डी आई खदान से पूछें सीडीई (प्रमाणित मधुमेह शिक्षक) प्रशिक्षण सत्र

क्या कभी आश्चर्य है कि प्रशिक्षकों को प्रशिक्षित करता है? हमने किया, इसलिए हमने एक आधिकारिक सीडीई (प्रमाणित मधुमेह शिक्षक) प्रशिक्षण सत्र

में भाग लेने के लिए हमारे निवासी विशेषज्ञ को भेज दिया दुर्भाग्य से, कुछ भद्दा परिणामों के साथ: डी 'मेरा स्तंभकार / संवाददाता विल ड्यूबॉइस द्वारा

डायबिटीज (पीडब्ल्यूडी) वाले तीस-तीन प्रतिशत लोगों के निदान के लिए पर्याप्त "नैदानिक ​​लक्षण" हैं डिप्रेशन। लेकिन एक जटिल बीमारी के अराजकता में, और छोटे कार्यालय के दौरे के साथ, अक्सर चिकित्सा सेटिंग्स में अवसाद की अनदेखी या उपेक्षा होती है वास्तव में, पीडब्ल्यूडी के केवल 20% जिनके पास अवसाद है उन्हें पहचान और निदान किया जाता है।

और उस 20% में, उनमें से केवल एक चौथाई उचित उपचार प्राप्त कर रहा है

यदि आप गणित की भूलभुलैया के माध्यम से अपना रास्ता काम करते हैं तो आपको पता चल जाएगा कि 100 उदासीन पीडब्ल्यूडीएस में केवल 5 में सही मदद प्राप्त हो रही है।

मुझे नहीं पता है कि मुझे कौन अधिक उदास करता है: ये अच्छी तरह से प्रकाशित तथ्यों; या यह तथ्य कि अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ डायबिटीज एडुकुटर्स (एएडीई)

जाहिरा तौर पर लगता है कि कई सीडीई उन्हें अभी तक नहीं जानते हैं या इससे भी बदतर, एएडीईई सदस्यों के लिए अपने प्रशिक्षण सत्र में रोगियों को दर्शाती है कि जिस तरह से शर्मनाक तरीके से।

मजाक नहीं करना

पिछले हफ्ते, मैं सीडीई के लिए प्रशिक्षण वेबिनार पर बैठकर अवसाद को पहचानने और इलाज करने में सक्षम था। ध्यान दें कि सीडीई आमतौर पर नर्स, आहार विशेषज्ञ या फार्मासिस्ट हैं इन सभी तीन व्यवसायों के लिए उनके सदस्यों को अपने लाइसेंस बनाए रखने के लिए कुछ खास निरंतर चिकित्सा शिक्षा (तथाकथित सीएमई) घंटे लॉग करने की आवश्यकता होती है। इसके साथ सहायता करने के लिए, एएडीई विभिन्न प्रकार के सीएमई प्रशिक्षण विकल्प प्रदान करता है, जिसमें स्वयं-अध्ययन कार्यक्रम, विभिन्न शहरों में सेमिनार और लाइव वेबिनार शामिल हैं, जैसे यूसुफ नेल्सन, एक। कश्मीर। ए "माइनन्डरबल जो," एक मास्टर्स स्तरीय लाइसेंस प्राप्त मनोवैज्ञानिक। अरे हाँ। और वह एक बोर्ड प्रमाणित सेक्स चिकित्सक भी है

नेल्सन, पहली नज़र में, पीडब्ल्यूडी और अवसाद के बारे में मधुमेह के शिक्षकों को सिखाने के लिए एक अजीब विकल्प लगता है। लेकिन नेल्सन ने 1 9 84 से 2003 तक मिनियापोलिस में अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह केंद्र में काम करने वाले हमारे खाइयों में 19 साल बिताए थे, जब वे निजी प्रैक्टिस में गए थे। उस समय से उन्होंने पीडब्लूडीज़ के साथ यौन संबंधों और बगीचे किस्म के अवसाद दोनों पर काम किया है, कई टीसीओवाईडी कार्यक्रमों में एक वक्ता रहे हैं, और मधुमेह सेल्फ-मैनेजमेंट ब्लॉग के लिए लिखा है

