सोरायसिस के कारण, उपचार, लक्षण और दवाएं

सोरायसिस क्या है?

सोरायसिस एक आम और पुरानी लाइलाज लेकिन उपचार योग्य त्वचा विकार है। पट्टिका सोरायसिस सबसे आम रूप है और लाल रंग की त्वचा की ऊँची पट्टिका के रूप में प्रकट होता है जो कि चांदी के पैमाने से ढकी होती है जो खुजली या जला सकती है। शामिल क्षेत्र आमतौर पर हाथ, पैर, ट्रंक या खोपड़ी पर पाए जाते हैं, लेकिन त्वचा के किसी भी हिस्से पर पाए जा सकते हैं। सबसे विशिष्ट क्षेत्र घुटने, कोहनी और पीठ के निचले हिस्से हैं।

पीठ पर पट्टिका सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।
सोरायसिस संक्रामक नहीं है, लेकिन विरासत में मिला जा सकता है। अनुसंधान इंगित करता है कि यह भड़काऊ प्रक्रिया में व्यापक दोष से जुड़ा हुआ है।

धूम्रपान, धूप की कालिमा, शराब और एचआईवी संक्रमण जैसे कारक स्थिति की गंभीरता और सीमा को प्रभावित कर सकते हैं।

सोरायसिस से पीड़ित लोगों का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत Psoriatic गठिया भी है। Psoriatic गठिया वाले व्यक्तियों में उनके जोड़ों के साथ-साथ अन्य गठिया के लक्षणों की विनाशकारी सूजन होती है। कभी-कभी एक नैदानिक ​​प्रकार के सोरायसिस दूसरे में विकसित हो सकते हैं जैसे कि पुष्ठीय सोरायसिस, एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस, या गुटेट सोरायसिस। सोरायसिस के नैदानिक ​​प्रकारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• पुष्ठीय छालरोग में, त्वचा पर लाल क्षेत्रों में मवाद से भरे छोटे छाले होते हैं।
• एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस में, लाल और स्केलिंग त्वचा के बहुत व्यापक और फैलाने वाले क्षेत्र मौजूद होते हैं।
• ग्यूटेट सोरायसिस में, कई अलग-अलग छोटे स्केलिंग धक्कों होते हैं।

पुष्ठीय छालरोग। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

सोरायसिस बच्चों और वयस्कों को प्रभावित करता है। पुरुष और महिला समान रूप से प्रभावित होते हैं।

• मादाएं पुरुषों की तुलना में जीवन में पहले पट्टिका सोरायसिस विकसित करती हैं।
• पट्टिका सोरायसिस की पहली चोटी घटना 16-22 वर्ष की आयु के लोगों में होती है।
• दूसरा शिखर 57-60 वर्ष की आयु के लोगों में है।

सोरायसिस सभी जातियों को प्रभावित कर सकता है। अध्ययनों से पता चला है कि पश्चिमी यूरोपीय और स्कैंडिनेवियाई आबादी के अधिक लोगों में अन्य जनसंख्या समूहों की तुलना में सोरायसिस है।

सोरायसिस के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

अनुसंधान इंगित करता है कि रोग भड़काऊ प्रणाली में एक विकार से उत्पन्न होता है। सोरायसिस में, टी लिम्फोसाइट्स (सफेद रक्त कोशिका का एक प्रकार) शरीर में असामान्य रूप से सूजन को ट्रिगर करता है। ये टी कोशिकाएं त्वचा की कोशिकाओं को भी सामान्य से अधिक तेजी से बढ़ने और त्वचा की बाहरी सतह पर उभरे हुए प्लाक में ढेर करने के लिए उत्तेजित करती हैं।

सोरायसिस के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है। कुछ लोग जीन ले जाते हैं जो उन्हें सोरायसिस विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं। जब माता-पिता दोनों को सोरायसिस होता है, तो उनकी संतानों में सोरायसिस विकसित होने की 50% संभावना होती है। सोरायसिस से पीड़ित लोगों में से एक तिहाई बीमारी के साथ कम से कम एक परिवार के सदस्य को याद कर सकते हैं।

