डी डी से पूछें आपका स्वागत है: डायबिटीज क्यू एंड ए की तरह पहले कभी नहीं

आपने इसके लिए पूछा, आपको मिला यह! ठीक है, शायद यह हमारा विचार था … लेकिन हमें लगता है कि आप इसे पसंद कर रहे हैं:

हमारे मसालेदार नए ब्रांड डायबिटीज़ सलाह कॉलम को हम नमस्कार कहें

डी डी मेरा पूछें यह श्रृंखला मेरे अच्छे दोस्त, वयोवृद्ध प्रकार 1, मधुमेह के लेखक और समुदाय शिक्षक विल डूबॉइस द्वारा होस्ट की जाएगी - एलीसन से कभी-कभी इनपुट के साथ और स्वयं।

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मधुमेह के साथ जीवन को नेविगेट करने में सहायता की आवश्यकता है? हमें AskDMine @ मधुमेहमाई कॉम पर ईमेल करें। यह आपके सभी विचित्र या संभावित शर्मनाक प्रश्न भेजने के लिए एक जगह है- पीछे- डायबिटीज के साथ जिंदगी से जुड़ी अनोखी, जीवन शैली प्रश्नों या नैतिक दुविधाएं संक्षेप में: पता नहीं कौन और कौन पूछेगा? डी 'खान से पूछो!

हम अपने अस्वीकरण के साथ यह पहला संस्करण शुरू कर रहे हैं (आने वाले संस्करणों के अंत में देखें):

यह एक चिकित्सा सलाह कॉलम नहीं है हम पीडब्लूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्र किए गए अनुभवों के ज्ञान को साझा करते हैं - हमारे

खाल से - उस ज्ञान से किया गया है लेकिन हम नाशपाती के पेड़ों में एमडी, आरएन, एनपी, पीए, सीडीई या पेरिस्ट्रीस नहीं हैं। नीचे की रेखा: हम आपके कुल नुस्खे का केवल एक छोटा हिस्सा हैं आपको अभी भी पेशेवर सलाह, उपचार और एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की देखभाल की ज़रूरत है

तो यहां चला जाता है:

मिनेसोटा से बेकी, प्रकार 1, पूछता है:

यह आखिरी सर्दियों तूफान ने मुझे ख़राब कर दिया है (जापान में आपदा का उल्लेख नहीं करने के लिए!) एक सप्ताह के बेहतर भाग के लिए मैं ठीक था, लेकिन क्या हुआ अगर मैं इंसुलिन से बाहर चला गया? मेरी बीमा कंपनी मुझे अपनी दवाओं में से कोई भी फिर से भरने नहीं देगी जब तक कि मैं लगभग बाहर न हो पूछता है डी 'मेरा कोई सुझाव है? विल @ एस्क डी 'मेरा जवाब:

वहां कानून होना चाहिए … लेकिन ऐसा नहीं है। जब रिफिल की बात आती है, तो बीमा कंपनियाँ अधिक से अधिक लोहे के ढंका हो रही हैं, और आम तौर पर बोल रही है कि जब तक आप पांच दिनों तक मेडस नहीं होते तब तक आप फिर से रिफिल नहीं कर सकते। तो मेरा पहला विचार यह है कि यदि आप हर 25 दिनों में घड़ी की कल की तरह रिफिल का आदेश देते हैं, तो आप हर महीने पांच दिन की तकिया जोड़ सकते हैं, जो आपको साल के अंत तक 60 दिनों की आपातकालीन औषधि देगा। ध्वनि बहुत अच्छा (और बहुत सरल) सच हो? मैंने फार्मासिस्ट के एक समूह को बुलाया और पता चला कि ज्यादातर बीमा कंपनियां मूल प्रिस्क्रिप्शन की तारीख के आधार पर कैलेंडर तिथियों को खारिज करती हैं, इसलिए आप प्रभावी रूप से हर महीने एक अतिरिक्त दो दिन "उठा" नहीं सकते हैं। * उच्छ्वास * उन # और $% बीमा लोग हमेशा हमारे आगे एक कदम आगे हैं

इसका मतलब है कि आपका डॉक्टर तुम्हारा सबसे अच्छा शर्त है, और उसके पास कम से कम दो ऐस उसके सफेद आस्तीन हैं: पहला ऐस नमूने है। क्या meds आप कर रहे हैं पर निर्भर करता है, और जो दवा reps हाल ही में गिरा दिया है, यह पूछने के द्वारा बस अपने डॉक्टर से कुछ अतिरिक्त शीशियों या इंसुलिन के कलम स्कोर करने के लिए संभव हो सकता हैयदि आप ऐसा करने में सक्षम हैं, तो सुनिश्चित करें कि "अपना स्टॉक घुमाएं"। दूसरे शब्दों में, न केवल एक बारिश के लिए नमूना एक पक्ष सेट करें … errrr … बर्फीले दिन और इसे जाने दो बुरा। तुरंत नमूना का उपयोग करें, और फार्मेसी से नुस्खे को अलग रखें अगले महीने, नए नुस्खे को अलग रखें और जिस महीने से आप एक महीने पहले सेट करें, और आगे भी करें। Comprendo?

