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इससे पहले इस गर्मी में, हमने आपको वेलेरिटास वी-गो सिस्टम के बारे में बताया था जो पूर्वी तट पर एक छोटे से प्रारंभिक प्रक्षेपण के दौर से गुजर रहा है। हम अनुवर्ती कार्रवाई करना चाहते थे और आपको इस उत्पाद पर करीब से नज़रअंदाज़ करना चाहते थे, जो कि आप आमतौर पर जब आप "इंसुलिन पंप" शब्द सुनते हैं, सोचना नहीं चाहते हैं; यह इंसुलिन पर टाइप 2 पीडब्लूडीज़ की बढ़ती संख्या के लिए डिलीवरी डिवाइस की नई नस्ल का प्रतिनिधित्व करता है।

डी 'मेरा स्तंभकार / संवाददाता विल ड्यूबॉइस द्वारा

मैंने सीम में मेरी उपयोगिता चाकू को पकड़ा, सील काट दिया, और धीरे से कवर को ढकने के लिए ब्लेड को आगे और पीछे से हटा दिया।

Twathap! एक फ्लैश में पोड मेरे चेहरे पर विस्फोट हुआ एक बड़ा हिस्सा मेरे माथे पर मारा। एक और मेरी ठोड़ी बंद बाउंस मैंने सुना है कि अन्य टुकड़े दीवारों से निकल जाते हैं, फर्श पर झपकी-चक्कर लगाते हैं। केवल वी-गो पंप का ही शटल मेरे हाथ में बना रहा। इसके अंदरूनी जगह कहीं नहीं देखा जा सकता था। क्या ---?

नर्स जो मुझे मददगार बना रहे थे, "भाग्यशाली बात हम बगदाद बम दस्ते पर नहीं हैं।"

वास्तव में

यह मेरी पहली छाप Valeritas वी-गो, टाइप 2 मधुमेह के लिए डिज़ाइन किए गए नए-बच्चे-ऑन-द-ब्लॉक इंसुलिन पंपों में से एक था।

मैं उत्पाद के बारे में प्रेस विज्ञप्ति पढ़ सकता हूं और ऑनलाइन प्रणाली की एक झलक पा सकता हूं, और यकीन है कि लोगों को इसके बारे में बताने के लिए यह पहलू का उपयोग कर रहा है … लेकिन मैं भी एक नए पंप के हुड के नीचे दिखने का एक प्रशंसक हूं।

ठीक है, जिज्ञासा बिल्ली को मार डाला लेकिन संतुष्टि ने इसे वापस ला दिया। और इस बिल्ली को सिर्फ यह देखने के लिए था कि इस 2010-मंजूरी वाले पंप के अंदर क्या था अब, अगर आपने कभी भी एक ओमनीपॉड पैच को विच्छेद नहीं किया है, तो मेरे पास है यह इलेक्ट्रॉनिक्स से भरा है: सर्किट बोर्ड, कंप्यूटर चिप्स, तार, गियर, एंटेना, बैटरी और अधिक। यह एक कमाल का उपकरण है जिसके लिए अधिकतम जीवन अवधि फलों के उड़ने के समान है। (तीन दिन।)

लेकिन पले बाजार में वेलेरिटास की प्रविष्टि कुछ पूरी तरह से अलग है एक बात के लिए, यह डी

बिजली का उपयोग नहीं करता है एक अन्य बात के लिए, यह प्रोग्राम योग्य नहीं है और यह जलसेक सेट या कैनुलास का भी उपयोग नहीं करता है

क्या यह एक पंप भी है? शायद हो सकता है। Sorta। किंडा। लेकिन वाकई में नहीं। अपने क्रेडिट के लिए, जबकि हर कोई वी-गो एक पैच पंप को बुला रहा है, वैलेरिटास नहीं है। वे इसे "डिस्पोजेबल इंसुलिन डिलीवरी डिवाइस" कहते हैं। और यद्यपि यह दृश्य के लिए नया है, यदि आप इंसुलिन-डिलीवरी सिस्टम का एक उत्क्रांतिशील वृक्ष बनाने के लिए थे, तो आपको इसे पेन और पंपों के बीच में रखना होगा

वी-गो एक बहुत छोटा पैच डिवाइस है जो एक दिन का तेज-अभिनय इंसुलिन का मूल्य रखता है। यह उस दिन (20, 30 या 40 इकाइयों) के लिए तीन निश्चित और फ्लैट मूल दरों में से एक देने के लिए पूर्व-सेट है और भोजन प्रदान करने में सहायता के लिए एक बटन भी प्रदान करता है जो प्रति प्रेस दो इकाइयां वितरित कर सकते हैं।एक पेन सुई के आकार के बारे में एक निश्चित स्टील सुई के माध्यम से इंसुलिन शरीर में जाता है

मैंने उन टुकड़ों को कभी नहीं उतार दिया जो कि यहां उड़ गए थे और सैन हिल ने यह कैसे काम किया यह पता लगाने के लिए। लेकिन घड़ी की कल की तरह गियर खोजने की बजाय, मुझे एक बड़ा वसंत मिला। और एक स्पष्ट, गंदा, गूसी, चिपचिपा, मोटी द्रव उस पर और अधिक बाद में

कौन इसके लिए है?