कुछ जोखिम कारक सोरायसिस भड़कना शुरू कर सकते हैं।

• त्वचा के लिए चोट: त्वचा में चोट पट्टिका सोरायसिस के साथ जोड़ा गया है। उदाहरण के लिए, एक त्वचा संक्रमण, त्वचा की सूजन, या यहां तक ​​कि अत्यधिक खरोंच त्वचा की चोट के स्थल पर सोरायसिस को ट्रिगर कर सकते हैं।
• सूरज की रोशनी: ज्यादातर लोग आमतौर पर सूर्य के प्रकाश को अपने छालरोग के लिए फायदेमंद मानते हैं और चिकित्सीय फोटोथेरेपी एक उपचार विकल्प है। हालांकि, एक छोटे से अल्पसंख्यक ने पाया कि तेज धूप उनकी स्थिति को बढ़ा देती है। खराब सनबर्न से सोरायसिस बिगड़ सकता है।
• स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण: स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश, पेट में सोरायसिस को ट्रिगर कर सकता है, एक प्रकार का छालरोग जो त्वचा पर छोटे लाल बूंदों की तरह दिखता है।

गुटेट सोरायसिस। त्वचा पर लाल ड्रॉप जैसे घाव पाए जाते हैं। इस तरह के सोरायसिस आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल (बैक्टीरिया) संक्रमण के बाद होता है। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

• एचआईवी: किसी व्यक्ति के एचआईवी संक्रमित होने के बाद सोरायसिस खराब हो सकता है।
• ड्रग्स: कई दवाएँ सोरायसिस को बढ़ाने के लिए दिखाई गई हैं। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:
  • लिथियम: दवा जो द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकती है
  • बीटा-ब्लॉकर्स: ड्रग्स जिनका उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जा सकता है
  • एंटीमैरलियल्स: ड्रग्स मलेरिया, गठिया और ल्यूपस का इलाज करते थे
  • NSAIDs: ड्रग्स, जैसे कि इबुप्रोफेन (मोट्रिन और एडविल) या नेप्रोक्सन (एलेव), सूजन को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है
• भावनात्मक तनाव: कई लोग भावनात्मक रूप से तनावग्रस्त होने पर अपने सोरायसिस के बिगड़ने पर ध्यान देते हैं।
• धूम्रपान: सिगरेट पीने वालों में क्रोनिक प्लाक सोरायसिस का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि धूम्रपान प्रतिरक्षा प्रणाली को इस तरह से बदल सकता है जैसे कि हालत का भड़कना।
• शराब: शराब को सोरायसिस के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है। यहां तक ​​कि बीयर का मध्यम सेवन भी सोरायसिस को ट्रिगर या खराब कर सकता है।
• हार्मोनल परिवर्तन: सोरायसिस की गंभीरता हार्मोनल परिवर्तनों के साथ उतार-चढ़ाव हो सकती है। यौवन और रजोनिवृत्ति के दौरान रोग आवृत्ति चोटियों। गर्भावस्था के दौरान, Psoriatic लक्षणों में सुधार की संभावना अधिक होती है। इसके विपरीत, प्रसवोत्तर अवधि में फ्लेयर्स होते हैं।

सोरायसिस के लक्षण और संकेत क्या हैं?

पट्टिका सोरायसिस (सोरायसिस वल्गेरिस), सबसे आम रूप, आमतौर पर लाल, उठी हुई, पपड़ीदार त्वचा को खोपड़ी, कोहनी और घुटनों को प्रभावित करने वाली पट्टिकाएं पैदा करता है। सजीले टुकड़े खुजली या जला सकते हैं।

कोहनी पर पट्टिका सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

भड़कना हफ्तों या महीनों तक रह सकता है। सोरायसिस केवल बाद में लौटने के लिए अनायास ही हल कर सकता है।

सामान्य विशेषताएँ:

