जहर के प्रकार, उपचार, संकेत और लक्षण

विषाक्तता अवलोकन

यदि आपको या आपके किसी परिचित को जहर निगलने या सांस लेने में तकलीफ हुई है, और आपको या उनके पास गंभीर लक्षण या लक्षण हैं (मतली, उल्टी, दर्द, सांस लेने में तकलीफ, दौरे, भ्रम या असामान्य त्वचा का रंग), तो आपको एम्बुलेंस के लिए कॉल करना चाहिए अस्पताल के आपातकालीन विभाग में परिवहन या मार्गदर्शन के लिए ज़हर नियंत्रण केंद्र पर कॉल करें। अमेरिका में राष्ट्रीय जहर नियंत्रण केंद्र फोन नंबर 1-800-222-1222 है।

यदि व्यक्ति के पास कोई लक्षण नहीं है, लेकिन एक संभावित खतरनाक जहर लिया है, तो आपको एक जहर नियंत्रण केंद्र पर कॉल करना चाहिए या मूल्यांकन के लिए निकटतम आपातकालीन विभाग में जाना चाहिए।

जहर कुछ भी है जो अपने रासायनिक कार्यों के माध्यम से मारता है या घायल होता है। अधिकांश जहरों को निगल लिया जाता है। ज़हर शब्द लैटिन शब्द से आया है - पोटारे - जिसका अर्थ पीना है। लेकिन जहर अन्य तरीकों से भी शरीर में प्रवेश कर सकता है:

• सांस लेने से
• त्वचा के माध्यम से
• IV इंजेक्शन द्वारा
• विकिरण के संपर्क में आने से
• सांप के काटने या कीड़े के काटने से जहर

जहर का कारण

जहर में अत्यधिक विषैले रसायन शामिल होते हैं जो मानव अंतर्ग्रहण या संपर्क के लिए नहीं होते हैं, जैसे कि साइनाइड, पेंट थिनर या घरेलू सफाई उत्पाद।

हालाँकि, बहुत से ज़हर खाने और दवाइयों सहित मनुष्यों के खाने के लिए हैं।

फूड्स

• कुछ मशरूम जहरीले होते हैं
• कृषि या औद्योगिक रसायनों द्वारा दूषित पानी पीना
• भोजन जो ठीक से तैयार या संभाला न गया हो

ड्रग्स

ड्रग्स जो चिकित्सीय खुराक में सहायक होते हैं, जब उन्हें अधिक मात्रा में लिया जाता है।

उदाहरणों में शामिल:

• बीटा ब्लॉकर्स: बीटा ब्लॉकर्स दिल की स्थितियों (उदाहरण के लिए, एनजाइना, असामान्य दिल की लय) और अन्य स्थितियों (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, माइग्रेन सिरदर्द की रोकथाम, सामाजिक भय, और कुछ प्रकार के झटके) का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक वर्ग है। । अधिकता में, उन्हें साँस लेने में कठिनाई, कोमा और हृदय की विफलता हो सकती है।
• वारफेरिन (कौमडिन): कौमडिन एक रक्त पतला करने वाला है जो रक्त के थक्कों को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। यह कई चूहे के जहर में सक्रिय घटक है और बहुत अधिक मात्रा में लेने पर भारी रक्तस्राव और मृत्यु का कारण बन सकता है।
• विटामिन: विटामिन, विशेष रूप से ए और डी, अगर बड़ी मात्रा में लिया जाए तो यकृत की समस्याएं और मृत्यु हो सकती हैं।

जहर के लक्षण

विषाक्तता के लक्षण और लक्षण इतने व्यापक और परिवर्तनशील हैं कि उन्हें वर्गीकृत करने का कोई आसान तरीका नहीं है।

• कुछ जहर विद्यार्थियों को बढ़ाते हैं, जबकि अन्य उन्हें सिकोड़ते हैं।
• कुछ का परिणाम बहुत अधिक है, जबकि अन्य मुंह और त्वचा को सूखते हैं।
• कुछ हृदय को गति देते हैं, जबकि अन्य हृदय को धीमा करते हैं।
• कुछ श्वास की दर में वृद्धि करते हैं, जबकि अन्य इसे धीमा करते हैं।
• कुछ दर्द का कारण बनते हैं, जबकि अन्य दर्द रहित होते हैं।
• कुछ अति सक्रियता का कारण बनते हैं, जबकि अन्य कारण उनींदापन। इन लक्षणों के साथ अक्सर भ्रम देखा जाता है।

