ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए): उपचार, लक्षण, निदान

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है?

ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों में उपास्थि के टूटने की विशेषता गठिया का एक प्रगतिशील रूप है। ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA), जिसे अपक्षयी संयुक्त रोग और "वियर एंड टियर" गठिया के रूप में भी जाना जाता है, गतिविधि के साथ जोड़ों में दर्द का कारण बनता है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए घुटने और कूल्हे सामान्य स्थान हैं। 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस आम है, लेकिन यह युवा लोगों को प्रभावित कर सकता है, खासकर जहां उन्हें संयुक्त चोट या संयुक्त सर्जरी हुई हो।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होते हैं। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• दर्द - शामिल संयुक्त के उपयोग के साथ दर्द एक सामान्य लक्षण है।
• गतिहीनता - गतिहीन होने के तुरंत बाद कठोरता और दर्द पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की एक विशेषता है और इसे "जेल घटना" के रूप में जाना जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस की सुबह की कठोरता आमतौर पर 30 मिनट से अधिक नहीं रहती है।
• अस्थि झंझरी - पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक सामान्य संकेत हड्डी के खिलाफ हड्डी उखड़ने की गंभीर आवाज़ या झंझरी है।
• घुटने की उंगलियां - पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ हाथ जुड़ने से उंगलियों के छोटे जोड़ों की गांठ बढ़ जाती है। उंगलियों के मध्य जोड़ों पर छोटे, बोनी knobs को बुचर्ड नोड्स कहा जाता है। जब वे नाखून के निकटतम जोड़ों पर होते हैं, तो उन्हें हेबर्डन के नोड्स के रूप में जाना जाता है।
• अस्थि स्पर्स - ऑस्टियोफाइट्स के रूप में जाना जाने वाला छोटा बोनी विस्तार कभी-कभी ऑस्टियोआर्थराइटिक जोड़ों के किनारों पर बढ़ता है।

जहां ऑस्टियोआर्थराइटिस चोट करता है?

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस घुटनों, कूल्हों और रीढ़ जैसे बड़े वजन वाले जोड़ों में आम है। यह अंगूठे, उंगलियों के छोटे जोड़ों और गर्दन के आधार पर भी आम है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण क्या हैं?

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर उम्र बढ़ने के उपास्थि का एक परिणाम है। वृद्ध उपास्थि उत्तरोत्तर कठोर और पहनने और आंसू की चपेट में आ जाती है। गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस उपास्थि को लगभग पूरी तरह से दूर पहनने का कारण बन सकता है ताकि संयुक्त रगड़ में आस-पास की हड्डियों को एक साथ उपयोग में लाया जा सके। इसे "हड्डी पर हड्डी" संयुक्त रोग के लिए संदर्भित किया जाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस जोखिम कारक

ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोखिम कई प्रकार के होते हैं- कुछ अपरिहार्य और कुछ रोके जाने योग्य।

बूढ़ा होना

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एजिंग प्रमुख जोखिम कारक है। 40 वर्ष से कम आयु के लोगों में यह स्थिति दुर्लभ है, लेकिन हम 75 वर्ष की आयु तक, संभावना में वृद्धि करते हैं।

जेनेटिक्स

कुछ जीन संयुक्त स्वास्थ्य के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं। उदाहरण के लिए एक दुर्लभ आनुवांशिक दोष (स्टिकलर सिंड्रोम) उपास्थि प्रोटीन कोलेजन XI के उत्पादन के लिए शरीर की प्राकृतिक क्षमता में हस्तक्षेप करता है। अन्य जीन लोगों को थोड़े अनुचित तरीके से तैयार किए गए जोड़ों के लिए प्रेरित करते हैं जो सामान्य से अधिक तेज़ी से दूर हो सकते हैं।

लिंग

पुरुषों में 45 वर्ष की आयु से पहले पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस होने की संभावना होती है। 45 वर्ष की आयु के बाद, स्थिति के लिए महिलाओं को अधिक संभावना होती है।

