क्या स्कूल नर्स अकेले इंसुलिन शॉट्स दे सकते हैं? | मधुमेहमाइन

हम सब कह सकते हैं चौराहे ! इस सप्ताह कैलिफोर्निया सुप्रीम कोर्ट ने फैसला सुनाया कि उस राज्य के कानून का मतलब यह नहीं है कि केवल स्कूल नर्स मधुमेह वाले छात्रों को इंसुलिन शॉट्स देने के लिए योग्य हैं। डी-कम्युनिटी के लिए एक महत्वपूर्ण जीत में, अदालत का कहना है कि "प्रशिक्षित, बिना लाइसेंस प्राप्त स्कूल कर्मियों" भी इंसुलिन के प्रशासन के काम पर ले जा सकते हैं, जब तक कि डॉक्टर और माता-पिता दोनों ठीक हो।

हाले-freakin-lujah!

हम यह सुनकर अविश्वसनीय रूप से राहत प्राप्त कर रहे हैं कि एक कानून के पढ़ने में यहां सामान्य धारणा प्रबल हो गई है, जैसा कि अदालत कहता है, "स्पष्ट और व्यावहारिक रूप से" कुछ ऐसी अनुमति देता है जो स्पष्ट रूप से नर्सिंग कौशल की आवश्यकता नहीं होती है तथ्य यह है कि अदालत में सात साल से अधिक समय इस बिंदु पर पहुंचने के लिए कुछ हद तक आश्चर्यजनक है, और बेहद बेरहम लगता है। लेकिन सही निष्कर्ष की लंबी सड़क थोड़ा मधुरता (यमक इरादा) को मधुमेह समुदाय को अभी महसूस करती है।

इस बेहद जरूरी मामले में, अदालत ने 26-पेज के फैसले को जारी किया, जो देश भर में लहरों का प्रभाव पड़ेगा,

जैसा कि कई राज्य और स्कूल मधुमेह की देखभाल प्रदान करने के मुद्दे से जूझ रहे हैं कक्षाओं में और यदि एक प्रशिक्षित नर्स उपलब्ध नहीं है। कैलिफोर्निया के न्यायधीशों ने 29 मई को वकीलों से तर्क सुना, और यहां अपेक्षाकृत शीघ्र निर्णय यह महत्वपूर्ण है कि यह स्कूल वर्ष शुरू होने से पहले ही आता है और बहुत से परिवार प्रशासक से मुलाकात कर रहे हैं ताकि वे डी-प्रबंधन के लिए तथाकथित 504 योजनाओं पर बात कर सकें। स्कूल।

शक्तिशाली अमेरिकी नर्स एसोसिएशन (एएनए) और कैलिफोर्निया नर्स एसोसिएशन के लिए काफी कुचलने वाली हार में, सात सदस्यीय कोर्ट ने सर्वसम्मति से एक नियम जारी किया जिसने इस मुद्दे पर पिछले दो फैसलों को उलटा दिया। नर्स समूहों ने तर्क दिया था कि बिना लाइसेंस प्राप्त कर्मियों से मधुमेह के छात्र के रक्त शर्करा की निगरानी कर सकती है और यह निर्धारित भी किया जा सकता है कि इंसुलिन कितना आवश्यक है, लेकिन शॉट को नहीं दे सकता है क्या? ! जैसे कि माता-पिता, देखभाल करनेवाले, और छात्र स्वयं दशकों से मधुमेह के साथ बच्चों को शॉट्स का प्रबंध नहीं कर रहे हैं … जैसे … यह किसी नर्सिंग पेशे को खतरा पैदा करेगा।

अब शुक्रिया, कैलिफोर्निया की अदालत ने यह स्पष्ट कर दिया है कि राज्य कानून मेडिकल-ऑर्डर छूट प्रदान करता है जो गैर-नर्सों को डॉक्टर की चिकित्सा व्यवस्था करने की अनुमति देता है।

