हारून कोवल्सकी: कृत्रिम फॉर्च्यून पर आपके प्रश्न यहां उत्तर दिए गए

जब जेडीआरएफ ने हाल ही में अपने नवीनतम कृत्रिम अग्न्याशय धक्का - एनिमेशनस और डेक्सकॉम के साथ साझेदारी वास्तव में एक वाणिज्यिक उत्पाद विकसित करने के लिए - परियोजना के प्रमुख हारून कोवल्सकी कृपया यहां पाठक प्रश्नों के उत्तर देने के लिए सहमत हुए हैं।

आज, मैं आपको उन उत्तरों को लाता हूं, "घोड़ों के मुंह से", जैसा कि वह था।

उपयोग के मुद्दे

प्रश्न) यूरोप में लॉन्च किए जाने वाले मेडटोनिक पैराडिम वीओ सिस्टम की तुलना में यह कितना अधिक उन्नत होगा, जो कम समय के लिए इंसुलिन डिलीवरी को रोकता है?

ए) मुझे विश्वास है कि वीो एक बहुत महत्वपूर्ण कदम आगे है यह मेरे लिए कोई मतलब नहीं है कि आज आप एक सीजीएम पहन सकते हैं, यह आपको सचेत करता है कि आप सुपर कम हैं, और आपका पंप आपके शरीर में इंसुलिन पंप जारी है। वीओ इस समस्या को संबोधित करते हैं

यहां दो मुख्य अंतर हैं सबसे पहले, hypo पक्ष पर, नई प्रणाली प्रतिक्रिया से पहले hypo इंसुलिन वितरण को कम करने या रोकने के लिए होता है। प्रारंभिक अध्ययन जो हमने जेडीआरएफ आर्टिफिशियल अग्न्याशय कंसोर्टियम में किया है, यह दर्शाता है कि जब सभी हाइपो को रोकना मुश्किल हो जाएगा, तो हाइपो के ¾ से अधिक रोका गया था।

दूसरा, यह प्रणाली हाइपरग्लेसेमिया पर प्रतिक्रिया करेगी और पहली बार स्वचालित रूप से इंसुलिन की खुराक हम इसे "लक्षित करने के लिए लक्ष्य" दृष्टिकोण कहते हैं क्योंकि सिस्टम आक्रामक ग्लूकोज लक्ष्य को मारने का प्रयास नहीं करेगा, बल्कि यह उच्च ग्लूकोज के स्तरों पर बिताए गए समय को कम करने का प्रयास करेगा।

सीजीएम सिस्टम की सटीकता के बारे में, क्या यह प्रोजेक्ट डेक्सकॉम की मौजूदा तकनीक का उपयोग कर रहा है या क्या इससे एकीकरण से पहले इसकी सटीकता को और सुधारने के लिए वे काम करेंगे?

मुझे विश्वास है कि हम डेक्सकॉम की मौजूदा तकनीक का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन जैसा कि परियोजना का विकास होता है इसमें कोई संदेह नहीं है कि अगर और जब विकसित हो जाए तो नई प्रौद्योगिकियों को शामिल किया जाएगा। वहाँ बहुत से लोग हैं जो कहेंगे, "मैं डेक्स कॉम पहनता हूं और मुझे नहीं पता कि यह बंद-लूप सिस्टम के लिए पर्याप्त सटीक है या नहीं।" मैं मानता हूं कि यह एक कम लक्ष्य ग्लूकोज स्तर के साथ पूरी तरह से बंद-लूप के लिए पर्याप्त सटीक नहीं होगा। लेकिन फिर से, विचार यहां दृष्टिकोण को लक्षित करने का एक इलाज है। यह बफर को हाइपोग्लाइसीमिया से दूर प्रदान करता है

यह कैसे हो सकता है कि नया उत्पाद केवल एक जलसेक सेट के साथ वास्तव में एक एकीकृत उपकरण होगा?

