13 पेट के अल्सर के लक्षण, उपचार, आहार, कारण और प्रकार

पेप्टिक अल्सर (पेट अल्सर) के बारे में परिभाषा और तथ्य

• पेप्टिक अल्सर ऊपरी पाचन तंत्र में एक खुली खराश है। पेप्टिक अल्सर दो प्रकार के होते हैं, एक गैस्ट्रिक अल्सर, जो पेट के अस्तर में बनता है, और एक ग्रहणी संबंधी अल्सर, जो छोटी आंत के ऊपरी हिस्से में बनता है।
• पेप्टिक अल्सर के कारणों में शामिल हैं
  • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी ( H पाइलोरी ) नामक जीवाणु,
  • एस्पिरिन और nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs),
    • शराब,
    • शारीरिक या भावनात्मक तनाव,
    • कैफीन,
    • धूम्रपान, या
    • विकिरण उपचार।
• कुछ लोगों में अल्सर के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन सामान्य लक्षणों में शामिल हैं
  • पेट में दर्द,
  • जी मिचलाना,
  • उल्टी,
  • भूख में कमी,
  • वजन में कमी, और
  • गंभीर मामलों में, पेट या ग्रहणी में रक्तस्राव।
• पेप्टिक अल्सर का उपचार कारण पर निर्भर करता है। उपचार में जीवन शैली में बदलाव शामिल हैं जैसे धूम्रपान छोड़ना, शराब से बचना, एस्पिरिन, और एनएसएआईडी; एसिड अवरुद्ध दवाओं; दवाएं जो पेट और ग्रहणी के अस्तर की रक्षा करती हैं; और "ट्रिपल-थेरेपी" या "डुअल-थेरेपी" एच पाइलोरी के कारण होने वाले अल्सर के लिए फिर से आता है।
• कुछ मामलों में सर्जरी की जा सकती है जो चिकित्सा उपचार का जवाब नहीं देते हैं।
• पेप्टिक अल्सर के लिए रोग का निदान आम तौर पर अच्छा है, और अधिकांश व्यक्ति उचित दवा के साथ सुधार करेंगे।
• पेप्टिक अल्सर की जटिलताओं में रक्तस्राव, वेध और अवरोध शामिल हैं।

पेप्टिक अल्सर के लक्षण क्या हैं? क्या यह दर्द का कारण बनता है?

अल्सर हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है। कभी-कभी, एक गंभीर जटिलता जैसे रक्तस्राव या अचानक, खराब ऊपरी पेट में दर्द एक अल्सर का पहला संकेत है।

पेप्टिक अल्सर का सबसे आम लक्षण पेट दर्द है।

• दर्द आमतौर पर पेट के ऊपरी मध्य भाग में, पेट बटन (नाभि) के ऊपर और स्तन के नीचे होता है।
• अल्सर का दर्द जलन, या मसूड़ों की तरह महसूस कर सकता है, और यह पीठ के माध्यम से जा सकता है।
• दर्द अक्सर भोजन के कई घंटे बाद आता है जब पेट खाली होता है।
• दर्द अक्सर रात में और सुबह जल्दी होता है।
• यह कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक कहीं भी रह सकता है।
• अल्सर दर्द को भोजन, एंटासिड या उल्टी से राहत मिल सकती है।

पेप्टिक अल्सर के अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• भूख में कमी
• वजन में कमी

गंभीर अल्सर से पेट या ग्रहणी में रक्तस्राव हो सकता है। रक्तस्राव कभी-कभी अल्सर का एकमात्र लक्षण होता है। यह रक्तस्राव तेज या धीमा हो सकता है। तेजी से रक्तस्राव निम्न में से एक तरीके से खुद को प्रकट करता है:

• रक्त या अंधेरे सामग्री की उल्टी जो कॉफी के मैदान की तरह दिखती है: यह एक आपातकालीन स्थिति है और आपातकालीन विभाग में तत्काल दौरा करती है।
• मल या काला, टेरी, चिपचिपा दिखने वाला मल में रक्त

धीरे-धीरे रक्तस्राव का पता लगाना अधिक कठिन होता है, क्योंकि इसमें कोई नाटकीय लक्षण नहीं होते हैं।

• सामान्य परिणाम निम्न रक्त कोशिका गणना (एनीमिया) है।
• एनीमिया के लक्षण थकावट (थकान), ऊर्जा की कमी (सुस्ती), कमजोरी, तेजी से दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया), और पीली त्वचा (पैलर) है।

पेप्टिक अल्सर का कारण क्या है?