उन सफेद आस्तीनों का दूसरा पहनावा एक आरएक्स पैड है। अपने डॉक्टर को एक आपातकालीन नुस्खा के लिए पूछें। यह आपके डॉक्टर की शक्ति के भीतर अच्छी तरह से लिख रहा है कि आप एक महीने की आपूर्ति के लिए और ' इस दृष्टिकोण के साथ एकमात्र समस्या यह है कि जब आप इसे भरने के लिए जाते हैं, तो आपकी बीमा कंपनी इस आधार पर इसका विरोध करेगी कि वे महीने के लिए आपकी आवश्यक दवाओं के लिए भुगतान कर चुके हैं। कुछ आगे पीछे होगा और आपके डॉक्टर की नर्स को "पूर्व अनुमति" कहा जाने वाला कुछ कागजी कार्रवाई करने की आवश्यकता होगी, इसलिए उसके मुसीबतों के लिए उपयुक्त उसके फूल या कैंडी खरीद लें।

फिर बस वापस बैठो और उसे बर्फ दें, इसे बर्फ दें, इसे बर्फ दें

टेक्सास से मिशेल टाइप 1, लिखते हैं:

पिछले हफ्ते मेरे बॉस के पति को मधुमेह का निदान हुआ था। वह अपने शुरुआती 40 के दशक में अधिक वजन वाले हैं और मधुमेह के दो रिश्तेदार हैं। उनका उपवास 323 था और ए 1 सी 14 है। वह दो याल (मेटफ़ॉर्मिन और दूसरे मालिक के नाम पर याद नहीं रख सकते हैं) पर रखा गया था।

मैंने उसे बताया कि मुझे आश्चर्य है कि उसके डॉक्टर ने इंसुलिन पर उसे कम से कम अपनी संख्या में तेजी से नीचे लाने के लिए नहीं छोड़ा। मैंने उसे एक मीटर दिया, लेकिन वह परीक्षण नहीं कर रहा है क्योंकि चिकित्सक ने उन्हें शिक्षा कक्षा में जाने तक इंतजार करने के लिए कहा था। मैंने उससे कहा कि यह बकवास का भार है और वह प्रत्येक भोजन के बाद कम से कम परीक्षण करना चाहिए। वे एंडो के साथ नियुक्ति के लिए कॉल कर रहे हैं तो जानकारी के उस छोटे से बिट के साथ, एक याल केवल उपचार योजना के लिए बुलाया जाता है?

विल @ एस्क डी 'मेरा जवाब:

लिखने के लिए धन्यवाद! खैर, यहां बहुत कुछ जमीन है, इसलिए मुझे डायबिटीज से भरा जीन पूल में मध्य-आयु वर्ग के, अधिक वजन वाले और तैराकी अंदर डाइए। इसमें टाइप 2 मधुमेह के क्लासिक नुस्खा है। यही कारण है कि आपके मालिक के पति उस दुष्ट उच्च ए 1 सी के साथ कोमा में नहीं गए थे, यह बहुत अच्छा सबूत है कि उसे टी 2 का निदान किया गया है। कारण यह है कि मौखिक meds सामान्यतः टी 2 के उपचार के लिए पहली पंक्ति चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है, इसलिए मैं यह नहीं मानूंगा कि उसका मार्ग उस मार्ग पर जाने के लिए एक पूर्ण बेवकूफ है।

हालांकि, मधुमेह के लिए सबसे गोलियां आपको 1% में 1% की गिरावट के बारे में खरीदेगी। इसका मतलब है कि गरीबों को दो गोलियों पर डालने का मतलब हो सकता है कि उनकी A1C को 14 से 12 में छोड़ दें; इसलिए हमें उसे डायलिसिस केंद्र पर आरक्षण करने की आवश्यकता है। बेशक सिर्फ गोलियों की तुलना में कहानी के लिए अधिक है अगर दोस्त सोडा पी रहा है और कैंडी सलाखों को मिला रहा है, तो भी कुछ मामूली आहार में परिवर्तन उसकी रक्त शर्करा को कम कर सकता है किसी भी गोली की तुलना में अधिक उम्मीद कर सकता है