जब विषाक्तता का कारण अज्ञात है

यह पता लगाने का एक बड़ा हिस्सा कि किस प्रकार का विषाक्तता हुआ है, संकेत और लक्षणों को एक-दूसरे से और अतिरिक्त उपलब्ध जानकारी से जोड़ रहा है।

• उदाहरण के लिए, दो अलग-अलग ज़हर दिल की धड़कन को तेज़ कर सकते हैं। हालांकि, उनमें से केवल एक ही कारण से त्वचा और मुंह बहुत शुष्क हो सकते हैं। यह सरल भेद संभावनाओं को संकीर्ण करने में मदद कर सकता है।
• यदि एक से अधिक लोगों के लक्षण और लक्षण समान हैं, और उनके पास एक आम जोखिम स्रोत है, जैसे कि दूषित भोजन, पानी, या कार्यस्थल का वातावरण, तो विषाक्तता का संदेह होगा।
• जब दो या दो से अधिक जहर एक साथ काम करते हैं, तो वे संकेत और लक्षण पैदा कर सकते हैं जो किसी एक जहर के विशिष्ट नहीं हैं।

Toxidromes

कुछ विषों का कारण बनता है कि विषविज्ञानी टॉक्सिड्रोम कहते हैं - विषाक्त और सिंड्रोम शब्दों का एक संकुचन। टॉक्सिड्रोम एक विशेष प्रकार के विषाक्तता के साथ एक साथ पाए जाने वाले संकेतों और लक्षणों के समूहों से मिलकर बनते हैं।

• उदाहरण के लिए: जिस्मसन खरपतवार, एक पौधा जो धूम्रपान करता है या इसके मतिभ्रम गुणों के कारण होता है, एंटीकोलिनर्जिक टॉक्सिड्रोम पैदा करता है: तेजी से हृदय गति, बड़ी पुतलियाँ, सूखी गर्म त्वचा, पेशाब की रुकावट, मानसिक भ्रम, मतिभ्रम और कोमा।
• अधिकांश जहरों में या तो कोई टोक्सिड्रोम नहीं होता है या उनके पास टॉक्सिड्रोम की कुछ अपेक्षित विशेषताएं होती हैं।

लक्षणों की शुरुआत में देरी

एक व्यक्ति को जहर दिया जा सकता है और घंटों, दिनों या महीनों के लिए लक्षण नहीं दिखा सकता है। लक्षणों की एक लंबी शुरुआत के साथ विषाक्तता के मामले विशेष रूप से खतरनाक होते हैं क्योंकि चिकित्सा ध्यान देने में खतरनाक देरी हो सकती है।

• एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) को एक सुरक्षित दवा माना जाता है, लेकिन बड़ी मात्रा में लेने पर यह लीवर के लिए विषाक्त है। क्योंकि यह इतनी धीमी गति से कार्य करता है, पहला लक्षण शुरू होने से पहले 7 से 12 घंटे बीत सकते हैं (कोई भूख नहीं लगती है जब सामान्य रूप से भूख लगती है, मतली और उल्टी होती है)।
• एक बहुत ही धीमा जहर का क्लासिक उदाहरण सीसा है। 1970 से पहले, अधिकांश पेंट में सीसा होता था। छोटे बच्चे पेंट चिप्स खाते हैं और कई महीनों के बाद, तंत्रिका तंत्र की असामान्यताएं विकसित करते हैं।

जब बीमारी विषाक्त हो सकती है - या विषाक्तता नहीं हो सकती है

विषाक्तता के कुछ संकेत और लक्षण सामान्य बीमारियों के संकेत और लक्षणों की नकल कर सकते हैं।

• उदाहरण के लिए, मतली और उल्टी विषाक्तता के संकेत (उल्टी) और लक्षण (मतली) हैं। हालांकि, मतली और उल्टी भी कई बीमारियों में पाई जा सकती है जिनका विषाक्तता से कोई लेना-देना नहीं है। उदाहरणों में शामिल:
  • आघात,
  • दिल का दौरा,
  • पेट का अल्सर,
  • पित्ताशय की थैली समस्याओं,
  • हेपेटाइटिस,
  • पथरी,
  • सिर में चोट, और
  • कई अन्य।
• विषाक्तता से संबंधित चिकित्सा समस्या के कारण लगभग हर संभव संकेत या विषाक्तता का लक्षण भी हो सकता है।