• सजीले टुकड़े: वे आकार (1 सेंटीमीटर से कई सेंटीमीटर) में भिन्न होते हैं और लंबे समय तक स्थिर रह सकते हैं। पट्टिका का आकार आमतौर पर अनियमित सीमाओं के साथ गोल होता है। छोटी पट्टिकाएं विलय हो सकती हैं, भागीदारी के व्यापक क्षेत्रों का उत्पादन कर सकती हैं।

प्लाक सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

इन क्षेत्रों में त्वचा, खासकर जब जोड़ों पर या हथेलियों या पैरों पर, विभाजित और खून बह सकता है।

फिशर के साथ पट्टिका सोरायसिस, जो त्वचा में विभाजन होते हैं। दरारें आमतौर पर वहां होती हैं जहां त्वचा झुकती है (जोड़ों)। त्वचा से खून बह सकता है और संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील है। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

सजीले टुकड़े कभी-कभी एक प्रभामंडल या धुंधली त्वचा की अंगूठी (वर्नॉफ़ की अंगूठी) से घिरे हो सकते हैं। प्रभावी उपचार शुरू होने और घावों को हल करने के बाद यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।

• लाल रंग: प्रभावित त्वचा का रंग मौजूद सूजन को दर्शाता है और यह रक्त के प्रवाह में वृद्धि के कारण होता है।
• पैमाना: शल्क सफेद रंग के होते हैं। तराजू की मोटाई भिन्न हो सकती है। जब पैमाने को हटा दिया जाता है, तो नीचे की त्वचा चिकनी, लाल और चमकदार दिखाई देती है। इस चमकदार त्वचा में आमतौर पर पिनपॉइंट ब्लीडिंग के छोटे क्षेत्र (Auspitz साइन) होते हैं।
• समरूपता: Psoriatic सजीले टुकड़े शरीर के दोनों किनारों पर सममित रूप से दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, सोरायसिस आमतौर पर दोनों घुटनों या दोनों कोहनी पर मौजूद होता है।

खोपड़ी का सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

• नाखून: सोरायसिस में नाखून परिवर्तन आम हैं। नाखूनों में छोटे इंडेंटेशन या गड्ढे हो सकते हैं। नाखूनों को उखाड़ दिया जा सकता है और नाखून के पलंग से अलग किया जा सकता है। (नेल सोरायसिस देखें।) यह फंगल नाखून संक्रमण के रूप में समान हो सकता है और वास्तव में एक फंगल संक्रमण के साथ सहवास कर सकता है।

नाल सोरायसिस। नाखूनों में क्लासिक गड्ढ़े और पीले रंग पर ध्यान दें। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

• बच्चों में सोरायसिस: बच्चों में प्लाक सोरायसिस थोड़ा अलग लग सकता है। बच्चों में, सजीले टुकड़े घने नहीं होते हैं, और प्रभावित त्वचा कम खुरदरी होती है। सोरायसिस अक्सर डायपर क्षेत्र में बचपन में और बच्चों में फ्लेक्सुरल क्षेत्रों में दिखाई दे सकता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में यह बीमारी अधिक प्रभावित होती है।
• अन्य क्षेत्र: हालांकि प्रभावित होने वाले सबसे आम शरीर के हाथ, पैर, पीठ और खोपड़ी हैं, सोरायसिस आपके शरीर के हिस्से पर पाए जा सकते हैं। उलटा सोरायसिस जननांगों या नितंबों पर, स्तनों के नीचे या बाहों के नीचे पाया जा सकता है और आमतौर पर शरीर के अन्य क्षेत्रों में देखे गए पैमाने को नहीं दिखा सकता है। इन क्षेत्रों में विशेष रूप से खुजली महसूस हो सकती है या जलन हो सकती है।

हथेलियों पर सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

जब लोगों को सोरायसिस और इसकी संबद्ध समस्याओं के लिए चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए?

