जोसलीन डायबिटीज़ सेंटर के नए सीईओ पीटर आमेना | मधुमेहमाइन

डॉ। पीटर एमेंट ने 5 अक्टूबर, 2015 को बोस्टन में प्रसिद्ध जोस्लिन मधुमेह केंद्र के प्रमुख के रूप में पदभार संभाला था।

यह कौन है, जो इतनी अप्रत्याशित रूप से पूर्व सीईओ जॉन ब्रूक्स तृतीय की जगह है?

डॉ। आंटा ने हाल ही में न्यू ब्रंसविक, एनजे स्थित रटगर्स रॉबर्ट वुड जॉनसन मेडिकल स्कूल में पैथोलॉजी और प्रयोगशाला चिकित्सा के प्रोफेसर के रूप में कार्य किया। इससे पहले, वह आठ साल के लिए उस मेडिकल स्कूल के डीन थे, और जोस्लिन के बोर्ड ऑफ ट्रस्टीज़ पर पांच साल तक रहे हैं - इसलिए वह पूरी तरह से नौसिखिया नहीं हैं

और हम जो बता सकते हैं, वह अनुसंधान और नैदानिक ​​देखभाल के लिए बेहतरीन पेशकश करने के लिए उनकी प्रतिष्ठा को बनाए रखने और बढ़ाना करते हुए जोस्लीन की वित्तीय स्थिति को स्थिर करने के लिए प्रतिबद्ध है।

यहां बताया गया है कि उनके साथ हाल ही में हुई बातचीत किस प्रकार कम हो गई:

न्यू जोस्लिन मधुमेह के सीईओ पीटर एमेंटा <डीएम के साथ एक साक्षात्कार

डीएम) डॉ। एमेंट, पहले से, क्या आपके पास मधुमेह-विशिष्ट पृष्ठभूमि या निजी कनेक्शन है रोग?

पीए) ठीक है, मेरे पास कई परिवार, चाचा और चचेरे भाई हैं जिनके परिवार में टाइप 2 मधुमेह था - हमारे बहुत करीब परिवार इकाई में नहीं, या टाइप 1 के साथ। लेकिन मैं ' रॉबर्ट वुड जॉनसन के कैंसर संस्थान के साथ एक रोगविज्ञानी के रूप में, कैंसर के साथ बहुत अनुभव हुआ है। और समानताएं हैं - किस व्यक्तियों और परिवारों के चेहरे पर। इसके अलावा, मधुमेह और स्तन कैंसर के बीच कुछ रिश्ते हैं जब आप एक संस्थान चलाते हैं तो आप इसे सब देखते हैं, बहुत ज्यादा।

बहुत सारे लोग बहुत ही हैरान थे कि आपने जॉन ब्रूक्स के प्रस्थान के एक हफ्ते बाद कार्यालय ले लिया, और वे कहते हैं कि उन्हें "चौंक गया" कहा जाना चाहिए ताकि वे पद से हट जाएं। आप हमें उस त्वरित बदलाव के बारे में क्या बता सकते हैं?

मुझे यह प्रश्न बहुत पहले, कई बार मेरे पहले कुछ महीनों के दौरान पूछा गया है। मैं समय पर बोर्ड पर नहीं था, इसलिए मैं इस फैसले से नहीं बोल सकता हूं या उनके विचार क्या थे। मैं सिर्फ इतना जानता हूं कि मुझे संपर्क करने के लिए कहा गया और पूछा कि क्या मुझे यह करने में दिलचस्पी होगी, और यहां मैं हूं।

आइए कुछ और चुनौतियों के बारे में बात करते हैं जो आप और जोस्लिन सेंटर का सामना करते हैं, जैसे कि आपके एनआईएएच अनुसंधान वित्त पोषण बहुत कम हो रहे हैं …

यह वास्तव में सच नहीं है। उन संख्याएं जो $ 35 मिलियन डॉलर से गिरावट का संकेत करती थीं अगले साल कम राशि में वास्तव में धोखा दे रहे थे क्या हुआ, हमें हमारे जांचकर्ताओं में से एक के लिए यह बड़ा अनुदान मिला, जिसे एक वर्ष के लिए डेटा डाटाबेस में रखा गया था, और अगले साल ऐसा लग रहा था कि नुकसान की स्थिति की तरह। लेकिन वास्तविकता हमने पिछले पांच या छह वर्षों के लिए अनुसंधान वित्तपोषण में 18 मिलियन डॉलर का सालाना बहुत ही ठोस रूप से आयोजित किया है, और एनआईएच वित्तपोषण के साथ राष्ट्रीय स्तर पर क्या चल रहा है, यह बहुत उल्लेखनीय है।

