क्या दीर्घकालिक इंसुलिन टाइप 1 मधुमेह के लिए सुरक्षित है?

यह अच्छी खबर है + अच्छी खबर + खराब समाचार परिदृश्य, दोस्तों फिली में एडीए सम्मेलन में किए गए घोषणाओं से, हमने सीखा है कि दीर्घावधि इंसुलिन का उपयोग सुरक्षित होने के लिए दिखाया गया है - यहां तक ​​कि लैनटस का उपयोग कैंसर के खतरे का कारण नहीं है! - लेकिन पूरी तरह से, अमेरिका में टाइप 1 डायबिटीज इतनी अच्छी तरह से नहीं चल रहे हैं, स्वास्थ्य-वार

ओरिगिन (

प्रारंभिक ग्लेजीन हस्तक्षेप के साथ परिणाम न्यूनीकरण) के नाम से एक विशाल और अभूतपूर्व अध्ययन एक दीर्घकालिक आधार पर इंसुलिन लेने के जोखिम की जांच के लिए सबसे पहले है। खुशी से, शोधकर्ताओं ने पाया कि जोखिम कम हैं! दैनिक इंजेक्शन "दिल के दौरे, स्ट्रोक, कैंसर या हृदय संबंधी मृत्यु दर के जोखिम को बढ़ा या कम नहीं किया जाता है।"

हालांकि, यह अध्ययन 12 से अधिक 500 मरीजों पर या तो टाइप 2 मधुमेह के शुरुआती चरणों में किया गया था, लेकिन इस पर विश्वास करने का कोई कारण नहीं है कि परिणाम टाइप करने के लिए लागू नहीं हैं 1 एस - सबसे अधिक संभावना है कि समय के समय पर इंसुलिन लेने वाले लोग।

"ओरिजिइन के निष्कर्षों को रोगियों और चिकित्सकों को मानोलोग्लिकेमिया को लक्षित करने के लिए बेसल इंसुलिन थेरेपी का उपयोग करने के दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभाव के बारे में आश्वस्त होना चाहिए," एक प्रेस वक्तव्य में मैकमास्टर यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन के मेडिसिन विभाग के मुख्य जांचकर्ता हर्टजेल गेर्स्टिन ने कहा।

(नॉर्मोग्लाइसीमिया?! क्या यह एक आधिकारिक चिकित्सा शब्द है? कौन परवाह करता है? मुझे यह पसंद है!)

संबंधित यूरोपीय / यू एस अध्ययन पहले के दावों का विरोध करते हैं कि लंबे समय से अभिनय इंसुलिन लैंटस का उपयोग कैंसर के जोखिम से संबंधित है। कैसर पर्ममेंटे ने 115, 000 रोगियों से या तो लांटस या एनपीएच का उपयोग करने वाले आंकड़ों की जांच की, और पाया कि "कैंसर के बढ़ते खतरे का कोई सबूत नहीं … और विशेष रूप से छोटे समूहों में स्तन कैंसर के लिए कोई भी जोखिम नहीं है जो 24 महीनों से अधिक समय तक इन दवाओं पर रहे, "उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय में फार्माकोलॉजी और पब्लिक हेल्थ में उत्कृष्टता के लिए केंद्र के प्रमुख अन्वेषक टिल स्टुररम के अनुसार

ये सभी अच्छी खबर है, लेकिन …

नई राष्ट्रीय प्रकार 1 मधुमेह रजिस्ट्री का खुलासा …

जैसा कि इस हफ्ते पहले बताया गया है, हेम्सले चैरिटेबल ट्रस्ट का नया टी 1 ए डी एक्सचेंज कार्यक्रम (जो हम यहां पूर्वावलोकन किया गया है) संयुक्त राज्य अमेरिका में किए गए टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के सबसे व्यापक विश्लेषण का प्रतिनिधित्व करता है।

टी 1 डी एक्सचेंज क्लिनिक रजिस्ट्री में अब राष्ट्रव्यापी 67 क्लीनिकों से सभी उम्र के 25,000 से अधिक रोगियों से स्व-रिपोर्ट किए गए डेटा शामिल हैं

