ओपियोइड की लत: मादक द्रव्यों के सेवन के लक्षण और उपचार

ओपियोइड की लत: मादक द्रव्यों के सेवन के लक्षण और उपचार
ओपियोइड की लत: मादक द्रव्यों के सेवन के लक्षण और उपचार

A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013

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विषयसूची:

Anonim

नारकोटिक एब्यूज क्या है?

  • दर्द सबसे आम कारणों में से एक है जो लोग चिकित्सा उपचार की तलाश करते हैं। दर्द से राहत के लिए डॉक्टर विभिन्न प्रकार की दवाएं लिख सकते हैं। सबसे शक्तिशाली दर्द निवारक दवाएं मादक पदार्थ (ओपियेट्स या ओपिओइड) हैं।
  • संयुक्त राज्य अमेरिका में, नशीले पदार्थों को व्यापक रूप से दर्दनाक स्थितियों के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है। नारकोटिक्स को अक्सर अन्य कम शक्तिवर्धक दवाओं (जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटीइन्फ्लेमेटरी मेडिसिन) के साथ या एक ऐसी गोली के रूप में निर्धारित किया जाता है जिसमें एसिटामिनोफेन (उदाहरण के लिए, टाइफोलोल) या एस्पिरिन के साथ एक मादक पदार्थ का संयोजन होता है।
  • एसिटामिनोफेन भी आमतौर पर कई अलग-अलग उत्पादों में पाया जाता है जो ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं के रूप में उपलब्ध हैं। जनता के साथ अक्सर ओटीसी उत्पादों का उपयोग करना जिसमें एसिटामिनोफेन होता है और साथ ही पर्चे नशीले पदार्थ होते हैं जो एसिटामिनोफेन भी हो सकते हैं, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) इन दवाओं के संयोजन से खतरनाक बातचीत के बारे में चिंतित हो गया है।
  • नशीली दवाओं के दुरुपयोग की सिर्फ संभावना नहीं है, लेकिन चिंता यह है कि रोगियों को गंभीर रूप से जिगर की क्षति या यहां तक ​​कि मृत्यु की क्षमता के साथ इन उत्पादों के संयोजन से बहुत अधिक एसिटामिनोफेन प्राप्त होते हैं।
  • डॉक्टर के पर्चे के बिना डॉक्टर के पर्चे के बिना प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक का उपयोग केवल उस अनुभव या उसके कारण होने वाले एहसास को अक्सर "गैर-चिकित्सा" उपयोग कहा जाता है। जब लोग मादक पदार्थों के दर्द निवारक अनुप्रयोगों से अलग भलाई की भावनाओं की तलाश के लिए मादक पदार्थों का उपयोग करते हैं तो नारकोटिक उपयोग को दुरुपयोग माना जाता है।
  • अमेरिकी मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा (SAMHSA) की रिपोर्ट है कि मारिजुआना के बाद, दर्द निवारक का गैर-चिकित्सीय उपयोग संयुक्त राज्य अमेरिका में अवैध दवा के उपयोग का दूसरा सबसे सामान्य रूप है। अनुमानित १२. older मिलियन लोगों की उम्र १२ और उससे अधिक (३.४ प्रतिशत) 2012 में मारिजुआना के अलावा अवैध दवाओं के वर्तमान उपयोगकर्ता थे। इन उपयोगकर्ताओं के बहुमत (6.8 मिलियन लोग, या आबादी के 2.6 प्रतिशत) मनोचिकित्सकीय दवाओं के गैर-चिकित्सा उपयोगकर्ता थे।, दर्द निवारक के 4.9 मिलियन उपयोगकर्ताओं सहित।
