तंत्रिका ब्लॉक: गर्दन, प्रकार, और स्थायी

तंत्रिका ब्लॉक: गर्दन, प्रकार, और स्थायी
तंत्रिका ब्लॉक: गर्दन, प्रकार, और स्थायी

A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013

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विषयसूची:

Anonim
तंत्रिका ब्लॉक क्या है?

तंत्रिका अवरोध, या तंत्रिका नाकाबंदी, संज्ञाहरण के उत्पादन की एक विधि है - दर्द को रोकने या नियंत्रित करने के लिए प्रतीत होता है की हानि। तंत्रिका ब्लॉकों सर्जिकल या नैसर्गिक हो सकती हैं। नॉनसर्जिकल नर्व ब्लॉकों में एक विशिष्ट तंत्रिका या नसों के एक बंडल के आसपास दवा का इंजेक्शन शामिल होता है। तंत्रिका के आवेगों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) तक पहुंचने से और आपको दर्द महसूस करने से रोकता है। इसके बजाय, आपके शरीर का वह भाग सुन्न लग रहा है, या आपको "पिंस और सुई" लग रहा है।

सर्जिकल नर्व ब्लॉकों को जानबूझकर सीएनएस को आवेगों को भेजने से रोकने के लिए विशिष्ट नसों काटने या नष्ट करना शामिल है।

एक नीर उपयोग किए गए प्रकार के आधार पर ब्लॉक 12 से 36 घंटे तक कहीं भी रह सकता है। सर्जिकल तंत्रिका ब्लॉक स्थायी हो सकते हैं।

एक तंत्रिका ब्लॉक का उपयोग दर्द निवारण का एकमात्र रूप या अन्य प्रकार के संवेदनाहारी के साथ किया जा सकता है।

उपयोग जब एक तंत्रिका ब्लॉक का उपयोग किया जाता है?

दर्द को रोकने या नियंत्रित करने के लिए तंत्रिका ब्लॉकों को आमतौर पर इस्तेमाल किया जाता है। एक तंत्रिका ब्लॉक एक अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से दी जाने वाली दवाओं की तुलना में अधिक प्रभावी है। निम्न प्रकार के दर्द को प्रबंधित करने के लिए आपका डॉक्टर तंत्रिका ब्लॉक का उपयोग करना चाह सकता है:

श्रम और प्रसव से पीड़ा

एक सर्जरी के दौरान, दौरान और बाद में, जैसे संयुक्त या घुटने के प्रतिस्थापन

  • कैंसर- संबंधित दर्द
  • गठिया दर्द
  • कम पीठ दर्द या कटिस्नायुशूल
  • माइग्रेन
  • पुरानी क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम
  • गर्दन का दर्द हर्नियेटेड डिस्क
  • विच्छेदन के बाद प्रेत का दर्द
  • एक दर्दनाक दर्द दाद संक्रमण
  • रक्त वाहिकाओं में ऐंठन से दर्द> अत्यधिक पसीना (हाइपरहाइड्रोसिस)
  • रेनाद सिंड्रोम
  • तंत्रिका ब्लॉकों के लिए अन्य उपयोग
  • यह पता लगाने के लिए कि आपका दर्द कहाँ से शुरू हो रहा है, एक नैव ब्लॉक का उपयोग नैदानिक ​​उपकरण के रूप में भी किया जा सकता है एक तंत्रिका ब्लॉक आपके दर्द को कैसे प्रभावित करता है यह देखकर, आपका डॉक्टर इस दर्द का कारण निर्धारित करने में सक्षम हो सकता है और इसे कैसे इलाज कर सकता है
तैयारी एक तंत्रिका ब्लॉक के लिए तैयार करना

तंत्रिका ब्लॉक के लिए आवश्यक कोई विशेष तैयारी नहीं है आप पहले से सामान्य रूप से खा सकते हैं और पी सकते हैं आपकी तंत्रिका अवरोध प्रक्रिया के 24 घंटों के भीतर, किसी भी विरोधी भड़काऊ दवाइयां, जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल) या नैरोरोक्सन न लें। यदि आप एसिपीरीन (बफ़रिन), हेपरिन या वार्फरिन (कौमडिन) जैसे खून पतले होते हैं, तो एक तंत्रिका ब्लॉक को निर्धारित करने से पहले अपने चिकित्सक को सूचित करें

