डी 'मेरा पूछें: कोई सीमा नहीं है और पीछे की तरफ है

मधुमेह के साथ जीवन के बारे में प्रश्न हैं? तुम्हें पता है कि कहां बारी है (उम्मीद है) यह हमारी साप्ताहिक मधुमेह परामर्श कॉलम, डी डी खान से पूछो , वयोवृद्ध प्रकार 1 द्वारा होस्ट किया गया, मधुमेह के लेखक और समुदाय के शिक्षक विल डब्यूइस

इस हफ्ते, विल्स को नियंत्रण से बाहर रक्त शर्करा पर दो सवाल मिलते हैं याद रखें, ' मेरा यहां कोई भी डॉक्टर नहीं है और हम ऐसा होने का दिखावा नहीं करते हैं तो जो गैर-चिकित्सक बोलने में एक ईमानदार शौकिया आकलन के रूप में पढ़ते हैं, और यदि आप इन रोगियों के जूते में होते हैं तो अपने डॉक्टर के साथ लाने के लिए कुछ अच्छी जानकारी लें।

इस दौर को क्या कहते हैं …

{ क्या आप अपने प्रश्न पूछ सकते हैं? हमें AskDMine @ डायबिटीमाइन पर ईमेल करें com }

न्यूयॉर्क से टाइप 1: लिखते हैं: हे विल, मैंने 2 साल के लिए टी 1 लिया है। शुरुआत के बाद से मेरे रक्त शर्करा के बहुत अच्छे नियंत्रण में हैं: अनुरूप A1Cs नीचे 6. 0, कॉलेज एथलीट, अपेक्षाकृत स्वस्थ भक्षक हालांकि, लगभग एक महीने पहले मेरा रक्त शर्करा संख्या में बढ़ गया था जिसे मैंने निदान के बाद कभी नहीं देखा था। मुझे पता चला है कि मेरे पास गंभीर रोग है और लगभग 30 मिलीग्राम के मैथिमाजोल < लगभग तीन सप्ताह के लिए है, लेकिन रक्त शर्करा कोई बेहतर नहीं मिल रहा है। मुझे सिर्फ इंसुलिन की मात्रा में वृद्धि करने के लिए कहा गया है और अब मैं इंसुलिन की मात्रा 3 गुणा नहीं ले रहा है, जिसका मैं उपयोग नहीं कर रहा था। तो मेरा सवाल है: क्या मुझे सिर्फ इंसुलिन की मात्रा में वृद्धि करना चाहिए? मैं ऐसा करने से बहुत डर रहा हूँ क्योंकि अगर दवा अचानक चकती है, तो मुझे बहुत इंसुलिन देने से मुझे खतरनाक तरीके से कम ड्राइव मिलेगा! क्या यह जोखिम के लायक है?

विल @ पूछ डी 'मेरा जवाब:

याद रखें, मैं डॉक्टर नहीं हूँ लेकिन एक अनुभवी रोगी-शिक्षक के नजरिए से, मैं कह सकता हूं कि है जोखिम के लायक, दो कारणों के लिए सबसे पहले, जोखिम इतनी बड़ी नहीं है जितना आप मानते हैं, और दूसरा, एक बहुत अधिक छाया जोखिम आपको अनजान हो सकता है। लेकिन इससे पहले कि मैं उन में से एक हो, मैं यह सुनिश्चित करना चाहता हूं कि आप और हमारे सभी अन्य पाठकों को पूरी चिकन और अंडे की चीज सीधे मिल जाए, जब यह

उच्च रक्त शर्करा और कब्र के रोग में आता है। कभी-कभी मेडिकल टीम भीड़ में आती है और अपने मरीजों को सब कुछ समझाने के लिए समय नहीं लेती है, इसलिए मैं यह सुनिश्चित करना चाहता हूं कि आप जानते हैं कि आप देख रहे हैं कि पागल-उच्च रक्त शर्करा कब्र के लिए धन्यवाद हैं, नहीं दवाओं आप इसके लिए ले जा रहे हैं मेथिमाजोल साइड इफेक्ट्स की प्रभावशाली सरणी का दावा करती है, लेकिन हाइपरग्लेसेमिया इनमें से एक नहीं है। इसके बजाय, यह आपके शरीर में थायरॉइड हार्मोन का उच्च स्तर है, जो कि कब्र का कारण है, जो कि रक्त शर्करा ऊपर की ओर चलाता है (यह क्यों होता है पर प्रमुख सिद्धांत यह है कि इंसुलिन का आधा जीवन निष्क्रिय इंसुलिन के अग्रदूतों के संयोजन से कम हो जाता है।)

