बीजी नियंत्रण में ओमनीपोड की सटीकता से चिंतित

मेरी नवीनतम ओमनीपोॉड रिपोर्ट के लिए अनुवर्ती कार्रवाई के रूप में, मैंने इंसुलिन ऑन बोर्ड (आईओबी) के मुद्दे पर कुछ होमवर्क किया है। बेशक, मैं इसे जाने नहीं दे सकता था:)

यह पता चला है कि मैंने एक बड़ी कीड़े खोला, क्योंकि यह सुविधा बहुत जटिल है।

सबसे पहले मैंने इनुटर कार्पोरेशन से पूछताछ की कि उन्होंने आईओबी (उर्फ बोब "बोर्ड पर बोल्ट" के लिए) के कारण काम किया जिस तरह से यह काम करता है: वर्तमान में यह केवल

सुधार के रूप में वितरित इंसुलिन दिखाता है - और भोजन के बोल्ट से इंसुलिन शेष नहीं है - इसलिए यह खाने के तुरंत बाद उपयोगकर्ता को बाद में भोजन सुधार करने का संकेत दे सकता है यदि बीजी पढ़ने बहुत अधिक है। जब मैंने इसे पोस्ट किया तो कुछ लोगों ने चिल्लाया कि यह दृष्टिकोण "निराशाजनक" था और संभावित रूप से "एक बड़ी सुरक्षा समस्या"।

हम्म, इनुटर के प्रतिनिधियों ने मुझे बताया कि उत्पाद विकास के दौरान, उन्होंने कई डॉक्टरों का सर्वेक्षण किया और आईओबी को कैसे संभालना कुछ पंप, पैराडाइम की तरह, जाहिरा तौर पर IOB बिल्कुल उसी तरह का इलाज करते हैं। लेकिन बहुत से लोग शेष भोजन बुलबुले पर विचार करते हैं, और इस पर आधारित, उपयोगकर्ता को एक और भोजन का बोल्ट लेने से रोकते हैं जबकि पिछले एक सिस्टम में रहता है। दूसरे शब्दों में, यदि आप खाने के बाद एक अतिरिक्त सेब खाने के लिए चाहते थे, तो पंप आपको उस भोजन के लिए बोल्ट नहीं होने देगी, जबकि यह अभी भी सक्रिय बोल्टस खुराक देखता है।

इनट्यूलेट जाहिरा तौर पर उपयोगकर्ताओं को बिना किसी हिचकिचाहट के दोबारा आज़ाद करने की आजादी देना चाहता था। लेकिन निश्चित रूप से हमें सावधान रहना होगा इससे इंसुलिन का स्टैकिंग और चढ़ाव हो सकता है

हालांकि, Insulet लोगों का कहना है कि

उनके आईओबी समारोह पर ग्राहक प्रतिक्रिया पर विचार "भविष्य के विकास के लिए हमारी प्राथमिकता सूची के शीर्ष पर है।" मुझे लगता है कि मैं इसके द्वारा केवल एक ही फिसल नहीं कर रहा हूं।

इस बीच, मैंने पूरे आईओबी / बॉब फ़ंक्शन पर पम्पिंग विशेषज्ञों और सुरक्षा और प्रभावकारिता पर उनके विचारों की भी पूछताछ की:

* वर्जीनिया वेलेंटाइन ने मुझे वापस लिखा, बस कह रही है, " मैं सहमत हूं कि आईओबी के लिए केवल सुधार का मतलब समझ में नहीं आता है। "

* पम्पिंग इंसुलिन के लेखक जॉन वॉल्श को ए लॉट ज्यादा कहने के लिए -

" मेरे पास कुछ पैराडाइम मरीज़ हैं और मैंने बात की है कई अन्य लोगों के साथ जो अपेक्षाकृत अच्छे नियंत्रण में हैं, सिवाय इसके कि उनके पास "अस्पष्टीकृत" हाइपोग्लाइसीमिया है जो कभी-कभी लगातार हो जाते हैं। ऐसा नहीं है, कि जब तक मैं उन्हें नहीं दिखाता कि उनका पंप किसी भी बॉब को घटाना नहीं चाहता है, इन दो पंपों के साथ-साथ एनीमास में (जब बीजी लक्ष्य से ऊपर है) बहुत अधिक हो जाएगा जब भी बीओबी सुधार की आवश्यकता से अधिक है।

मेरे अप्रकाशित डेटा से, यह स्थिति उत्पन्न होती है में

प्रत्येक 9 बोलेस में से 1 (या औसत पी के लिए डेढ़ दिन के बारे में ump user) , हालांकि मैं अनुमान लगाता हूँ कि प्रत्येक 20 बोलेस में से केवल 1 में खुराक एक महत्वपूर्ण कम होने के लिए पर्याप्त होगाबो-बी के साथ दो-तिहाई बोल्ट्स दिए गए हैं। अधिकांश खतरों के लिए अपेक्षाकृत उच्च औसत ग्लूकोज के स्तर से यह खतरा कुछ हद तक ऑफसेट होता है, लेकिन मैं तर्क के बारे में नहीं बता सकता कि इन पंपों को इस तरह से बॉब को संभालने के लिए क्यों स्थापित किया गया था। इंजीनियरों को एक सक्षम मेडिकल बोर्ड से दिशा की कमी दिखाई गई। एकमात्र तर्क है कि मुझे बहुत पूछताछ के बाद पेश किया गया है कि "सभी कार्बोस् को एक सांस से ढकने की ज़रूरत है।" खैर, अतिरिक्त बॉब बिल्कुल यही है, बोल्ट इंसुलिन क्यों दिन में पहले उठाए गए किसी भी अतिरिक्त बोल्टस इंसुलिन को जितना ज़्यादा गड़बड़ नहीं होनी चाहिए, उतना ही वर्तमान बोलबाला मुझे चकरा देना चाहिए

सटीक बॉब गणना के लिए दो अन्य चीजों को ध्यान में रखना सबसे महत्वपूर्ण है सबसे पहले यह है कि इंसुलिन की अवधि सही ढंग से निर्धारित की गई है या नहीं। कई पंपर्स ने अपने डीआईए को बहुत कम सेट किया था। जब वे ऐसा करते हैं तो वे अपने बोल्टस की सच्ची गतिविधि को छुपते हैं।

दूसरा यह है कि बीओजी के पंप में

दर्ज किए जाने के बाद बस गणना की जाती है पंप सही ढंग से बॉब के लिए खाता नहीं कर सकता है, जब तक कि इसके पास

कोई बीजी नहीं है, जो दोनों कार्ब और सुधार आवश्यकताओं के लिए गणना करता है।

दुर्भाग्य से, 7 बोलेस में से केवल 1 में एक ही समय में एक कार्ब से सेवन और ग्लूकोज मूल्य दर्ज किया गया है। अधिकांश पंपर्स अंधा बोलते हैं। "

ईईई, यह डरावना लगता है। चूंकि मैं वास्तव में फरवरी में ओमनीपॉड से शुरू होने के बाद से अपेक्षाकृत कम झलक रहा हूं, मुझे लगता है कि मैं यहां पर" अंधा "बहुत अच्छी तरह उड़ रहा हूं। > किसी भी मामले में, यदि आप डी-इंडस्ट्री को बॉब को कैसे संभालते हैं, इस बारे में और जानना चाहते हैं, तो इस मुद्दे पर जॉन की नवीनतम प्रस्तुति देखें, विशेष रूप से स्लाइड 19. ये आदमी अपने सामान को जानता है।

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