पूछें डी 'मेरा: क्रैक और बीजी क्रैश पर

मधुमेह के साथ जीवन को नेविगेट करने के बारे में प्रश्न हैं? खैर, यह आपका मौका है डी डी पूछें! हमारे साप्ताहिक सलाह कॉलम, जो - वयोवृद्ध प्रकार 1, मधुमेह के लेखक और शिक्षक वि डबॉइस द्वारा होस्ट किया गया है

आज, विल मैथ और हाइपोग्लाइसीमिया प्रतिक्रिया समय की बात कर रहे हैं - गर्म सामग्री, जैसा कि आप पढ़ेंगे

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निकी, कैलिफोर्निया से टाइप 2, लिखते हैं: मुझे यकीन है कि आपने मधुमेह वाले लोगों को प्रभावित करने वाले कई मुद्दों को देखा है। क्या आप मुझे बता सकते हैं कि मठ की आदी कैद होने से रक्त शर्करा कैसे प्रभावित होता है? क्या मेथ पर होने से आपके रक्त शर्करा अधिक होता है? सौभाग्य से मेरे लिए, मैं खुद के लिए नहीं पूछ रहा हूं, लेकिन मुझे किसी के बारे में चिंता है धन्यवाद, विल!

वि @ ए डी डी खान का जवाब: सच बयान: दोनों उच्च और निम्न स्थानों में दोस्त होने के बावजूद, मुझे अपने व्यक्तिगत मंडलियों में कोई भी व्यसनी नहीं लगता है। और जब मेरे पास ऐसे रोगी होते हैं जिन्होंने इस ग्रह पर हर दूसरे पदार्थ के साथ दुरुपयोग किया है, हेरोइन से पॉलिश हटानेवाला नेल करने के लिए, मुझे कोई दरार सिर नहीं है

उस के साथ क्या हो रहा है?

फिर भी, मैंने आपके लिए कुछ शोध किया और निष्कर्ष पर पहुंचा कि, नहीं, जबकि दरार आपको उच्च बना सकती है, यह आपके रक्त शर्करा के लिए ऐसा नहीं करेगा। वास्तव में विपरीत, वास्तव में: मेथ आपको कम करने की संभावना है

अनुसंधान से पता चलता है कि माउस स्टूडियोज़ में, छोटे क्रैटर मेथ देने से उनके छोटे पैनकेस का कारण बनता है जिससे इंसुलिन का भारी भार निकल जाता है, जिससे महाकाव्य कृंतक हाइपोग्लाइसीमिया बढ़ जाता है। ठीक है, "महाकाव्य" मेरा शब्द पसंद था वैज्ञानिकों ने वास्तव में "गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया की सूचना दी "किसी भी तरह से, मैं सोच रहा हूं कि यह एक अच्छी बात नहीं है और इस मामले में यह अच्छा सबूत है कि चूहों के लिए क्या सच है, लोगों के लिए भी सच है। वास्तव में, कुछ शोधकर्ताओं को संदेह है कि "मेथैम्फेटामाइन मनोविकृति" में पेश होने वाले मैथ नशेड़ी वास्तव में गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया से पीड़ित हो सकते हैं "यहां तक ​​कि पर्चे मेथम्फेटामाइन (युवाओं में ध्यान घाटे संबंधी विकारों का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है) इंसुलिन के साथ संयोजन के रूप में इसका उपयोग नहीं करने के लिए एक contraindication चेतावनी रखता है।

इसलिए यह स्पष्ट है कि एक प्रकार 2 के लिए, जिसका अग्न्याशय काम करता है, मेथ लेने से दवाओं से प्रेरित अतिरिक्त इंसुलिन उत्पादन से निचले स्तर का कारण हो सकता है, हममें से उन लोगों के बारे में क्या है जिनके फैलाव स्थायी रूप से ऑफ़लाइन हैं? क्या हम मेथ चढ़ाव से प्रतिरक्षा हैं? नहीं मेथ - जैसे दरार, कोकीन और एम्फ़ैटेमिन - एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक है। सभी उत्तेजक की तरह, मेथ शरीर को तेज करता है दिल की दर बढ़ जाती है शारीरिक अस्थायी ऊपर चला जाता है रक्तचाप बढ़ जाता है यह "भीड़" उपयोगकर्ताओं के जैविक आधार है जो मेथ से मिलता है, जो एक अच्छा आधे घंटे तक रह सकता है। सभी बढ़े हुए काम का बोझ कीमत पर आता है: शरीर अधिक कार्ब्स के माध्यम से जलता है, और आपके सिस्टम में जो भी इंसुलिन चल रहा है वह आपके रक्त शर्करा को हाइपो शहर तक चलेगा।