    • SAMHSA के ड्रग एब्यूज वार्निंग नेटवर्क ने बताया कि 2012 में लगभग 597, 000 आपातकालीन विभाग के दौरे में दर्द निवारक सहित अल्कोहल या अन्य गैर-कानूनी दवाओं का उपयोग शामिल था।
    • मॉर्फिन (Avinza, Kadian, Morphine IR, MS Contin, MSIR, Oramorph SR, Roxanol) और कोडीन अफीम अफीम के प्राकृतिक व्युत्पन्न हैं। संबंधित दवाएं जो अर्धसैनिक हैं उनमें हेरोइन, ऑक्सीकोडोन (पेरकोसेट, पेरकोडन, ऑक्सीकॉप्ट) और हाइड्रोकोडोन और एसिटामिनोफेन (विकोडिन) जैसी दवाएं शामिल हैं। इस वर्ग में सिंथेटिक दवाओं में मेथाडोन (डिस्केट्स, डोलोफिन, मेथाडोस), मेपरिडीन (डेमेरोल) और फेंटेनील जैसी दवाएं शामिल हैं। इस समूह की सभी दवाओं को ओपियेट्स या मादक पदार्थ कहा जाता है। एंडोर्फिन नामक कुछ रसायन शरीर में प्राकृतिक रूप से पाए जाते हैं और एक मॉर्फिन जैसा प्रभाव पैदा करते हैं।
  • सबसे अधिक दुरुपयोग की जाने वाली अवैध मादक हेरोइन है, लेकिन सभी पर्चे नशीले पदार्थों के दुरुपयोग की संभावना है। 2008 में, फ्लोरिडा मेडिकल एग्जामिनर्स कमीशन ने नोट किया कि पर्चे ओपिओइड दर्द निवारक (जैसे विकोडिन, पर्कोसेट, और ऑक्सीकॉप्ट) ने हेरोइन जैसे अवैध पदार्थों की तुलना में अधिक मौतें कीं।
  • नारकोटिक्स दवा में कई उपयोगी दर्द निवारक अनुप्रयोग हैं। इनका उपयोग न केवल कैंसर जैसी पुरानी बीमारियों वाले लोगों के लिए दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है, बल्कि ऑपरेशन के बाद होने वाले तीव्र दर्द से राहत देने के लिए भी किया जाता है। डॉक्टर दर्दनाक तीव्र स्थितियों के लिए नशीले पदार्थों को भी लिख सकते हैं, जैसे कि कॉर्नियल घर्षण, गुर्दे की पथरी और टूटी हुई हड्डियों।
  • जब लोग दर्द को नियंत्रित करने के लिए विशेष रूप से मादक पदार्थों का उपयोग करते हैं, तो यह संभावना नहीं है कि वे आदी हो जाते हैं या उन पर निर्भर होते हैं। एक मरीज को दर्द के बारे में उनकी जागरूकता को कम करने के लिए पर्याप्त रूप से ओपिओइड की एक खुराक दी जाती है लेकिन सामान्य रूप से एक शक्तिशाली राज्य का उत्पादन करने के लिए पर्याप्त रूप से शक्तिशाली नहीं है।
  • पर्याप्त दर्द नियंत्रण नशीले पदार्थों के चिकित्सीय उपयोग के लिए लक्ष्य है। इस प्रकार, रोगियों या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को प्रभावी दर्द से राहत के लिए मादक पदार्थों का उपयोग करने के लिए व्यसन के डर को हस्तक्षेप करने की अनुमति नहीं देनी चाहिए।