दूसरी बात आपको पता होना चाहिए कि जोसिन की अनुदान हासिल करने में सफलता दर है जो कि राष्ट्रीय औसत से दोगुनी दोगुना है। हमारे पास 40% सफलता दर है, जब शोध अनुदान के लिए सफलता की सामान्य औसत दर छह में से एक है तो गणित करो - छह में से एक की तुलना में एक से दो से तीन सफलता वाकई बहुत बढ़िया है यह सिर्फ यही तरीका है (निधि की कमी) की सूचना दी गई जो वास्तव में गलत था।

फिर भी, बोस्टन ग्लोब ने बताया है कि जोसलीन का लाभ गिर रहा है। क्या आप वित्तीय स्थिरता के बारे में चिंतित हैं?

जोसिन की चुनौतियां चुनौतियों के समान हैं जो हर शैक्षणिक स्वास्थ्य केंद्र के चेहरे हैं। और मैं इस तथ्य से बात कर सकता हूं, क्योंकि मैं एक मेडिकल स्कूल का एक डिन था और अस्पताल के स्टाफ के प्रमुख थे। हर कोई उन प्रकार की कठिनाइयों का सामना कर रहा है जैसा कि मैं यहाँ के आसपास के लोगों से बात करता हूं जो इस तथ्य से खुश नहीं हैं कि स्वास्थ्य देखभाल के लिए वित्तीय चुनौतियां हैं, मैं कहता हूं, "ठीक है, आप अकेले नहीं हैं।" और सौभाग्य से मुझे कुछ भी नहीं दिखाई दे रहा है, जिसे यहां बहुत अच्छी तरह से संबोधित नहीं किया जा सकता है।

जिस तरह से मैं इसे समझता हूं, इस समय जोसलीन की दो प्रमुख चुनौतियाँ विकास (प्रमुख गैर लाभकारी धन उगाहने वाले) हैं, और रोगी रेफरल (अन्य क्लीनिकों के कारण अन्यत्र रोगियों को भेजने के लिए अक्सर निषिद्ध हैं) … < इस साल कुछ अच्छी खबर यह है कि एनआईएच वास्तव में दो अरब डॉलर से अपने समग्र अनुसंधान बजट में वृद्धि हुई है हम उन अनुदानों के लिए आवेदन करने में बहुत आक्रामक हैं, खासकर डिजिटल स्वास्थ्य स्थान में। मैं यह भी कहूंगा कि हम अपने विकास कार्यक्रमों पर बहुत अधिक समय और प्रयास खर्च करने जा रहे हैं क्योंकि यहां हर एक अस्पताल, हर गैर-लाभकारी चिकित्सा केंद्र को सफल बनाने के लिए एक अच्छा विकास कार्यक्रम की जरूरत है। वास्तव में, हमने ब्राउन विश्वविद्यालय के पूर्व में, जॉन पेरी, एक नए मुख्य विकास अधिकारी को किराए पर लिया था। और हमें लगता है कि वह एक भयानक काम करने जा रहा है।

जहां तक ​​रोगी रेफरल जाते हैं, हमें बहुत कुछ मिलता है। मैं इसके बारे में अधिक चिंतित हूं: क्या हम यह सुनिश्चित करने के लिए हम सब कुछ कर रहे हैं कि हम पर्याप्त रोगियों को देख रहे हैं? और जब वे आते हैं तो हम उन्हें कितनी जल्दी देख रहे हैं? मैं तुम्हारे बारे में नहीं जानता, लेकिन मैं इंतज़ार और प्रतीक्षा करने से नफरत करता हूं। हम चाहते हैं कि वे कार्यालय में जल्दी चले जाएं ताकि उनके पास चिकित्सक के साथ बिताने के लिए अधिक समय हो। इसमें बहुत अधिक विस्तार है, जिसमें हम डॉक्टर के समय का समय निर्धारित करते हैं, जिससे कि हम मरीजों को उसी तरीके से देख रहे हैं, बहुत भिन्नता के बिना, और प्रौद्योगिकी के स्मार्ट उपयोग के लिए।

आप मरीजों की यात्रा के अनुभव में सुधार के बारे में कैसे जायेंगे और यह सुनिश्चित कर लें कि आपके डॉक्टरों के साथ उनकी बातचीत में निरंतरता है?