यह सोचा, ज़ाहिर है, भयानक संभावना की ओर जाता है कि कहीं कोई व्यक्ति मेथ का उपयोग करके उच्च रक्त शर्करा को कम करने के लिए उनकी प्राथमिक दवा के रूप में उपयोग करता है अरे रुको। यकीनन, वह यहाँ है (कृपया घर पर कोशिश मत करो।)

लेकिन महाकाव्य की नींव पर वापस।

मेथ के इंसुलिन-उत्तेजक प्रभाव से परे, दवा भी एक भूख दमनकारी है यदि आप मेथ पर उच्च हैं, तो आपको खाने में कोई दिलचस्पी नहीं है। हम में से कुछ पीडब्ल्यूडी (PWDs) के लिए, भोजन छोड़कर अपने आप में-कम रक्त शर्करा के लिए एक नुस्खा है

फिर भी, जबकि दवा खुद ही कई रास्तेों के माध्यम से झुकाने के लिए प्रवण है, मैं एक ऐसी सेटिंग की कल्पना कर सकता हूं जिसमें यह संभवतः इसके बजाय अपनी चीनी उच्च बना सकता है एक मेथ "उच्च" 16 घंटे तक रह सकता है, जिसके दौरान एक उपयोगकर्ता सुपर स्मार्ट और सुपर मजबूत लग रहा है तो अगर आपको सुपरमैन (या सुपरवामिनी) की तरह लग रहा है, तो क्या आप अपना इंसुलिन लेंगे? यदि नहीं, और आपको अग्नाशय रूप से चुनौती दी गई है, तो आपकी रक्त शर्करा मेथ के hypo-proneness से बेहतर हो सकता है

आप जानते हैं, बहुत सारे चीजें नहीं हैं जो लोग मधुमेह के साथ नहीं कर सकते हैं या नहीं करना चाहिए। हमने ट्रांसकांटिनेंटल साइकिल दौड़ जीत ली है, ओलंपिक पदक जीते हैं, दुनिया भर में हवाई जहाज चलाते हैं, पहाड़ों पर चढ़ते हैं, और मुकाबले में काम करते हैं। हम अत्यधिक व्यायाम कर सकते हैं, अधिक-खा सकते हैं, और अधिकतर पागल सामान चीनी-नोर्मल्स कर सकते हैं। अगर हम इसे सही करते हैं तो हम अल्कोहल पर भी बाँध सकते हैं लेकिन मेथ?

खैर, मैं किसी को भी सीमित नहीं करना चाहता … लेकिन शायद कुछ चीजें हैं जो मधुमेह वाले लोग वास्तव में नहीं कर सकते।

टेक्सास से लेस्ली, डी-मॉम, लिखते हैं: हाय, मेरे 8 वर्षीय प्रकार 1 मधुमेह के साथ अगले साल 30 मिनट की बस की सवारी हो सकती है। उनके विद्यालय की पूरी योजना (1) है कि वह बस पर मिलने के 15 मिनट पहले अपने बीजी की जांच करे, और (2) चालक को 9 9 कॉल करें, अगर सवारी के दौरान आपातकाल होती है मैं अपने राज्य के सुरक्षित स्कूल कानूनों और 504 सुरक्षा से परिचित हूं, लेकिन स्कूल को समझने में परेशानी हो रही है कि बस चालक को ग्लूकागन प्रशासन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। प्रतिक्रिया समय के लिए हमारा स्थानीय ईएमटी का लक्ष्य चार मिनट है, लेकिन निश्चित तौर पर वे किसी विशेष स्थिति में तेज़ नहीं हो सकते हैं। क्या आप मुझे बेहोशी या जब्ती की स्थिति में मिनटों के लिए ग्लूकागन में देरी करने के बारे में विशिष्ट चिकित्सा जानकारी दे सकते हैं? मुझे उम्मीद है कि इस जानकारी से स्कूल को समझने में मदद मिलेगी कि उनकी योजना अपर्याप्त है या फिर मुझे आश्वस्त है कि उनकी योजना पर्याप्त है

विल @ पूछ डी 'मेरा जवाब: मैं आपको आश्वस्त नहीं कर सकता वास्तव में, मैं आपके बजाय पैंट को डराता हूं। क्योंकि सच्चाई यह है कि

चार मिनट एक गंभीर कम स्थिति में एक अनंत काल है सेकंड गिनती एक जब्ती हिट के रूप में जल्द ही, मस्तिष्क कोशिकाओं को मरने के लिए शुरू।

हमारे सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों का कहना है कि जब रोशनी बाहर निकलती है, इलाज की आवश्यकता तत्काल स्कूल कार्मिकों के लिए अमेरिकी डायबिटीज एसोसिएशन के ग्लूकेगन प्रशिक्षण मानकों का कहना है कि गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के संदर्भ में "प्रशिक्षित मनोनीत कर्मियों को तुरंत जवाब देना चाहिए" क्योंकि "गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया मस्तिष्क क्षति या मौत का कारण बन सकता है। "