वी-गो के लिए लक्षित बाजार प्रकार 2 एस हैं जिन्हें पहले से ही कई दैनिक इंजेक्शन (एमडीआई) चिकित्सा की आवश्यकता होती है: जो लोग प्रति दिन एक या दो बेसल शॉट्स लेते हैं उन्हें कलम या सिरिंज के माध्यम से लेना पड़ता है, और हर भोजन को कवर करने के लिए तेज़-अभिनय इंसुलिन लेना ।

यह बहुत सारे लोग हैं और पंपिंग में संभावित रूप से रुचि रखने वाली टाइप 2 की संख्या के साथ, वी-गो का बाजार वास्तव में बहुत बड़ा हो सकता है

इसका उपयोग करना काफी आसान है, यह मानते हुए कि आप ऐसा करना चाहते हैं

आप इसे इंसुलिन से भर देते हैं और इसे आपके शरीर पर थप्पड़ देते हैं रोज रोज। वी-गो एक एक दिवसीय डिवाइस है, ऐसा कुछ ऐसा लगता है कि 1 पंपर्स टाइप करने के लिए अजीब लग सकता है जो हर तीन से चार दिनों में पंप साइट बदलते हैं। उस ने कहा, टाइप 2 एस के लिए आवश्यक इंसुलिन की बहुत अधिक मात्रा में, परंपरागत पंपों पर कई प्रकार के 2 पंपर्स साइटें और जलाशयों को हर 48 घंटे बदलते हैं क्योंकि यह है।

वी-गो भरना एक तस्वीर है यह एक पॉड-फ़िलिंग डिवाइस के साथ आता है। एक छोर पर एक पोड स्नैप करें और दूसरे में इंसुलिन का एक शीशी डालें। फली को भरने के लिए एक लीवर को दो बार दबाएं। चिपचिपा पीठ से छीलकर, पॉड (स्वच्छ) त्वचा पर थप्पड़ मारो, और सुई डालने के लिए एक बटन दबाएं और इंसुलिन का प्रवाह शुरू करें

खोने या पीछे छोड़ने के लिए कोई नियंत्रक नहीं है कोई बैटरी बदलने, चार्ज करने या विफल करने के लिए यह जनता में विचारशील है, जो अच्छा है सार्वजनिक रूप से पेन या सिरिंज का इस्तेमाल करना एक सिद्ध बाधा है जो कि तेजी से अभिनय इंसुलिन का उपयोग करने से कई प्रकार के 2 एस रखता है

जबकि वी-गो सरल है, यह भी सीमित है। या यह है? वास्तव में, यह इस पर निर्भर करता है कि आप इसकी तुलना किस प्रकार करते हैं।

एक फ्लैट-रेट बेसल टाइप 1 पंपर्स के लिए पागल लग रहा है, जो बहु-स्तरीय बेसल कार्यक्रमों के लिए उपयोग किया जाता है। पर विचार करें कि यह किसका उद्देश्य है। बेसल इंसुलिन के शॉट के मुकाबले एक फ्लोट बेसल रेट अलग नहीं है, और फास्ट-अभिनय इंसुलिन की निरंतर डिलीवरी, लैनटस या लेवेमेर के एक या दो बार दैनिक शॉट की तुलना में चिकनी प्रोफाइल देने के लिए साबित हो सकती है।

दो-इकाई-प्रति-प्रेस भोजन वितरण (प्रतीत होता है कि हमारे लिए 1 एस प्रकार सीमित है), अधिक इंसुलिन प्रतिरोधी प्रकार 2 अच्छी तरह से की जरूरतों के अनुरूप है आमतौर पर 1: 5 और 1: 8 में इंसुलिन-टू-कार्ब अनुपात के साथ, निकटतम दो यूनिटों में घूमते हुए काफी सटीक होते हैं

लेकिन क्या कोई भी इसका इस्तेमाल करेगा?

वी-गो के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज पहले से ही व्यापक है, लेकिन मिश्रित है। कुछ योजनाएं इसे फैंसी सिरिंज के रूप में पहचानती हैं और इसे एक फार्मेसी लाभ के रूप में शामिल करते हैं। दूसरे लोग इसे एक पंप के रूप में वर्गीकृत करते हैं और इसे टिकाऊ चिकित्सा सामान लाभ में बांधा जाता है। यदि आप अपने बटुए का इस्तेमाल कर रहे थे, तो एक महीने की आपूर्ति आपको 250 रुपये के आसपास वापस कर देगी। सस्ता नहीं है, लेकिन परंपरागत पंप के लिए एक महीने की आपूर्ति की लागत का एक अंश।

और निश्चित रूप से, खरीदने के लिए कोई पंप नहीं है दस पलों के करीब एक परंपरागत पंप के खुदरा मूल्य के साथ, इसका मतलब यह है कि पीडब्लूडी वी-गो की कोशिश कर सकते हैं, और अगर उन्हें यह पसंद नहीं है, तो वे एक टकसाल नहीं होंगे।

