मधुमेह के साथ माताओं के लिए सी-सेक्शन बनाम बनाम मधुमेह के लिए प्राकृतिक जन्म

बच्चे के जन्म और मधुमेह को एक बार परस्पर अनन्य माना जाता था। शुक्र है, उन दिनों खत्म हो गए हैं लेकिन एक स्वस्थ बच्चे के लिए लक्ष्य - और एक सशक्त जन्म - जब आप मधुमेह के साथ रह रहे हैं तो अभी भी एक बहुत लंबा आदेश है यह डरावना हो सकता है और कोई भी वास्तव में सी-सेक्शन नहीं चाहता है, है ना? (मुझे यकीन नहीं था, एक्स 3)। आज, तीन लेखक एमी स्टॉकवेल मर्सर की डी-लेखक और साथी मां हमें एक बार फिर से नए अनुसंधान पर एक विशेष रिपोर्ट के लिए शामिल करते हैं, जो कि बच्चे के जन्म के दौरान बिग डी के सटीक प्रभाव में अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं।

एमी स्टॉकवेल मर्सर द्वारा खान के लिए विशेष

यह मिथक है कि मधुमेह के साथ महिलाओं के बच्चे नहीं हो सकते हैं लगभग विलुप्त। फ़िल्म इस्पात मैगनोलियस में शेल्बी की मौत की मौत धीरे-धीरे पूर्व मिस अमेरिका निकोल जॉनसन और साथी डी-ब्लॉगर केरी मॉरोन स्पार्लिंग जैसी स्वस्थ, जीवंत महिलाओं की छवियों से बदल दी गई है क्योंकि वे मधुमेह, गर्भावस्था और मातृत्व को नेविगेट करते हैं। हम मधुमेह के साथ महिलाओं के लिए जन्म के पूर्व की देखभाल के महत्व को समझने में एक लंबा रास्ता तय कर चुके हैं और इसके परिणामस्वरूप, पहले से कहीं अधिक महिलाएं स्वस्थ शिशुओं को लेकर हैं हालांकि, 45% -70% इन गर्भधारण के परिणामस्वरूप सिजेरियन जन्म होते हैं और अब तक कोई भी इसकी व्याख्या क्यों नहीं कर सकता।

लिवरपूल विश्वविद्यालय में शोधकर्ताओं ने हाल ही में पता लगाया है कि मधुमेह के साथ महिलाओं में गर्भाशय की संक्रामकता बिगड़ा हुई है। इसका मतलब है कि भले ही हम घंटों तक आगे बढ़ते हैं, हममें से कुछ कभी सफल नहीं हो सकते। यह आधारभूत शोध 2010 यूनाइटेड किंगडम सरकार के आँकड़ों पर आधारित है, जो कि श्रम दर (3 9%) और उच्च प्रकार की सी-सेक्शन दर (67%) महिलाओं के प्रकार 1 और प्रकार 2 मधुमेह (21% की तुलना में) में शामिल है। सामान्य मातृ जनसंख्या)।

हालांकि मैं व्यक्तिगत तौर पर शिशुओं को खत्म कर रहा हूं, यह विचार है कि मेरी गर्भाशय के साथ-साथ अन्य महिलाओं को भी अनुबंध नहीं हो सकता है, दोनों सदमे

और > एक राहत साल के लिए मुझे अपने तीन सी-वर्गों की वजह से विफलता की तरह महसूस हुआ, जैसे कि मैंने अपने दम पर बच्चा को बाहर निकालने के लिए काफी मेहनत नहीं की या कड़ी मेहनत नहीं की। मेरी माँ की तरह एक प्राकृतिक जन्म के बजाय, मैं प्रेरित था, IV के साथ फंस गया, और आपातकालीन सिजेरियन के लिए 2 घंटे के धक्का के बाद ऑपरेटिंग कमरे में पहुंचे। दो और सी-वर्गों का पालन किया, मुझे तीन स्वस्थ लड़कों और एक स्थायी निशान के साथ छोड़ दिया। अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, मैंने डॉ। जेनिफ़र आह से संपर्क किया, मेरी किताब में उद्धृत विशेषज्ञों में से एक, स्मार्ट महिला गाइड टू डायबिटीज़