पीडब्ल्यूडी या सीडीई नहीं होने पर, यह बहुत स्पष्ट है कि वह मधुमेह के आसपास अपना रास्ता जानता है।

नेल्सन के

अवसाद और मधुमेह के लगभग आधे (44%): सीडीई के लिए वेबलाइन, सीडीई के लिए वेबलाइन, उन व्यापक रूप से स्वीकृत मेडिकल आंकड़ों पर अपने दर्शकों को बेचने की कोशिश पर खर्च किया गया था कि कैसे व्यापक अवसाद है पीडब्लूडी, और कितनी बार अनदेखी की जाती है क्या सीडीई अपने क्षेत्र के संपर्क में नहीं है, न कि उनके रोगियों का उल्लेख करें? या एएडीई (AADE) है कि इसकी सदस्यता के संपर्क में है?

नेल्सन के बाकी वेबिनार? इसके बारे में करीब एक चौथाई को लक्षणों को पहचानने और पीएचक्यू 9 या पेटीट हेल्थ प्रश्नावली जैसे विभिन्न "टूल्स" का उपयोग करके अवसाद के स्तर का आकलन करने पर खर्च किया गया, "स्क्रीनिंग के लिए बहुउद्देशीय साधन, अवसाद की गंभीरता के स्तर को निदान, " उन्होंने CDE को प्रोत्साहित किया: 1) ऐसे दृश्य संकेतों की तलाश करें जैसे कि आंखों का संपर्क न करें, अवरुद्ध शरीर की भाषा, ऊर्जा के निम्न स्तर, 2) एक "मूल्यांकन बातचीत" है, जैसे प्रश्न पूछ रहे हैं, "आप मधुमेह के बारे में कैसा महसूस करते हैं? क्या आप मधुमेह प्रबंधन कार्य कर रहे हैं? "3) पीएचक्यू-9 जैसी" त्वरित परीक्षण "का उपयोग करें, और 4) नो-शो पर अनुवर्ती करने के लिए बेहतर प्रयास करें, भले ही केवल एक फोन कॉल कर रहे हों

फिर अवसाद उपचार के बारे में संक्षिप्त अवलोकन किया गया, जिसमें कुछ समय के लिए स्पेक्ट्रम के एक छोर से दूसरे पर इलेक्ट्रिक शॉक थेरेपी के लिए उपलब्ध है।

तो क्या यह प्रशिक्षण पीडब्लूडीएस की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है? शायद ऩही।

मुझे लगा कि जानकारी इतनी मूल थी कि किसी भी सीडीई को पहले ही पता होना चाहिए। जी … मधुमेह वाले लोगों में अवसाद सामान्य है, वास्तव में? यह इतनी व्यापक रूप से प्रकाशित और मनाया जाता है कि आपको यह पता नहीं चलेगा कि यह एक चट्टान के नीचे रहना है। क्षेत्र में रोगियों के साथ काम करने वाले किसी भी व्यक्ति को कम से कम पिछले 15 वर्षों से यह जानना चाहिए!

"सकारात्मक कदम" शिक्षकों को लेना चाहिए, मैंने सोचा था कि वे उथले थे और सीडीई किसी भी तरह से कर रहे हैं। अपने समुदाय में मानसिक स्वास्थ्य संसाधनों से अवगत रहें पहचानें एक समस्या है और इसके बारे में कुछ करें। क्या तुम मजाक कर रहे हो?