यदि आप सर्जरी के लिए एक तंत्रिका ब्लॉक कर रहे हैं, तो आपके चिकित्सक के पास आपकी सर्जरी से पहले का पालन करने के लिए कुछ विशिष्ट निर्देश हो सकते हैं, खासकर यदि कई प्रकार के संवेदनाहारी उपयोग करने जा रहे हैं इसमें आपकी सर्जरी से पहले 6 से 12 घंटे के लिए कुछ भी खाने या पीना नहीं शामिल हो सकता है इन निर्देशों को अपने सर्जरी के दिन से पहले अपने डॉक्टर से पुष्ट करें।

सुनिश्चित करें कि आपको प्रक्रिया के बाद घर ले जाने के लिए कोई उपलब्ध है जिन लोगों को एक तंत्रिका ब्लॉक मिला है, वे खुद को घर नहीं चलाना चाहिए।

प्रक्रिया प्रक्रिया ब्लॉक प्रक्रिया

सामान्य तौर पर, तंत्रिका ब्लॉक के लिए प्रक्रिया इन चरणों को शामिल करती है:

इंजेक्शन साइट के आसपास की त्वचा को साफ किया जाता है।

इंजेक्शन साइट क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रयोग किया जाता है

एक बार सुन्न होकर, आपका चिकित्सक सुई का मार्गदर्शन करने और सही क्षेत्र में दवा का वितरण करने में सहायता के लिए एक अल्ट्रासाउंड, फ्लोरास्कोप, सीटी स्कैन या सिम्युलेटर की सहायता से क्षेत्र में एक सुई डाल देता है।

  1. एक बार जब सुई की उचित नियुक्ति की पुष्टि हो जाती है, तो चिकित्सक संवेदनाहारी दवाओं को इंजेक्षन करेंगे।
  2. आपको एक रिकवरी क्षेत्र में स्थानांतरित किया जाएगा और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए निगरानी की जाएगी।
  3. यदि तंत्रिका ब्लॉक नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया गया था, तो आपका डॉक्टर आपको पूछेगा कि क्या आपने अपना दर्द कम कर दिया है।
  4. पूरी प्रक्रिया में 30 मिनट से भी कम समय लगेगा।
  5. प्रकार के तंत्रिका ब्लॉकों के प्रकार
  6. शरीर के विभिन्न क्षेत्रों से उत्पन्न होने वाले दर्द को विभिन्न तंत्रिका ब्लॉकों की आवश्यकता होती है। उदाहरणों में शामिल हैं:

ऊपरी छोर (ब्रैचियल पि्लेसुस) तंत्रिका ब्लॉक

अंतर्सलेंन (कंधे, झीझी, या ऊपरी बांह)

सुप्राक्लेविक्युलर (ऊपरी बांह)

इन्फैक्लेविक्युलर (कोहनी और नीचे)

  • चेहरे तंत्रिका ब्लॉक
  • त्रिज्या (चेहरे)
  • नेत्र (पलकें और खोपड़ी)

supraorbital (माथे)

  • मोक्षिमल (ऊपरी जबड़ा)
  • स्पिनापैलेटैटीन (नाक और तालु)
  • गर्दन और वापस तंत्रिका ब्लॉक > गर्भाशय ग्रीवा एपिड्यूलल (गर्दन)
  • थोरैसिक एपिड्यूलल (ऊपरी पीठ और पसलियों)
  • काठ का एपिड्यूलल (निचला वापस और नितंबों)

छाती और पेट की तंत्रिका ब्लॉक

  • पैरावेटेबेरियल (छाती और पेट)
  • अंतरकोस्टल ( छाती / रिब)
  • ट्रांसस्ट्रस एडोमिनिस प्लेन (निचला पेट)