जितना मैं इसे प्यार करता हूं उतना जितना होगा - मुझे लगता है कि यह अभी तक संभव नहीं है पंप और संवेदक साइटों को गठबंधन करने के लिए काम करने के लिए अधिक तकनीकी मुद्दे हैं। यह निश्चित रूप से क्षेत्र के लिए एक लक्ष्य है और जेडीआरएफ सक्रिय रूप से ऐसे अनुसंधान की तलाश कर रहा है जो इस प्रकार की प्रौद्योगिकी के वितरण में तेजी ला सकता है। यहां का लक्ष्य आज के सिस्टम को अधिक प्रभावी और सुरक्षित बनाना है और वहां से हम आशा करते हैं कि हम उन नवाचारों को तेजी से देखेंगे जो साइटों को जोड़ते हैं, लघु रूप से, सेलफोन में एकीकृत होते हैं, आदि। - उन सभी चीजें जिन पर आपने लिखा है < मधुमेह खानcom पिछले वर्षों के लिए बोर्ड पर सक्रिय इंसुलिन / इंसुलिन के बारे में क्या (आईओबी, दोनों कार्ड्स और / या सुधार)? क्या सिस्टम यह ध्यान में रखेगा कि यह खाने के बाद कितनी देर तक है और किसी भी क्षण में कितनी सक्रिय इंसुलिन काम कर रहा है?

बिल्कुल। बोर्ड पर इंसुलिन की मात्रा को समझना एक महत्वपूर्ण सुरक्षा तत्व है जो विकसित किया जा रहा एल्गोरिदम का महत्वपूर्ण हिस्सा है।

व्यायाम के दौरान उपयोग के बारे में क्या? एक मरीज अभी भी एक अस्थायी बेसल दर सेट करना चाहते हैं। स्वत: इंसुलिन समायोजन को निष्क्रिय करने के लिए इस प्रणाली पर कोई विधा होगा?

प्रणाली की मधुमेह के पूर्ण नियंत्रण की अनुमति होगी इसका लक्ष्य "सहायता" के लिए है जब ग्लूकोज गिरने या लक्ष्य सीमा से बढ़ रहा है और मधुमेह वाले व्यक्ति को जानकारी नहीं है। दिलचस्प है, हमने जेडीआरएफ एपीपी कंसोर्टियम में किए गए नैदानिक ​​परीक्षणों में भारी परिणाम देखा है। उन्होंने दिखाया है कि एल्गोरिदम एक शानदार काम करते हैं जो हाइपोग्लाइसीमिया के बाद व्यायाम के लिए जोखिम को कम करता है।

पंप में रक्त शर्करा बढ़ाने के लिए ग्लूकागन या किसी अन्य पदार्थ को शामिल करने के बारे में कोई भी विचार? (आसानी से लूज़ को सही करने के लिए पंप को बंद करना अक्सर रक्त शर्करा को बढ़ाने के लिए बहुत धीमा होता है)

हम दो विश्व स्तर के प्रयोगशालाओं को धन देते हैं (एक बोस्टन में और एक पोर्टलैंड में) जो एक कृत्रिम अग्न्याशय में ग्लूकागन का उपयोग कर रहे हैं । प्रारंभिक परिणाम आश्चर्यजनक रहे हैं महान नियंत्रण हासिल किया है। उस ने कहा, ऐसे चुनौतियां हैं जो इस शोध को बहुत अधिक पसंद करते हैं ताकि इनसुलिन अकेले दृष्टिकोण से महसूस करने में अधिक समय लगे। सबसे पहले, जैसा कि सभी जानते हैं, वर्तमान में ग्लूकागन पाउडर के रूप में आता है। इसका कारण यह है कि ग्लूकागन लगभग इंसुलिन के रूप में स्थिर नहीं है और समय के साथ टूट जाता है। इसलिए, इंसुलिन / ग्लूकागन तंत्र के लिए हमें नए ग्लूकागन की ज़रूरत है और दुर्भाग्य से इस मोर्चे पर ज्यादा काम नहीं हो रहा है और एफडीए द्वारा अनुमोदित, स्थिर, पंपनीय ग्लूकागन को समय लगेगा।

दूसरा, कोई दोहरे हार्मोन पंप नहीं हैं और यह अनुसंधान का एक बड़ा क्षेत्र नहीं है - वास्तव में लगभग कोई भी उस पर काम नहीं कर रहा है। जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, वहाँ बहुत सारे लोग दो पंप पहनने के लिए तैयार नहीं हैं। इसलिए, हमें विकसित करने के लिए एक नए प्रकार के पंप की आवश्यकता है। उस ने कहा, यह दृष्टिकोण जेडीआरएफ एपीपी का लक्ष्य है और ये ऐसे अनुसंधान के क्षेत्र हैं जिनसे हम निकट भविष्य में समर्थन कर सकते हैं।

