मधुमेह आपूर्ति बचाव सेवा के प्रश्नयोग्य नैतिकता

हमारी टीम का नवीनतम सदस्य, वि डबॉइस, यहां एक मीठा और खौफनाक मुद्दे पर ले जाता है: संगठन जो संगठन की जरूरत के मुकाबले मधुमेह से ग्रस्त हैं, और संभवतः ऐसा करते हैं, फिर भी उनका मुखौटा "दान" मुखौटे का एक संपन्न व्यवसाय है पढ़ें और हमें बताएं कि आप क्या सोचते हैं …

कार्ड और फ़्लायर भ्रामक हैं

डायबेटिक सप्लाई रेस्क्यू, जिसे डीएसआर कहा जाता है, एक न्यू मैक्सिको आधारित गैर-लाभकारी है जो स्वयं को दान के रूप में बिल करता है उनका नारा "रीसायकल है। एक जीवन बचाओ" और उनके प्रचार सामग्री में वे कहते हैं कि वे "अत्यधिक और अप्रयुक्त मधुमेह की आपूर्ति, विशेष रूप से मीटर और स्ट्रिप्स का पुनरावृत्ति करते हैं।"

रीसायकल डीएसआर के ऑपरेशनल ब्लू प्रिंट का वर्णन करने के लिए शब्दों की एक दिलचस्प पसंद।

डीआरएस ब्रैग्स ने 45 राज्यों और 15 विदेशी देशों में अपूर्वदृढ़ मरीजों को मधुमेह की आपूर्ति की है। उनके पास दान ड्रॉप बक्से हैं और सक्रिय रूप से मीटर और स्ट्रिप्स के दान की मांग करते हैं, बहुत सारे डॉक्टर डीओसी में करते हैं। जबकि न्यू मैक्सिको स्थित, डीएसआर ने अपने मॉडल को मिशिगन और फ्लोरिडा में "शाखाएं" बनाने के लिए लाइसेंस दिया है, जिसमें पाइप लाइन में अधिक शाखाएं हैं। कोई भी शाखा आपके राज्य में किसी दिन खोला जा सकता है।

डीएसआर की प्रचारक सामग्री बिलकुल ठीक है, ब्लड-रेड पृष्ठभूमि पर सफ़ेद रिवर्सल टेक्स्ट के बोल्ड स्टैथ के साथ। एक नज़र में आप उन्हें अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन या रेड क्रॉस सामग्री के लिए गलती करेंगे।

हालांकि, सतह पर डीएसआर की कहानी अधिक जटिल होती है। मैं हाल ही में डीएसआर के राष्ट्रपति, जे कोच से मिले, हमारे राज्य की पहली मधुमेह के अनुकूल रेस्तरां के उद्घाटन में। वह एक लंबा, व्यापक कंधों वाला आदमी है, छोटे बाल वाले, मध्यम आयु के पास, आंत का वसा लेते हुए टाइप -2 डायबिटीज का आम पहचान है, लेकिन वह खुद को मधुमेह नहीं है वह छाती पर कशीदाकारी डीआरएस लोगो के साथ काली शर्ट पहन रहा था। उनके पास एक विक्रेता का दोस्ताना, आउटगोइंग तरीके है

वास्तव में मुझे बल्ले से सही पसंद आया, जो इस लेख को लिखता है कि लिखना बहुत मुश्किल है क्योंकि कोच एक अच्छा आदमी की तरह लग रहा है, और जबकि वह जो कर रहा है उसके साथ कुछ भी गलत नहीं है, जिस तरह से वह कर रहा है वह मुझे बनाता है … नाराज।

