डी 'खान से पूछें: ग्लूकोज मानक के रहस्य, अंतर्राष्ट्रीय यात्रा के लिए तैयार करना

यह जानना अच्छा है कि क्या तुम नहीं जानते हमारे शनिवार की मधुमेह परामर्श कॉलम पर हमारे मिशन का एक हिस्सा, डी 'मेरा पूछें , लगभग सभी चीजों के पर्दे के पीछे झांकना है - जितना बार पारंपरिक ज्ञान बुद्धिमान नहीं है जैसा लगता है।

खैर, आज के कॉलम को पढ़िए और आप सार को प्राप्त करेंगे। हमारे होस्ट विल डबॉइस, एक वयोवृद्ध प्रकार 1, मधुमेह के लेखक और समुदाय के शिक्षक को नमस्कार कहो, जिन्होंने यह सब क्लिनिक में देखा है जहां वह न्यू मैक्सिको में काम करता है।

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न्यू जर्सी से लेसी, टाइप 1, पूछता है कि : ये सभी लक्ष्य संख्याएं कहाँ से आती हैं, हम से आते हैं? हमारे रक्त शर्करा, रक्तचाप, और कोलेस्ट्रॉल लक्ष्य कौन चुनता है? ऐसा लगता है कि वे हमेशा बदल रहे हैं! क्या वास्तव में इन आंकड़ों को वापस लेने के लिए कुछ अध्ययन हैं?

विल @ आइ डी डी खान की जवाब : स्पोइलर अलर्ट: मैं यहां हर किसी की मासूमियत को तोड़ने के लिए हूं यदि आप अब भी इकसिंगों, परियों, शुद्ध निष्पक्ष चिकित्सा अनुसंधान और ग्रेट कद्दू में विश्वास करना चाहते हैं तो आगे पढ़ें नहीं। क्षमा करें, वर्जीनिया कोई मधुमेह क्लॉस नहीं है

आपका प्रश्न आने के ठीक बाद, मैं एक देश के अग्रणी कार्डियोलॉजिस्टों में से एक द्वारा सिखाया गया एक इंटरनेट संगोष्ठी में भाग ले रहा था। मैंने आपका प्रश्न उसे बता दिया। ऐसे कारणों के लिए, जो जल्द ही स्पष्ट हो जाएंगे, उन्होंने मुझे नाम से बोली नहीं देने के लिए कहा।

हमारे सभी प्रमुख लक्ष्य, ए 1 सी, लिपिड, ब्लड प्रेशर, और यहां तक ​​कि उंगली-छड़ी मीटर संख्याएं, जो मुझे बताई गई हैं, विशिष्ट वैज्ञानिक अध्ययनों पर आधारित नहीं हैं जो सबूत < ये नंबर श्रेष्ठ हैं; लेकिन विशेषज्ञ सर्वसम्मति पैनल द्वारा चयनित हैं ये पैनल लक्ष्य पर "सर्वसम्मति बयान" जारी करते हैं कि डॉक्टरों को उपचार के लक्ष्य के रूप में उपयोग करना चाहिए

अमरीकी डायबिटीज एसोसिएशन से उद्धरण से सम्मेलन की कार्यवाही पर एक सहमति बयान "पैनल के सामूहिक विश्लेषण, मूल्यांकन,

और राय आधारित , भाग < का प्रतिनिधित्व करता है।" (जोर मेरे द्वारा ।) उन्होंने कहा, "एक सर्वसम्मति बयान की आवश्यकता तब होती है जब चिकित्सक या वैज्ञानिक एक ऐसे विषय पर मार्गदर्शन चाहते हैं, जिसके लिए 'सबूत' की एक सापेक्ष कमी है जो अन्यथा हो सकता है एक और अधिक निश्चित बयान देने की अनुमति दें। " दूसरे शब्दों में, जब कोई तथ्य नहीं है, तो विशेषज्ञों ने सामूहिक रूप से उन्हें बना दिया है बेशक, यह वास्तव में उतना बुरा नहीं है जितना मैं इसे ध्वनि बनाता हूं। उदाहरण के लिए, हम वास्तविक अध्ययन से जानते हैं कि उच्च रक्त शर्करा निम्न रक्त शर्करा की तुलना में अधिक खतरनाक है। और हम वास्तविक अध्ययन से जानते हैं कि रक्तचाप कम रक्तचाप से बहुत अधिक उच्च रक्तचाप अधिक खतरनाक है।

या तो मामले में कितना कम आदर्श है, हालांकि, शायद ही कभी इसका अध्ययन किया जाता है। तो विशेषज्ञों ने कुछ संख्याएं चुने हैं।