चूंकि सोरायसिस नाटकीय रूप से त्वचा की भागीदारी के साथ सूजन की एक प्रणालीगत बीमारी है, इसलिए ज्यादातर लोगों को इसके पाठ्यक्रम में जल्दी से चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए जब लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं। गठिया के अलावा, स्थिति वाले लोग मोटे होने और कोरोनरी धमनी की बीमारी और / या मधुमेह होने की अधिक संभावना रखते हैं। सोरायसिस, यदि त्वचा के छोटे क्षेत्रों तक सीमित है, तो कुछ लोगों के लिए असुविधा हो सकती है। दूसरों के लिए, यह अक्षम हो सकता है।

छालरोग वाले लोग आमतौर पर पहचानते हैं कि त्वचा के घायल होने के सात से 10 दिनों के भीतर छालरोग के नए क्षेत्र होते हैं। इसे कोबनेर घटना कहा गया है।

लोगों को हमेशा एक डॉक्टर को देखना चाहिए अगर उन्हें सोरायसिस है और महत्वपूर्ण जोड़ों के दर्द, कठोरता या विकृति का विकास होता है। वे सोरायसिस वाले 5% -10% व्यक्तियों में रिपोर्ट कर सकते हैं जो सोरायटिक गठिया विकसित करते हैं और प्रणालीगत (गोली या इंजेक्शन) चिकित्सा के लिए एक उम्मीदवार होंगे। Psoriatic गठिया अपंग हो सकता है और स्थायी विकृति का कारण बन सकता है।

संक्रमण के लक्षण विकसित होने पर हमेशा डॉक्टर को देखें। संक्रमण के सामान्य संकेत लाल क्षेत्रों से लाल धारियाँ या मवाद हैं, बिना किसी अन्य कारण के बुखार, या दर्द में वृद्धि।

लोगों को एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है अगर उनके दवाओं से गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। (सोरायसिस दवाओं को समझें।)

सोरायसिस चित्र, लक्षण, कारण और उपचार

डॉक्टरों ने सोरायसिस का निदान कैसे किया?

सोरायसिस का निदान आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर रोगग्रस्त त्वचा की उपस्थिति को देखकर किया जाता है। हालांकि आमतौर पर आवश्यक नहीं है, त्वचा की बायोप्सी पट्टिका सोरायसिस के निदान का समर्थन कर सकती है, हालांकि वे हमेशा निश्चित नहीं होते हैं।

क्या सोरायसिस के घरेलू उपचार हैं?

• सूर्य के प्रकाश के संपर्क में होने से सोरायसिस से पीड़ित अधिकांश लोगों को मदद मिलती है। यह बता सकता है कि चेहरा शायद ही कभी क्यों शामिल है।
• त्वचा को कोमल और नम बनाए रखने में सहायक है। नहाने के बाद मॉइश्चराइजर लगाएं।
• परेशान सौंदर्य प्रसाधन या साबुन का उपयोग न करें।
• खरोंच से बचें जो रक्तस्राव या अत्यधिक जलन पैदा कर सकता है।
• तेल के साथ नहाने के पानी में भिगोने और मॉइस्चराइज़र का उपयोग करने से मदद मिल सकती है। कोयला टार या अन्य एजेंटों के साथ स्नान soaks तराजू हटा दें। बाथटब में तेल के साथ बाथटब में सावधान रहें क्योंकि टब बहुत फिसलन भरा हो सकता है।
• हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम हल्के सोरायसिस की खुजली को थोड़ा कम कर सकती है और बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध है।
• कुछ लोग डॉक्टर की देखरेख में घर में एक पराबैंगनी बी (यूवी-बी) प्रकाश इकाई का उपयोग करते हैं। एक त्वचा विशेषज्ञ यूनिट को निर्धारित कर सकते हैं और रोगी को घरेलू उपयोग पर निर्देश दे सकते हैं, खासकर अगर रोगी को प्रकाश उपचार के लिए डॉक्टर के कार्यालय में जाना मुश्किल है।

सोरायसिस उपचार के विकल्प क्या हैं?

