डायबिटीज पहुंच मामलों से जुड़ी प्रतिस्पर्धा विवाद प्रतिबंधित विकल्प

मधुमेह तकनीक और दवाइयां प्राप्त करना जो हम में से प्रत्येक के लिए सबसे अच्छा काम करते हैं, वह अधिक कठिन होता जा रहा है। हमारी पहुंच और विकल्प धीरे-धीरे छीन रहे हैं

और दुर्भाग्य से, हम इस बात को लेकर आश्वस्त हैं कि उस प्रवृत्ति को रोकने के लिए बहुत कुछ किया जा सकता है

डायबिटिस कम्युनिटी ने यूनाईटेड हेल्थकेयर के बारे में गुस्से में जवाब देने के बाद लगभग दो महीने चले गए हैं जिससे मेडट्रोनिक को इंसुलिन पंप का पसंदीदा ब्रांड बनाने की घोषणा की गई। यह "मैडिटरिक पंप या बस्ट" आक्षेप 1 जुलाई को सिर्फ दिनों में शुरू होता है। इसका मतलब है कि अगर आप यूएचसी द्वारा कवर किए गए मधुमेह वाले किसी व्यक्ति हैं, जो नयी, ट्यूब्स इंसुलिन पंप चाहता है जो मेडटी नहीं है, तो आपको इसके लिए लड़ना होगा। एक अपील के साथ कवरेज जो बहुत अच्छी तरह से वंचित हो सकती है - इसके बावजूद कि आप और आपके चिकित्सक ने क्या सहमति दी है आपके लिए सबसे अच्छा है

यह मोनकर # डायबिटीज एक्सेस मैटर्स के तहत एक बड़े पैमाने पर जमीनी अभियान चलाया

तब से क्या हो रहा है?

ए रोलिंग प्रोटेस्ट < पिछले आठ हफ्तों में, लगभग 20 स्थापित वकालत संस्थाएं और छोटे समूह (हमारे यहां

डायबिटीज मीन < सहित) ने यूएचसी को एक संयुक्त खुला पत्र पर हस्ताक्षर किए। यह जून की शुरुआत में प्रकाशित हुआ था और सीधे स्वास्थ्य बीमा कंपनी के सीईओ को भेज दिया गया था, उम्मीद है कि वे हमारी चिंताओं को ध्यान में रखते हैं और मरीज के विकल्प के अपने प्रतिबंध पर पुनर्विचार करते हैं।

यह अमरीकी डायबिटीज एसोसिएशन के नोल में 76 वें वैज्ञानिक सत्रों की एड़ी पर आया था, जहां कहने की जरूरत नहीं थी, # डायबिटीज़ एसेट मैटर्स सभी के दिमाग की नोक पर थे - सत्र में बार-बार आ रहा है और साइड वार्तालाप

एडीए की बैठक में, जेडीआरएफ और टी 1 डेक्सchange ने उपस्थिति में कई दर्जन प्रमुख मधुमेह अधिवक्ताओं के लिए ऑन-साइट समूह चर्चा का नेतृत्व किया। हम नीचे उस मीटिंग के ठहरने का प्रस्ताव देते हैं।

लेकिन इसका नतीजा यह है कि कोई जल्दी ठीक नहीं है हर कोई "क्या आगे है?" पता लगाने की कोशिश कर रहा है लेकिन यू.एस. स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की कमी सिर्फ बहुत जटिल है, बहुत से चलती भागों के साथ। इतना संघीय और राज्य के कानूनों के अनपेक्षित परिणामों के कारण, पूरे स्वास्थ्यसेवा खेल में व्यवसाय कैसे जवाब दे रहे हैं, और निर्णय लेने के लिए डिजिटल स्वास्थ्य डेटा को और अधिक प्रभावी ढंग से कैसे इस्तेमाल किया जा सकता है, इसका निर्धारण किया जाता है। यह पता लगाने के लिए आसान सामान नहीं है