जब चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

यदि आपको संभावित विषाक्तता के बारे में प्रश्न हैं, तो 1-800-222-1222 पर यूएस नेशनल पॉइज़न कंट्रोल सेंटर पर कॉल करें । आप सीधे अपने अस्पताल के आपातकालीन विभाग में भी जा सकते हैं।

• अधिक मात्रा में दवाएँ सुरक्षित होने पर भी सुरक्षित नहीं हैं। सलाह के लिए विष नियंत्रण केंद्र पर कॉल करें।
• कई गोलियों के साथ, लक्षणों के विकास में कई घंटे या उससे अधिक समय लग सकता है। लक्षणों के विकसित होने की प्रतीक्षा न करें, सलाह के लिए विष नियंत्रण केंद्र पर कॉल करें।

यदि निम्न में से कोई भी होता है, तो अपने अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएँ:

• यदि कोई जहर या संभावित विषाक्तता के बाद बीमार दिखता है।
• एक शिशु या बच्चा जिसने जहर पी लिया हो, भले ही बच्चा ठीक दिखे और ठीक लगे।
• जिस किसी ने भी खुद को या खुद को नुकसान पहुंचाने की कोशिश में कुछ लिया है, भले ही इस्तेमाल किए जाने वाले पदार्थ को हानिकारक नहीं जाना जाता हो।
• जब व्यक्ति को अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाएं, तो सभी दवा की बोतलें, कंटेनर (घरेलू क्लीनर, पेंट के डिब्बे, विटामिन की बोतलें), या पदार्थ के नमूने (जैसे कि पौधे की पत्ती) लें।

विषाक्तता निदान

इतिहास, शारीरिक परीक्षण, और प्रयोगशाला अध्ययन का एक संयोजन अधिकांश विषाक्तता के कारण को प्रकट करने में मदद करेगा। सभी जानकारी उपलब्ध होने से पहले अक्सर उपचार शुरू करना चाहिए।

इतिहास: एक जहर वाले व्यक्ति के परिवार के सदस्य या दोस्त के रूप में, आप डॉक्टर की सहायता कर सकते हैं और डॉक्टर के बारे में बताकर मूल्यवान सुराग प्रदान कर सकते हैं:

• सब कुछ व्यक्ति ने हाल ही में खाया या पिया
• सभी नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाओं के नाम जो व्यक्ति ले रहे हैं
• घर पर या काम पर रसायनों के संपर्क में
• चाहे परिवार के अन्य लोग या काम पर समान रूप से बीमार या उजागर हुए हों
• क्या व्यक्ति के पास जानबूझकर अंतर्ग्रहण (आत्महत्या का प्रयास) का सुझाव देने के लिए कोई मनोरोगी इतिहास है

परीक्षण: रक्त या मूत्र में कई जहर का पता लगाया जा सकता है। हालांकि, निदान स्पष्ट नहीं होने पर एक चिकित्सक "पुस्तक में प्रत्येक परीक्षण" का आदेश नहीं दे सकता है। आदेश दिए गए परीक्षण इतिहास और शारीरिक परीक्षा में बताई गई जानकारी पर आधारित होंगे।

• एक टॉक्सिकोलॉजी स्क्रीन या "टॉक्सिक" स्क्रीन दुरुपयोग की सामान्य दवाओं के लिए दिखती है। सबसे विष विज्ञान स्क्रीन का पता लगाने जाएगा:
  • एसिटामिनोफेन,
  • एस्पिरिन,
  • मारिजुआना,
  • opioids (हेरोइन, कोडीन),
  • बेंज़ोडायजेपाइन (डायजेपाम, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड),
  • एम्फ़ैटेमिन (एपर्स),
  • कोकीन, और
  • शराब।
• एक विशिष्ट रक्त परीक्षण कुछ दवाओं के सीरम स्तर देगा, जिसमें फेनिटॉइन (दिलान्टिन), थियोफिलाइन (थियो-ड्यूर, रेस्पिड, स्लो-बिड, थियो -24, थियोलेर, यूनिपाइल, स्लो-फिल्लिन), डिगोक्सिन (लानॉक्सिन), लिथियम (लिथियम) शामिल हैं। लिथोबिड), और एसिटामिनोफेन।
• कुछ दवाएं हृदय की विद्युत गतिविधि को प्रभावित करती हैं। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) विषाक्तता को प्रकट कर सकता है।
• कभी-कभी कोई व्यक्ति बिना किसी स्पष्ट कारण के बेहोश होता है। मस्तिष्क का एक सीटी स्कैन यह बताने में मदद करेगा कि क्या मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन हुआ है, जैसे कि स्ट्रोक।

