृष्टिकोण कैंसर के सटीक प्रकार और चरण (फैलने की सीमा) पर निर्भर करता है और व्यक्तिगत मामले के अनुसार बदलता रहता है।