"कैलिफोर्निया कानून स्पष्ट रूप से प्रशिक्षित, अप्रकाशित स्कूल कर्मियों को एक छात्र के चिकित्सक और अभिभावकों के लिखित बयान के अनुसार इंसुलिन जैसी दवाओं के प्रशासन की अनुमति देता है," न्यायमूर्ति कैथरीन मिकल वेरडेगगर ने राज्य कानून और शिक्षा के नियमों का हवाला देते हुए अदालत के लिए लिखा ।"इन प्रावधानों के जरिए, राज्य के कानून प्रभाव में प्रत्येक छात्र के चिकित्सक को छोड़कर, अभिभावकीय सहमति के साथ, सवाल यह है कि इंसुलिन सुरक्षित और उचित रूप से बिना लाइसेंस वाले स्कूल कर्मियों द्वारा प्रशासित किया जा सकता है, और व्यावहारिक वास्तविकता को दर्शाता है कि अधिकांश इंसुलिन अस्पतालों के बाहर प्रशासित हैं और अन्य नैदानिक ​​सेटिंग्स वास्तव में laypersons द्वारा प्रशासित है। * नर्सों के विपरीत तर्क योग्यता के तर्क। "

* ऊपर इटैलिक जोर मेरा है।

चूंकि ये स्कूल कर्मचारी विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवरों या नर्सों के लिए खुद को नहीं पकड़ रहे हैं, इसलिए अदालत ने निर्धारित किया है कि वे "नर्सिंग अभ्यास करने के लिए नहीं मानते" हैं क्योंकि राष्ट्रीय संगठन ने तर्क दिया था।

यह कैलिफोर्निया में वर्तमान 14,000 स्कूल-आयु वाले डी-परिवारों के लिए एक बड़ी जीत है, जिसमें <2 99 200 स्कूलों के लिए 1 स्कूल नर्स के साथ

देश में सबसे खराब नर्स-टू-छात्र अनुपात है छात्रों। ओह! कुछ ने बिना लाइसेंस वाले कर्मियों को इंसुलिन शॉट्स देने की इजाजत दी है, जबकि अन्य विद्यालय नर्सों ने नर्स नर्सों को इंसुलिन इंजेक्शन पर प्रशिक्षित करने से इनकार कर दिया है, न ही पेशेवर नर्सिंग बोर्ड द्वारा अनुशासित होने के डर से। इसका मतलब है कि: यदि किसी स्कूल में हाथ पर नर्स नहीं है, तो माता-पिता को विशेष रूप से भोजन के बोल्ट या उच्च रक्त शर्करा के सुधार के लिए इंसुलिन का एक शॉट देने के लिए स्कूल की यात्रा करने की व्यवस्था करनी होगी।

अपने फैसले में, अदालत ने एक राज्य कानून प्रावधान की ओर इंगित किया है जिसमें केवल तीन नियंत्रित पदार्थों के लिए विशिष्ट प्रशिक्षण की आवश्यकता है - उनमें से एक गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया का इलाज करने के लिए ग्लूकागन है तो गैर-नर्सों को ग्लूकागन का संचालन करने की अनुमति है, लेकिन जो भी ऐसा करता है उसे पहले से उस पदार्थ के इस्तेमाल पर प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। उचित लगता है, और कानून के उस हिस्से का मार्गदर्शन कैसे किया जा सकता है, जैसे स्कूलों और सांसदों का फैसला होता है कि इंसुलिन के प्रशासन की बात कब हो सकती है।

सामान्य ज्ञान की खोज में

नए सत्तारूढ़ के कवरेज पढ़ने में, कैलिफोर्निया डी-माँ से ये बोली ला टाइम्स :