मैं तुम्हारे बारे में नहीं जानतालेकिन मुझे चार मिनट नहीं मिलते हैं जो "तुरंत" की परिभाषा में फिट बैठते हैं "

अधिक कठिन सबूतों के लिए इस अध्ययन को देखें, इसका अनुमान है कि प्रकार 1 एस के लिए मृत्यु दर (मृत्यु का मतलब है) 6% से अधिक है। एक ही अध्ययन में पाया गया कि ग्लूकागन का उपयोग "उपचार शुरू करने में देरी को रोका जा सकता है जो कि आपातकालीन कर्मियों के आगमन की प्रतीक्षा करते हुए, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता को कम करने के दौरान अनुभव किया जाता है" और "पर्याप्त सबूत बताता है कि ग्लूकोज रक्त ग्लूकोज को बहाल करने में प्रभावी है स्तर और चेतना "

अधिक की आवश्यकता है? 14 " वें < जोसिन के मधुमेह मेलेटस के संस्करण के अनुसार," नॉर्मोग्लाइसीमिया की देरी की बहाली स्थायी नैरोलोगिक क्षति या मृत्यु की संभावना अधिक है " देरी क्या है? चार मिनट? या एक मिनट? ^{इसके अलावा < तुरंत < शिविर नियंत्रण में मधुमेह में यह विचारशील विश्लेषण है जो कि इसके शब्दों में स्पष्ट है: "गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया एक संभावित जीवन-धमकी की स्थिति है और इसे तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, चार मिनट बाद नहीं। "ठीक है, मैंने चार मिनट के बारे में हिस्सा जोड़ा, लेकिन शेष मैंने शब्दशः उद्धृत किया यह भी बताता है कि गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया "कुछ मिनटों में विकसित होता है "} स्पष्ट रूप से, मिनटों की गिनती

यही कारण है कि हमारे पास पहली जगह में ईफिंग ग्लूकागन है, जिससे कि हमें चिकित्सक आने के लिए मस्तिष्क क्षति या मृत्यु की प्रतीक्षा करने की ज़रूरत नहीं है। ग्लूकागन एक एईडी की तरह है; यह एक तरीका है कि किसी व्यक्ति को मधुमेह वाले व्यक्ति के जीवन को बचा सकता है, जो सबसे खराब दिन का है। लेकिन, उन सभी ने कहा, मुझे नहीं लगता कि आप अपना समय बर्बाद करना चाहिए, स्कूल अधिकारियों को ये सभी तथ्यों को देते हुए आपको एक अलग प्लेबुक की ज़रूरत है, और इस मामले में मुझे लगता है कि मुझे सब बातों की, न्यू टेस्टामेंट की सिफारिश करना है हे, वहाँ एक कारण है कि यीशु दृष्टान्तों का प्रयोग करके पढ़ाया जाता है। लोग तथ्यों की तुलना में कहानियों के साथ बेहतर व्यवहार करते हैं मैं खुद को दृष्टांतों में अच्छा नहीं हूं, लेकिन मैं एक अच्छा सादृश्य का प्यार करता हूं, जो कि आखिरकार, इस दृष्टांत के लिए एक दूर चचेरे भाई है। आकार के लिए इसे एक पर आज़माएं: मान लें कि ऊपर दिए गए प्रश्न से हमारे पैगंबर का व्यसनी अपशिष्ट पट्टिका पर अपने दरार पाइप को बाहर कर दिया और गलती से इसे आग लगा दिया। बेशक, किसी भी अनियोजित अग्नि में, आपको पहली चीज़ 911 पर कॉल करना चाहिए। अब हम कहते हैं कि हम एक तथ्य के बारे में जानते हैं कि अग्निशमन विभाग हमें चार मिनट में मिल सकता है। क्या हम आग को जब तक वे वहां पहुंचें, तब तक जला दें, या क्या हमें उस आग बुझानेवाले को दीवार से पकड़कर आग लगाना चाहिए?

यहां तक ​​कि एक छोटी सी आग चार मिनट में बहुत भूख लगी हो सकती है मेरा सुझाव है कि आप स्कूल के अधिकारियों को चार मिनट के राष्ट्रीय मानक और प्रौद्योगिकी अग्निशमन संस्थानों को दिखाते हैं। असल में, यह दो आग चार मिनट में है मुझे लगता है कि आपको आश्चर्य होगा कि कैसे तेज़ और कितना बड़ा बड़ा हो सकता है।

उन्हें वीडियो दिखाएं उन्हें इसे अवशोषित करने के लिए 30 सेकंड दें। फिर उन्हें बताएं: गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया आग है

मुझे लगता है कि वे प्रकाश को देखेंगे

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