बहुत से लोगों ने इस बात पर प्रकाश डाला है कि हम ग्लूकागन के बिना सभी झुंडों को रोक नहीं सकते हैं या स्पष्ट रूप से भोजन के साथ। मेरी भावना है: हम जो आज करते हैं उसे लेते हैं और उस पर सुधार करते हैं। हालांकि हम सभी नीचों को रोकने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, मैं यह तर्क देता हूं कि जो भी हम अपने आप को रोकते हैं वह बहुत अच्छी बात होगी कंसोर्टियम में प्रारंभिक शोध से पता चलता है कि इंसुलिन डिलीवरी को बंद या बंद करके कई / अधिकतर रात भर चढ़ाव को रोका जा सकता है। मुझे लगता है कि बहुत बड़ा है! हमें इस प्रणाली की पूरी तरह से काम करने वाले अग्न्याशय में तुलना नहीं की जानी चाहिए, लेकिन चुनौतियों से सुधार की तलाश है, जो लोग मधुमेह के साथ हर दिन अनुभव करते हैं।

का उपयोग करने के लिए "मशीन को खिलाने" की एक अनुशंसित जीवन शैली की आवश्यकता होती है ताकि वह सही ढंग से गुनगुना रहे हो?मैं। ई। क्या आप सीजीएम टुकड़े की अंशांकन अवधि को छोटा करने पर काम करने जा रहे हैं?

अंशांकन महत्वपूर्ण होगा, लेकिन मुझे नहीं पता है कि हमें "मशीन को खिलाने की आवश्यकता होगी।" मुझे लगता है कि कंसोर्टियम अनुसंधान में मैंने जो रोचक चीजें देखी हैं, उनमें से एक यह है कि एल्गोरिदम "स्मार्ट" कैलिब्रेशन को बेहतर सिस्टम प्रदर्शन के लिए अनुमति दे सकता है।

वित्त / बाजार मुद्दे

प्रत्येक पक्ष का योगदान कितना और अनुसंधान और विकास के पैसे का प्रतिशत है? क्यों एनीमास और डेक्सकॉम जेडीआरएफ के पैसे की ज़रूरत हैं?

जेडीआरएफ परियोजना में $ 8 एम का योगदान दे रहा है जेडीआरएफ के वित्तपोषण के अलावा सौदे की वित्तीय शर्तों का खुलासा नहीं किया जा रहा है। हालांकि, एनामास, एक वैश्विक शीर्ष 20 फार्मास्युटिकल कंपनी का हिस्सा है, इस परियोजना के लिए संसाधनों और क्षमताओं को लाने में सक्षम है जिससे परियोजना और क्षेत्र आगे बढ़ने में सक्षम हो जाएगा।

जेडीआरएफ मधुमेह अनुसंधान में एक अनोखी भूमिका निभाता है, जो एक उत्प्रेरक और शोध के एक सीधा निधि के रूप में काम करता है, जो टाइप 1 मधुमेह और इसकी जटिलता वाले लोगों के इलाज और बेहतर उपचार के लिए अग्रणी है। उस भूमिका के भीतर, हम विभिन्न उद्योग सहभागियों के साथ काम करते हैं ताकि मधुमेह, गति निर्णय लेने और सहयोग पर ध्यान केंद्रित किया जा सके, चिकित्सा विकास पाइपलाइन में अंतराल भरें और निश्चित करें कि अनुसंधान हमेशा टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों की जरूरतों पर केंद्रित रहता है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि अनुसंधान निर्देशित, त्वरित, और यथासंभव प्रभावी तरीके से इलाज के लिए आगे बढ़ता है, मरीज को ध्यान में रखते हुए, जेडीआरएफ अक्सर शिक्षा के साथ ही नहीं बल्कि उद्योग के प्रतिभागियों के साथ ही भागीदारी करेगा - कभी-कभी इसमें पर्याप्त मात्रा में अनुसंधान और विकास संसाधन इस साझेदारी का एक उत्कृष्ट उदाहरण है कि कैसे JDRF की भागीदारी, नेतृत्व और धन एक मधुमेह वाले लोगों के लिए एक उत्पाद के विकास को अधिक तेज़ समय सीमा में चला रहे हैं अन्यथा मामला नहीं होगा।

क्या जेडीआरएफ / एनीमा टीम को आश्वस्त महसूस होता है कि वे एक पंप के छोटे प्रपत्र कारक में परिष्कृत एल्गोरिथम को शामिल कर सकते हैं? यदि नहीं, तो समीक्षा के लिए एफडीए के लिए एक कामकाजी प्रोटोटाइप प्राप्त करने में चार साल क्यों लगेगा?