जब आप भोजन करते हैं, तो आपका पेट भोजन को पचाने के लिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन नामक एंजाइम का उत्पादन करता है।

• भोजन आंशिक रूप से पेट में पचता है और फिर प्रक्रिया को जारी रखने के लिए ग्रहणी पर चला जाता है।
• पेप्टिक अल्सर तब होता है जब एसिड और एंजाइम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रक्षा तंत्र को दूर करते हैं और म्यूकोसल दीवार को नष्ट कर देते हैं।

अतीत में यह सोचा गया था कि अल्सर जीवन शैली के कारकों जैसे कि खाने की आदतों, सिगरेट पीने और तनाव के कारण होता है।

• अब यह समझा गया है कि अल्सर वाले लोगों में एसिड और पेप्सिन के बीच असंतुलन होता है जो पाचन तंत्र की अक्षमता के साथ मिलकर इन कठोर पदार्थों से खुद को बचाता है।
• 1980 के दशक में किए गए शोध से पता चला कि कुछ अल्सर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी नामक जीवाणु से संक्रमण के कारण होते हैं, जिन्हें आमतौर पर एच पाइलोरी कहा जाता है।
• हर कोई जो अल्सर हो जाता है वह एच पाइलोरी से संक्रमित होता है। यदि नियमित रूप से लिया जाए तो एस्पिरिन और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) अल्सर का कारण बन सकते हैं।

कुछ प्रकार की चिकित्सा चिकित्सा अल्सर के गठन में योगदान कर सकती है। निम्नलिखित कारक पेट के सुरक्षात्मक म्यूकोसल बाधा को कमजोर कर सकते हैं जिससे अल्सर होने की संभावना बढ़ जाती है और मौजूदा अल्सर के उपचार को धीमा कर सकता है।

• एस्पिरिन, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (जैसे इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन), और नई एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (जैसे सेलेकोक्सीब)
• शराब
• तनाव: शारीरिक (गंभीर चोट या जलन, बड़ी सर्जरी)
• कैफीन
• धूम्रपान करना
• विकिरण चिकित्सा: कैंसर जैसी बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है

जो लोग एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं लेते हैं, उनमें एच पाइलोरी संक्रमण नहीं होने पर भी जोखिम बढ़ जाता है।

• गठिया जैसे स्थितियों वाले बुजुर्ग विशेष रूप से कमजोर होते हैं।
• जिन लोगों को पहले अल्सर या आंतों से खून बह रहा है, वे सामान्य से अधिक जोखिम में हैं।
• यदि कोई व्यक्ति इन दवाओं को नियमित रूप से लेता है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ विकल्पों पर चर्चा की जानी चाहिए। यह विशेष रूप से सच है अगर प्रभावित व्यक्ति को इन दवाओं को लेने के बाद पेट में जलन या नाराज़गी होती है।

एच पाइलोरी बैक्टीरिया संक्रमित व्यक्ति के मल (मल) के माध्यम से फैलता है।

• मल भोजन या पानी को दूषित करता है (आमतौर पर खराब व्यक्तिगत स्वच्छता के माध्यम से)।
• मल में बैक्टीरिया उन लोगों के पाचन तंत्र में अपना रास्ता बनाते हैं जो इस भोजन या पानी का सेवन करते हैं।
• इसे फेकल-ओरल ट्रांसमिशन कहा जाता है और यह संक्रमण फैलाने का एक सामान्य तरीका है।

बैक्टीरिया पेट में पाए जाते हैं, जहां वे पेट और ग्रहणी के अस्तर को घुसना और नुकसान पहुंचाने में सक्षम होते हैं।

• बहुत से लोग जो बैक्टीरिया के संपर्क में आते हैं, उनमें कभी भी अल्सर नहीं होता है।
• जो लोग नव संक्रमित हैं वे आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर लक्षण विकसित करते हैं।
• शोधकर्ता यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि अल्सर विकसित करने वाले लोगों के बारे में क्या अलग है।