विषाक्तता उपचार

दवाओं, अवैध दवाओं, खाद्य पदार्थों जैसे विभिन्न कारकों से विषाक्तता हो सकती है, और लोगों के जीवन को नुकसान पहुंचाने का प्रयास किया जा सकता है। ज़हर एक मेडिकल इमरजेंसी है और इसका इलाज घर पर नहीं किया जा सकता। यदि आपको लगता है कि आप या आपका कोई परिचित विषाक्तता के लक्षण दिखाता है, जैसा कि पहले बताया गया है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें

घर में ज़हर की स्व-देखभाल

अगर आपको या आपके किसी परिचित को जहर निगलने या सांस लेने में तकलीफ हुई है या आपको या उनके पास लक्षण या लक्षण हैं, जैसे कि मतली, उल्टी, दर्द, सांस लेने में तकलीफ, दौरे, भ्रम या असामान्य त्वचा का रंग, तो आपको एम्बुलेंस या यू.एस. मार्गदर्शन के लिए 1-800-222-1222 पर राष्ट्रीय विष नियंत्रण केंद्र। यह नंबर जहर नियंत्रण केंद्र में रूट किया गया है जो आपके क्षेत्र में कार्य करता है।

• अपने घर के पास टेलीफोन नंबर (पुलिस, आग और 911 या समकक्ष के साथ) पोस्ट करें।
• उल्टी को प्रेरित करने के लिए या इपेकैक का सिरप न दें।
  • इपेकैक का उपयोग पहले जहर रोगियों में उल्टी को प्रेरित करने के लिए किया जाता था जहां शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने का मौका था। कई सलाहकार निकायों जैसे कि अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर्स और अमेरिकन एकेडमी ऑफ़ पीडियाट्रिक्स ने सिफारिश की है कि इपेक का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए और इसे घर में भी नहीं रखा जाना चाहिए। इस विषय पर अधिक जानकारी के लिए यहां जाएं: http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp
• घर पर सक्रिय चारकोल न दें। चिकित्सा कर्मियों को यह तय करने की अनुमति दें कि क्या यह उपचार उचित है।
• जहर नियंत्रण केंद्र आपको निर्देश देगा कि क्या करें या यदि एक मारक आसानी से उपलब्ध है।

जहर चिकित्सा उपचार

उन्मूलन: इससे पहले कि यह किसी भी नुकसान कर सकता है unabsorbed जहर से छुटकारा।

• यदि व्यक्ति बेहोश है, तो डॉक्टर व्यक्ति को उसकी खुद की उल्टी में घुटन से बचाने और कृत्रिम श्वास (इंटुबैशन) प्रदान करने के लिए एक लचीली, मुलायम, प्लास्टिक ट्यूब को विंडपाइप में डाल देगा।
• एक बार जहर पेट में चला गया है, अन्य तरीकों की जरूरत है।
• सक्रिय चारकोल कई जहरों के "सुपर" अवशोषक के रूप में कार्य करता है। एक बार जब जहर आंत में लकड़ी का कोयला के लिए अटक जाता है, तो जहर रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं हो सकता है। सक्रिय चारकोल का कोई स्वाद नहीं है, लेकिन किरकिरा बनावट कभी-कभी व्यक्ति को उल्टी का कारण बनता है। प्रभावी होने के लिए, सक्रिय चारकोल को विषाक्तता के बाद जितनी जल्दी हो सके दिए जाने की आवश्यकता है। यह शराब, कास्टिक, लिथियम (लिथोबिड), या पेट्रोलियम उत्पादों के साथ काम नहीं करता है।
• साबुत आंत्र सिंचाई के लिए बड़ी मात्रा में एक तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता होती है, जिसे गोलाइटली कहा जाता है। यह जहर के अवशोषित होने से पहले पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग को फुला देता है।