तो आप अपने मन से बाहर नहीं हैं, तो चिंता हो सकती है कि क्या हो सकता है अगर आपके मेडस में "अचानक"सिद्धांत में, एक बार हार्मोन असंतुलन तय हो जाता है, तो आपके इंसुलिन की आवश्यकता सामान्य रूप से वापस आनी चाहिए, लेकिन थायराइड से जुड़ी ज्यादातर चीजें धीमी गति से होती हैं। मुझे संदेह है कि मेड पर अचानक प्रभाव पड़ता है।

अब, उस अंधेरे छाया पर, जिसके बारे में मैं बात कर रहा था बहुत ज्यादा थायराइड हार्मोन आपके डीकेए जोखिम को सुपर आकार देता है। आप, मेरे प्रिय, अपने निदान की पुनरीक्षा के एक बहुत बड़ा जोखिम में हैं, यह मानते हुए कि आपको मैत्रीपूर्ण स्थानीय अस्पताल में गहन देखभाल इकाई में डिक्स किया गया था।

जीवित रहने का पहला नियम याद रखें: क्षितिज पर खतरे के बारे में चिंता करने से पहले स्पष्ट और वर्तमान खतरे का पता लगाएं। आपने पहले ही मुझे बताया है कि आपका रक्त शर्करा पागल-ऊंचा है। मुझे पता है कि आप हल्के ढंग से ऊंचा शर्करा से भी डीकेए जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं। इसके साथ चारों ओर पेंच मत करो। जो कुछ भी इंसुलिन की ज़रूरत है उसे अपने शक्कर को वापस सामान्य होने के लिए ले लो। जब धीमी गति से काम कर रहे थायरॉयड अंततः आपके हार्मोन संतुलन तय हो जाता है, तो आप इंसुलिन को फिर से कम कर सकते हैं मुझे संदेह है कि आप वृद्धि, वृद्धि, वृद्धि, वृद्धि, कमी, कमी के बाद गेम खेलेंगे। लेकिन इस बीच, आपको इंसुलिन को ऊपर उठाने की ज़रूरत नहीं है जब तक कि आप अपने शर्करा को अपने डीकेए जोखिम को नकारा नहीं देते, तब तक, जैसा कि थायरॉयड के अंदर होता है, आपको एक खुश माध्यम तक पहुंचने तक आपको फिर से अपने इंसुलिन को छोड़ने की आवश्यकता होगी।

याद रखें, इंसुलिन की अधिकतम मात्रा एक सिरिंज में फिट होने वाली राशि है, और आप जितनी सीरिंज का प्रयोग कर सकते हैं उतनी सीरिंज का उपयोग कर सकते हैं। इंसुलिन इस फैशन में अद्वितीय है। मैं सोच सकता हूँ कि हर दूसरी दवा एक जहरीली खुराक है, एक स्तर जिस पर इलाज अमृत एक घातक विष हो जाता है। इतना इंसुलिन की नहीं हां, यदि आप बहुत ज्यादा लेते हैं, तो आपका रक्त शर्करा निचले स्तर से नीचे चला जाता है लेकिन यह आपके शरीर को ज़हर नहीं कर सकता।

ओह, और एक अन्य धूर्त और राजनीतिक रूप से संवेदनशील विषय पर: यदि आप पहले से ही ऐसा नहीं कर रहे हैं, तो कृपया गर्भनिरोधक गोलियां लें। मेथिमेज़ोल एक श्रेणी डी गर्भावस्था जोखिम है, जिसका अर्थ है कि आपके बच्चे को "जोखिम का सकारात्मक सबूत" है, क्या आपको गर्भवती होना चाहिए?