, मधुमेह और प्रसव के बारे में उनकी राय पूछने के लिए।गर्भावस्था कार्यक्रम में मधुमेह के निदेशक, और एक प्रकार 1 मधुमेह डॉ। अहं ने बताया कि "हम महिलाओं को मधुमेह (प्रीगेस्टेनैजिकल या गर्भनिरोधक) के साथ औषधि (चाहे इंसुलिन या मौखिक औषधि) के लगभग 39 सप्ताह तक प्रेरित करते हैं इसका कारण यह है कि मधुमेह के साथ महिलाओं को अब तक के जन्म के लिए अधिक खतरा होता है, और 39 सप्ताह का समय तब दिखाया जाता है जब भ्रूण पूरी तरह से विकसित होता है। " प्रेरित श्रम के नकारात्मक पक्ष यह है कि यह दोगुना हो सकता है एक सी-सीमेंट जन्म की बाधाएं, और मधुमेह वाले महिलाओं के लिए (मैं यह सब बहुत अच्छी तरह जानता हूं), एक बार जब आप एक सी-सेक्शन लेते हैं, तो स्वाभाविक रूप से पहुंचने की संभावनाएं पतली होती हैं। "योनि डिलिवरी डिलीवरी का सबसे अच्छा तरीका है किसी भी माँ के लिए, "डॉ। अहं कहते हैं," बेहतर वसूली है। सी-सेक्शन एक बड़ी सर्जरी है जिसमें रक्त की हानि और सर्जिकल जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, माताओं के पास कई सी-सेक्शन होते हैं, और बहुत कुछ हो सकता है बाद की गर्भधारण में समस्याएं। " लेकिन कभी-कभी सर्जरी की तुलना में कोई अन्य विकल्प नहीं है सिजेरियन के लिए कारण प्री-एक्लम्पैसिया (गर्भ में 20 सप्ताह के बाद उच्च रक्तचाप और अधिक प्रोटीन), पिछली सी-सेक्शन में, असफलता में असफलता, बाधित श्रम, अत्यधिक भ्रूण की वृद्धि और निष्पादन के कारण भिन्न होता है।

चेरिल अल्कोन, लेखक

पूर्व-मौजूदा मधुमेह के साथ बैलेंसिंग गर्भावस्था

वास्तव में उसके रेटिनोपैथी के कारण सी-सेक्शन का चयन करते हैं। "मुझे सप्ताह 37 में एक वैकल्पिक सी-सेक्शन करने का विकल्प दिया गया था। मेरे बेटे का जन्म, या फिर संदंश और वैक्यूम के साथ एक योनि डिलीवरी होता है, इसलिए मैं अपनी आँखों पर कोई दबाव नहीं डालता। मैं सी-सेक्शन लेने में संकोच नहीं करता, और ईमानदारी से, यह वाकई बहुत अच्छा अनुभव था। " > मेलिस्सा पेट्रिज, 4 की मां में भी सी-सेक्शन थे। पिछले साल की मधुमेहियों के सम्मेलन में मैंने मेलिसा से मुलाकात की और अपने अनुभवों के बारे में पूछने के लिए ईमेल किया। "मेरे डॉक्टर ने कहा कि वह मुझे अपनी पहली गर्भावस्था के साथ 38 सप्ताह में प्रेरित कर लेगा। उस समय मेरे पेटीसेंटा अल्ट्रासाउंड में बहुत अच्छा लग रहा था और बच्चे ने नहीं देखा बहुत बड़ा है, लेकिन मैं बिल्कुल भी फैल नहीं पाया था या नहीं, और डॉक्टर बच्चे को बाहर करना चाहते थे। पिटोकिन (श्रम उत्पन्न करने के लिए इस्तेमाल सिंथेटिक हार्मोन) के बारे में 9 घंटे बाद, उसने अपने पानी को तोड़ने का फैसला किया, चार घंटों बाद में, मुझे सी-सेक्शन के लिए भेजा गया था। मेरा ईमानदार लग रहा है कि मेरा बच्चा वहां रहना चाहता था और मेरा शरीर तैयार नहीं था, लेकिन चूंकि यह रात के मध्य में था, और डॉक्टर ने पहले ही मेरा पानी तोड़ा था, उन्होंने सी-सेक्शन का विकल्प चुना। " मेलिसा कहते हैं, "मुझे अक्सर आश्चर्य होता है कि अगर मैं अपने प्राकृतिक अनुभवों को पूरा करने में सक्षम होता तो मेरे बिरिंग अनुभव के नियंत्रण में अधिक होता।" लेकिन हम अपने बर्थिंग अनुभवों पर अधिक नियंत्रण कैसे प्राप्त करते हैं? अगर वह अपने गर्भाशय के बारे में जानती थी तो क्या मेलिसा का अनुभव अलग होगा? नया लिवरपूल अध्ययन यह दिखाता है कि मधुमेह के साथ महिलाओं में संकुचन छोटे और कम स्थायी है। डॉ। Wray कहते हैं, "मांसपेशियों में कमी है जो गरीब रक्त ग्लूकोज नियंत्रण से आ सकती है, लेकिन अच्छे नियंत्रण के साथ भी मांसपेशियों में कमी है।"उन्होंने यह भी पाया कि मधुमेह के साथ महिलाओं में गर्भाशय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम प्राप्त करने के लिए तंत्र, संकुचन को बढ़ावा देने के लिए आवश्यक है। महिलाओं के श्रमिक होने से पहले गर्भस्थ की शक्ति को जानने का कोई तरीका नहीं है, और हम हमारे गर्भाशय में धक्का-अप या योग के साथ सुधार करें। "मैं नहीं चाहता कि महिलाओं को लगता है कि 'क्यों परेशान हो,'" डॉ। रय कहते हैं, "मधुमेह के साथ महिलाएं हैं जो अच्छी तरह से अनुबंध कर सकती हैं, और मधुमेह के बिना महिलाएं हैं अच्छी तरह से अनुबंध करने में असमर्थ, इसलिए जवाब यह है कि एक आकार सभी के लिए उपयुक्त नहीं है। "