सोरायसिस एक पुरानी त्वचा की स्थिति है जो खराब हो सकती है और चक्र में सुधार कर सकती है। इस बीमारी के उपचार के लिए किसी भी दृष्टिकोण पर दीर्घकालिक विचार किया जाना चाहिए। उपचार के लिए उम्र, लिंग, व्यवसाय, व्यक्तिगत प्रेरणा, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों और उपलब्ध आर्थिक संसाधनों के अनुसार व्यक्तिगतकरण किया जाना चाहिए। रोग की गंभीरता को पेशी की मोटाई और सीमा के साथ-साथ रोगी की धारणा और बीमारी की स्वीकृति द्वारा परिभाषित किया गया है। उपचार को केवल शरीर की सतह क्षेत्र की सीमा पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय, रोगी की विशिष्ट अपेक्षाओं को ध्यान में रखकर बनाया जाना चाहिए।

सोरायसिस के लिए कई उपचार मौजूद हैं। हालांकि, एक प्रभावी चिकित्सीय आहार का निर्माण आवश्यक रूप से जटिल नहीं है।

सोरायसिस के लिए तीन बुनियादी प्रकार के उपचार हैं: (1) सामयिक चिकित्सा (त्वचा पर इस्तेमाल होने वाली दवाएं), (2) फोटोथेरेपी (प्रकाश चिकित्सा), और (3) प्रणालीगत चिकित्सा (शरीर में ली जाने वाली दवाएं)। ये सभी उपचार अकेले या संयोजन में उपयोग किए जा सकते हैं।