इसलिए यदि आउट-जेब की लागत बराबर थी (और कई लोगों के लिए वे होंगी), तो क्या टाइप 2 एस कलम और सीरिंज के बजाय वी-गो का उपयोग करना चाहते हैं? मैं वैलेरिटास पर अपना पैसा लगा रहा हूं यह 4-5 के बजाय एक दिन में "इंजेक्शन" है फली को भरना और इसे डाल पर एक मिनट से भी कम समय लगता है यह जानने के लिए आसान और उपयोग करने में आसान है भोजन को कवर करने के लिए बीओडी पर कुछ बटन क्लिक करना एक कलम का उपयोग करने के मुकाबले तेज और अधिक बुद्धिमान है।

मुझे लगता है कि डॉक्स भी इसे पसंद करेंगे, कम से कम परंपरागत पंपों की तुलना में प्रशिक्षण समय और सीखने के घटता दोनों ही कम हैं; और वी-गो की निश्चित वितरण चिकित्सक के लिए अनुवर्ती विज़िट सरल बनाता है क्योंकि कोई प्रोग्रामिंग या समायोजन नहीं है

केवल नकारात्मक पक्ष मैं देख सकता हूं कि यहां तक ​​कि बड़ा वी-गो काफी बड़ा नहीं हो सकता है। मेरे कुछ प्रकार के दो पंपर्स अकेले बेसल में प्रति दिन 70-100 इकाइयां का उपयोग करते हैं। मेरे पास एक लड़का है जो प्रति दिन 120 इकाइयों का उपयोग करता है उसके शरीर पर तीन वी-गो 40 की आवश्यकता होगी! ऐसा होने वाला नहीं है।

तो प्रकार 2 एस के लिए पारंपरिक पंप्स के बारे में क्या?

हम टाइप 1 गियर के रूप में इंसुलिन पंपों के बारे में सोचते हैं, लेकिन परंपरागत टेदरहेड पंप और ओमनीपॉड पैच पंप दोनों का उपयोग प्रकार 2 एस के बीच बढ़ रहा है।

जबकि प्रकार 2s के लिए पंपों की प्रभावशीलता के लिए नैदानिक ​​सबूत मिश्रित है, वाणिज्यिक स्वास्थ्य बीमा योजनाओं ने स्वीकार किया है कि टाइप 2 एस के लिए पंप चिकित्सा वित्तीय समझ में आता है आधा दर्जन साल पहले, एक प्रकार 2 के लिए एक पंप को मंजूरी मिलना सबसे अच्छा और सामान्य रूप से पूरी तरह से असंभव था। अब ज्यादातर व्यावसायिक योजनाएं टाइप 2 एस के लिए पंपों को कवर करती हैं जो पहले से ही बेसल / बोल्ट थेरेपी का उपयोग कर रहे हैं, हालांकि चिकित्सा कवरेज अभी भी थोड़ा मुश्किल साबित हो रहा है।

इस बीच, अफवाह यह है कि कई पंप कंपनियां 2 प्रकार के बाजार के लिए उच्च मात्रा के पंपों पर काम कर रही हैं, और यूरोप में गहना 400 इकाइयां रखती है, जो आज तक की सबसे बड़ी पंप जलाशयों में से एक है।

पोस्टमॉर्टेम: क्या बनाता है वी-गो जाओ?

दूसरी बार मैंने वी-गो पॉड (बिल्लियों के नौ जीवन) को विच्छेद कर दिया है, मैंने इसे "विस्फोट" करने और सभी टुकड़ों को पकड़ने के लिए एक भारी तौलिया के नीचे किया था एक एनटीएसबी दुर्घटना अन्वेषक की तरह, इस बार, मैं इसे वापस एक साथ टुकड़ा करने में सक्षम था। वी-गो में एक औद्योगिक-ताकत 6-इंच दोहरी वसंत है, जो फली में एक-एक-एक-आधा इंच गुहा के लिए मजबूर है। यह तरल सिलिकॉन की तरल पदार्थ के एक जलाशय पर दबाव बनाता है एक सवार जो इंसुलिन को ड्राइव करता है वह एक पारंपरिक पुश रॉड से नहीं, बल्कि इस तरल पदार्थ से होता है। बेसल इंसुलिन का प्रवाह डिलीवरी सुई के व्यास से नियंत्रित होता है, जो इंसुलिन कारतूस के शीर्ष पर एक ही पल में त्वचा को डाला जाता है।

संक्षेप में, प्रणाली यांत्रिक से अधिक हाइड्रोलिक है यह द्रव गतिशीलता पर कार्य करता है यह आसान है। थोड़ा सुरुचिपूर्ण और कई प्रकार के 2 एस के लिए, यह चिकित्सक द्वारा आदेश दिए जाने के मुताबिक हो सकता है। वस्तुत: और लाक्षणिक रूप से।

खासकर यदि वे विदारक से बच सकते हैं और विस्फोट कर सकते हैं।

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