बिल्कुल।

यहाँ कई समय लेने वाली अवस्थाएं हैं मैं कल्पना करता हूं कि नियामक अनुमोदन के लिए ज़्यादा आवश्यक नैदानिक ​​परीक्षण होंगे। जेडीआरएफ ने पिछले चार वर्षों में एफडीए के साथ भागीदारी की है ताकि इन मुद्दों को सक्रिय रूप से संबोधित किया जा सके और एफडीए ने 2007 में कृत्रिम अग्नाशय "क्रिटिकल पाथ इनिशिएटिव" नामित किया। मैं कहूंगा कि पहेली के टुकड़े मौजूद हैं या करीब हैं, और यहां का लक्ष्य बढ़ना है जितना संभव हो उतना आक्रामक रूप से आगे बढ़ें

जेडीआरएफ ने मेडैट्रोन पर एनीमेशन क्यों चुना? यह देखते हुए कि लगभग 70% पंपर्स मेडट्रोनिक उत्पादों का उपयोग करते हैं, क्या उन्हें विकसित करने में सहायता करने के लिए यह अधिक उपयोगी नहीं होगा?

जेडीआरएफ सीजीएम के साथ हमारे शोध के दौरान संपूर्ण डिवाइस निर्माताओं के साथ काम कर रहा है और एक कृत्रिम अग्न्याशय एनिमेशन के स्पष्ट रूप से इस परियोजना का अभिन्न अंग होने के लिए तकनीकी विशेषज्ञता है बाजार में उत्पादों और प्रणालियों को लाने में उनकी मधुमेह में एक महत्वपूर्ण उपस्थिति और एक ट्रैक रिकॉर्ड है।बहुत से लोग आज एनिमा पंप का इस्तेमाल करते हैं एनीमा एक अपेक्षाकृत कम समय सीमा में एक बंद लूप कृत्रिम अग्न्याशय के विकास की संभावनाओं के बारे में जेडीआरएफ की प्रतिबद्धता और उत्तेजना भी साझा करता है, जो रोज़मर्रा के आधार पर उनकी बीमारी के प्रबंधन में मधुमेह वाले लोगों को महत्वपूर्ण रूप से लाभ पहुंचाता है।

हमारी आशा और विश्वास यह है कि अतिरिक्त कंपनियां जम्मू-कश्मीर की अगुवाई का अनुसरण करती हैं और एक कृत्रिम अग्न्याशय प्रणाली के अपने स्वयं के संस्करणों के विकास शुरू करती हैं। जेडीआरएफ बहुत रुचि रखते हैं और कई मधुमेह प्रबंधन उपकरण प्रणालियों के विकास में तेजी लाने के लिए अन्य कंपनियों के साथ भागीदारी करने की दिशा में काम करना जारी रखेगी।

अगर प्रस्तावित कृत्रिम अग्न्याशय सफल होता है, भविष्य के मुनाफे का जेडीआरएफ का प्रतिशत क्या है?

अगर और जब कोई प्रणाली सफलतापूर्वक विकसित और व्यावसायिक रूप से विकसित हो जाती है, तो जेडीआरएफ निवेश से लाभ का एहसास खड़ा करता है जो कि हमारे भविष्य के अनुसंधान वित्तपोषण क्षमताओं के लिए सीधे प्रवाह होगा। इन फंडों का उपयोग संगठन के धर्मार्थ मिशन के लिए किया जाता है, जिससे हमें अन्य शोधों के इलाज में टाइप 1 डायबिटीज और इसकी जटिलताओं के इलाज में और साथ ही नैदानिक ​​उपयोग, बीमा प्रतिपूर्ति, और कृत्रिम की उपलब्धता पर प्रभाव डालने में सक्षम बनाने में मदद मिलती है। मधुमेह वाले सभी लोगों के लिए अग्न्याशय और अन्य उत्पादों और सेवाओं।

इसके अलावा: अगर और यह परियोजना कभी पैसा बनाने शुरू कर दे तो क्या हम इस बात पर भरोसा कर सकेंगे कि जेडीआरएफ की सिफारिशें एनिमास और डेक्स कॉम के वित्तीय संबंधों के बजाय विज्ञान पर आधारित हैं?