तो, एक इंसुलिन की शुरुआत … अच्छी तरह से …

ठीक है, यह सौदा है। किसी को नीचे "तेजी से" लेना जरूरी नहीं है कि इसका मतलब बेहतर होगा। याद रखें कि उच्च बीजी कोमा (जिसे डीकेए कहा जाता है)

टी 2 के लिए रिमोट होता है और उच्च रक्त शर्करा से ऊतक को नुकसान धीरे-धीरे होता है, जबकि सिक्का के दूसरी तरफ तेजी से रक्त शर्करा का माहौल बदलते हुए दिल पर बल दे सकता है ।धीमी और स्थिर टी 2 दौड़ जीतने का एक वैध तरीका है

इसके अलावा, इंसुलिन को पढ़ाने, खतरनाक उपयोग करने के लिए मुश्किल हो सकता है, और रोगी की मानसिक स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, क्योंकि हम सभी जानते हैं अगर डॉक्टर का मानना ​​है कि वह इंसुलिन के बिना छह महीने के भीतर इस व्यक्ति की मधुमेह को नियंत्रित कर सकता है, तो यह शायद एकदम गलत इंसुलिन को धक्का देने का विचार है।

परीक्षण न करने के मुद्दे के अनुसार, यह आपको आश्चर्यचकित कर सकता है कि मुझे यकीन नहीं है कि यह बकवास का भार है। पहेली का लापता टुकड़ा है कि आपका बॉस मेडिकल का नाम याद नहीं कर सकता है। देखो, हमारा नया टी 2 बीजी वर्तमान में पतंग के रूप में ऊंचा है। गेट से बाहर का परीक्षण केवल इसकी पुष्टि करेगा परीक्षण के बाद टेस्ट करें दिन - ब - दिन। सच कहूँ तो, परीक्षण उसके बाहर गंदगी को दबाने जा रहा है, और यह आपके मधुमेह कैरियर को शुरू करने का एक शानदार तरीका नहीं है। उसे अभी परीक्षण करने का एकमात्र कारण यह है कि रहस्य की गोली को कम रक्त शर्करा का खतरा होता है। मधुमेह के लिए वहाँ एक दवा छाती है जो मौखिक दवाओं से भरा होता है। उनमें से कुछ को कम रक्त शर्करा का खतरा होता है, लेकिन कई लोग नहीं करते।

उस के ऊपर, इस बिंदु पर भोजन के बाद उसे परीक्षण करने से शायद बहुत कम सीखना है हम जानते हैं कि उनका उपवास बीजी एक बहुत बड़ी 323 है। खैर, कम से कम एक बार यह था। हम यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कह सकते कि यह सामान्य है 14 वर्ष की आयु में ए 1 सी के साथ, पिछले तीन महीनों में उनकी औसत रक्त शर्करा 355 मिलीग्राम / डीएल है, जो मुझे बताता है कि वह बहुत अधिक है लेकिन कुछ हद तक स्थिर है। यदि वह भोजन के बाद भी ज्यादा शूटिंग कर रहा था, तो मुझे उम्मीद है कि उपवास चीनी और औसत चीनी के बीच एक बड़ा अंतर होगा।

एंडो के रूप में, स्पष्ट रूप से, एंडो टाइप 1 प्लेबुक का हिस्सा हैं। अधिकांश टी 2 के पास एक नहीं है और एक होने से लाभ नहीं मिलता है सतह पर, हमारे पास ब्योरा बंद हो रहा है, ऐसा लगता है कि डॉक्टर ने ठीक किया था। वह सीधे दो मौखिक एजेंटों के पास गया और उस व्यक्ति को शिक्षा के लिए साइन अप किया गया डॉक्टर ने शायद उसे धूम्रपान छोड़ने, तनाव से बचने और टोफू और कॉटेज पनीर के अलावा कुछ भी नहीं खाने के लिए कहा। लेकिन डॉक्टर ने क्या कहा, वास्तव में इससे कोई फर्क नहीं पड़ा, क्योंकि प्रारंभिक "श्री जोन्स, आपके पास मधुमेह है" के बाद से सबकुछ रोगी के लिए कोहरे में गायब हो जाता है, वैसे भी।

बोर्ड पर दवा पाइपलाइन में शिक्षा रोगी को निर्देश न करने तक परीक्षण नहीं करना चाहिए जब तक कि वह यह समझ सकें कि वह कैसे परीक्षण करें और संख्या का क्या अर्थ है। चेक!

मेरा फैसला: गंदगी के भार के बजाय, शायद एक अच्छी शुरुआत

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