काला बाजार होने पर कोच की टेस्ट स्ट्रिप रीसाइक्लिंग मॉडल सीमाएं। वह उन लोगों से डॉलर पर पैनियों के लिए स्ट्रिप्स खरीदता है जिनकी उन्हें ज़रूरत नहीं है, और फिर खुद को खुद के लिए एक मध्य-पुरुष अंक लेने के दौरान खुदरा कीमतों के महत्वपूर्ण छूट से अपूर्वदृष्ट रोगियों को उन्हें बेचता है। वह इसे एक मूल्यवान सेवा के रूप में देखते हैं यह उन लोगों को नकद बनाने के लिए कई स्ट्रिप्स वाले लोगों की अनुमति देता है, जबकि एक ही समय में यह बिना किसी खर्च के स्ट्रिप्स तक पहुंच देता है जो वास्तव में खर्च किया जा सकता है।कोच 50 रुपये प्रति डॉलर के रूप में कम से कम 9 डॉलर के लिए स्ट्रिप्स बेचता है

तो किसकी परीक्षा की स्ट्रिप्स की जरूरत नहीं है? ठीक है, एक के लिए मृत मधुमेह रोगियों कोच मुझसे कहता है कि वह मृतक पीडब्ल्यूडीएस के परिवारों से अतिरिक्त स्ट्रिप्स खरीद लेंगे। वह यह भी देखता है कि जब कोई किसी के बीमा मीटर के ब्रांडों को बदलता है और मरीज को नए मीटर की शुरुआत के बाद से पुराने मीटर से स्ट्रिप्स का उपयोग किए बिना, तब से उपयोग किए गए स्ट्रिप्स को मीटर परिवर्तन से ऊपर छोड़ दिया जाता है

और मेरे अपने नैदानिक ​​अनुभव से, मुझे पता है कि मेडिकर के वरिष्ठ नागरिकों को अक्सर उनके मेडिकार के लिए बिल किए गए फ्री स्ट्रिप्स के कई टीवी ऑफ़र्स में उलझा हो जाता है, और इस अवसर पर टेस्ट स्ट्रिप्स में वाकई अजीब हो जाता है। दूसरी बार, टाइप -2 के मौखिक दवाओं पर सभी एक साथ परीक्षण करना बंद हो सकता है लेकिन स्ट्रिप्स को ढेर करना जारी रखना चाहिए।

डीएसआर की वेबसाइट पर भाषा के बहुत सी चिकनी और फिसलन उपयोग और इसके प्रचार साहित्य में, विशेष रूप से टेस्ट स्ट्रिप्स के दान की मांग करने के उद्देश्य से सामग्री में। दाताओं के उद्देश्य से सामग्री बीमा के बिना पीडब्लूडी को आपूर्ति "पाने" की डीएसआर की इच्छा को धक्का देती है। डीएसआर सच बोल रहा है: बीमा के बिना पीडब्लूडी को आपूर्ति प्राप्त करने का मतलब वास्तव में लाभ के लिए अन्य लोगों की अतिरिक्त सामग्री बेचने का मतलब है।

बेशक, उनके स्ट्रिप्स के लिए कोच का मुख्य बाजार रोजगार के साथ अपूर्वदृष्ट हैं जब मैंने उनसे पूछा कि क्या उन रोगियों के लिए दान कार्यक्रम होता है जो बिना बीमा के हैं और संसाधनों के बिना, उन्होंने मुझे नहीं बताया, वह डीएसआर ही उनकी एकमात्र आय नहीं है।

यह मेरे लिए एक गैर लाभ की तुलना में एक व्यवसाय की तरह अधिक लगता है

डीएसआर की वेब साइट 15 प्रमुख प्रकार के टेस्ट स्ट्रिप्स प्रदान करती है, जिनमें से ज्यादातर प्रमुख ब्रांड शामिल हैं। उसकी छूट खुदरा लागत से 50% से लेकर 81% तक होती है। वह $ 9 के लिए ववेन्सियन प्रेस्टो 50 गिनती शीशियों, $ 18 के लिए फ्रीस्टाइल लाइट और 22 डॉलर के लिए वन-टच अल्ट्रा स्ट्रिप्स बेच रहा है। ये कीमत उनके "डीएसआर टेस्ट स्ट्रिप ख़रीद क्लब" के सदस्यों के लिए हैं।