एच पाइलोरी के साथ संक्रमण सभी उम्र, दौड़ और सामाजिक आर्थिक वर्गों में होता है।

• यह पुराने वयस्कों में अधिक आम है, हालांकि यह माना जाता है कि कई लोग बचपन में संक्रमित होते हैं और अपने पूरे जीवनकाल में बैक्टीरिया को ले जाते हैं।
• यह निचले सामाजिक आर्थिक वर्गों में भी अधिक सामान्य है क्योंकि इन घरों में अधिक लोगों के एक साथ रहने, बाथरूम और रसोई की सुविधा साझा करने की प्रवृत्ति होती है।
• अफ्रीकी अमेरिकियों और हिस्पैनिक अमेरिकियों को काकेशियन और एशियाई अमेरिकियों की तुलना में बैक्टीरिया होने की अधिक संभावना है।

एच पाइलोरी के कारण अल्सर और दवाओं के कारण होने वाले लोगों के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है क्योंकि उपचार पूरी तरह से अलग है।

अल्सर को अन्य चिकित्सा स्थितियों के साथ जोड़ा जा सकता है।

• जो लोग अत्यधिक चिंता करते हैं, वे आमतौर पर एक स्थिति को सामान्यीकृत चिंता विकार कहते हैं। इस विकार को पेप्टिक अल्सर के साथ जोड़ा गया है।
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम नामक एक दुर्लभ स्थिति पेप्टिक अल्सर के साथ-साथ अग्न्याशय और ग्रहणी में ट्यूमर का कारण बनती है।

किस तरह के डॉक्टर पेप्टिक अल्सर का इलाज करते हैं?

• यदि आपको संदेह है कि आपके पास पेप्टिक अल्सर हो सकता है, तो आपको सबसे पहले अपने परिवार के चिकित्सक या प्रशिक्षक द्वारा निदान किया जा सकता है।
• बच्चों या किशोरों को बाल रोग विशेषज्ञ देख सकते हैं।
• आगे के उपचार के लिए आपको पाचन तंत्र के विकारों के विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लिए भेजा जाएगा।
• यदि आपके पास एक आपातकालीन स्थिति है जैसे कि उल्टी या गंभीर पेट दर्द है तो आपको एक आपातकालीन चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा आपातकालीन कक्ष में देखा जाएगा।
• दुर्लभ मामले में जहां सर्जरी की आवश्यकता होती है, आप एक सामान्य सर्जन देख सकते हैं।

जब मुझे डॉक्टर से मिलना चाहिए तो मुझे लगता है कि मुझे पेप्टिक अल्सर है?

• यदि आपके ऊपरी पेट में जलन होती है जो कि एंटासिड खाने या लेने से राहत मिलती है, तो एक नियुक्ति के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बुलाएं। आप एक अल्सर है मान नहीं है। कुछ अन्य स्थितियां समान लक्षण पैदा कर सकती हैं।
• यदि आपको रक्त की उल्टी होती है या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के अन्य लक्षण हैं, तो तुरंत एक आपातकालीन विभाग में जाएं। पेप्टिक अल्सर बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का कारण बन सकता है, जिसके लिए रक्त आधान या सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• गंभीर पेट दर्द एक अल्सर के वेध या फाड़ का सुझाव देता है। यह एक आपात स्थिति है जिसमें आपके पेट में छेद को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• उल्टी और पेट में दर्द भी एक रुकावट का संकेत हो सकता है, पेप्टिक अल्सर की एक और जटिलता। इसके लिए आपातकालीन सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।

टेस्ट क्या एक पेप्टिक अल्सर का निदान करते हैं?

यह पुष्टि करने के लिए कि किसी व्यक्ति को अल्सर है एक नैदानिक ​​इमेजिंग परीक्षण आमतौर पर आदेश दिया जाएगा। दो सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले परीक्षण हैं:

• ऊपरी जीआई श्रृंखला (यूजीआई): यह एक प्रकार का एक्स-रे है। रोगी को पीने के लिए चाक़ू युक्त तरल दिया जाता है जो एक्स-रे पर कंट्रास्ट बढ़ाता है, जिससे कुछ विशेषताएं देखने में आसान हो जाती हैं। क्योंकि इस तरल में बेरियम होता है, इस परीक्षण को कभी-कभी बेरियम निगल कहा जाता है।
• एंडोस्कोपी (ईजीडी): एक एंडोस्कोप एक पतली, लचीली ट्यूब होती है जिसके अंत में एक छोटा कैमरा होता है। रोगी को एक हल्के शामक दिया जाता है, और फिर ट्यूब को मुंह के माध्यम से पेट में पारित किया जाता है। डॉक्टर पेप्टिक अल्सर का निदान करने के लिए पेट की परत देख सकते हैं। ऊतक के छोटे नमूने (बायोप्सी) लिए जाएंगे, जिनकी जांच एक माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है।