अपके इंसुलिन को बढ़ाएं, अपना जन्म नियंत्रण लें, और अपने आतंक को दूर करें मेरा मानना ​​है कि आप ठीक होने जा रहे हैं।

लिज़, न्यू जर्सी से मधुमेह से पहले, लिखता है:

वि, मैं 32 वर्षीय महिला हूं जिसका निदान पूर्व-मधुमेह और हाइपोग्लाइसेमिक के रूप में किया गया है। मैं घूमने वाली शिफ्ट (दिन और रात के बीच 12 घंटे) काम करता हूं और एक स्वस्थ आहार खाने की कोशिश करता हूं। टाइप 2 मधुमेह के दोनों तरफ और टाइप 1 मधुमेह के एक तरफ एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है। मैं अंशकालिक अंशकालिक हूं और कम संख्याओं को देखकर नफरत करता हूं और सोच रहा हूं कि मैं फर्श पर नहीं हूं या अभी तक कड़ा हो रहा हूं। मेरा प्रश्न यह है कि तनाव क्यों कम हो जाता है? मैं LO / 20s / 30s पसीना आ रहा है, मिलाते हुए, कांच की आंखों LOWs डॉक्टरों, पारिवारिक सदस्यों और अन्य लोगों के साथ मैंने जो पढ़ा / चर्चा की है, उसके आधार पर तनाव से मेरा रक्त शर्करा बढ़ना चाहिए, इसलिए मैं कम क्यों होता? मैं कम का इलाज करता हूं, 15 मिनट तक प्रतीक्षा करता हूं, और जब तक मैं 70 या 80 या 100 नहीं देखता दोहराता हूं और 1-2 घंटे बाद मैं एक ही नंबर पर वापस आती हूं या कम से कम शुरू कर देता हूं मैं इस चक्र को कैसे तोड़ सकता हूं? मेरे डॉक्टर बस कहते हैं कि आप क्या महसूस करते हैं और संख्या क्या कहते हैं, लेकिन पृथ्वी पर यह क्या हो रहा है?यदि यह बेहद तनावपूर्ण सप्ताह है या मुझे अन्य बातों के कारण अतिरिक्त बल दिया गया है, तो मैं टैब्स, रस, आदि से बीमार हो जाता हूं। वर्तमान में मैं किसी भी बाहरी दवा पर नहीं (सब कुछ (या कोशिश कर रहा) को नियंत्रित करने के लिए आहार का उपयोग कर रहा हूं ( जन्म नियंत्रण के अलावा), और मेरे डॉक्टर एक प्रतीक्षा कर रहे हैं और देखते हैं कि क्या होता है रवैया बीमा कारणों के कारण, मैं देख सकता हूं कि मैं कौन देख सकता हूं, और मैं क्या कर सकता हूं। विल @ पूछ डी 'मेरा जवाब:

मृत हस्तियों की तरह, निदान तीसरे में आते हैं। आपको प्री-डायबिटीज और हाइपोग्लाइसीमिया मिल गया है, लेकिन मुझे लगता है कि शायद वे तीसरे निदान को भूल गए हों आप अधिवृक्क थकान की एक पाठ्यपुस्तक मामले का वर्णन कर रहे हैं यहाँ क्या हो रहा है: आप (और आपके डॉक्टर, परिवार के सदस्य, और अन्य) सही हैं कि तनाव