जेडीआरएफ ने कभी किसी विशिष्ट उत्पाद या कंपनी का समर्थन नहीं किया है। हम शोध के समर्थन के माध्यम से मधुमेह और इसकी जटिलताओं का इलाज करने के लिए प्रतिबद्ध हैं और न रहेंगे। हम कई उत्कृष्ट समाधान देखना चाहते हैं जिससे कि मधुमेह वाले लोगों के पास कई विकल्प हों।

अन्य साझेदारी को देखते हुए जेडीआरएफ ने मदद की है, कुछ अन्य विक्रेताओं से कितनी जल्दी हो सकती है?

जेडीआरएफ के पास मधुमेह अनुसंधान के सभी क्षेत्रों और शोध के प्रत्येक चरण में कई साझेदारीएं हैं (यह लिंक देखें)। कुछ प्रारंभिक चरण हैं और समय लगेगा दूसरों के विकास के बाद के चरणों में जा रहे हैं।

क्या आप तेजी से कवरेज सुनिश्चित करने के लिए रिलीज होने से पहले बीमा कंपनियों के साथ काम करेंगे? और हम यह कैसे आश्वस्त हो सकते हैं कि बीमा कभी इसे कवर करेगा जब वे अब भी कई सीजीएम सिस्टम / अनुरोधों को कवर नहीं करेंगे?

हां, हम यह सुनिश्चित करने के लिए दाताओं के साथ सक्रिय रूप से काम करेंगे कि मधुमेह वाले लोग इन उपकरणों तक पहुंच सकें जब वे विकसित हों।

जैसा कि आप जानते हैं, हमने सीजीएम के साथ यह किया है और यह एक बड़ी सफलता की कहानी है। हालांकि, अभी निश्चित रूप से कुछ चुनौतियां हैं, लेकिन अब हमने सबसे महत्वपूर्ण योजनाओं में एक नाटकीय सुधार देखा है, जो अब 1 प्रकार के लोगों के लिए औपचारिक सकारात्मक कवरेज नीतियों के साथ हैं। जेडीआरएफ इस प्रक्रिया का प्रमुख चालक था - जेडीआरएफ सीजीएम परीक्षण के साथ यह सबूत प्रदान करते हुए कि दाताओं को ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सीजीएम उपयोग के लाभ के रूप में निर्णायक रूप से प्रदर्शित किया गया है।

क्या JDRF हमें इलाज के लिए जाने के लिए हमारे धन उगाहने वाले पैसे का निर्धारण करने दें?उन लोगों के लिए जो केवल उस कारण से दान करना चाहते हैं?

बिल्कुल। हमें पता है कि मधुमेह वाले प्रत्येक व्यक्ति के पास अनुसंधान के विभिन्न क्षेत्रों हैं जो उन्हें ले जाते हैं और दान दे रहे हैं निश्चित रूप से कोई समस्या नहीं है।

धन्यवाद, हारून हम सभी के लिए बहुत रोमांचक चीजें, एक जैसे संदेह और समर्थकों!

ध्यान दें कि जेडीआरएफ स्वयं ही मेरा विचार पसंद करता है; वे

एक लाइव क्यू एंड ए वीडियो सत्र की मेजबानी कर रहे हैं जो हारून कोवल्स्की के साथ कल (बुध, 27 जनवरी), दोपहर ईएसटी में। उस घटना को देखने के लिए, जेडीआरएफ के "वादा अभियान" ब्लॉग पर, बस यहां क्लिक करें

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: मधुमेह खान टीम द्वारा बनाई गई सामग्री ज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें। अस्वीकरण

यह सामग्री मधुमेह के लिए बनाई गई है, एक उपभोक्ता स्वास्थ्य ब्लॉग मधुमेह समुदाय पर केंद्रित है। सामग्री की मेडिकल समीक्षा नहीं की गई है और हेल्थलाइन के संपादकीय दिशानिर्देशों का पालन नहीं करता है। मधुमेह खान के साथ स्वास्थ्य की साझेदारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया यहां क्लिक करें।