यह स्पष्ट करने के लिए कि यह घोड़े की गंदगी के बड़े ढेर के रूप में जैसा लगता है, मैंने इस प्रमुख कार्डियोलॉजिस्ट से कहा: "तो आप मुझसे क्या कह रहे हैं, यह है कि लोगों का एक समूह सिर्फ मूल रूप से बैठता है और एक Ouija बोर्ड का चयन करता है हमारे लक्ष्य संख्या? "

उसने मुझसे अपना सवाल दोहराने के लिए कहा

दो बार।

फिर एक बहुत ही लोननिनीनएनएनएनएनएनएनएनएनएनएनएनजी चुप्पी थी, और फिर उन्होंने कहा, "नहीं, हम कई Ouija बोर्डों का उपयोग करते हैं और हम सिर्फ

लोगों के किसी भी समूह

नहीं हैं।" जैसे-कहें-एक कमरे में कितने स्मार्ट लोग गलत हो सकते हैं? पृथ्वी के समतल होने के बारे में सोचने वाले लोग सीखते थे और उन्होंने कहा कि पुरुषों कभी नहीं उड़ना होगा। कि अंतरिक्ष में जा असंभव होगा व्यक्तिगत कंप्यूटर पर कभी नहीं पकड़ेगा क्या मुझे स्मार्ट पुरुषों के सामूहिक ज्ञान के बारे में जाना चाहिए?

कुछ दिनों बाद मैंने चारों ओर फोन किया और एक एंडो मिला जो कई विशेषज्ञों के आम सहमति पैनलों पर बैठे हैं। उन्होंने भी नाम से पहचाने जाने के लिए

नहीं

पूछा, लेकिन मुझे बताया कि विशेषज्ञ पैनल में आम तौर पर ग्रे-बालों वाले सफेद पुरुष मिलते हैं "जो आस-पास बैठते हैं और पूरे दिन 4 बजे तक पॉन्टिंग करते हैं। और जल्दी से कुछ संख्याओं को हवा से बाहर खींच लें। " इस बिंदु पर मैं इंसुलिन को छोड़कर अपने सभी मेडों को रोकने के विचार के साथ flirted डॉ। एच। गिल्बर्ट वेल्च, लेखक, विशेषज्ञों की आम सहमति प्रणाली की बेहद आलोचनात्मक हैं, और बताते हैं कि 10 अंक तक रक्तचाप के लक्ष्य को बदलने से बिग फार्मा लाखों नए ग्राहकों-जीवन के लिए निकल जाता है। उन्होंने यह भी बताया कि इन पैनलों पर बैठने वाले विशेषज्ञों का प्रकार सामान्यतः उन विशेषज्ञों का प्रकार है जो बिग फार्मा स्पीकरों के ब्यूरो के सदस्यों को मुआवजा देते हैं।

ऐसा नहीं है कि वह किसी तरह के हित के संघर्ष, या ऐसा कुछ भी सुझाव दे रहा है।

तो। लेसी। माफ़ कीजिये। क्या करने के लिए एक मधुमेह है? आज के विशेषज्ञ गलत हो सकते हैं? कल के विशेषज्ञ आज के मानकों पर अपने अभिमानी नाक को नीचे देखेंगे? शायद।

लेकिन यह सब हमारे पास है और आज हम 50 साल पहले आज से बेहतर हैं। सही? हम लंबे समय तक रहते हैं स्वस्थ।

ऐसा लगता है कि शायद "विशेषज्ञों" को एक या हर चीज के ठीक बाद मिल गया मुझे लगता है कि मैं अभी तक मेरी मेडस ले लूँगा …

टेक्सास से रे, प्रकार 1, लिखता है

:

मुझे उड़ने और यात्राएं चलना पसंद है और मेरे पास कोई समस्या नहीं है I हालांकि, मैंने पहले कभी भी अंतरराष्ट्रीय यात्रा नहीं की है और मुझे यकीन नहीं है कि मैं स्क्रिप्ट, डॉक्टर के नोट्स, बीजी कम नमकीन, पानी, सामान्य स्नैक्स और अतिरिक्त आपूर्ति लाने पर क्या योजना बना रहा हूं, लेकिन मुझे अभी भी यकीन नहीं है कि क्या उम्मीद है। मुझे कुछ भी पता होना चाहिए या इसके लिए तैयार होना चाहिए? Wil @ पूछ डी 'मेरा जवाब

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सबसे पहले, सुनिश्चित करें कि आपके पास पासपोर्ट है, या आपकी यात्रा हवाई अड्डे पर समाप्त हो जाएगी और हाँ। मुझे कोई पता है जो विदेश यात्रा के लिए जाने के दौरान पासपोर्ट को भूल गया था। (और जैसा कि आपने कभी विदेश से कभी यात्रा नहीं की है, आप पास पासपोर्ट करते हैं, क्या नहीं?) अच्छी खबर यह है कि सीडीसी के अनुसार 2050 तक प्रत्येक तीन एसटीए हवाई अड्डे सुरक्षा स्क्रीनररों में मधुमेह होगा, पीडब्लूडी के लिए यात्रा को बहुत आसान बना दिया जाएगा। हां। बिग-डी के साथ यात्रा करने से कुछ भी आसान नहीं होगा!

