समय से पहले बेबी: चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन

समयपूर्व बेबी

हालांकि एक बच्चा कभी-कभी पूर्व चेतावनी के बिना बीमार पैदा हो जाता है, ज्यादातर समय, चिकित्सकों को पता है कि एक बच्चा समय से पहले या समस्याओं के खतरे के कारण पैदा होगा। नवजात शिशु (नवजात शिशुओं की देखभाल में विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सकों, नर्सों और श्वसन चिकित्सकों से बना) डिलीवरी में मौजूद रहेंगी और आपके बच्चे की देखभाल के लिए जो कुछ भी जरूरी है वह तैयार हो जाएगा।

सामान्य प्रक्रियाएं तुरंत ही जन्म के बाद

जैसे ही आपके बच्चे को दिया जाता है, वह एक उज्ज्वल गर्म (एक गद्दे के साथ एक गाड़ी और शीर्ष पर गर्मी स्रोत) और जल्दी से सूख जाता है बंद। टीम तब नीचे दी गई कुछ या सभी प्रक्रियाओं को करती है ये प्रसव के कमरे में या आसन्न इलाके में किया जाता है जो जोखिम वाले बच्चों के लिए विशेष उपकरण और आपूर्ति करता है।

बेबी के नाक, मुंह और गले को ले जाना

सभी बच्चे अपने नाक, मुंह और गले में कुछ बलगम और तरल पदार्थ के साथ पैदा होते हैं। सक्वनिंग इस बलगम और द्रव को साफ करने में मदद करता है ताकि एक बच्चा सांस लेने शुरू कर सके। दो प्रकार के उपकरण हैं जो सक्शनिंग के लिए इस्तेमाल किए जा सकते हैं: एक रबड़ बल्ब सक्शन, जो एक बच्चे के मुँह या नाक से स्राव का शल्यचिकरण करता है या एक चूषण मशीन से जुड़े कैथेटर होता है। पतले, प्लास्टिक कैथेटर का उपयोग बच्चे के नाक, मुंह और गले के लिए किया जा सकता है।

आक्सीजन देना

सबसे अधिक समय से पहले या कम जन्म के वजन वाले बच्चों को ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है ऑक्सीजन देने का तरीका इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चा श्वास कैसे लगा रहा है और उसका रंग।

यदि बच्चा साँस ले रहा है, लेकिन जन्म के तुरंत बाद ही कई मिनट के अंदर गुलाबी नहीं हो जाता है, तो एक टीम के सदस्य बच्चे के नाक और मुंह पर ऑक्सीजन की एक धारा रखती है। इसे

• झटका-आक्सीजन कहा जाता है। बाद में, ऑक्सीजन एक मुखौटा के माध्यम से दिया जा सकता है जो बच्चे के नाक और मुंह पर या एक स्पष्ट, प्लास्टिक के हुड के माध्यम से फिट बैठता है जो सिर पर फिट बैठता है। यदि बच्चा अच्छी तरह से साँस नहीं ले रहा है, तो एक टीम सदस्य बच्चे के नाक और मुंह पर एक मुखौटा (एक इन्फैटेबल बैग और ऑक्सीजन स्रोत से जुड़ा) रखता है। चूंकि टीम सदस्य बैग को पंप करता है, बच्चे को ऑक्सीजन-समृद्ध हवा प्राप्त होती है, साथ ही बैगिंग से कुछ दबाव होता है, जिससे बच्चे के फेफड़े बढ़ने में मदद मिलती है। इसे
• बैग्जिंग कहा जाता है जीतने के बाद, एक बच्चा आम तौर पर लगभग तुरंत अपने आप ही श्वास लेता है, रोता है, गुलाबी हो जाता है, और इसके बारे में आगे बढ़ता है टीम के सदस्य तब बची हुई रोकता है, बच्चे के चेहरे पर ऑक्सीजन रखता है, और बच्चे को लगातार सुधार के लिए देखता है।

एन्डोथ्रेचियल ट्यूब डालने के लिए

कभी-कभी एक बच्चा को बैगिंग से ज्यादा मदद की ज़रूरत होती है। जब यह मामला है, तो टीम का सदस्य बच्चे के विंडपिप (ट्रेकिआ) में एक ट्यूब (एक एंडोत्रैक्लियल ट्यूब कहा जाता है) रखेगा।इस प्रक्रिया को एन्डोत्रैक्चुअल इंटुबेशन कहा जाता है।

एक बच्चे को इंट्यूबेट करने के लिए, टीम के सदस्य एक विशेष टॉर्च का उपयोग करता है, जिसे लेयरींगोस्कोप कहा जाता है, जो कि बच्चे के गले को देखने के लिए करता है। एक प्लास्टिक एंडोट्रैक्शियल ट्यूब को बच्चे के मुखर रस्सियों के बीच रखा गया है, गले के माध्यम से नीचे और अंत में ट्रेकिआ में। तब ट्यूब एक बैग से जुड़ा होता है जो बच्चे के फेफड़ों को फुलाते हुए निचोड़ा जाता है।

बच्चे के दिल की मालिश करना

बच्चे को श्वास लेने के बाद, हृदय की दर आमतौर पर बढ़ने लगती है अगर ऐसा नहीं होता है, तो एक टीम का सदस्य बाल के हृदय (नीचे