ओपियोइड दुर्व्यवहार, निर्भरता और लत के बीच अंतर

ओपिओइड के दुरुपयोग, ओपिओइड निर्भरता और लत के बीच कुछ निरंतरता है। नशीले पदार्थों का उपयोग करने वाले व्यक्ति इस हद तक कि वे व्यक्ति की नियमित गतिविधियों को करने या घर पर, स्कूल में या काम पर नियमित ज़िम्मेदारियों को पूरा करने की क्षमता के साथ हस्तक्षेप करना शुरू कर देते हैं, उन्हें ओपिओइड का दुरुपयोग माना जाएगा। अन्य संकेत जो व्यक्तियों को ओपिओइड का दुरुपयोग कर रहे हैं, उनमें द्वेषपूर्ण व्यवहार शामिल हैं जो रिश्तों पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, पारस्परिक समस्याओं को बिगड़ते हैं, या ओपिओइड के उपयोग से संबंधित कानूनी समस्याओं के साथ लगातार भागीदारी करते हैं।

जिन व्यक्तियों में ओपियोइड निर्भरता होती है, वे अक्सर निम्नलिखित लक्षणों में से कुछ को प्रकट करेंगे।

  • ओपिओइड की बड़ी और बड़ी मात्रा में या इच्छित समय से अधिक समय के लिए अंतर्ग्रहण
  • ओपिओइड प्राप्त करने की कोशिश में समय की महत्वपूर्ण राशि के साथ दवा लेने की इच्छा या मजबूरी
  • यदि दवा बंद कर दी गई है या ली गई राशि कम हो गई है, तो लक्षण वापस लेना
  • मूल प्रभाव (सहनशीलता) प्राप्त करने के लिए दवा की बढ़ी हुई मात्रा की आवश्यकता
  • सामाजिक, मनोरंजक, व्यावसायिक या आनंददायक गतिविधियों की उपेक्षा की जाती है
  • जब उनके शरीर, मनोदशा, सोच, या कार्यों के लिए हानिकारक साक्ष्य हो तब भी नशीले पदार्थों का लगातार उपयोग
  • नशा एक ऊंचा मादक द्रव्यों का सेवन है जो एक लालसा बन जाता है, जिसमें opioids और अक्सर आत्म-विनाशकारी व्यवहार का उपयोग करने की अनिवार्य आवश्यकता होती है

नारकोटिक एब्यूज कारण

नारकोटिक ड्रग्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आसपास के ऊतकों में ओपिओइड रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके अपना प्रभाव पैदा करते हैं।

मादक पदार्थों का दुरुपयोग हर्षोल्लास और प्रलोभन के परिणामस्वरूप होता है जो मादक पदार्थों का उत्पादन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर होता है। अंतःशिरा रूप से इंजेक्शन की गई हेरोइन के समर्थकों ने "रश" या संभोग की भावना के रूप में प्रभावों का वर्णन किया, जिसके बाद उन्मूलन, विश्राम, और फिर बेहोशी या नींद आती है।

अल्पकालिक चिकित्सा स्थितियों के लिए उपयोग किए जाने वाले नारकोटिक्स को शायद ही कभी दवा को रोकने की आवश्यकता होती है क्योंकि थोड़े समय के बाद दवा का उपयोग करना शायद ही कभी प्रतिकूल प्रभाव पैदा करता है। यदि परिस्थितियां अनुमति देती हैं, तो चिकित्सा के प्रयोजनों के लिए समय की विस्तारित अवधि में नशीले पदार्थों का उपयोग करने वाले लोगों के लिए खुराक को कुछ हफ्तों के लिए धीरे-धीरे कम किया जाता है ताकि वापसी के लक्षणों को रोका जा सके। लक्ष्य व्यक्तियों को मादक पदार्थों से दूर करना है ताकि वे दर्द-रहित हों या कम शक्तिशाली नॉनकार्कोटिक एनाल्जेसिक का उपयोग करने में सक्षम हों।

नारकोटिक एब्यूज लक्षण

नारकोटिक्स उपयोगकर्ता सहिष्णुता विकसित कर सकते हैं, साथ ही साथ समय की विस्तारित अवधि में उन्हें लेने पर ओपिओइड के लिए मनोवैज्ञानिक और शारीरिक निर्भरता विकसित कर सकते हैं।

  • सहिष्णुता एक दवा के लिए कम प्रतिक्रिया को संदर्भित करता है, तुलनीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए आवश्यक खुराक में वृद्धि के साथ।
  • मनोवैज्ञानिक निर्भरता से तात्पर्य है नशीली दवाओं के उपयोग से जिसमें व्यक्ति व्यक्तिगत संतुष्टि के लिए दवा का उपयोग करता है, अक्सर स्वास्थ्य जोखिमों को जानने के बावजूद।
  • शारीरिक निर्भरता तब होती है जब कोई व्यक्ति मादक पदार्थ का उपयोग करना बंद कर देता है लेकिन एक वापसी सिंड्रोम (या लक्षणों का सेट) का अनुभव करता है।
  • मादक द्रव्यों के सेवन के लक्षण और लक्षण
    • एनाल्जेसिया (कोई दर्द महसूस नहीं करना),
    • बेहोश करने की क्रिया,
    • उत्साह,
    • श्वसन अवसाद (उथली श्वास),
    • छोटी पुतलियाँ, खून की आँखें,
    • मतली उल्टी,
    • खुजली वाली त्वचा, दमकती त्वचा,
    • कब्ज,
    • तिरस्कारपूर्ण भाषण,
    • भ्रम, खराब निर्णय, और
    • त्वचा पर सुई के निशान।