संगठन अब इस सभी डेटा को संश्लेषित करने की शुरुआत कर रहा है, यह जानने के लिए कि किस प्रकार की तस्वीर यह यू। एस। में टाइप 1 मधुमेह के साथ जीवन की पेंट करती है <।

अभी तक, यह बिल्कुल सुंदर तस्वीर नहीं है। वे रिपोर्ट करते हैं:

अमेरिका में टाइप 1 वाले अधिकांश लोग A1C के 7 या उससे कम

• ए 1 ए के इलाज के लक्ष्यों को पूरा करने में असफल होते हैं। T1 औसत A1C के साथ वयस्क 7. 5-8%
• अधिकांश वयस्क टी 1 अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं (गैर-मधुमेह अमेरिका के आँकड़े से मेल खाते हैं!)
• उम्र के 12 ए 8 के औसत औसत 8% है। 3%
• 13-17 आयु वर्गों के लिए औसत ए 1 सी 8 है। 7% (उन चट्टानी किशोर साल!)
• विचित्र रूप से, बड़े वयस्कों (50 वर्ष और ऊपर) के सभी समूहों का औसत औसत A1C 7 था। 6% - लेकिन उनके पास हाइपोग्लाइसीमिया का आश्चर्यजनक प्रतिशत (14-20% प्रति वर्ष) था, जब्ती, कोमा, और ईआर जैसी घटनाएं भी शामिल हैं
• 40 वर्ष से अधिक आयु में टी 1 एस में, 20-30% पहले से ही मधुमेह से संबंधित जटिलताओं के साथ रह रही हैं

आउच।

एक अन्य नए अध्ययन से पता चलता है कि टाइप 1 डायबिटीज इस देश में वृद्धि पर काफी महत्वपूर्ण है; 2001 और 200 9 के बीच निदान 23% ऊपर हैं!

मेरे प्रकार में 1 प्रकार के रूप में, अहम … 40, यह डेटा मुझे खुश नहीं करता है। मुझे अपने आप को याद दिलाना होगा कि टी 1 डी एक्सचेंज विश्लेषण में अब तक के अधिकांश लोग शायद मेरे जैसे नहीं हैं, जिसका अर्थ है कि उनके पास मधुमेह बहुत अधिक समय था, और उन "अंधेरे युगों" के दौरान रहते थे जब हमारे पास प्रभावी उपकरण और दवाइयां नहीं थीं, जो अब हमारे पास हैं

लेकिन फिर भी … मैं डॉ। रिचर्ड बर्गिनस्टल, इंटरनेशनल डायबिटीज सेंटर के कार्यकारी निदेशक और टी 1 डी एक्सचेंज के उपाध्यक्ष के साथ हूं, जब वह कहते हैं:

"जाहिर है कि हमें सभी लोगों को प्रकार 1 तक पहुंच लक्ष्य उपचार के लक्ष्य, नस्लीय समूहों के बीच देखभाल में असमानताओं का पता करने, और जांच करने के लिए एक बेहतर काम करने की आवश्यकता है, और जांच करें कि पुराने 1 प्रकार के रोगियों को इस तरह का अनुभव क्यों हो रहा है खतरनाक रूप से कम रक्त ग्लूकोज के स्तर की उच्च दर … क्योंकि वे अपने समग्र ग्लूकोज नियंत्रण को सुधारने का प्रयास करते हैं। "

इसमें कोई संदेह नहीं है कि ज्ञान शक्ति है, और

आखिरकार देश भर में प्रकार 1 वाले लोगों पर ठोस डेटा रखने वाले एक बहुत शक्तिशाली चीज है! मैं यह देखने के लिए इंतजार नहीं कर सकता कि क्या टी 1 ए डी एक्सचेंज कार्यक्रम और उसके नए संबंधित ऑनलाइन समुदाय पीडब्लूडीज के लिए माइग्लू नामक है। संगठन, जिसे हमने पिछली बार एक व्यापक पोस्ट में पूर्वावलोकन किया और हाल ही में सभी के लिए खोला है!

(प्रकटीकरण: मैग्लू के लिए मैं सैन फ्रांसिस्को के प्रचार फोटो शूट का हिस्सा था और मेरा चित्र उनके वर्तमान ईमेल अपडेट में प्रकट होता है - इस उत्कृष्ट कारण के लिए बहुत खुश है!)

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