यदि डायग्नोस्टिक इमेजिंग टेस्ट से अल्सर का पता चलता है, तो रोगी के पास यह देखने के लिए एक परीक्षण होगा कि एच पाइलोरी बैक्टीरिया मौजूद हैं या नहीं।

• इस बारे में निश्चित होना महत्वपूर्ण है, क्योंकि एच पाइलोरी के उपचार से अल्सर को ठीक करने की संभावना है।
• एच पाइलोरी के कारण होने वाले अल्सर का इलाज दवाओं से होने वाले अल्सर की तुलना में अलग तरीके से किया जाता है।

एच पाइलोरी का पता लगाने के लिए तीन प्रकार के परीक्षण उपलब्ध हैं।

• रक्त परीक्षण: ये परीक्षण बैक्टीरिया को एंटीबॉडीज को मापकर बैक्टीरिया का पता लगाते हैं। एंटीबॉडीज एक "हमलावर" जैसे एच पाइलोरी से बचाव के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित प्रोटीन हैं। रक्त परीक्षण सस्ती है और एक चिकित्सा कार्यालय में किया जा सकता है। नकारात्मक पक्ष यह है कि यह उस व्यक्ति में सकारात्मक हो सकता है जिसे अतीत में अल्सर था और पहले से ही इसके लिए इलाज किया गया था।
• सांस का परीक्षण: यह परीक्षण एच पाइलोरी का पता उस व्यक्ति की सांस में कार्बन डाइऑक्साइड को मापता है जिसने एक विशेष तरल पीया है। एच पाइलोरी बैक्टीरिया तरल को तोड़ते हैं, जिससे रक्त में कार्बन की मात्रा बढ़ जाती है। कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में सांस लेने से शरीर को इस कार्बन से छुटकारा मिलता है। यह परीक्षण रक्त परीक्षण की तुलना में अधिक सटीक है लेकिन इसे अंजाम देना अधिक कठिन है। यह अक्सर इलाज के बाद उपयोग किया जाता है कि एच पाइलोरी बैक्टीरिया मिट गया है या नहीं।
• ऊतक परीक्षण: इन परीक्षणों का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब एक एंडोस्कोपिक बायोप्सी किया गया हो, क्योंकि बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए पेट से ऊतक का एक नमूना आवश्यक होता है।

प्राकृतिक घरेलू उपचार पेप्टिक अल्सर के दर्द में क्या मदद करते हैं?

पेप्टिक अल्सर के लिए घर की देखभाल अक्सर पेट के एसिड को बेअसर करने पर केंद्रित होती है।

• धूम्रपान न करें, और कॉफी और शराब से बचें। ये आदतें गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन को बढ़ाती हैं और अल्सर के गठन को धीमा करने और अल्सर के उपचार को बढ़ावा देने वाले जीआई पथ के म्यूकोसल अवरोध को कमजोर करती हैं।
• एस्पिरिन या नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं न लें। एसिटामिनोफेन कुछ स्थितियों के लिए एक अच्छा विकल्प है। यदि एसिटामिनोफेन मदद नहीं करता है, तो विकल्प के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करें।
• यदि आपके लक्षण हल्के हैं, तो पेट के एसिड को बेअसर करने के लिए एक ओवर-द-काउंटर एंटासिड या नॉनस्प्रेस्क्रिप्शन हिस्टामाइन (एच 2) अवरोधक का प्रयास करें। आमतौर पर मजबूत प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की जरूरत होती है।

वहाँ एक पेप्टिक अल्सर आहार योजना है?