लिंडा मेको ने कहा, "काम कर रहे माता-पिता के रूप में, मैं या तो अपने बच्चे को अपने बच्चे की सहायता करने के लिए छोड़ दिया था या नानी को काम पर रखा था जो मेरे बच्चे को अपनी खुराक का संचालन करने के लिए बहुत छोटा था।" "एक बार जब मेरा बेटा अपने इंजेक्शन का संचालन करने में सक्षम था, तो उसे ऐसा करने की इजाजत थी। इसलिए स्कूल ने 8 साल के एक बच्चे को ऐसा करने की इजाजत दे दी जो एक वयस्क स्वास्थ्य सहयोगी को करने की इजाजत नहीं देगी।" > और फिर, कैलिफोर्निया नर्स एसोसिएशन के अध्यक्ष से:

"कैलिफोर्निया के राष्ट्रपति दबोरा बर्गर ने कहा, 'मुझे लगता है कि यह हमारे बच्चों के लिए बहुत बड़ा असर है और मुझे लगता है कि हम इस फैसले पर पछतावा करेंगे' नर्सों की एसोसिएशन।

इस फैसले में, उन्होंने कहा, स्कूल की स्थापना से कुशल नर्सिंग के मूल्य को तैयार करता है। " दोबारा, मैंने जोर दिया, क्योंकि … अच्छा, डब्ल्यूटीएफ? !

ऐसा लगता है कि नर्सों की स्पष्ट तर्क यह है कि "लोगों को रखना" रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करने के लिए, एक खुराक की मात्रा तय करने और सिरिंज में इंसुलिन भी तैयार करने के लिए योग्य होगा - फिर भी किसी तरह वे सुई के साथ रोगी को प्रहार करने के लिए योग्य नहीं हैआम भावना कहती है कि खुराक के फैसले का हिस्सा संभवतः खतरनाक है (क्योंकि यह खतरनाक रूप से कम रक्त शर्करा का नेतृत्व कर सकता है)।

हमने पहले लिखा है कि यह संपूर्ण मामला "विद्यार्थियों की सुरक्षा और सुरक्षा" के बारे में बिल्कुल नहीं दिखाई देता है, बल्कि नर्सों की राजनीति जो अपनी खुद की नौकरियों की रक्षा करने की कोशिश कर रही है। राज्य न्यायाधीशों ने शुक्र है कि, और उम्मीद है कि इस फैसले का मतलब है कि कानूनी लड़ाई खत्म हो गई है।

लेकिन यह नहीं हो सकता है …

नर्स फेट बैक

एएनए इंगित करता है कि यह युद्ध को नहीं छोड़ सकता है; संगठन ने एक बयान जारी करते हुए कहा कि यह इस फैसले में "बेहद निराश" है और यह मानना ​​है कि अदालत ने "खतरनाक मिसाल" निर्धारित किया है जो हर जगह मधुमेह वाले छात्रों को खतरे में डालते हैं।

"यह निर्णय कैलिफ़ोर्निया और राष्ट्र के लिए एक परेशान उदाहरण भी देता है। संक्षेप में, निचली अदालत के फैसले के उलट नर्सिंग अभ्यास के दायरे को नियंत्रित करने के लिए नर्सिंग बोर्ड के अलावा किसी राज्य एजेंसी को परमिट इसके अलावा, कैलिफ़ोर्निया सुप्रीम कोर्ट ने अनिवार्य रूप से फैसला किया है कि रोगियों की रक्षा के लिए राज्य स्वास्थ्य देखभाल लाइसेंसिंग कानूनों को कमजोर आबादी की हानि को नजरअंदाज कर दिया जा सकता है। "

अब, समूह "अपने विकल्पों का आकलन कर रहा है" और तय कर रहा है कि क्या वह कैलिफोर्निया निर्णयों को संयुक्त राज्य के सुप्रीम कोर्ट में अपील कर सकता है। यह निश्चित रूप से अज्ञात है कि क्या SCOTUS इसे केवल 1% मामलों में से प्रत्येक के रूप में स्वीकार करेगा, जो प्रत्येक वर्ष समीक्षा करता है एएनए के पास एक अपील दर्ज करने के लिए 90 दिन हैं।

कैलिफोर्निया सुप्रीम कोर्ट ने इस केस को वापस मूल निचली स्टेट कोर्ट में भेजा ताकि विवरण ठीक करने के लिए कि स्कूल नए कानून कैसे लागू कर सकते हैं

