इंसुलिन-आश्रित मधुमेह और बुलीमिया से निपटने

हमारी साप्ताहिक मधुमेह परामर्श कॉलम यह डी 'मेरा पूछें < का यह संस्करण बहुत भारी शुल्क है हमारे स्तंभकार विल ड्यूबॉइस (खुद एक लंबे समय से टाइप 1 जो एक सामुदायिक मधुमेह शिक्षक के रूप में काम करता है) को खाने के विकार के रूप में वास्तविक चिकित्सा आपातकाल का सामना करना पड़ता है। {

क्या आप अपने प्रश्न पूछ सकते हैं? उम्मीद है कि आज की तरह कब्र के रूप में कुछ भी नहीं … हमें AskDMine @ मधुमेह पर ईमेल करें। com }

बेल्टी, टाइप 1 मिशिगन से, पूछता है

: मैं भोजन से पहले इंसुलिन लेता हूं, लेकिन वज़न पर चिंता के कारण खाने के बाद उल्टी, क्या यह खतरनाक है? {संपादक का नोट: YIPES! यह उन सवालों में से एक है जहां प्रश्नकर्ता स्पष्ट रूप से खतरे में है; हम बैटी से तुरंत दूर होकर उसे चिकित्सा सहायता प्राप्त करने की सलाह दे रहे हैं इस बीच, विल निश्चित रूप से इस मुद्दे को हमारे प्रश्नोत्तर ए में सुनाना चाहते थे <

विल @ ए डी डी मेरा जवाब:

हाँ यह खतरनाक है! आप महाकाव्य हाइपोग्लाइसीमिया के खतरे में हैं क्योंकि आप इसे लेने के चार घंटों के बाद खाने के लिए इंसुलिन आपके शरीर में लटक रहे हैं, लेकिन यदि आप भोजन को उल्टी कर रहे हैं तो इसे खाने के लिए कुछ भी नहीं बचा है। यह सब "अतिरिक्त" इंसुलिन आपके रक्त शर्करा की मात्रा कम कर देगा सिद्धांत में, आप को मारने के लिए पर्याप्त कम

तो क्या करना है? मैं कह सकता हूं कि आपको कोई भी इंसुलिन नहीं लेना चाहिए, या किसी भी भोजन के लिए अपने बोल्ट का एक छोटा प्रतिशत जिसे आप योजना बनाते हैं

नहीं पचाने दें किस प्रतिशत पर निर्भर करता है कि आपके द्वारा उल्टी की खाए जाने के कितने समय बाद?

बेशक, बहुत से लोग मुझे अपने खाने के विकार के बारे में बात करने के लिए कहेंगे, जिसे औपचारिक रूप से

बुलीमिआ नरवोसा < कहा जाता है, लेकिन वास्तव में, मैं बस आपको सुरक्षित चाहता हूं। इसलिए मैं खाने के विकार से कैसे ठीक हो सकता हूं, लेकिन डायबिटीज होने पर आपको कैसे बचाना चाहिए क्योंकि इंसुलिन का उपयोग सुरक्षित रहना-और पतली रहने के लिए ऊपर उठना-दो पूरी तरह अलग चीजें हैं बुलीमिया के लिए बोलस कैसे करें

यदि आप खाने के तुरंत बाद उल्टी कर देते हैं, तो मुझे संदेह है कि बहुत से कारबों ने इसे आपके रक्त प्रवाह में बनाया होगा। आप संभवत: किसी भी प्रकार के बोल्ट के साथ दूर हो सकते हैं। लेकिन अगर आप प्रतीक्षा कर रहे हैं, तो कहते हैं, 30 मिनट, एक प्रकार 1 मधुमेह के रूप में, आपको भोजन के हिस्से से निपटने के लिए कुछ इंसुलिन की ज़रूरत होगी।

निर्णय कैसे करें कि आपको कितना चाहिए?

अजीब तरह से (

विंक, विंक <), लिली और नोवो इस तरह से अपने उत्पादों का उपयोग कैसे करें, इस बारे में हमारे लिए कोई सलाह नहीं है, इसलिए हम अछूता वाले इलाके में हैं- या अगर किसी और

ने पहले से ही रास्ता तैयार किया है, तो मैं उनका नक्शा नहीं खोज सकता। ध्यान में रखते हुए कि मैंने यह व्यक्तिगत रूप से कभी नहीं किया है, मुझे लगता है कि एक समय आधारित सूत्र आपका सर्वश्रेष्ठ शर्त होगा यदि आप आम तौर पर उल्टी करने के लिए एक घंटे का इंतजार करते हैं, तो मैं कहूंगा कि इंसुलिन की "सामान्य" राशि का एक चौथाई ले लो।यदि आप 30 मिनट प्रतीक्षा करते हैं, तो एक आठवें ले लो। पृथ्वी पर मैंने उन संख्याओं को कैसे चुना? एक डार्टबोर्ड के साथ, वाइज बोर्ड, और एक सर्फ बोर्ड के रूप में ध्वनि बोर्ड। हाँ, मैंने अनुमान लगाया

