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अगर आपको याद आती है, जानुविया एक मौखिक डीपीपी -4 अवरोधक है जो ब्लड शुगर को अवरुद्ध ग्लूकागन रिलीज से बना देता है, बनाम जीएलपी -1 रिसेप्टर ड्रग जैसी बनाम, जिसे लिया जाता है इंजेक्शन द्वारा और अपने रक्त शर्करा को तीन तरह से कम करने के लिए काम करते हैं: इंसुलिन स्राव को बढ़ाते हुए, ग्लूकजन रिलीज को रोकना, और गैस्ट्रिक रिक्त करना।
वे दोनों प्रभावी रूप से निम्न रक्त शर्करा, सही? तो आप मान लें कि सभी जानुविया पर कूदेंगे, जो आप निगल सकते हैं (कोई सुई जरूरी नहीं) और भी कम खर्च करते हैं।
सेफोर्ब्स : " लागत में नाटकीय वृद्धि (मधुमेह दवाओं की) सामान्यतः निर्धारित नई दवाओं की उच्च लागत के कारण होती है। उदाहरण के लिए, सीटाग्लिप्टिन (जानुविया ) प्रति प्रिंसटन और एक्जिनाटाइड (बायेटा) की कीमत $ 160 प्रति प्रिस्क्रिप्शन के लिए होती है। यह पुरानी की तुलना में आठ से 11 गुना अधिक है, मेटफ़ॉर्मिन जैसे सामान्य दवाएं … " और वास्तव में, मर्क इस दवा पर अपने दिमाग को बेच रहा है , हाल ही में रिपोर्ट करते हुए कि तीसरी तिमाही की जानुविया की बिक्री दोगुनी होकर $ 379 मिलियन हो गई है।
कौन बेहतर करता है?
मेडस्केप के आखिरी गिरने से प्रकाशित जनुविया बनाम बायेटा की एक मेडिकल तुलना ने वास्तव में सबूत दिखाया है कि एक्जिनाटैड बेहतर काम करता है:
मौखिक डीपीपी इनहिबिटर के साथ औसत ए 1 सी में कमी केवल 0. 6% से 0. 8% है और वे "वजन तटस्थ" हैं, जबकि जीएलपी -1 रीसेप्टर ड्रग्स ने 1% की औसत ए 1 सी कटौती दिखायी है, और "मामूली वजन घटाने और 3 साल तक एक गति के साथ बेहतर ग्लाइसेमिक नियंत्रण।"बाइटटा उपयोगकर्ताओं के कुछ पृथक मामलों में अग्नाशयशोथ पर सुरक्षा संबंधी चिंताओं के बावजूद, एडीए ने अब टाइप 2 डायबिटीज के इलाज के लिए अपने दिशानिर्देशों को बदल दिया है और बायेटा जानुविया से अधिक
इस बीच, इसके प्रमुख प्रतियोगी एफडीए में रुकावट के साथ, मर्क अभी डीपीपी -4 बाजार के अमेरिकी एकाधिकार का आनंद ले रहे हैं, और यह स्पष्ट रूप से इस लहर पर सवार हो रहा है जबकि सर्फ अभी भी ऊपर है।
लेकिन जानुविया खतरनाक हो सकता है पिछली गर्मियों में, वर्स्ट पल्स नामक वॉचडॉग साइट, बैड पिल्स ने चेतावनी जारी की है कि मधुमेह को 2014 तक जनाविया नहीं लेना चाहिए:
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दीर्घकालिक सुरक्षा अज्ञात है, और सीताग्लिप्टिन के लिए एफडीए चिकित्सा अधिकारी ने लिखा है कि सीटाग्लिप्टिन का प्रभाव एचबीए 1 सी को कम करना "काफी विनम्र था।" यह दवा पुरानी मधुमेह दवा ग्लिपाइज़ैड के रूप में प्रभावी नहीं थी।"
राजनीति क्या है इसके साथ क्या?
मधुमेह अद्यतन पर रोगी वकील और ब्लॉगर जेनी ओवर बताते हैं कि मधुमेह और अन्य दवाओं के" संदिग्ध राज्य " एक कारण है कि यह चुनाव इतना अधिक क्यों है।
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नियामक के वातावरण में, एफडीए खराब स्थिति में है वर्तमान एफडीए दवा परीक्षण मानदंड एक मजाक है उन्हें यह आवश्यकता नहीं है कि मौजूदा औषध से एक दवा अधिक प्रभावी साबित हो। वे जो भी पूछते हैं वह सभी दवाओं के मुकाबले एक दवा ज्यादा प्रभावी होती है …
अविंडिया, जानुविया और बाईटा जैसे महंगी और अनप्रोड नई दवाइयां बेचने वाली कंपनियां पीसीपी के लिए इन अविश्वसनीय दवाओं का दावा कर रही हैं- दोषपूर्ण सबूतों पर आधारित - वे बीटा सेल द्रव्यमान का पुनरुत्थान करते हैं। इन दावों को अविंडिया और एक्टोस जैसी ग्लिटाज़ोन दवाओं के लिए खारिज कर दिया गया है - हालांकि लगभग एक दशक तक उन्हें इस आधार पर डॉक्टरों के लिए विपणन किया गया था। इन दावों को शायद जानुविया और बायेटा के लिए समय में खारिज किया जाएगा, क्योंकि इन दावों का समर्थन करने वाले साक्ष्य गंभीर रूप से दोषपूर्ण हैं। लेकिन इस बीच लाखों लोग खरीद लेंगे और उनका इस्तेमाल करेंगे, हालांकि ये दवाएं उन्हें नुकसान पहुंचा सकती हैं। "
वास्तव में, जूरी अब भी बाहर है कि इन दवाओं के मुकाबले कितना नुकसान होता है, क्योंकि स्वास्थ्य देखभाल के लिए कोई भी जानता है, केवल समय बताएगा। अभी कर सकते हैं - आज हमारे लिए " नियामकों, जो सिद्धांतों से परिचित और सम्मान करते हैं, जो विज्ञान चलाते हैं < के लिए अपना वोट डाला जाता है।" खैर, जेनी!
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