इतने सारे चीजें रोगी के अनुभव में सुधार लाती हैं! उदाहरण के लिए, प्रयोगशाला के माध्यम से पथ इतनी जटिल और जटिल था, हमने 4-पृष्ठ दस्तावेज़ से कागजी कार्रवाई को कम करने के लिए एक मरीज की 1 पृष्ठ पर एक 1-पृष्ठ दस्तावेज़ पर काम किया - इसलिए जटिलता कम हो रही है हमारे पास क्लिनिकल ऑपरेशंस का एक नया वीपीपी है जिस पर प्रभारी प्रमुख हैं।

इसके अलावा, कर्मचारी पहले से दो अलग-अलग सुबह सत्रों पर काम कर रहे थे, कुछ टीमों ने 6 घंटे के शिफ्ट पर दोपहर के भोजन के माध्यम से काम किया था, इसलिए कई ओवरलैप थे और दोपहर सत्र में मरीजों को टकराया गया था।अब हमने एक ऐसी प्रक्रिया को लागू किया है जहां कर्मचारियों ने एक मानक 4-घंटे के सुबह के सत्र में 10-2 की बजाय 8-12 से रोगियों को स्पष्ट किया और फिर दोपहर सत्र से पहले लगातार ब्रेक लेना। यह वास्तव में क्लिनिक में विघटनकारी था, और रोगियों के लिए इंतजार का समय कम कर दिया है।

मुझे विश्वास है कि मरीज के अनुभव को बेहतर बनाने, लागत को उचित बनाए रखने, और आबादी के लिए ऐसा करना - जनसंख्या स्वास्थ्य के लिए हमारी विशेष विशेषज्ञता का योगदान। डॉ। पीटर एमेंटा, जोसिन डायबिटीज सेंटर के नए सीईओ

हमने हमारे ईएचआर (इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड्स) प्रणाली में भी प्रगति की है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि नियुक्तियों के दौरान उचित चीजें दर्ज की जा रही हैं, लेकिन यह इतना अधिक नहीं है कि चिकित्सक को रोगी के साथ बातचीत करने की तुलना में रूपों पर अधिक ध्यान देना पड़ता है। इन अभिलेखों का उपयोग करना वास्तव में मदद चाहिए कि रोगियों का इलाज कैसे किया जाता है

रोगी संतुष्टि को मापने के लिए आप किस प्रतिक्रिया तंत्र का उपयोग करते हैं?

हम सर्वेक्षणों का उपयोग करते हैं, और हम वास्तव में अगले सप्ताह के भीतर हमारा पहला रोगी सर्वेक्षण रिपोर्ट प्राप्त कर रहे हैं। हम चिकित्सक गतिविधि, उत्पादकता और बैठकों की संरचना भी मापते हैं। इसका एक हिस्सा यह सुनिश्चित कर रहा है कि हम (बीमा) को सही तरीके से कोडिंग कर रहे हैं और इन सभी चीजों को हम न्यू ब्रंसविक में एक ही अभ्यास के माध्यम से चले गए, और हर क्लिनिक में कुछ चीजें हैं जो आप चीजों को बेहतर बनाने के लिए कर सकते हैं।

क्या मस्तिष्क के साथ डॉक्टरों के नोटों को साझा करने के लिए ओपन नॉट्स प्रोग्राम का उपयोग करते हुए जोस्लिन?

नहीं, हम एक ईएचआर कार्यक्रम का इस्तेमाल करते हैं जिसे अगली जीन कहा जाता है। हमने ओपन नोट्स नहीं देखा है, लेकिन एक अन्य प्रमुख ध्यान हमारे रोगी पोर्टल का विस्तार कर रहा है, जिससे मरीज़ आसानी से प्रवेश कर सकते हैं और अपने स्वयं के परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, ऑनलाइन शेड्यूलिंग कर सकते हैं।

क्या कार्य कुशलता बढ़ाने के लिए कर रहा है एक तथाकथित "रोगी-केंद्रित मेडिकल होम" बनाने के लिए, जहां मरीज़ वास्तव में एक समन्वित देखभाल टीम देखते हैं?