लोअर सिरिएन्ट नर्व ब्लॉक

  • हाइपोगैस्टिक कैरेक्स (पेल्विक क्षेत्र)
  • काठ का टुकड़ा (पैर के सामने, जांघ, घुटने और चक्कर सहित घुटने के नीचे)
  • फेर्यवाला (पूरे पूर्वकाल जांघ, ज्यादातर फीमर और घुटने के संयुक्त और हिप संयुक्त का हिस्सा, लेकिन

नहीं

  • घुटने के पीछे - अक्सर घुटने के प्रतिनिधि के लिए इस्तेमाल होता है लेसितमेंट सर्जरी)
  • सियाटिक तंत्रिका (पैर, निचले पैर, टखने और पैर की पीठ), जिसमें पॉप्लिटाइल तंत्रिका ब्लॉक (घुटने के नीचे) < एक तंत्रिका ब्लॉक भी इंजेक्शन कैसे प्रशासित किया जाता है या कैसे वर्गीकृत किया जा सकता है चाहे वह नर्सर्जिकल या सर्जिकल हो:
  • नोनसर्जिकल नर्व ब्लॉक एपिड्यूरल: पेट और निचले छोरों को सुन्न करने के लिए रीढ़ की हड्डी के बाहर दवा इंजेक्शन की जाती है। एक एपिड्यूरल शायद सबसे सामान्य रूप से मान्यता प्राप्त तंत्रिका ब्लॉक का होता है और अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान इसका उपयोग होता है स्पाइनल एनेस्थेसिया: रीढ़ की हड्डी के आस-पास के तरल पदार्थ में ऐनास्टीक दवाएं इंजेक्शन होती हैं।
  • पेरिफेरल: दवा एक लक्षित तंत्रिका के आसपास इंजेक्शन होती है जिससे दर्द हो रहा है

सर्जिकल तंत्रिका ब्लॉक

सहानुभूति नाकाबंदी: एक विशिष्ट क्षेत्र में सहानुभूति तंत्रिका तंत्र से दर्द का दर्द। इसका उपयोग शरीर के विशिष्ट भागों में अत्यधिक पसीने के इलाज के लिए किया जा सकता है।

  • न्यूरॉक्टॉमी: एक क्षतिग्रस्त परिधीय तंत्रिका शल्यचिकित्सा नष्ट हो जाती है; यह केवल पुरानी दर्द के दुर्लभ मामलों में प्रयोग किया जाता है, जहां कोई अन्य उपचार सफल नहीं हुआ है, जैसे पुरानी क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम
  • Rhizotomy: रीढ़ की हड्डी से फैली नसों की जड़ें शल्यचिकित्सा नष्ट हो जाती हैं।इसका प्रयोग स्नायविक डीिपेलिया या स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी जैसे न्यूरोस्कुल्युलर स्थितियों के लिए किया जा सकता है।
  • समय समाप्त होता है कब तक एक तंत्रिका ब्लॉक पिछले होता है?

तंत्रिका ब्लॉक के प्रकार के आधार पर एक तंत्रिका ब्लॉक आमतौर पर 8 से 36 घंटों के बीच रहता है। शरीर के उस हिस्से में भावनाएं और आंदोलन धीरे-धीरे वापस आ जाएगा।

  • कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर सर्जरी के बाद दो से तीन दिनों के दौरान तंत्रिका को लगातार सुन्न औषधि प्रदान करने के लिए तंत्रिका कैथेटर का इस्तेमाल कर सकता है। तंत्रिका के पास त्वचा के नीचे एक छोटी सी ट्यूब रखी गई है यह एक प्रेरणा पंप से जुड़ा हुआ है, जो एक निश्चित अवधि के लिए लगातार संवेदनाहारी प्रदान करता है।
  • स्थायी तंत्रिका ब्लॉक एक तंत्रिका ब्लॉक स्थायी हो सकता है?
  • सबसे सर्जिकल तंत्रिका ब्लॉक को स्थायी माना जा सकता है लेकिन वे अक्सर पुराने दर्द के दुर्लभ मामलों के लिए आरक्षित होते हैं जब कोई अन्य उपचार सफल नहीं होता है, जैसे कि कैंसर के दर्द या पुरानी क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम

स्थायी तंत्रिका ब्लॉक में, तंत्रिका को पूरी तरह से पूरी तरह से नष्ट कर दिया जाता है या तो तंत्रिका को काटने, इसे हटाने, या छोटे विद्युत धाराएं, अल्कोहल, फिनोल या क्रायोजेनिक ठंड से हानिकारक द्वारा नष्ट कर दिया जाता है।

हालांकि, स्थायी स्थायी तंत्रिका विनाश प्रक्रियाएं वास्तव में स्थायी रूप से समाप्त नहीं होती हैं वे केवल कुछ महीनों तक समाप्त हो सकते हैं क्योंकि तंत्रिका खुद को फिर से या फिर से सुधार कर सकती है जब तंत्रिका वापस बढ़ती है, दर्द वापस आ सकता है, लेकिन यह भी संभव है कि यह नहीं होगा।

साइड इफेक्ट्ससाइड प्रभाव और एक तंत्रिका ब्लॉक के खतरे

तंत्रिका ब्लाकों बहुत सुरक्षित हैं, लेकिन किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, एक तंत्रिका ब्लॉक कुछ जोखिम रखता है सामान्य तौर पर, तंत्रिका ब्लॉकों अधिकांश अन्य प्रकार की दर्द दवाओं से कम दुष्प्रभाव लेते हैं

तंत्रिका ब्लॉक के जोखिम और साइड इफेक्ट्स में निम्न शामिल हैं:

संक्रमण

खिसकना

रक्तस्राव

इंजेक्शन साइट की कोमलता

गलत तंत्रिका को अवरुद्ध करना

  • हॉर्नर सिंड्रोम, जो झिल्लीदार पलक का कारण बनता है और कमी आई है मस्तिष्क और आंख के बीच तंत्रिका प्रभावित होता है (आमतौर पर खुद से दूर जाता है)
  • तंत्रिकाओं को नुकसान (अत्यंत दुर्लभ और आमतौर पर अस्थायी)
  • अधिक मात्रा (दुर्लभ)
  • अवरुद्ध किया गया क्षेत्र 24 घंटों तक सुस्त या कमजोर रह सकता है इस समय के दौरान, आप शायद यह बताने में सक्षम नहीं होंगे कि क्या कुछ दर्दनाक है। आपको सावधान रहना होगा कि क्षेत्र पर गर्म या बहुत ही ठंडे चीजों को नहीं रखे या प्रभावित इलाके में टक्कर, घायल, या संचलन काट दिया जाए।
  • 24 घंटे के बाद सुन्नत या कमजोरी दूर नहीं होने पर आपको अपने डॉक्टर से फोन करना चाहिए।
  • टेकएवे लेनाएवे
  • दर्द से राहत के लिए कई अलग-अलग विकल्प हैं जबकि आपका चिकित्सक अक्सर एक विकल्प को दूसरे से जोरदार रूप से सलाह देगा, कुछ मामलों में आपको विभिन्न प्रकार के एनेस्थेटिक्स के बीच एक विकल्प होगा, जिसमें तंत्रिका ब्लॉक भी शामिल होगा। प्रत्येक दर्द प्रबंधन विकल्प के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में अधिक जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें आपका डॉक्टर और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट यह निर्धारित करने के लिए आपके साथ मिलकर काम करेंगे कि एक तंत्रिका ब्लॉक आपकी विशेष स्थिति के लिए कम से कम दुष्प्रभावों के साथ सबसे अच्छा संवेदनाहारी स्थिति प्रदान करेगा या नहीं।
  • यदि एक तंत्रिका ब्लॉक नैदानिक ​​उपकरण के रूप में किया जा रहा है, तो आपका चिकित्सक इस बात पर आधारित उपचार या अतिरिक्त परीक्षण की अनुशंसा करेगा कि आपका दर्द ब्लॉक में कैसे प्रतिक्रिया करता है