दूसरी तरफ अपेक्षित, एडीए ने न्यायालय के फैसले को एक के रूप में मनाया जो सुरक्षा और स्वास्थ्य की रक्षा करता है, और स्कूल नर्सों के महत्व को कम नहीं करता है। डी-एसोसिएशन स्कूलों को स्कूल के कर्मचारियों को प्रशिक्षित करने के लिए जो कुछ भी कदम उठाने की आवश्यकता होती है, लेने के लिए स्कूलों से आग्रह कर रही है और एडीए इस प्रशिक्षण में आवश्यकतानुसार सहायता प्रदान कर रहा है।

"द ड्रीप डान्स"

मामले और मुद्दा देख रहे डी-माता-पिता के लिए, कैलिफ़ोर्निया और उससे आगे के ऑनलाइन समुदाय जस्टिस के निर्णय के लिए उत्तेजना और प्रशंसा के साथ जलाया गया था। कई ने स्थानीय स्कूल कर्मचारियों के साथ अपनी चिंताओं को बताया और कहा कि वे स्कूलों में अपने बच्चों की डी-देखभाल के बारे में प्रशासक से बात करते समय इस अदालत के आदेश का संदर्भ देने की योजना बना रहे हैं।

"हम कैलिफोर्निया में यहां खुशहाल नृत्य कर रहे हैं," डी-माँ लिसा शेनसन ने कहा, जो इस मामले को देख रहे हैं, क्योंकि उनकी एक बेटी एक ऐसी राज्य पब्लिक स्कूल में भाग ले रही थी, जो उनकी नहीं थी एक ऑन-साइट नर्स है अब एक वयस्क, लिसा की बेटी की उम्र 6 वर्ष का निदान हो रहा था। हाथ पर कोई स्कूल नर्स नहीं होने के कारण, लिसा को स्कूल जाने के लिए लगातार उपलब्ध रहना पड़ता था, जबकि उसकी बेटी युवा थी। कई परिवारों को एक ही परिणामी बोझ का अनुभव है, जिनमें नौकरी हानि और वित्तीय कठिनाई भी शामिल है, स्कूलों के परिणामस्वरूप उनके बच्चों के शॉट्स में सहायता करने में असमर्थता

सत्तारूढ़ के दिन, लिसा ने हमें बताया कि वह अपना बहुत दिन बिताएगा, जिसमें अदालत के फैसले के बारे में सुनने के लिए उत्साहित परिवारों से बातचीत होगी।कई लोग इस हफ्ते अपनी 504 योजना बैठकों में जा रहे हैं, और पहले से ही कहा गया था कि कोई स्कूल नर्स उपलब्ध नहीं हैं और किसी और को इंसुलिन का संचालन करने की अनुमति नहीं दी जाएगी - साथ ही अन्य मुद्दों जैसे कि सुबह के नाश्ते में कार्बोज़ की अनुमति नहीं दी जाती है कक्षा में रक्त शर्करा की जांच ओह!

अब, यह माता-पिता, स्कूल के अधिकारियों से बात करने के लिए इस फैसले का लाभ उठाने के लिए तैयार हो सकते हैं कि मधुमेह वाले बच्चों के लिए सबसे अच्छा क्या है

"हम में से उन लोगों के लिए जो इस मुद्दे से लंबे समय से जुड़े हुए हैं, और इस पर ज़ोरदार चीखना पहियों हैं, हम इसे मधुमेह वाले बच्चों की रक्षा करने के लिए एक महत्वपूर्ण जीत के रूप में देखते हैं," लिसा ने कहा। स्कूल नर्सों के साथ साझेदारी करने के लिए दरवाजा खोलने के लिए वे क्या करना चाहते हैं: इन बच्चों के सर्वोत्तम हित में क्या है इसके लिए अधिवक्ता। यह निर्णय उन रिश्तों को बनाने की नींव हो सकता है। "

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