जोसिसन में आने वाले मरीज़ समन्वित देखभाल करते हैं, लेकिन मुझे यकीन नहीं है कि मैं उस शब्द का इस्तेमाल प्रति से अपने लिए एक जवाबदेह देखभाल संगठन होना कठिन है, इसलिए हम सहबद्ध मॉडलों के माध्यम से अन्य प्रदाताओं के साथ समन्वय करने की कोशिश करते हैं। यही तंत्र है जिसके द्वारा हम बहुत से लोगों को स्पर्श कर सकते हैं - अन्य स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ शिक्षा के माध्यम से इसका मतलब प्रदाताओं को शिक्षित करना है, लेकिन यह भी रोगी शिक्षा पर एक बड़ा ध्यान केंद्रित है।

हमारी सफलता का एक उदाहरण है जोसलीन का क्यों वजन घटाने के लिए डब्ल्यूटीए प्रोग्राम है हमने सचमुच देखा है कि जिन रोगियों ने साइन अप किया है, उनके द्वारा 10, 000 पाउंड का एक औसत वजन घटाना देखा गया है।

आपकी पहुंच के विस्तार के संदर्भ में, एक बार "जोस्लिन इनसाइड" दृष्टिकोण और टेलिमेडिसिन के बढ़ते उपयोग की बात हुई थी …

हाँ, मैसाचुसेट्स क्षेत्र के बाहर अस्पतालों के साथ कई दिलचस्प बातचीत कर रहे हैं कुछ मधुमेह देखभाल को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए कुछ निरीक्षण लेकिन हम दूसरे राज्यों में अन्य अस्पतालों और स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ अपने व्यापार संबंधों के विस्तार के अन्य अवसरों पर भी विचार कर रहे हैं। इसके अतिरिक्त, हमारे पास अभी भी हमारे सहबद्ध मॉडल हैं, जहां हम और अधिक सकारात्मक परिणामों को प्राप्त करने में सहायता करने के लिए हमारे सर्वश्रेष्ठ अभ्यासों का पालन करने के लिए जाते हैं (अन्य क्लीनिकों) में जाने की कोशिश करते हैं।

टेलीमेडिसिन का उपयोग करने के मामले में, हम नेता हैं; हमारे मधुमेह संबंधी संस्थानों में हमारे पास एक बेहतर कार्यक्रम है।

जॉन ब्रूक्स का उद्योग और नवाचार पर एक बड़ा ध्यान था - आप अपने दृष्टिकोण से क्या बनाए रखने की योजना बना रहे हैं, और आप क्या बदलने की योजना बना रहे हैं?

यह एक बहुत ही दिलचस्प सवाल है मुझे उम्मीद है कि हमारे पास अलग-अलग मिशनों में संतुलन है। हम व्यापार संबंधों को बढ़ावा देना जारी रखना चाहते हैं, और मैं इस हफ्ते हमारे उद्योग भागीदारों के पूरे होस्ट के साथ बैठक कर रहा हूं। हमारे पास एक अभिनव प्रभाग (जेआईटीटी) है जो डॉ हॉवर्ड वाल्परर्ट द्वारा चलाया जाता है और जो अभी तक ठीक चलते हुए लगता है - और इसमें वास्तव में बढ़ने की क्षमता है। मुझे उम्मीद है कि अगले कुछ महीनों में मेरी बाहों को थोड़ा सा बेहतर होगा।

गूगल और सिनोफी के साथ उस रोमांचक सहयोग के बारे में जो कि जोस्लिन ने पिछले सितंबर की घोषणा की थी?

मुझे नहीं लगता कि हमारे पास उस पर अभी तक रिपोर्ट करने के लिए कुछ भी है, लेकिन मुझे लगता है कि स्प्रिंग में अधिक से अधिक बयाना उठाएगा। मुझे वाकई उम्मीद है कि हम प्रौद्योगिकी के साथ कुछ सार्थक बातें कर सकते हैं - यह बहुत रोमांचक है देखते हैं कि सभी पार्टियां किसके साथ आ सकती हैं!

जोस्लिन ने पहले भी एक बड़ी, तीन दिवसीय अभिनव सम्मेलन चलाया, जो बंद हो गया लगता है। फिर से लेने की कोई योजना?

मेरे पहले पांच महीनों के लिए, मैं कहूंगा कि यह सूची के शीर्ष पर कुछ कूद नहीं है। हम कुछ वैज्ञानिक संगोष्ठी और अन्य संगोष्ठी पर चर्चा कर रहे हैं जो हम करना चाहते हैं।

लेकिन मैं बहुत ध्यान दे रहा हूं कि हम हर डॉलर कैसे खर्च करते हैं मैंने वर्षों से मेरे पिछले अस्पताल में गुणवत्ता में सुधार किया, और मैं निरंतर गुणवत्ता सुधार और वृद्धिशील सुधार में एक बड़ा आस्तिक हूं। तो अगर हम चीजों को थोड़ी बेहतर बनाने के लिए हर दिन देखते हैं, तो सप्ताह के अंत तक थोड़ा सा बेहतर होता है, और महीने के अंत तक थोड़ा बेहतर होता है।

हम जानते हैं कि आप जोस्लिन सेंटर के लिए एक नई सामरिक योजना पर काम कर रहे हैं दृष्टिकोण क्या है?