1 प्रतिशत परीक्षण सदस्यता के बाद यह "क्लब" 5 डॉलर प्रति माह है। डीएसआर वेबसाइट का कहना है कि "बहुत से लोग डीएसआर को टेस्ट स्ट्रिप्स के लिए कंप्यूटर का इस्तेमाल नहीं कर सकते हैं, हमें उनसे सामना करना पड़ता है। जबकि वितरण की यह विधि महत्वपूर्ण है, यह बिक्री के मुकाबले अधिक महंगी और समय लेने वाली है चूंकि डीएसआर एक गैर-लाभकारी संगठन है, इसलिए हम उन लोगों से पूछते हैं जो कंप्यूटर को उन लोगों के लिए खर्च करने में मदद करने के लिए खर्च कर सकते हैं जिनके पास इंटरनेट तक पहुंच नहीं है। "

एक तरफ, यह संगठन बना रहा है अमेरिकी रेड क्रॉस के बराबर की तरह दिखते हैं, जबकि दूसरे, वे थोक आपूर्ति पर गहरी छूट देकर "सैम क्लब" खेल रहे हैं - इस मामले में, बीमा कंपनी द्वारा एक बार पहले खरीदी गई आपूर्ति और अब अनिवार्य रूप से "काला बाजार" जा रहा है।

टेस्ट स्ट्रिप्स (जाहिरा तौर पर कुछ अन्य संगठनों द्वारा भी किया जाता है) की बिक्री के पीछे-पीछे के सारे दृश्य मुझे सड़क के कोने वाली दवाओं की बिक्री के प्रति सचेत करते हैं। Psssssst! यह रहा धन। सामान दे दो!

आप इसे एक दान कहते हैं?

जब आप "महान अमेरिकी टेस्ट स्ट्रिप प्रयोग" या जी के रूप में तैयार किए गए हैं, तो कॉच भी 50 नि: शुल्क समाप्त स्ट्रिप्स में फेंक देंगे।ए टी एस ई।

डीएसआर की वेबसाइट के मुताबिक, जीए टी एस एस ई समाप्त होने वाली स्ट्रिप्स की सटीकता की जांच करने के लिए, एक तरह के नैदानिक ​​परीक्षण है। वेब साइट निम्नलिखित तरीके से सटीकता प्रश्न का उत्तर देने में सहायता के लिए पूछती है। यदि आप डीएसआर से स्ट्रिप्स का एक बॉक्स खरीदते हैं, तो वे आपको एक ही प्रकार का समय समाप्त होने वाला बॉक्स भेज देंगे और आपसे "पांच" पट्टियों की अवधि समाप्त होने वाले "ताजे" बॉक्स के पांच स्ट्रिप्स से तुलना करने के लिए कहेंगे। आप 45 अन्य के साथ क्या करते हैं आप पर निर्भर है

लेकिन यह सब भी कानूनी है? सही है। नहीं? शायद।

टेस्ट स्ट्रिप्स और मीटर, आमतौर पर निर्धारित किए गए हैं, वास्तव में नुस्खे उपकरणों या आपूर्ति नहीं हैं नुस्खे डॉक्टरों लिखना केवल बीमा बिलिंग उद्देश्यों के लिए एक औपचारिकता है। आप किसी भी Walgreens में एक क्रेडिट कार्ड और खरीद स्ट्रिप्स से ज्यादा कुछ नहीं के साथ चल सकते हैं। मैं एक क्रेडिट कार्ड के साथ कहता हूं, क्योंकि खुदरा में 1 डॉलर या अधिक प्रति पट्टी में, हम में से ज्यादातर प्लास्टिक के बिना स्ट्रिप्स के शीश खरीदने के लिए पर्याप्त नकदी नहीं लेते हैं।