पेप्टिक अल्सर वाले लोगों के लिए कोई विशेष आहार सहायक नहीं है। एक समय में, एक नरम आहार और मसालेदार या चिकना खाद्य पदार्थों से बचने की सिफारिश की गई थी। दूध और डेयरी भोजन का उपयोग अल्सर के लक्षणों के लिए अतीत में किया गया है, लेकिन प्रभावी साबित नहीं हुआ है। अब हम जानते हैं कि आहार का अल्सर पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। कुछ लोगों में, हालांकि, कुछ खाद्य पदार्थ पेट के अल्सर के लक्षणों को बढ़ाते हैं। अपने सेवन और परिणामस्वरूप लक्षणों के साथ एक भोजन डायरी रखें और लक्षणों को बढ़ाने वाले किसी भी खाद्य पदार्थ को खाने से बचें।

पेप्टिक अल्सर के लिए उपचार क्या है?

उपचार का विकल्प एच पाइलोरी के संक्रमण के कारण होता है या नहीं, इस पर निर्भर करता है। सही निदान इस बात की कुंजी है कि कोई उपचार काम करता है या नहीं। यदि बैक्टीरिया का कारण है, तो उपचार संक्रमण को मारने पर केंद्रित है। भले ही बैक्टीरिया का कारण हो, पेट में एसिड को कम करना उपचार का एक और महत्वपूर्ण फोकस है।

अल्सर के लिए निम्नलिखित उपचार सुझाए गए हैं:

• जीवनशैली में बदलाव: धूम्रपान छोड़ें, शराब, एस्पिरिन और एनएसएआईडी से बचें
• एसिड-अवरुद्ध दवाएं
• दवाएं जो पेट और ग्रहणी के अस्तर की रक्षा करती हैं
• "ट्रिपल-थेरेपी" या "डुअल-थेरेपी" एच पाइलोरी के कारण होने वाले अल्सर के लिए फिर से आता है

एच पाइलोरी संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए कोई भी दवा काम नहीं करती है। दो संयोजन पाए गए हैं जो ज्यादातर लोगों में अच्छी तरह से काम करते हैं।

• ट्रिपल थेरेपी : बिस्मथ सबसालिसिलेट (उदाहरण के लिए, पेप्टो-बिस्मोल) और एंटीबायोटिक्स टेट्रासाइक्लिन और मेट्रोनिडाजोल का संयोजन 80% -95% लोगों में प्रभावी है और चिकित्सा का वर्तमान मानक है। सभी को गोलियों के रूप में लिया जाता है। बिस्मथ सबसालिसिलेट और टेट्रासाइक्लिन को दिन में 4 बार और मेट्रोनिडाजोल 3 बार लेना होता है। कई लोगों के लिए इस जटिल अनुसूची का पालन करना मुश्किल है।
• दोहरी चिकित्सा: इस चिकित्सा को ट्रिपल थेरेपी की जटिलता और दुष्प्रभावों की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित किया गया था। इसमें 2 एंटीबायोटिक्स, एमोक्सिसिलिन और मेट्रोनिडाजोल शामिल हैं, दोनों को दिन में 3 बार गोलियों के रूप में लिया जाता है; और एक प्रोटॉन पंप अवरोधक (PPI)। यह सरलीकृत अनुसूची कई लोगों द्वारा पसंद की जाती है।
  • क्लेरिथ्रोमाइसिन को 15% -25% लोगों के लिए प्रतिस्थापित किया जा सकता है जिनके संक्रमण मेट्रोनिडाजोल के प्रतिरोधी हैं।
  • आमतौर पर एक प्रोटॉन पंप अवरोधक जैसे कि ओमेप्राज़ोल (Prilosec, Prilosec OTC) को उपचार में जोड़ा जाता है।

ये उपचार आम तौर पर दो सप्ताह के लिए दिया जाता है।

एक बार एच पाइलोरी बैक्टीरिया एक व्यक्ति के पाचन तंत्र से मिट जाते हैं, आमतौर पर यह वापस नहीं आएगा। अल्सर आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं और वापस नहीं आते हैं।

रक्तस्राव अल्सर के लिए उपचार रक्त की हानि की गंभीरता पर निर्भर करता है और इसमें शामिल हैं:

• IV तरल पदार्थ
• आंत्र आराम: कुछ दिनों तक बिना किसी भोजन के बिस्तर पर आराम और स्पष्ट तरल पदार्थ। यह अल्सर को बिना चिड़चिड़े होने के उपचार शुरू करने का मौका देता है।
• नसोगैस्ट्रिक ट्यूब: नाक के माध्यम से, पेट में और नीचे एक पतली, लचीली ट्यूब का निर्माण। यह भी पेट पर दबाव से राहत देता है और इसे चंगा करने में मदद करता है।
• तत्काल एंडोस्कोपी या सर्जरी, अगर संकेत दिया जाए: क्षतिग्रस्त, रक्त वाहिकाओं को रक्तस्राव आमतौर पर एंडोस्कोप के साथ cauterized किया जा सकता है। एंडोस्कोप में अंत में एक छोटा हीटिंग डिवाइस होता है जिसका उपयोग रक्त वाहिकाओं को सुरक्षित करने के लिए किया जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि निदान सही नहीं है तो उपचार काम नहीं कर सकता है। यदि डॉक्टर एक अल्सर का निदान करता है, तो यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि अल्सर एच पाइलोरी के संक्रमण के कारण होता है या नहीं।

पेप्टिक अल्सर के लिए ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) और प्रिस्क्रिप्शन मेडिकेशन

अल्सर के इलाज के लिए कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एंटासिड्स: ये नॉनस्प्रेस्क्रिप्शन दवाएं केवल एसिड को बेअसर करती हैं।

• ज्यादातर मैग्नीशियम या कैल्शियम के साथ संयुक्त एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड शामिल हैं। उदाहरण हैं मैलोक्स, मायलंटा, टम्स और रोलायड्स।
• ये कब्ज पैदा कर सकते हैं, हालांकि मैग्नीशियम वाले लोग दस्त का कारण बन सकते हैं।
• यदि दवा नियमित रूप से ली जाती है, तो ये दुष्प्रभाव विशेष रूप से होने की संभावना है।

हिस्टामाइन (H2) ब्लॉकर्स: ये एसिड-ब्लॉकिंग दवाएं हैं जो पेप्टिक अल्सर के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं।

• H2 ब्लॉकर्स में cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), famotidine (Pepcid), और nizatidine (Axid) शामिल हैं।
• वे हिस्टामाइन को अवरुद्ध करके एसिड के उत्पादन को रोकते हैं, एक रासायनिक जो एसिड उत्पादन को बढ़ावा देता है।
• Nonprescription ताकत उपलब्ध हैं, लेकिन पेट के अल्सर वाले अधिकांश लोगों के लिए मजबूत नुस्खे संस्करणों की आवश्यकता होती है।
• H2 ब्लॉकर्स एसिड और दर्द को कम करने में बहुत अच्छा काम करते हैं। (एसिड को कम करने से अल्सर को ठीक करने में मदद मिलती है।)
• एक प्रभाव शुरू करने में उन्हें कुछ दिन लग सकते हैं।
• एच 2 ब्लॉकर्स के साथ उपचार में आमतौर पर 6-8 सप्ताह लगते हैं।

एसिड पंप अवरोधक: इन दवाओं को प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) के रूप में भी जाना जाता है।

• इस समूह में omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), lansoprazole (Prevacid, Prevacid 24-Hour), rabeprazole (Aciphex), और pantoprazole (Protonix), dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex), escx, eschrazole शामिल हैं।
• प्रोटॉन पंप अवरोधक एच 2 ब्लॉकर्स की तुलना में अधिक मजबूत होते हैं।
• वे "पंप" को रोककर काम करते हैं जो पेट में एसिड को गुप्त करता है।
• उन्हें संक्रमण के लिए ट्रिपल और डबल रेजिमेंस में तेजी से उपयोग किया जा रहा है।

सुरक्षात्मक एजेंट: ये दवाएं पेट में एसिड की मात्रा को प्रभावित नहीं करती हैं; इसके बजाय, वे एसिड से पेट के श्लेष्म अस्तर की रक्षा करते हैं।

• एक प्रकार बहुत मोटा है और अल्सर से चिपक जाता है, जिससे अल्सर और एसिड के बीच एक शारीरिक बाधा बन जाती है। एक उदाहरण सुक्रालफेट (कैराफेट) है।
• दूसरे प्रकार से बलगम की मात्रा बढ़ जाती है, जो एक शारीरिक अवरोध बनाता है, और बाइकार्बोनेट, जो एसिड को बेअसर करने में मदद करता है। मिसोप्रोस्टोल (साइटोटेक) एक उदाहरण है; इस एजेंट का उपयोग केवल दवा के कारण अल्सर के उपचार के लिए किया जाता है।
• एंटासिड और उत्पादों में बिस्मथ सबसैलिसिलेट (जैसे पेप्टो-बिस्मोल) के सुरक्षात्मक प्रभाव भी हैं।