एंटीडोट्स : कुछ जहरों में विशिष्ट एंटीडोट्स होते हैं। एंटीडोट्स या तो जहर को काम करने से रोकते हैं या जहर के प्रभाव को उलट देते हैं।

• एट्रोपिन कुछ तंत्रिका गैसों और कीटनाशकों के लिए एक मारक है। ऑपरेशन डेजर्ट स्टॉर्म के दौरान, सभी सैन्य कर्मियों को एट्रोपिन इंजेक्टर जारी किए गए थे जब यह आशंका थी कि दुश्मन तंत्रिका गैस का उपयोग करेगा।
• एक आम एंटीडोट एन-एसिटाइलसिस्टीन (म्यूकोमिस्ट) है, जो एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) को बेअसर करने के लिए उपयोग किया जाता है। एसिटामिनोफेन, सामान्य खुराक में, सबसे सुरक्षित दवाओं में से एक है, लेकिन एक बड़े पैमाने पर ओवरडोज के बाद, जिगर क्षतिग्रस्त हो जाता है, और हेपेटाइटिस और यकृत की विफलता विकसित होती है। म्यूकोमिस्ट शरीर की प्राकृतिक विषहरण क्षमताओं को दबाकर एंटीटोट के रूप में काम करता है जब वे अभिभूत होते हैं।
• यदि कोई मारक मौजूद नहीं है, तो दवा के हानिकारक प्रभाव को उल्टा करना भी संभव हो सकता है।
  • यदि मधुमेह वाला व्यक्ति बहुत अधिक इंसुलिन लेता है, तो खतरनाक रूप से कम रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) कमजोरी, बेहोशी और अंततः मृत्यु का कारण होगा। इंसुलिन पहनने से मुंह से या आईवी द्वारा दी गई शुगर एक प्रभावी उपचार है।
  • जब जहर एक भारी धातु होता है, जैसे कि सीसा, विशेष दवाइयाँ (chelators) ज़हर को रक्तप्रवाह में बाँध देती हैं और इसके कारण मूत्र में समाप्त हो जाती हैं।
  • एक और "बाइंडर" सोडियम पॉलीस्टीरिन सल्फोनेट (कायेक्सलेट) है, जो रक्तप्रवाह से पोटेशियम और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स को अवशोषित कर सकता है।
  • यदि किसी व्यक्ति को एक जहरीले सांप ने काट लिया है, और एंटीवेनिन का उपयोग विषाक्त पदार्थों का मुकाबला करने के लिए किया जा सकता है।

सामान्य सहायक उपाय: जब कोई विशिष्ट उपचार नहीं होता है, तो चिकित्सक संकेतों और लक्षणों का आवश्यकतानुसार उपचार करेगा।

• यदि व्यक्ति उत्तेजित है या मतिभ्रम कर रहा है, तो दवा को पहनने तक व्यक्ति को शांत करने के लिए एक शामक दिया जा सकता है।
• एक वेंटिलेटर का उपयोग किसी भी व्यक्ति के लिए साँस लेने के लिए किया जा सकता है जिसने एक विषाक्तता से साँस लेना बंद कर दिया है।
• एंटीसेज़्योर दवाओं का इस्तेमाल दौरे को रोकने या रोकने के लिए किया जा सकता है।

विषाक्तता का निदान

एक अच्छे परिणाम की कुंजी तेजी से मान्यता है कि संकेत दिए जाने पर एक विषाक्तता हुई है और एक योग्य चिकित्सा सुविधा के लिए तेजी से परिवहन।

• जब चिकित्सा देखभाल (और यूएस नेशनल पॉइज़न कंट्रोल सेंटर-1-800-222-1222 का उपयोग) तुरंत प्रदान किया जाता है, तो अधिकांश लोग विषाक्तता से बचे रहते हैं।
• जब ये विषाक्तता का कारण होते हैं तो खराब परिणाम हो सकते हैं:
  • अत्यधिक विषैले पदार्थ जैसे साइनाइड
  • पदार्थ जो शरीर के ऊतकों को तुरंत घायल कर देते हैं (लाइ या एसिड, उदाहरण के लिए)
  • समय के साथ एक्सपोज़र के परिणामस्वरूप जहर, अक्सर गैर-मान्यता प्राप्त (उदाहरण में प्रदूषित पानी, कार्यस्थल एक्सपोज़र; लीड शामिल हैं)