वजन

अधिक वजन वाले लोगों के शरीर में अधिक तनाव होता है और उनके जोड़ों पर खिंचाव होता है। यह उनके कूल्हों और घुटनों पर प्राकृतिक कार्टिलेज कुशन को तेजी से नीचे पहनने का कारण बन सकता है।

जन्मजात दोष

कुछ लोगों को जन्म के समय पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण होने का खतरा होता है। इनमें एक पैर से दूसरे के साथ पैदा होने वाले लोग शामिल हैं, साथ ही उन लोगों के साथ जो बेमेल संयुक्त सतहों के साथ पैदा हुए हैं।

संयुक्त चोट

जिन लोगों को संयुक्त चोट लगी है या संयुक्त सर्जरी हुई है, वे उन जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के लिए पूर्वनिर्मित हैं। यह अक्सर कारण होता है जब पुराने लोगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस होता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकना

गतिविधियां जो जोड़ों को घायल कर सकती हैं, भविष्य के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। जोड़ों का अधिक उपयोग और वर्षों का भारी प्रभाव अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस को बदतर बना सकता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों से राहत के लिए जीवनशैली में बदलाव आवश्यक हो सकते हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के खतरे

• आपकी नौकरी - कुछ नौकरी के खतरे ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए जोखिम बढ़ा सकते हैं। यदि आपकी नौकरी के लिए आपको प्रत्येक दिन एक घंटे से अधिक समय तक घुटने या स्क्वाट करने की आवश्यकता होती है, तो ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
• खेल - कुछ खेल ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बन सकते हैं। फुटबॉल, जिम्नास्टिक, स्केटबोर्डिंग, बास्केटबॉल और फ़ुटबॉल कुछ लोकप्रिय अमेरिकी खेल हैं जिन्हें ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोखिम के रूप में जाना जाता है।

दैनिक जीवन में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ मुकाबला

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण रोगी से रोगी में भिन्न होते हैं। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, जबकि अन्य को जोड़ों में दर्द होने पर दर्द और कठोरता होती है। इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से जोड़ प्रभावित हैं, ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण खड़े होने, चलने, घुटनों या कुंजियों को खोलने, जारों को खोलने आदि में कठिनाई हो सकती है। रीढ़ की हड्डी से जुड़े ऑस्टियोआर्थराइटिस में सुन्नता, झुनझुनी और कमजोरी से जुड़ी तंत्रिका जलन हो सकती है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस निदान

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर आपके लक्षणों की समीक्षा करेंगे और सूजन, लालिमा, गर्मी और गति की सीमा के लिए आपके जोड़ों की जांच करेंगे। एक्स-रे या अन्य इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग संयुक्त क्षति की सीमा निर्धारित करने और / या अन्य संयुक्त समस्याओं का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। रक्त परीक्षण जोड़ों को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों को बाहर कर सकता है।

दीर्घकालिक जटिलताओं

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया जैसे आंतरिक अंगों को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस समारोह और गतिशीलता की महत्वपूर्ण विकृति और नुकसान का कारण बन सकता है।

बोने कीनेस

घुटनों के बल चलने से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से घुटने में उपास्थि की गंभीर हानि हो सकती है।

स्पाइनल बोन स्पर्स

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से आस-पास की नसों में जलन हो सकती है, जो प्रभावित नसों द्वारा आपूर्ति किए गए क्षेत्रों में सुन्नता, झुनझुनी और दर्द का कारण बन सकती है।

भौतिक चिकित्सा उपचार

कोई विशिष्ट उपचार नहीं है जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से उपास्थि के प्रगतिशील अध: पतन को रोक सकता है। हालांकि, संयुक्त चिकित्सा में कई उपचारों द्वारा सुधार किया जा सकता है, जिसमें भौतिक चिकित्सा शामिल है जो लचीलेपन को बढ़ाने और मांसपेशियों की शक्ति को मजबूत करने के लिए डिज़ाइन की गई है। गर्म या ठंडा ऊपरी तौर पर लागू किया जाता है क्योंकि कंप्रेस से दर्द और दर्द को पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से राहत मिल सकती है।