लेकिन यह एक शिक्षित अनुमान है जो इंसुलिन की कार्रवाई घटता है और मानव शरीर रचना विज्ञान के ज्ञान के आधार पर है। फिर भी, यह केवल एक शुरुआती बिंदु है आप इसे ठीक-ठाक करने के लिए जा रहे हैं उस पर और भी जानकारी कुछ क्षणों में। अब, यदि आप इसके बारे में और अधिक वैज्ञानिक बनना चाहते हैं- और अधिक वैज्ञानिक रूप से हम अपनी मधुमेह से संपर्क करते हैं, तो हम जितना बेहतर करेंगे, उतना ही आप अपने ब्योरा गणनाओं के लिए एक अधिक सटीक समय-ते-पुर्जना सूत्र जोड़ सकते हैं।

मुझे लगता है कि आप में से कई लोग अपनी आँखों को रोल कर रहे हैं क्योंकि मैं फिर से गणित में डुबकी करता हूं, इसलिए मैं इसके बारे में जल्दी ही रहूंगा

खाने के लिए आपके कार्ब्स की गणना करें जैसे कि आपको सिखाया गया था, भाग के आकार पर विचार करना सुनिश्चित करें,

फाइबर को घटाना, और ये सभी फिर 240 से विभाजित करें। यह एक छोटी सी संख्या लगभग आपके कार्बल्स-प्रति मिनट का अवशोषण है जो चार घंटे का इंसुलिन चलाने पर आधारित है। गुणा करें कि

उस

मिनटों की संख्या से आप आम तौर पर उल्टी की प्रतीक्षा करते हैं: यह आपको ऐसे कार्ब्स की संख्या देता है जो आपको अवशोषित करने की संभावना होती है, और इसी के लिए आपको क्या करना चाहिए

मठ सबक ओवर निश्चित रूप से, दृष्टिकोण को ठीक-ठाक करने के लिए आपको अपने ग्लूकोमीटर का उपयोग करने के लिए प्रयोग करना होगा। निरस्त भोजन से पहले टेस्ट करें, फिर पहली बार काटने के चार घंटे बाद। आप जानते हैं कि यदि आप चौथे घंटे में खून की शर्करा शुरू होने वाले रक्त शर्करा के समान हैं, तो आप सही बोलते हैं। यदि यह कम है, तो अपने इंसुलिन को नीचे से समायोजित करें यदि यह अधिक है, तो आपको अधिक इंसुलिन की आवश्यकता है आह। मुझे लगता है कि पिच कांटेदार जन भी मेरी टिप्पणी के दरवाजे पर आ गया है! उनमें से आधा मैं आपको सलाह देने से परेशान हूं अन्य आधा परेशान हैं कि मैंने आपको

सभी सलाह दी थी।

ठीक है, आप के उन लोगों के लिए जो मेरे दृष्टिकोण के साथ गुस्से में हैं, कह रहे हैं कि भोजन चार घंटों से ज्यादा तेज़ी से पच जाएगा, यह ध्यान रखें कि मैं क्या करने की कोशिश कर रहा हूं, आहार के दृष्टिकोण में इंसुलिन की कार्रवाई से मेल खाता है और आंशिक भोजन से कम रक्त शर्करा। ऐसा करने के लिए, हम चार घंटे की कार्रवाई खिड़की में कम कारण बिना संभव के रूप में ज्यादा इंसुलिन चाहते हैं। अगर आपको ऐसा करने का बेहतर विचार मिल गया है, तो मैं सब कान हूँ

आप में से उन लोगों के लिए जो हमें नहीं सोचना चाहिए कि हमें इस तरह की सलाह पहली जगह देनी चाहिए, कृपया अपने निर्णय मतों को स्वयं को रखें मैं यहां न होने वाली मधुमेह सलाह देने के लिए हूं और किसी भी और सभी प्रश्नों का स्वागत और सम्मान है - खासकर जब लोग हताश परिस्थितियों में होते हैं और सहायता की आवश्यकता होती है मधुमेह नियंत्रण में राज के पास कोई स्थान नहीं है।

एक वास्तविक खतरा

स्पष्ट होने के लिए, ऐसा नहीं है कि मुझे पूरी चीज के बारे में परवाह नहीं है; मैं सिर्फ पीढ़ी मधुमेह पर केंद्रित हूं, और यह सुनिश्चित करने के लिए यह मेरी ज़िम्मेदारी है कि आपकी मधुमेह से पहले और सबसे पहले आपको चोट न पड़े। और इस मामले में यह कर सकते हैं मुझे यह भी विश्वास है कि मेरे जैसा सबसे बुरी चीज ऐसा कर सकती है, जब कोई आप की तरह बाहर निकलता है, तो वह आपको अपने व्यवहार के बारे में व्याख्यान देना है, या आप को बदलने की कोशिश कर रहा है कि आप कौन हैं और आप क्या हैं। यह आपकी मदद नहीं करेगा