एंटीबायोटिक्स: एक संयोजन के भाग के रूप में, एंटीबायोटिक्स एच पाइलोरी को मिटा देते हैं, जो बैक्टीरिया कई लोगों में अल्सर का कारण बनता है।

• एक 2 सप्ताह की ट्रिपल थेरेपी जिसमें दो एंटीबायोटिक्स शामिल हैं और बिस्मथ सबसालिसिलेट सबसे प्रभावी आहार है। यह बैक्टीरिया को खत्म करता है और 90% लोगों में अल्सर की पुनरावृत्ति को रोकता है जो इस उपचार को प्राप्त करते हैं। दुर्भाग्य से, ट्रिपल थेरेपी के दुष्प्रभाव होते हैं जैसे पेट खराब होना, मतली, उल्टी, मुंह में खराब स्वाद, महिलाओं में ढीले या गहरे दस्त, चक्कर आना और खमीर संक्रमण।
• कई 2 सप्ताह में से कोई भी दोहरी चिकित्सा पद्धति का पालन करना सरल है, कम दुष्प्रभाव हैं, और लगभग 80% लोगों ने उन्हें लिया है।
• एंटीबायोटिक्स और रबप्रेज़ोल (एसिपेक्स) का संयोजन करने वाली एक नई ट्रिपल थेरेपी Hylori को मिटाने के लिए केवल 1 सप्ताह में काम करती है।

क्या सर्जरी से पेप्टिक अल्सर का इलाज होगा?

मेडिकल थेरेपी ज्यादातर पेप्टिक अल्सर वाले लोगों में काम करती है। कभी-कभी, चिकित्सा चिकित्सा काम नहीं करती है, या कोई व्यक्ति किसी कारण से चिकित्सा नहीं ले सकता है। इन लोगों के लिए सर्जरी चिकित्सा चिकित्सा का एक विकल्प है।

पेप्टिक अल्सर में अक्सर इस्तेमाल होने वाले सर्जिकल ऑपरेशन में निम्नलिखित शामिल हैं:

• वागोटॉमी: योनि तंत्रिका को काटना, जो मस्तिष्क से पेट तक संदेश पहुंचाता है, एसिड स्राव को कम कर सकता है। हालांकि, यह पेट के अन्य कार्यों में भी हस्तक्षेप कर सकता है। एक नया ऑपरेशन केवल तंत्रिका के हिस्से को काटता है जो एसिड स्राव को प्रभावित करता है।
• एंट्रोक्टोमी: यह अक्सर एक वियोटॉमी के साथ किया जाता है। इसमें पेट के निचले हिस्से (एंट्राम) को हटाना शामिल है। पेट का यह हिस्सा एक हार्मोन का उत्पादन करता है जो पेट के एसिड का उत्पादन बढ़ाता है। पेट के आस-पास के हिस्सों को भी हटाया जा सकता है।
• पाइलोरोप्लास्टी: यह प्रक्रिया कभी-कभी वियोटमी के साथ भी की जाती है। यह आंशिक रूप से पचने वाले भोजन के पारित होने को प्रोत्साहित करने के लिए पेट और ग्रहणी (पाइलोरस) के बीच उद्घाटन को बढ़ाता है। एक बार भोजन बीत जाने के बाद, एसिड का उत्पादन सामान्य रूप से बंद हो जाता है।
• धमनी को बांधना: यदि रक्तस्राव एक समस्या है, तो अल्सर को रक्त की आपूर्ति (धमनी) को काटने से रक्तस्राव बंद हो सकता है।

कब तक यह एक पेप्टिक अल्सर के लिए चंगा करने के लिए ले करता है? क्या वे ठीक हो सकते हैं?