हृदय की मालिश या छाती संपीड़न <) पर तालबद्ध तरीके से दबाएं। ये संपीड़न बच्चे के हृदय और शरीर के माध्यम से रक्त पंप करते हैं अगर बच्चे को सांस लेने और ऑक्सीजन देने और हृदय को संपीड़ित करने में मदद करने पर उसे एक या दो मिनट के बाद बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो बच्चे को एपिनेफ्रीन (जिसे एड्रेनालाईन भी कहा जाता है)

। फेफड़ों को डिलीवरी करने के लिए दवा एंडोटेक्लियल ट्यूब में दी जाती है, जहां यह रक्त में तेजी से अवशोषित हो जाती है। एपिनेफ्रिन को संचालित करने के लिए एक अन्य विधि नालिका को काटने के लिए, नालिका में एक छोटे से प्लास्टिक कैथेटर (ट्यूब) डालें, और कैथेटर के माध्यम से दवा लगाने। सर्फैक्टेंट का प्रबंध करना < शिशुओं जो बहुत ही समयपूर्व हैं उन्हें श्वसन संकट सिंड्रोम < या आरडीएस नामक फेफड़े की स्थिति विकसित करने के लिए जोखिम है। यह सिंड्रोम सर्फैक्टेंट नामक एक पदार्थ की कमी के कारण होता है। सर्फैक्टेंट फेफड़ों को ठीक से फुलाए रखता है जब एक बच्चा बहुत समय से पहले जन्म लेता है, तब तक फेफड़े सर्फैक्टेंट का उत्पादन नहीं करना शुरू कर देते हैं सौभाग्य से, सर्फटैंट अब कृत्रिम रूप से बना है और उन बच्चों को दिया जा सकता है जिनके डॉक्टरों को अभी तक अपने दम पर सर्फटैंट नहीं बना रहे हैं।

सर्टैक्टेंट का संचालन करने के लिए, आपके बच्चे को अपने बायीं ओर रखा गया है, एंडोटेक्लियल ट्यूब के माध्यम से साफ्टएक्टेंट की आधी मात्रा को देखते हुए और फिर? जीता? लगभग 30 सेकंड के लिए प्रक्रिया फिर दाहिनी ओर दोहराई जाती है। इस तरह से दो चरणों में सर्फेक्टेंट का प्रबंध करना, पूरे फेफड़ों में समान रूप से surfactant वितरित करने में मदद करता है। Surfactant वितरण कमरे में या एनआईसीयू में प्रशासित किया जा सकता है। (एक बच्चे को सर्टक्टेंट की चार खुराक की आवश्यकता होती है, जो एनआईसीयू में कई घंटे अलग-अलग हो सकती है।)

एपगर स्कोर निर्धारित करना डॉक्टर नियमित रूप से पांच श्रेणियों में प्रदर्शन को मापकर एक बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन करते हैं: हृदय गति, श्वसन प्रयास, रंग, मांसपेशियों की टोन, और पलटा चिड़चिड़ापन (चूषण के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया) इसे अपगर स्कोर

कहा जाता है। प्रत्येक श्रेणी को 0 से 2 (0 सबसे खराब अंक और 2 सबसे अच्छा है) से रेट किया गया है और फिर 10 के अधिकतम अंक के लिए संख्याएं एक साथ जोड़ दी गई हैं। स्कोर आमतौर पर सभी बच्चों के लिए गणना की जाती है जब बच्चा एक मिनट होता है और पांच मिनट की आयु यदि बच्चे को निरंतर पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है, तो टीम पांच महीनों से अधिक एगर के पदों का आयोजन कर सकती है

नीचे दिए गए चार्ट से पता चलता है कि एगर स्कोर को निर्दिष्ट करते समय टीम क्या दिखती है

श्रेणी स्कोर के लिए मानदंड 0 1 के स्कोर के लिए मानदंड

2 के स्कोर के लिए मानदंड

हार्ट रेट	अनुपस्थित	<100 बीट प्रति मिनट	100 कठोर (मजबूत रोके के साथ)
रंग	नीला	शारीरिक गुलाबी, हथियार और पैर नीले रंग	गुलाबी
प्रति मिनट धड़कता है	श्वसन प्रयास	अनुपस्थित	टोन
लिप	कुछ फ्लेक्स	अच्छी तरह से flexed	पलटा चिड़चिड़ापन
कोई नहीं	ग्रिमेस	खांसी या छींक	7 से 10 के एगर स्कोर अच्छा माना जाता हैएक बच्चा जिसे 4 से 6 के अंक प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, और 0 से 3 के स्कोर वाला बच्चा पूरी तरह से पुनर्जीवन की आवश्यकता है समयपूर्व बच्चे कम एगर स्कोर प्राप्त कर सकते हैं क्योंकि वे कुछ अपरिपक्व हैं और जोर से रोने के साथ जवाब देने में असमर्थ हैं और उनकी मांसपेशियों की आवाज़ अक्सर खराब होती है।
नवनीत टीम के बाद ये प्रक्रियाएं समाप्त हो जाती हैं, तो आप अपने बच्चे को संक्षेप में देखेंगे, तब वह नवजात शिशु देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में जाती है।	क्या यह लेख सहायक था? हां नहीं	यह कैसे उपयोगी था?	हम इसे कैसे सुधार सकते हैं?

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