मादक वापसी के लक्षण और लक्षण: मादक पदार्थों से वापसी सिंड्रोम में आमतौर पर दवा के इच्छित चिकित्सा प्रभावों के विपरीत लक्षण और लक्षण शामिल होते हैं। दवा की खुराक बढ़ने के साथ वापसी सिंड्रोम की गंभीरता बढ़ जाती है। नार्कोटिक के लिए भौतिक निर्भरता की अवधि जितनी अधिक होगी, वापसी सिंड्रोम उतना ही गंभीर होगा। हेरोइन निकासी के लक्षण आम तौर पर अंतिम खुराक के 12-14 घंटे बाद दिखाई देते हैं। अंतिम खुराक के 24-36 घंटे बाद मेथाडोन निकासी के लक्षण दिखाई देते हैं। हेरोइन वापसी 36-72 घंटे के भीतर चोटियों और सात से 14 दिनों तक रह सकती है। मेथाडोन की वापसी तीन से पांच दिनों में होती है और तीन से चार सप्ताह तक रह सकती है। हालांकि वयस्कों के लिए असुविधाजनक, तीव्र मादक पदार्थों की वापसी को जीवन-धमकी नहीं माना जाता है जब तक कि उस व्यक्ति की चिकित्सा स्थिति नहीं होती है जो उनके स्वास्थ्य से समझौता करता है (उदाहरण के लिए, यदि किसी को गंभीर हृदय रोग है)। मादक प्रत्याहार के कुछ लक्षण और लक्षण नीचे सूचीबद्ध हैं:

  • चिंता
  • चिड़चिड़ापन
  • दवा के लिए तरस
  • श्वसन दर में वृद्धि (तेजी से साँस लेना)
  • उबासी लेना
  • बहती नाक
  • राल निकालना
  • gooseflesh
  • नाक उमस
  • मांसपेशियों में दर्द और दर्द
  • उलटी अथवा मितली
  • पेट में ऐंठन
  • दस्त
  • पसीना आना
  • उलझन
  • बढ़े हुए शिष्य
  • झटके
  • भूख की कमी

मादक द्रव्यों के सेवन की जटिलताओं: मादक द्रव्यों के सेवन से कई जटिलताएं हो सकती हैं, सबसे आम संक्रामक स्थिति है।

  • त्वचा का संक्रमण और गहरी परतें
  • त्वचा, फेफड़े और मस्तिष्क में अधिकता
  • दिल के वाल्व का संक्रमण
  • निमोनिया
  • फेफड़ों में तरल पदार्थ
  • जिगर की शिथिलता
  • आंतों की मंदी
  • बरामदगी
  • कोमा और अन्य न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं
  • संक्रामक गठिया
  • मासिक धर्म की हानि
  • ओवरडोज और मौत
  • समय से पहले और वृद्धि-मंद शिशु
  • नवजात निकासी: नवजात शिशुओं में से 70% बच्चों को दिया जाता है जो नशीले पदार्थों का उपयोग करते हैं, नवजात निकासी, एक संभावित घातक स्थिति।
  • याददाश्त की समस्या

जब नारकोटिक दुर्व्यवहार के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

जो लोग मादक पदार्थों या दुरुपयोग की अन्य दवाओं का उपयोग करते हैं और छोड़ने में रुचि रखते हैं, उन्हें अपने डॉक्टर या स्थानीय अस्पताल से संपर्क करना चाहिए कि कैसे एक विषहरण और नशे की लत वसूली कार्यक्रम के साथ जुड़ना है।

  • किसी भी व्यक्ति को मादक पदार्थ के अधिक सेवन का संदेह है, उसे तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है और उसे अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाना चाहिए।
  • मादक ओवरडोज के मुख्य शारीरिक संकेत छोटे विद्यार्थियों और श्वसन अवसाद (उथले श्वास) हैं जो रक्त, कोमा और मृत्यु में कमी हुई ऑक्सीजन का कारण बन सकते हैं।
  • ओवरडोज पुनर्जीवन की सड़क विधियां, जैसे कि व्यक्ति को बर्फ में पैक करना या दूध या लार इंजेक्ट करना, काम नहीं करता है।