नेल्सन ने वास्तव में हस्तक्षेप के लिए सीईडीई के किसी भी उपकरण नहीं दिया, क्योंकि मानसिक स्वास्थ्य के लिए संसाधन राष्ट्रव्यापी अत्यधिक चरम है। उन्होंने मुख्य रूप से सीडीई से अवसाद के लिए उपयोग करने का आग्रह किया और यह सुनिश्चित करने के लिए कि जब अवसाद की खोज की जाती है, उन्होंने यह सुनिश्चित करने के लिए भी दर्द किया कि दर्शकों को पहचानने और समझने में कैसे सक्षम होगा कि कैसे मधुमेह के नियंत्रण को प्रभावित करते हैं।

जबकि नेल्सन ने सीडीई को अच्छे श्रोताओं के रूप में प्रोत्साहित किया और मरीजों का निर्णय न करने के लिए प्रोत्साहित किया, इस स्लाइड को अपने वेबिनार से देखें:

क्या आप पीडब्ल्यूडी के इस सम्मानजनक पाबंदी को खोजते हैं? या निर्णय? क्या यह आपको "सावधान रहना" के रूप में मारता है?

क्या इन वेबिनार को सीडीई में मदद करने के लिए बेहतर समझने के लिए नहीं माना जाता है, बल्कि मज़बूत कर्कश करने के बजाय गरीब शिक्षकों को "मुश्किल" रोगियों से निपटने के लिए कैसे काम करना है?

उन चित्रों ने मुझे गुस्सा दिलाया। मैंने इसे नीच संबंधों के बारे में पाया, जिसमें कई सीडीई पीडब्ल्यूडी (PWD) को पकड़ते रहे। मुझे लगता है कि सामान्य रूप से दवा में एक बहुत ही विरोधी रोगी संस्कृति है, लेकिन विशेष रूप से मुझे सफेद कोट और सीडीई दोनों से पीडब्ल्यूडी के खिलाफ कई पूर्वाग्रहों को देखते हैं। मुझे लगता है कि वे मरीज़ों की कठिनाइयों को पहचानना पसंद नहीं करते हैं और दोष- I को पारित करना पसंद करते हैं। ई। "मरीज ने ऐसा नहीं किया जो मैंने उन्हें करने के लिए कहा था।"

मुझे लगता है कि एएडीई पीडब्लूडीएस इस नकारात्मक संस्कृति को बनाए रखने के पक्ष में नहीं है।मुझे यह भी लगता है कि कोई व्यक्ति जो खुद को कहता है "दिमागदार जो" अधिक संवेदनशील होना चाहिए संभवत: उस पर कभी भी ऐसा नहीं हुआ था कि वह उस भीड़ में जासूस हो सकता है जो वह खेल रहा है।

नेल्सन ने शिक्षकों को चेतावनी दी कि क्लासिक "खराब रोगी" को अपंग अवसाद से पीड़ित होने की संभावना है, और उस प्रमुख अवसाद का आमतौर पर "भयानक नियंत्रण" होता है। वास्तव में, वे कहते हैं कि वे "शायद ही कभी" पीडब्लूडीडी को अवसाद के साथ देखते हैं जो अपनी मधुमेह नियंत्रण में रख सकते हैं। नेल्सन की संख्याओं के अनुसार, हम में से एक तिहाई हमारी मधुमेह को बहुत ज्यादा नियंत्रण नहीं कर पाएगा।