इसलिए स्ट्रिप्स को बेचने के लिए डीएसआर के लिए यह वास्तव में अवैध नहीं है कोच ने मुझे बताया कि वे विक्रेताओं को एक फार्म पर हस्ताक्षर करते हैं जो बताता है कि वे जानकारों से अपनी बीमा कंपनियों के माध्यम से स्ट्रिप्स प्राप्त नहीं कर रहे हैं, बस डीएसआर को पुनः बेचते हैं। मुझे लग रहा था कि यहां एक प्रकार का इशारा था और यहां पर मंजूरी थी, लेकिन वास्तव में, विक्रेता के लिए, यह इतना पैसा नहीं है कि यह कितना मुश्किल हो सकता है कि आपकी बीमा कंपनी के किसी भी प्रकार की स्ट्रिप्स पाने के लिए और कम डॉलर की राशि डीएसआर संभावना है कि कोच के बिजनेस मॉडल का काम करने के लिए विक्रेता को भुगतान करना चाहिए। उसने कहा, यह तीसरी पार्टी को स्ट्रिप्स फिर से बेचने की संभावना है।

डीएसआर जनवरी में 501 (सी) 3 गैर-लाभकारी स्थिति प्राप्त हुई, एक सार्वजनिक दान के शीर्षक के तहत, और पेपैल द्वारा "कारण" के लिए दान की मांग कर रहा है। कोच ने मुझे बताया कि उन्हें मूलतः डीआरएआर के लिए क्रेफ्टी निकेल अख़बार में वर्गीकृत विज्ञापन से विचार मिला है। फिर, वह कानूनी सीमाओं के बाहर नहीं है, जिसे गैर लाभ के रूप में वर्गीकृत किया जा रहा है, लेकिन …

हो सकता है कि मुझे क्या करना चाहिए, बस यह तथ्य है कि "चुपके" टेस्ट स्ट्रिप की बिक्री कुछ चतुर व्यक्ति के लिए एक जीवित जीवन बनाने के लिए बहुत बड़ा व्यवसाय है इस पर। यह अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल "प्रणाली" के अधर्म के बारे में बहुत कुछ कहता है क्योंकि आज यह खड़ा है।

तो कानून एक तरफ, क्या यह नैतिक है? क्या यह गेराज बिक्री की तरह नहीं है? आप कुछ की जरूरत नहीं है कुछ के लिए कुछ रुपये मिलता है और किसी और को कुछ वे एक गीत के लिए की आवश्यकता होती है। उस के साथ कुछ गलत है?

शायद नहीं

उन "मध्य पुरुषों" के बारे में सोचो जो ईबे पर सामान बेचने के लिए कार्रवाई करने में कटौती करते हैं, लेकिन जिनके पास बेचने के लिए समय है, लेकिन खुद को करने के लिए समय / झुकाव / ज्ञान नहीं है उसमें कुछ भी गलत है? फिर। नहीं, मुझे ऐसा नहीं लगता।

और अगर डीएसआर और कोच बाहर नहीं थे तो स्ट्रिप्स खरीदने और बेचने का क्या असर होगा? सबसे अधिक संभावना है, "पुनर्नवीनीकरण" स्ट्रिप्स लैंडफिल में होगी अपूर्वदृष्ट रोगी या तो परीक्षण नहीं होंगे, बहुत कम परीक्षण करेंगे, या अपने जीवन के अन्य भागों में गहरी वित्तीय बलिदान करने के लिए मजबूर हो जाएगा, जबकि वे अपनी मधुमेह को जांच में रखने के लिए संघर्ष करते हैं।

लेकिन मेरे पंखों में क्या धुंध और दर्पण है। एक धर्मार्थ गैर-मुनाफ़े की अगुआई दान किए गए स्ट्रिप्स जैसा दिखने के लिए जबरदस्त प्रयास बेचा जा रहा है, बल्कि बेचा जा रहा है। यह मुझे भ्रामक लगता है मुझे प्रतिलिपि की टोन के बारे में थोड़ी परेशानियां भी मिलीं, जो मधुमेह रोगियों की सहायता करने के लिए तैयार की गई थी। लेकिन डीएसआर, बहुत ज्यादा, एक आदमी है। और वह पीडब्लूडी नहीं है।

वह पीएमएमओडी है

(व्यक्ति डायबिटीज से पैसा बनाना)

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