लंबी अवधि की रणनीति

मेड-टुडे और यूएचसी सौदे से पहले ही प्रकाश में आया, मार्च में टी 1 डी एक्सक्चेंज और जेडीआरएफ ने हेल्म्सली चैरिटेबल ट्रस्ट के साथ सहयोग की घोषणा की, जो कि नैदानिक ​​परीक्षणों, विनियामक समीक्षाओं और पहुंच के फैसले में ए 1 सी से आगे बढ़ने के उद्देश्य- बनाने। इसका अर्थ है कि वे इन अधिकारियों को यह समझने के लिए लड़ रहे हैं कि अन्य मार्करों, जैसे जीवन की गुणवत्ता, को ए 1 सी के साथ विचार किया जाना चाहिए, जब प्राथमिकताओं को प्राथमिकता देने के लिए उपकरण के रोगियों को आसानी से पहुंच प्राप्त होनी चाहिए।

अधिवक्ताओं के साथ एडीए की बैठक के दौरान, संगठनों ने अपनी स्वयं की वकालत प्रयासों के बारे में स्लाइडों के एक सेट के माध्यम से चले गए, इसके बाद सलाहकारों की एक जोड़ी जो किफायती देखभाल कानून का अवलोकन करती थी और स्वास्थ्य बीमा प्रणाली को कैसे बदल रही है। कई मायनों में, मुझे लगा जैसे मैं बीमा नवीकरण समय के दौरान कंपनी एचआर मीटिंग के माध्यम से बैठा हुआ था। जानकारी बहुत व्यापक ब्रश थी, और यूएचसी-एमडीटी सौदे पर विशेष रूप से प्राप्त नहीं हुई थी।

लेकिन टी 1 डी एक्सक्चेंज के डॉ हेनरी एनहाल्ट ने कहा कि यह "पीछे हटने और इस मुद्दे को समझने और समझने का समय है कि हम सामूहिक रूप से क्या कर सकते हैं।" उन्होंने समझाया कि समूह एक व्यापक योजना पर काम कर रहे हैं जिसका उपयोग पेताओं और नियामकों को "परिणामों के व्यापक दायरे को देखने" के लिए समझने के लिए किया जा सकता है और कैसे विभिन्न तकनीकों और उपचार उन परिणामों में सुधार कर सकते हैं।

महान रणनीति, लेकिन यह निश्चित रूप से एक बहुत ही लंबी अवधि के खेल है जब तक आम सहमति बयान का पहला मसौदा जारी किया जाना चाहिए, तब तक नवंबर तक ठोस कार्यवाही की उम्मीद नहीं की जाती है, और फिर अगले साल की शुरुआत के माध्यम से सार्वजनिक टिप्पणी के बाद, 2017 के कम से कम मध्य तक कुछ भी अंतिम रूप नहीं दिया जाएगा।

यह हमारे लिए स्पष्ट हो गया कि इस बारे में तीन चरण हैं- इस मुद्दे के बारे में ज्ञान, अच्छी तरह से तैयार की गई योजना बनाने और उस योजना को संचालन में लगाया जा रहा है - और यह कि हम अभी भी जानकारी एकत्र करने के पहले चरण में हैं ।

अल्पकालिक कार्यवाही योजनाएं

तो कुछ अल्पकालिक योजनाओं के बारे में क्या? अब क्या किया जा सकता है, अगर कुछ भी?

हमारी चिंताओं को मैडिटोनिक के लिए संभावित रूप से थोड़ा असर पड़ेगा, क्योंकि कंपनी केवल तर्क देगी कि वे बीमा प्रदाता और रोगियों के लिए एक आवश्यकता भर रहे हैं वास्तव में यह दाता है, जिनके बारे में आश्वस्त होना चाहिए कि मरीज की पसंद मायने रखती है।

एडीए की बैठक में, केली क्लॉज के

डायआट्रॉय

ने सुझाव दिया कि बीमा कंपनियों और वितरकों को शिक्षित करने की उम्मीद में, किसी भी प्रकार के पेयर प्लेबुक को बनाने के लिए फायदेमंद होगा, इन उपकरणों और दवाओं का मतलब लोगों के जीवन से क्या होता है। यह विचार इन अनुरोधों के पीछे वास्तविक जीवन के प्रभाव पर प्रकाश डालना होगा, और मरीजों के लिए संभावित स्वास्थ्य लाभ और मरीजों को लागत-बचत के लिए प्रणाली में जब रोगियों को कामयाब होगा फार्मास्युटिकल व्यवसाय और रोगियों की वास्तविक दुनिया की जरूरतों के बीच की खाई के एक आदर्श उदाहरण में, मैडिटरिक वास्तव में यह बात कर रहा है कि उन्हें इस सौदे पर गर्व है; वे इसे अपनी तकनीक से उत्पन्न आंकड़ों का उपयोग कर परिणामों को प्रभावित करने और मधुमेह वाले लोगों के हाथों में और अधिक पंप प्राप्त करने के तरीके के रूप में देखते हैं, जिनके पास अभी तक उन्हें नहीं मिला है। इस बीच, इसमें नवाचार को दबाने का स्पष्ट और वर्तमान खतरा है - क्योंकि निवेशकों को मधुमेह के स्थान पर किसी भी उद्यमी को वापस क्यों लेना चाहिए, अगर बहुत कम संभावना है कि नए उपकरणों को रोगियों के लिए व्यापक रूप से उपलब्ध कराया जाएगा? !