सामान्य y रक्त शर्करा बढ़ाता है लेकिन यह मानता है कि आपके शरीर में सब कुछ डिजाइन के रूप में काम कर रहा है। तनाव के प्रति क्लासिक लड़ाई या उड़ान प्रतिक्रिया आपके शरीर में हार्मोन का एक जटिल बैले है, जिसमें जिगर से ग्लूकोज, अग्न्याशय से इंसुलिन, और अधिवृक्क ग्रंथियों के तीन सवार हैं: एपिनेफ्रिन, नोरेपेनफ़्रिन और कॉर्टिसोल। हमारे यहां के लिए समय से थोड़ा अधिक जटिल हो जाता है, लेकिन उन त्रिकोणीय हार्मोनों के निम्न स्तर से आपको न केवल महाकाव्य के लिए तैयार करता है, बल्कि बाद के झटके के लिए भी तैयार करता है। सरल शब्दों में, आपने काउंटर-बैलेंसिंग तंत्र खो दिया है जो आपकी चीनी को चेक में रखता है इंसुलिन बढ़ते हुए है, कोशिकाओं में बहुत अधिक ग्लूकोज चूसना पड़ता है, और जब आप तनावग्रस्त हो जाते हैं तब आपके रक्त शर्करा के टैंक की प्रक्रिया को रोकना नहीं होता है। ओह … और एक hypo होने तनावपूर्ण है, भी है, और यह पूरी प्रक्रिया को पुनः आरंभ कर सकते हैं। तो इस पर और उस पर और चला जाता है, और यह कहां बंद हो जाता है, कोई भी जानता नहीं है, लेकिन यह आपके साथ मंजिल पर पड़ेगा। अधिवृक्क ग्रंथियों को थका हुआ कैसे हो सकता है? हम में से बाकी की तरह, वे बहुत कठिन काम करके पहनाते हैं। दिलचस्प है, अधिवृक्क थकान बढ़ रही है। चिकित्सक और लेखक डॉ। जैकब टेकेलबौम का मानना ​​है कि अधिवृक्क थकान एक आधुनिक प्लेग है। उनका तर्क है, जो मुझे समझ में आता है, कि गुफाओं के दिन में हमारे उड़ान-या-लड़ाई प्रतिक्रिया अपेक्षाकृत शायद ही कभी शुरू हुई थी। मेरा मतलब है, वास्तव में, एक महीने में कितनी बार ऐसा होता है कि आप एक शेर दाँत शेर का सामना कर सकते हैं? लेकिन वह बताते हैं कि आज की दुनिया में, तनाव सर्वव्यापी है, स्टूडियो 54 स्ट्रोब लाइट जैसे हमारी अधिवृक्क ग्रंथियों को फायरिंग, प्रभावी रूप से अति प्रयोग से उन्हें बाहर पहनने के लिए। ठीक है, डॉ। टी ने इसकी तुलना स्टूडियो 54 के साथ नहीं की - यह सिर्फ काव्य के रूप में मुझे बढ़ाना था लेकिन आप विचार समझ गये।

और अपने जीवन को देख रहे हैं … पाली घूमने, अंशकालिक सहायक, डी-फॉल्स से भरा परिवार … हाँ। मैं सोच रहा हूं कि वहां कुछ तनाव है।

आपको अपनी चिकित्सा टीम के साथ मिलना होगा और उन्हें अधिवृक्क थकान की जांच करनी होगी और देखें कि क्या यह आपके हाइपो एडवेंचर का मूल कारण है। यदि हां, तो इसका इलाज आहार संशोधनों से पूरा किया जा सकता है। तयशुदा छोटे भोजन और स्नैक्स के पैटर्न को अपनाने के रूप में यह आसान हो सकता है कि आपके शरीर को सामान्य स्तर पर बनाए रखने के लिए जो चीनी स्पाइक्स से बचें लेकिन आपको एक चिकित्सक की यात्रा को प्राथमिकता देने की आवश्यकता है, भले ही आपके संसाधन दुर्लभ हैं, यह भी संभव है कि आप एडिसन की अधिक गंभीर बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं, जो तनाव के तहत भी तैयार हो सकता है।

हां 'इस को सुलझाने की जरूरत है, क्योंकि एडिसन और अधिवृक्क थकान के उपचार अलग हैं। आप एडिसन के बाहर अपना रास्ता नहीं खा सकते यह एक गंभीर ऑटोइम्यून बीमारी है जिसे औषधि की जरूरत है

यह एक चिकित्सा सलाह कॉलम नहीं है हम पीडब्लूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्र किए गए अनुभवों के ज्ञान को साझा करते हैं - हमारे

खाल से - उस ज्ञान से किया गया है लेकिन हम नाशपाती के पेड़ों में एमडी, आरएन, एनपी, पीए, सीडीई या पेरिस्ट्रीस नहीं हैं। नीचे की रेखा: हम आपके कुल नुस्खे का केवल एक छोटा हिस्सा हैं आपको अभी भी पेशेवर सलाह, उपचार और एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की देखभाल की ज़रूरत है

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