दिलचस्प है, जबकि यह

दोनों

अवसाद और मधुमेह < एक ही समय में < का इलाज करने के लिए सबसे प्रभावी है, नेल्सन का कहना है कि शोध से पता चलता है कि यदि आप केवल एक का इलाज कर सकते हैं, तो अन्य में सुधार होगा अवसाद का इलाज, आश्चर्य की बात नहीं, मधुमेह नियंत्रण को बेहतर बनाने में मदद करता है; लेकिन मधुमेह के नियंत्रण में सुधार के साथ-साथ अवसाद भी सुधार हुआ है। और नेल्सन के अनुसार, अवसाद के लिए सबसे प्रभावी उपचार में से एक वास्तव में व्यायाम है- जो मधुमेह के लिए "अच्छी दवा है", भी। सीडीई खुद सुन रहे थे? वेबिनार में कितने लोगों ने भाग लिया, यह जानने का मेरे पास कोई रास्ता नहीं है, लेकिन अंत में एक सवाल पूछने पर केवल दस ही परेशान थे। प्रश्न खाली और लंगड़े थे, आईएमएचओ मुझे लगा कि प्रतिभागियों को अच्छी तरह से लगे नहीं थे, लेकिन मैं गलत हो सकता था, क्योंकि उन्हें देखकर कोई रास्ता नहीं था। कुल मिलाकर, मुझे सामग्री को खोखला हुआ मिला और मैंने बहुत कुछ नया नहीं सीख लिया। यह सच है कि मैं शायद सामान्य नहीं हूँ हम डॉकर्स (मरीज़ जो ऑनलाइन समुदाय में सक्रिय हैं) काफी सीडीई या ठेठ पीडब्लूडी से अपेक्षाकृत अच्छी तरह सूचित हैं। लेकिन मुझे अभी भी महसूस हुआ कि सामग्री उथली थी, और बहुत अधिक पेशकश कर सकती थी - निश्चित रूप से रोगियों के साथ सहानुभूति के रास्ते में और जो वास्तव में बुरी तरह से हैं, उन लोगों के साथ क्या करना है एएडीई प्रति माह एक से तीन बार लाइव वेबिनार चलाता है। एएडीई वेबसाइट का हवाला देते हुए, वेबिनार "मधुमेह शिक्षक प्रवृत्तियों और विषयों के बारे में गहराई से समझने के लिए मिनटों तक उपलब्ध कराते हैं।" वे पहले से ही दिसंबर 2012 के माध्यम से निर्धारित किए गए हैं, इसलिए जाहिरा तौर पर अप-टू-मिनिट एक रिश्तेदार अवधारणा है आने वाले वेबिनार में गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद मधुमेह प्रबंधन जैसे चिकित्सा विषय शामिल हैं, नीतिगत विषयों जैसे कि डायबिटीज शिक्षा कार्यक्रमों में सामुदायिक स्वास्थ्य कर्मचारी शामिल हैं, निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग जैसे प्रौद्योगिकी विषयों के लिए

एडीई वेबिनार सीईडीई के लिए एक तरह से अपने पेचेक आने के लिए सही बक्से को चेक कर सकते हैं, या क्या वे शिक्षकों को अपने काम में सुधार करने में उपयोगी जानकारी प्रदान करते हैं?

उत्तर का एक हिस्सा एएडीई वेबसाइट से आता है, जहां लाइव वेबइनार्स को "एक उत्कृष्ट मूल्य" के रूप में भेजा जाता है। यह एक महाविद्यालय सूची में पाठ्यक्रम के विवरण से मेल-ऑर्डर सूची में एक उत्पाद के मार्केटिंग की तरह अधिक लगता है। लेकिन इसका जवाब शायद दोनों ही है, और इसमें कोई संदेह नहीं है कि यह सीडीई से सीडीई के लिए भिन्न होता है। चलो आशा करते हैं

कुछ

उनमें से बाहर इन क्लाइचे से परे सोचने में सक्षम हैं कि वे असली समस्याओं के साथ वास्तविक मरीजों की मदद कर सकते हैं।

अस्वीकरण

: मधुमेह खान टीम द्वारा बनाई गई सामग्रीज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें। अस्वीकरण यह सामग्री मधुमेह के लिए बनाई गई है, एक उपभोक्ता स्वास्थ्य ब्लॉग मधुमेह समुदाय पर केंद्रित है। सामग्री की मेडिकल समीक्षा नहीं की गई है और हेल्थलाइन के संपादकीय दिशानिर्देशों का पालन नहीं करता है। मधुमेह खान के साथ स्वास्थ्य की साझेदारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया यहां क्लिक करें।