नारकी एब्यूज के लिए परीक्षा और परीक्षण

आपातकालीन विभाग में मादक ओवरडोज का प्रारंभिक निदान एक इतिहास प्राप्त करने और रोगी को अनुभव होने वाले संकेतों और लक्षणों पर विचार करने के आधार पर किया जाता है। लगभग सभी अचेतन लोगों को नालोक्सोन (नर्कन) नामक एक दवा प्राप्त होती है, जिसे एक मादक विरोधी के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह मादक पदार्थों के प्रभाव को अवरुद्ध और उलट देता है। प्रारंभिक पुनर्जीवन के बाद, एक नियमित मूत्र परीक्षण में ओपिओइड का पता लगाना आसान होता है। दोस्तों और परिवार या संकेतक से जानकारी जैसे कि गोली की बोतलें या ड्रग पैराफर्नेलिया आपातकालीन डॉक्टरों को व्यक्ति के नशीली दवाओं के उपयोग और दुरुपयोग के बारे में महत्वपूर्ण सुराग प्रदान कर सकता है।

दोस्तों और परिवार या संकेतक से जानकारी जैसे कि गोली की बोतलें या ड्रग पैराफर्नेलिया आपातकालीन डॉक्टरों को व्यक्ति के नशीली दवाओं के उपयोग और दुरुपयोग के बारे में महत्वपूर्ण सुराग प्रदान कर सकता है।

आमतौर पर दुरुपयोग की तस्वीरें और ओटीसी ड्रग्स

नारकोटिक दुर्व्यवहार उपचार

  • ओवरडोज: एक बेहोश व्यक्ति को नशीले पदार्थों पर ओवरडोजिंग का संदेह होता है, उसे नालकोसोन, एक मादक प्रतिपक्षी दिया जाता है। जब अंतःशिरा दिया जाता है, तो यह एक नशा के कारण होने वाले कोमा और श्वसन अवसाद को उलटने में एक से दो मिनट में प्रभावी होता है।
    • वापसी: नशीले पदार्थों के आदी लोगों का इलाज करना मुश्किल है। मादक प्रत्याहार सिंड्रोम का सबसे आम दीर्घकालिक उपचार अवैध दवा के लिए मेथाडोन का प्रतिस्थापन कर रहा है, इसके बाद मेथडोन से दुर्व्यवहार करने वाले को हटाने की धीमी प्रक्रिया है। Buprenorphine (Buprenex) एक और दवा है जिसे डिटॉक्सीफिकेशन की प्रक्रिया में इस्तेमाल किया जा सकता है, इस अवधारणा के साथ एक ओपिओइड (उदाहरण के लिए, हेरोइन) को दूसरे के साथ बदलने के लिए और फिर दूसरे ओपिओइड को धीरे से टैप करें।
    • ड्रग क्लोनिडीन (कैटाप्रेस) को वापसी के कुछ लक्षणों को दूर करने के लिए दिखाया गया है, विशेष रूप से लार, बहती नाक, पसीना, पेट में ऐंठन और मांसपेशियों में दर्द। क्लोनिडाइन, जब एक लंबे समय से अभिनय करने वाले मादक विरोधी, नाल्ट्रेक्सोन (रेविया) के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो अधिक तेजी से विषहरण का उत्पादन होता है।
    • Buprenorphine का उपयोग वापसी के लक्षणों के उपचार में भी किया जाता है

नारकोटिक दुर्व्यवहार के लिए आउटलुक

शेष दवा मुक्त में पहले कदम निकासी के लक्षणों और नशीले पदार्थों की भौतिक निर्भरता पर काबू पा रहे हैं। इसके अलावा, नशे की लत से निपटने के लिए समुदाय में कई उपचार कार्यक्रम उपलब्ध हैं, जो आमतौर पर तीव्र, लंबे समय तक मनोवैज्ञानिक निर्भरता के साथ होते हैं जो नशीले पदार्थों के आदी होने के साथ-साथ होते हैं।

नारकोटिक दुर्व्यवहार सहायता समूह और परामर्श

नारकोटिक्स एनोनिमस और अन्य डिटॉक्सिफिकेशन प्रोग्राम जैसे कार्यक्रम सामाजिक समर्थन की प्रणाली का उपयोग करके सभी मादक दवाओं और अन्य दुर्व्यवहार दवाओं से परहेज पर जोर देते हैं। इस तरह की प्रणाली में शामिल होने से एक व्यक्ति को नशीली दवाओं के दुरुपयोग के लिए जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है। अपने क्षेत्र में नारकोटिक्स बेनामी बैठकों की जानकारी के लिए, 818-773-9999 पर कॉल करें।