मुझे डर है कि कोई भी इसका जवाब नहीं देता है कि हम तुरंत बदलाव के लिए क्या कर सकते हैं। हालांकि हम सभी डेटा इकट्ठा कर रहे हैं और दीर्घकालिक रणनीतियों को समन्वयित कर रहे हैं, हमारे पास एकमात्र वास्तविक पथ है जो मई में मैप किए गए वकालत संबंधी सुझावों की फिर से समीक्षा करना है:

हमारी कहानियों को साझा करें

- मधुमेह रोगी एडवोकेसी कोयलेशन के एक्सेस मैटर्स पर जाएं ऑनलाइन केंद्र कैसे इस एक्सेस मुद्दे को वास्तविक लोगों पर प्रभाव डालता है, इसके अपने खाते को जोड़ने के लिएउन कहानियों को स्वास्थ्य बीमाकर्ता, उपकरण निर्माताओं, चिकित्सा पेशेवरों और निर्वाचित अधिकारियों के साथ साझा किया जाएगा।

• मेडटेरोनिक से शिकायतें - हालांकि वे बदलाव शुरू करने की संभावना नहीं रखते हैं, उन्हें पता होना चाहिए कि रोगी समुदाय इन विशिष्ट समझौतों के विरोध में खड़ा है। @ एमडीडीआई डायबिटीज़ पर या फेसबुक पर पहुंचें com / MedtronicDiabetes।
• अपनी मधुमेह देखभाल टीम से बात करें - चलो चिकित्सकों और शिक्षकों को समझें कि वास्तव में यहाँ क्या हो रहा है। यह बीमा जनादेश का मतलब यह है कि रोगियों और उनकी चिकित्सा टीम के लिए जिन उपकरणों की आवश्यकता होती है और वे चाहते हैं, उन्हें प्राप्त करने के लिए यह अधिक काम हो जाता है। अधिक काम, अधिक समय, अधिक संसाधनों की आवश्यकता है
• नियोक्ता और बीमा दलालों से संपर्क करें - यदि आप कार्यस्थल स्वास्थ्य योजना के तहत हैं, तो आप बीमा दलालों के लिए वकालत कर सकते हैं, जिनके पास अक्सर इन दाताओं (बीमा कंपनियों) को वापस संवाद करने के लिए प्रभावी चैनल होते हैं। यह बहुत शक्तिशाली होगा कि पर्याप्त नियोक्ता स्वास्थ्य योजना मरीज के विकल्प पर इन प्रतिबंधों के बारे में एक उपद्रव उठाना शुरू कर दे।
• अपील, अपील, अपील! जो भी बीमा कंपनियां आपको बताती हैं, झूठ नहीं बोलें। यदि आपका बीमाकर्ता किसी विशेष उपचार या डिवाइस से नहीं कहता है, तो यह निर्णय लेने के लिए समय लेने के लिए आपके डॉक्टर और देखभाल टीम के साथ काम करने के लायक है - भले ही आपको अस्वीकार कर दिया जाए। अपने खुद के लिए और हमारे सभी के लिए एक चीख़ी पहिया बनो!
• अगर हम भाग्यशाली हैं, तो इस मुद्दे पर कुछ आंदोलन 2017 के उत्तरार्ध में होगा। इस बीच, हम इन मेडिट-यूएचसी प्रकार के अधिक सौदों को भौतिक बनाने में देख सकते हैं, जिससे यह हमारे समुदाय के लिए अधिक कठिन हो जाएगा प्रणाली की विरोध करना। ((आह))

अस्वीकरण

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