सहायक उपकरण

फिंगर स्प्लिंट्स और ब्रेसिज़ संयुक्त तनाव को कम कर सकते हैं, दर्द से राहत दे सकते हैं और कार्य और गतिशीलता में सुधार कर सकते हैं। बैसाखी या वॉकर चलने की क्षमता में सुधार कर सकते हैं। एक रीढ़ की हड्डी के गद्दे का उपयोग करके और पीछे के ब्रेसिंग के साथ या एक गर्दन कॉलर के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों से छुटकारा पाया जा सकता है।

ओए के लिए दवा

ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द और कठोरता को एस्पिरिन, इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन सहित ओवर-द-काउंटर दर्द और विरोधी भड़काऊ दवा से छुटकारा दिलाया जा सकता है। दर्द से राहत देने वाली क्रीम या स्प्रे भी मदद कर सकते हैं जब सीधे घाव क्षेत्र में लागू किया जाता है। प्रभावित जोड़ को स्टेरॉयड या हाइलूरोनन्स के इंजेक्शन द्वारा प्रभावित जोड़ में ढाला जा सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सप्लीमेंट

जबकि ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन के महत्वपूर्ण दीर्घकालिक लाभ दिखाने वाले डेटा सीमित हैं, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले कुछ लोगों को लगता है कि ये भोजन की खुराक उनके जोड़ों के दर्द को कम करने में मदद करती हैं। लेकिन सावधान रहना, चोंड्रोइटिन कुछ रक्त पतले लोगों के कार्यों को प्रभावित कर सकता है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और वजन

मोटापा ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक जोखिम कारक है और मौजूदा ऑस्टियोआर्थराइटिस को बढ़ाता है। वजन उन लोगों में कम होना चाहिए जिन्हें ऑस्टियोआर्थराइटिस है और अधिक वजन है। दिलचस्प बात यह है कि वजन कम करने की मामूली मात्रा भी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से काफी कम जोड़ों के दर्द से जुड़ी हो सकती है। वजन कम करने से ऑस्टियोआर्थराइटिस से तेजी से संयुक्त नुकसान का खतरा भी कम हो सकता है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और व्यायाम

कम प्रभाव वाली व्यायाम गतिविधियाँ गतिशीलता और शक्ति में सुधार कर सकती हैं और अंततः दर्द को कम कर सकती हैं। हल्के वजन के साथ प्रशिक्षण द्वारा प्रभावित जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करना भी दर्द को कम करने में मददगार हो सकता है। उदाहरण के लिए, घुटने के क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों को मजबूत करने से ऑस्टियोआर्थराइटिस घुटने के दर्द को कम कर सकता है। इष्टतम व्यायाम दिनचर्या के लिए अपने चिकित्सक को देखें।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए कम प्रभाव वाले व्यायाम

• तैराकी
• चलना
• साइकिल से चलना
• योग
• पानी के एरोबिक्स
• बागवानी और रेकिंग पत्तियों की तरह बाहरी काम

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार: संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी

जब अन्य चिकित्सा के बावजूद ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण बने रहते हैं, तो संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी को अक्सर माना जाता है। यह सर्जिकल प्रक्रिया उन लोगों के लिए एक विकल्प है जो काफी स्वस्थ हैं और जिन्हें गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस है। संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी एक कृत्रिम के साथ एक क्षतिग्रस्त संयुक्त की जगह लेती है। सबसे आम जोड़ों की जगह घुटने और कूल्हे हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रैग्नेंसी

लंबे समय तक ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकने के लिए वजन को नियंत्रण में रखना बहुत सहायक होता है। अत्यधिक वजन, वजन बढ़ाने वाले जोड़ों जैसे कि कूल्हों और घुटनों में तनाव को जोड़ता है। अगर चोटों से बचा जाए तो ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोका जा सकता है। सुरक्षा सावधानी के साथ उचित व्यावसायिक और खेल उपकरण भी संयुक्त अध: पतन को रोक सकते हैं।