हम पिछले हफ्ते हमारी टाउन हॉल की मीटिंग की थी और मैं … इन चीज़ों को ऊपर नीचे से नहीं करते मैंने जो कुछ किया, वह कुछ विचारों और कुछ अवधारणा मानचित्रों को सौंप दिया गया था और विभिन्न डिवीजनों के प्रमुख अपने डिवीजनों में व्यक्तियों से प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए बात करते हैं। तो यह एक निचला-अप अभ्यास बन जाता है और हम किसी जगह के बीच एक सामरिक योजना विकसित करने के लिए मिलते हैं जो हर किसी के लिए काम करता है इसमें कुछ समय लग सकता है क्योंकि मुझे संगठन के हर स्तर से बहुत अधिक इनपुट चाहिए।

जोस्लिन एक प्रभावशाली संस्थान है I एक मरीज के रूप में, मैं उम्मीद कर सकता हूं कि आप सीजीएम की बेहतर बीमा प्रतिपूर्ति जैसी चीज़ों के लिए लॉबी करने में मदद करने पर ध्यान केंद्रित करेंगे …

मुझे लगता है कि ऐसी चीजें हैं जो हम कर सकते हैं, हाँ आपको इसे सही राजनीतिक तंत्र के माध्यम से और सही लोगों से मिलना होगा। मैं लोगों से बात करने और खुद को शिक्षित करने की कोशिश कर रहा हूं। मत भूलो कि केवल कुछ महीनों बाद ही मुझे नियुक्त किया गया है। सबसे पहले, हमारे पास कुछ महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण आंतरिक मुद्दे हैं … और जितनी जल्दी हो सके ऐसा कर रहे हैं।

ठीक है, तो आपके तात्कालिक प्राथमिकताएं क्या हैं?

जब मैं आया था, हमने 6-7 चीजें उठाई थी जिन्हें हमें अभी करना था, ज्यादातर लोगों को उन मुद्दों के साथ करना पड़ता है जिन्हें हमने पहले से ही यहां बताया था: वित्तीय स्थिति के बारे में हमारे हथियार प्राप्त करना, क्लिनिक की दक्षता पर काम करना, एक मुख्य विकास अधिकारी की भर्ती करना, और कुछ वैज्ञानिक मुद्दों से निपटना (जो मैं अभी चर्चा करने की स्थिति में नहीं हूं, लेकिन उम्मीद है कि अगले कुछ महीनों में)।

अगर मैं गलत नहीं हूं, तो जोसिन के लिए लगभग 10 वर्षों में आप चौथे सीईओ हैं, जो कि बहुत अधिक कारोबार है। आपका नेतृत्व कैसे अलग दृष्टिकोण है?

मैं जो कुछ करने की कोशिश कर रहा हूं वह है जो मैंने किया था: एक वित्तीय मंच तैयार करना, मुख्य व्यवसायों को मजबूत करना और उन व्यवसायों की कमाई करने का प्रयास करना मैं अन्य सीईओ के साथ क्या हुआ, इसके लिए बात नहीं कर सकता, लेकिन यही मैं कर रहा हूं, और मेरे प्रशासनिक जीवन के पहले 20 वर्षों में यह मेरे लिए काम किया है।

क्या आप देखना चाहते हैं कि आपके प्रथम वर्ष में नेता के रूप में Joslin पूरा हो गया?

मुझे आशा है कि इस वर्ष के अंत में, हमने सेल आधारित चिकित्सा, तकनीकी प्रगति (उदाहरण के लिए बायोनिक फायरनस), बेहतर वित्तीय स्थिरता, और प्रकार 2 मधुमेह को समझने में अग्रिमों में महत्वपूर्ण प्रक्रिया बनायी है और इसके जटिलताओं

मुझे विश्वास है कि मरीज के अनुभव को बेहतर बनाने, लागत को उचित बनाए रखने, और आबादी के लिए ऐसा करना - जनसंख्या स्वास्थ्य के लिए हमारी विशेष विशेषज्ञता का योगदान।

धन्यवाद, डॉ। आमाना हमें इसमें कोई संदेह नहीं है कि जोसिलीन मजबूत चलते रहेंगे।

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