लेकिन उस ने कहा, नियमित आधार पर खाने के बाद उल्टी वास्तव में एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है, और अगर मैं कम से कम

दूसरी पंक्ति के खतरों का उल्लेख नहीं करता तो मैं एक खराब स्वास्थ्य सेवा कार्यकर्ता हूं।

साधारण तथ्य यह है कि आपके शरीर को अक्सर जानबूझकर पुर्जिंग के लिए इंजीनियर नहीं किया गया है अपने सबसे हाल के भोजन के साथ आने वाली सभी पेट एसिड आपके अन्नप्रणाली के अस्तर को नुकसान पहुंचा सकते हैं, और एक टूटने का कारण बन सकता है। एसिड आपके दांतों में भी खाएगा, आपको यही मुस्कुराहट देगी "दरारें सिर" मुझ पर विश्वास मत करो? सना हुआ, फीका पड़ा हुआ दांत हैं चीजों में से एक डुलस बुलीमिया की चेतावनी के संकेत के रूप में देखते हैं। लेकिन सभी के सबसे खतरनाक, बिंगिंग और पुर्जिंग, अनियमित दिल की धड़कन को प्रेरित करता है, जो असंतुलन इलेक्ट्रोलाइट की ओर जाता है, संभावना दिल की विफलता, मृत्यु, और यह सब करने के लिए अग्रणी यह हम में से कोई भी आपके इंसुलिन से सुरक्षित नहीं है बल्कि दिल की विफलता से मर चुका है। कुछ चीजें सोचने के लिये। बाद में।

सबसे पहले बोलबाला सुरक्षित रूप से बाद में, इस बारे में सोचें कि क्या यह आपके लिए सही जीवन शैली है या नहीं।

और जीवन शैली के बारे में बात करने के लिए, बुलीमिया को वास्तव में माना जाता था, हालांकि आधुनिक शोध से पता चलता है कि इस स्थिति में एक मजबूत आनुवंशिक घटक है जबकि कुछ लोग इसे सकल खोज करते हैं, दूसरों को इसे प्रभावी और बुलीमिया मिलते हैं, यहां तक ​​कि स्वयं का ऑनलाइन समर्थन समुदाय भी है, जैसे हमारे डी-फ़ॉल्क्स। इस उल्टी सलाह ब्लॉग पोस्ट की जांच करें, और अन्त में लंबे समय तक टिप्पणी श्रृंखला याद न करें जो "बाहरी लोगों द्वारा समर्थन, प्रशंसा और असाधारण परीक्षण के हमले का मिश्रण है "वाह, अगर आपको लगता है कि हमारे अपने समुदाय में भोजन का झगड़ा बुरा है, तो आपको अभी तक कुछ नहीं देखा गया है!

ओह, मधुमेह और bulimia के बारे में बात करते हुए, मैं यह बताने में भूल गया कि डेटा से पता चलता है कि खाने की विकार डी-महिलाओं में ज्यादा आम है, उनके चीनी-सामान्य बहनों के बीच। हां, मधुमेह होने की तरह एक भरी हुई बंदूक की तरह है, जब सूर्य के नीचे हर समस्या की बात आती है तो आपके सिर पर इशारा किया जाता है। लेकिन अपने आप को बच्चा मत कि bulimia सिर्फ लड़कियों के लिए है यह दोनों लिंगों और सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है।

तो यही है कृपया सुरक्षित बोलो, और अपने प्रश्न के साथ मेरे पास पहुंचने और साझा करने के लिए तैयार होने के लिए धन्यवाद। मुझे यकीन है कि बहुत से अन्य महिलाओं (और संभवत: कुछ पुरुष) आपके जैसे ही हैं जो bulimia के लिए बोलने के बारे में जानना चाहते हैं, लेकिन पूछने का साहस नहीं था।

यह एक चिकित्सा सलाह कॉलम नहीं है हम पीडब्लूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्रित अनुभवों के ज्ञान को साझा करते हैं - हमारे यहां किया गया - खाई से यह ज्ञान। लेकिन हम नाशपाती के पेड़ों में एमडी, आरएन, एनपी, पीए, सीडीई या पेरिस्ट्रीस नहीं हैं। नीचे की रेखा: हम आपके कुल नुस्खे का केवल एक छोटा हिस्सा हैं आपको अभी भी पेशेवर सलाह, उपचार और एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की देखभाल की ज़रूरत है

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