गंभीरता से, यह मानते हुए कि आप 80 दिनों में दुनिया भर में नहीं जा रहे हैं, अंतर्राष्ट्रीय यात्रा घरेलू यात्रा की तरह ही है, केवल चिड़चिड़ापन और परेशानी के साथ ही सुपर आकार मान लें कि आपकी यात्रा एक महीने से भी कम है, सुनिश्चित करें कि आपके पास अपनी सारी दवाओं और परीक्षण की आपूर्ति पर्याप्त है अगर मैं तुम थे तो मैं अपने सभी ले-इन पर पैक करूँगा यदि आप एक पंप का उपयोग करते हैं, तो पट्टियों की पंप की आपूर्ति करता है। वास्तव में, मैं आपको जितना भी ज़रूरत है उससे अधिक के लिए त्रुटि का एक मार्जिन पैक करूँगा, अगर मैं आप था

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से आपको

काग़ज़ प्रतियां

अपनी सभी दवा नुस्खियां देने के लिए कहें यह हवाई अड्डे की सुरक्षा के लिए नहीं है लेकिन मामले में अधिक आपूर्ति पाने की कोशिश में मदद करने के लिए, ओह … मुझे नहीं पता … एक ज्वालामुखी या कुछ आइसलैंड में बंद हो जाता है और आप अनुसूचित के रूप में घर उड़ नहीं सकते। अपनी चिकित्सकीय स्थिति, गियर, और मेडस के सारांश में अपने डॉक्टर से एक पत्र भी किसी भी संभावित हवाई अड्डे पर सुरक्षा बाधाओं को सुलझाने में मदद कर सकता है हाइपो स्नैक्स के लिए, मैं थोड़ी देर के लिए विदेश नहीं गया हूं, लेकिन हाल ही में एक सम्मेलन के लिए देश भर में आधा रास्ते पर गया और डेक्स 4 तरल पदार्थ की लगभग दो दर्जन बोतलें पैक कीं। मुझे सुरक्षाकर्मियों से कुछ उठाए हुए भौहें मिलीं, लेकिन कोई परेशानी नहीं हुई। आपके मामले में, आपको वास्तव में फ्लाइट्स (जो कई घंटे हो सकते हैं) के लिए पर्याप्त रूप से ले जाने की आवश्यकता है एक बार जब आप अपने गंतव्य पर हों, तो निम्न रक्त शर्करा के इलाज के लिए स्थानीय उच्च-कार्ब स्नैक्स की खोज करना यात्रा का आधा मज़ा है।

अगर आपको लगता है कि आपको पानी की ज़रूरत है, तो इसे सुरक्षा द्वार के अंदर (फ्रेंच इत्र की तुलना में थोड़ा कम औंस के लिए) इसे खरीदना होगा। आपको हवाई अड्डे की सुरक्षा के माध्यम से पानी ले जाने की अनुमति नहीं दी जाएगी

और निश्चित रूप से, किसी भी परिवर्तन की जांच करने के लिए अपनी यात्रा से ही शीघ्र ही टीएसए वेबसाइट पर जाएं। अगर अल-कायदा एक विमान, ट्रेन या ऑटोमोबाइल पर इंसुलिन पंप बम डालता है, तो हम में से कोई भी पीडब्ल्यूडी कभी भी फिर से यात्रा करने में सक्षम नहीं होगा।

बॉन यात्रा!

यह एक चिकित्सा सलाह कॉलम नहीं है हम पीडब्लूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्र किए गए अनुभवों के ज्ञान को साझा करते हैं - हमारे

खाल से - उस ज्ञान से किया गया है

लेकिन हम नाशपाती के पेड़ों में एमडी, आरएन, एनपी, पीए, सीडीई या पेरिस्ट्रीस नहीं हैं। नीचे की रेखा: हम आपके कुल नुस्खे का केवल एक छोटा हिस्सा हैं आपको अभी भी पेशेवर सलाह, उपचार और एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की देखभाल की ज़रूरत है अस्वीकरण

: मधुमेह खान टीम द्वारा बनाई गई सामग्री। ज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें। अस्वीकरण यह सामग्री मधुमेह के लिए बनाई गई है, एक उपभोक्ता स्वास्थ्य ब्लॉग मधुमेह समुदाय पर केंद्रित है। सामग्री की मेडिकल समीक्षा नहीं की गई है और हेल्थलाइन के संपादकीय दिशानिर्देशों का पालन नहीं करता है। मधुमेह खान के साथ स्वास्थ्य की साझेदारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया यहां क्लिक करें।