उचित रूप से इलाज किए गए पेप्टिक अल्सर के लिए रोग का निदान ज्यादातर लोगों को एक पूर्ण वसूली प्राप्त करने और बहुत कम मामलों में फिर से होने के साथ होता है। एच पाइलोरी बैक्टीरिया के लिए उपचार आमतौर पर सफल होता है यदि आप दवाएँ निर्धारित के रूप में लेते हैं।

उचित उपचार के साथ, कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक लक्षणों से राहत मिलती है लेकिन आंत या पेट की परत के वास्तविक उपचार में कुछ सप्ताह लग सकते हैं। हालांकि अल्सर असुविधा का कारण बन सकता है, वे शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा हैं। हालांकि, एक अल्सर जो ठीक नहीं करता है वह एक उच्छ्वास हो सकता है कि पेप्टिक अल्सर के बजाय अल्सर का एक और कारण है। इन कारणों में कैंसर शामिल है और इसे आपके डॉक्टर के साथ पालन किया जाना चाहिए।

गंभीर अल्सर में कई जटिलताएं हो सकती हैं। ये आमतौर पर उन लोगों में विकसित होते हैं जिन्हें उचित उपचार प्राप्त नहीं होता है। अल्सर की जटिलताओं को एंडोस्कोपी या सर्जरी सहित आपातकालीन उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यदि तुरंत उपचार न किया जाए तो जटिलताओं की मृत्यु भी हो सकती है।

रक्तस्राव: पेट या ग्रहणी में अल्सर से खून आ सकता है।

• आमतौर पर, इसका कारण यह है कि अल्सर के क्षेत्र की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिका (धमनी) पेट के एसिड से क्षतिग्रस्त हो गई है।
• कभी-कभी यह अल्सर का एकमात्र संकेत होता है।
• रक्तस्राव धीमा या तेज हो सकता है।
• धीरे-धीरे रक्तस्राव एक छोटी रक्त वाहिका से होता है; सामान्य परिणाम निम्न रक्त गणना (एनीमिया) है, और लक्षण थकान (थकान), सुस्ती और पीलापन है।
• तेजी से रक्तस्राव आम तौर पर एक बड़ी धमनी से होता है, और उल्टी अम्लीय रक्त सहित लक्षण होते हैं, जो कॉफी के मैदान या खूनी या काले, टेरी मल के पारित होने जैसा कुछ दिखता है।

वेध: जब एक अल्सर बहुत खराब हो जाता है, तो यह पेट या आंतों की दीवार के माध्यम से सभी तरह से खा सकता है।

• जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिणामी छेद को छिद्र कहा जाता है।
• आंत की सामग्री (भोजन, बैक्टीरिया और पाचन रस) फिर बाहर फैल सकती है।
• ये पदार्थ अन्य ऊतकों को घायल कर सकते हैं और गंभीर संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

रुकावट: एक अल्सर सूजन का कारण बनता है।

• यदि यह सूजन पुरानी (चल रही है, लंबे समय तक चलने वाली) हो जाती है, तो यह सूजन और निशान पैदा कर सकती है।
• समय के साथ, यह निशान पूरी तरह से पाचन तंत्र को बंद कर सकता है।
• यह भोजन को पास होने से रोकता है, जिससे उल्टी और वजन कम होता है।

क्या पेप्टिक अल्सर को रोका जा सकता है?

पेट के सुरक्षात्मक अवरोध को तोड़ने और पेट के एसिड स्राव को बढ़ाने वाली चीजों से परहेज करके पेप्टिक अल्सर को रोका जा सकता है। इनमें अल्कोहल, धूम्रपान, एस्पिरिन, नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और कैफीन शामिल हैं।

एच पाइलोरी के साथ संक्रमण को रोकना दूषित भोजन और पानी से बचने और व्यक्तिगत स्वच्छता के सख्त मानकों का पालन करने का मामला है। हर बार बाथरूम के इस्तेमाल के बाद गर्म पानी और साबुन से सावधानी से हाथ धोएं, डायपर बदला और खाना बनाने से पहले और बाद में।

यदि आपको एस्पिरिन या एनएसएआईडी के दर्द से राहत और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई की आवश्यकता है, तो आप निम्नलिखित प्रयास करके अल्सर के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:

• एक अलग NSAID आज़माएं, जो पेट पर आसान हो।
• खुराक या दवा लेने की संख्या को कम करें।
• एक और दवा, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) का सेवन करें।
• अपने स्वास्थ्य की बात करें * पेशेवर इस बात की परवाह करें कि आप अपनी सुरक्षा कैसे कर सकते हैं।

आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की उपचार सिफारिशों का पालन करने से अल्सर की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिल सकती है। इसमें निर्धारित के अनुसार सभी दवाएं लेना शामिल है, खासकर यदि आपको एच पाइलोरी संक्रमण है।