डायबिटीज़ डेली के सह-संस्थापक एलिज़ाबेथ एडेलमैन, जो किसी तरह का अनुबंध करने में सक्षम थे, का एक अच्छा उदाहरण है। प्राकृतिक प्रसव के लिए तैयार करने के लिए हर संभव प्रयास करें। "मैंने एक अद्भुत डौला के साथ काम किया, जिसने टाइप 1 मधुमेह के साथ दूसरी महिला के साथ काम किया था, इसलिए मुझे आत्मविश्वास महसूस हुआ। ओबी की मेरी टीम बहुत सहायक थी। उन्होंने कहा था कि अगर मैं 40 हफ्तों से अधिक समय से चला गया तो वे प्रेरित करना चाहते थे, लेकिन सौभाग्य से मेरे लिए उन्हें नहीं करना पड़ता था मैं श्रम में 39 सप्ताहों में सहज रूप से चला गया मैंने बहुत मेहनत की, मैंने हर कार्ब की गिनती की, एक सीजीएम पहने, और योग का अभ्यास करने के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए कि मैं स्वाभाविक रूप से वितरण कर सकता हूं मैंने ब्रैडली कक्षाएं भी लीं, जो मुझे तैयार करने में मदद करती हैं। "

तैयारी मधुमेह के साथ हम में से दूसरी प्रकृति की तरह है, और जन्म देना कोई अलग नहीं होना चाहिए। हमें अपने स्वयं के अधिवक्ताओं की जरूरत है और इसका तात्पर्य नवीनतम जानकारी प्राप्त करना है निर्णय लेने में लगे हुए हैं और हमारे ओबी / जीवाईएन के साथ संचार करते हैं। डॉ। रय कहते हैं कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान महिलाओं को व्यक्तिगत रूप से मॉनिटर किया जाना चाहिए और "ऑक्सीटोसिन की एक लंबी अवधि या उच्च खुराक (प्राकृतिक हार्मोन निहित गरीब गर्भाशय सिकुड़ना का सामना करने के लिए श्रम के दौरान श्रम करना। "

मैं डॉ। लोइस जोवानोविक के सीईओ और संसुम मधुमेह अनुसंधान संस्थान के मुख्य वैज्ञानिक अधिकारी और मधुमेह और गर्भावस्था के साथ अपने काम में एक अग्रणी भी पहुंच गया विशेषज्ञ दृष्टिकोण: वह यह है जिसने इस नए अध्ययन को भ्रमभंगित किया।

"परिणाम स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि मधुमेह, ग्लूकोज नियंत्रण या जटिलताओं के प्रकार से स्वतंत्र, मधुमेह वाले महिलाओं में गौण मायमोत्रीय सामान्य ग्लूकोज सहिष्णुता वाली महिलाओं की तुलना में संकुचन। लेखकों का निष्कर्ष है कि प्रत्येक गर्भवती मधुमेह महिलाओं को इस प्रकार श्रम और प्रसव के दौरान विशिष्ट रूप से इलाज किया जाना चाहिए, यह साबित करता है कि मधुमेह के साथ महिलाओं को वास्तव में विशेष है! "- मधुमेह और गर्भावस्था विशेषज्ञ डा। लोइस जोवानोविक

डॉ। जोवानोविक सही है, हम

विशेष है और हम शुरू से समाप्त होने तक मधुमेह की गर्भावस्था की जरूरतों को समझने के लिए एक लंबा रास्ता तय कर चुके हैं। जितना हम अपने शरीर के बारे में सीखते हैं, उतना ही बेहतर है कि हम क्या हासिल कर सकते हैं, और इसके बारे में सशक्त महसूस कर सकते हैं। हमारे बिरिंग अनुभव।

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