• सामयिक एजेंट : त्वचा पर सीधे लागू होने वाली दवाएं उपचार के विकल्पों का पहला कोर्स हैं। मुख्य सामयिक उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विटामिनडी ₃ डेरिवेटिव, कोल टार, एन्थ्रालिन या रेटिनोइड हैं। एक सामयिक दवा नहीं है जो सोरायसिस वाले सभी लोगों के लिए सबसे अच्छा है। क्योंकि प्रत्येक दवा के विशिष्ट प्रतिकूल प्रभाव होते हैं, इसलिए उन्हें घुमाना आम है। कभी-कभी दवाओं को अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है ताकि एक व्यक्तिगत सामयिक दवा की तुलना में अधिक उपयोगी हो। उदाहरण के लिए, केराटोलिटिक्स (तराजू या अतिरिक्त त्वचा कोशिकाओं को तोड़ने के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थ) को अक्सर इन तैयारियों में जोड़ा जाता है। इन तैयारियों के सक्रिय तत्वों के साथ कुछ दवाएं असंगत हैं। उदाहरण के लिए, सैलिसिलिक एसिड कैल्सिपोट्रिन (विटामिनडी _{3 का रूप} ) को निष्क्रिय करता है। दूसरी ओर, एंथ्रेलिन (पेड़ की छाल का अर्क) जैसी दवाओं को प्रभावी ढंग से काम करने के लिए सैलिसिलिक एसिड के अतिरिक्त की आवश्यकता होती है।
• फोटोथेरेपी (प्रकाश चिकित्सा) : सूर्य से पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा कर देता है और सूजन को कम करता है। सूर्य का प्रकाश कई लोगों में सोरायसिस के लक्षणों और संकेतों को कम करने में मदद करता है। यदि छालरोग इतना व्यापक है कि सामयिक चिकित्सा अव्यवहारिक है, तो कृत्रिम प्रकाश चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। प्रकाश चिकित्सा के लिए उचित सुविधाओं की आवश्यकता होती है। एक चिकित्सक के कार्यालय में चिकित्सा प्रकाश स्रोत टेनिंग सैलून में पाए जाने वाले प्रकाश स्रोत के समान नहीं हैं, जो कि सोरायसिस के लिए कोई उपयोग नहीं हैं। यह याद रखना चाहिए कि सभी यूवी विकिरण में उत्परिवर्तन और त्वचा के कैंसर का कारण होता है। यद्यपि इन त्वचा कैंसर के लिए ऊष्मायन अवधि काफी लंबी है, यूवी जोखिम को सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
  • यूवी-बी : पराबैंगनी बी (यूवी-बी) प्रकाश का उपयोग आमतौर पर सोरायसिस के इलाज के लिए किया जाता है। यूवी-बी 290-320 नैनोमीटर (एनएम) के तरंग दैर्ध्य के साथ हल्का है। पिछले 15 वर्षों के भीतर, यूवी-थेरेपी का एक नया रूप जिसे संकीर्ण-बैंड यूवी-बी (एसयूएसवीबी) कहा जाता है, जिसमें लगभग 313 एनएम पर एक शिखर ऊर्जा उत्पादन होता है) जो पारंपरिक ब्रॉडबैंड यूवी-बी की तुलना में कम जलने की क्षमता के साथ बहुत प्रभावी लगता है। यह संभवतः सबसे चिकित्सीय तरंग दैर्ध्य है और अधिक विषाक्त लोगों से बचा जाता है। (दृश्यमान प्रकाश सीमा 400 एनएम -700 एनएम है।) यूवी-बी थेरेपी आमतौर पर एक या अधिक सामयिक उपचारों के साथ संयुक्त है। यूवी-बी फोटोथेरेपी मध्यम से गंभीर पट्टिका सोरायसिस के इलाज के लिए बेहद प्रभावी है। इस चिकित्सा की प्रमुख कमियां उपचार के लिए आवश्यक समय की प्रतिबद्धता और यूवी-बी उपकरण की पहुंच हैं।
    • Goeckerman regimen UV-B एक्सपोजर के बाद कोल टार के अनुप्रयोग का उपयोग करता है और 80% से अधिक रोगियों में इसका कारण बनता है। कोयले के टार को जोड़ने पर मरीजों को अक्सर तेज गंध की शिकायत होती है, और यह कपड़े, तौलिये और चादर को दाग देता है।
    • UV-B थेरेपी को कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, कैलिपोटोट्रिन (डोवोनेक्स), टैजारोटीन (टैज़ोरैक), या क्रीम या मलहम के सामयिक अनुप्रयोग के साथ जोड़ा जा सकता है जो त्वचा को शांत और नरम करता है।
  • लेज़र थेरेपी (एक्साइमर लेज़र) : एक लेज़र जो पूर्ण शरीर की फोटोथेरेपी इकाइयों के समान तरंग दैर्ध्य में UV-B प्रकाश का उत्पादन करता है, आसपास की त्वचा को प्रभावित किए बिना सोरायसिस के छोटे क्षेत्रों को लक्षित कर सकता है। क्योंकि प्रकाश केवल सोरायसिस सजीले टुकड़े का इलाज करता है, प्रकाश की एक मजबूत खुराक का उपयोग किया जा सकता है, जो छालरोग, पैर, या हाथों पर सोरायसिस की एक जिद्दी पट्टिका का इलाज करने के लिए उपयोगी हो सकता है। यह सोरायसिस के लिए एक अव्यवहारिक उपचार है जो एक बड़े क्षेत्र को कवर करता है और, फोटोथेरेपी के अन्य रूपों की तरह, कई महीनों तक नियमित रूप से दौरे की आवश्यकता होती है।
  • Photochemotherapy (PUVA) : PUVA वह थेरेपी है जो पराबैंगनी A (UV-A) लाइट थेरेपी के साथ एक Psoralen दवा को जोड़ती है। Psoralen दवाएं त्वचा को प्रकाश और सूर्य के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं। उदाहरण के लिए मैथोक्सिपोरलेन को यूवी-ए के संपर्क में आने से एक घंटे पहले मुंह से लिया जाता है। यूवी-ए में 320 एनएम -400 एनएम के तरंग दैर्ध्य के साथ प्रकाश होता है जो psoralen को सक्रिय करता है। तब सक्रिय दवा त्वचा में असामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया को बाधित करने के लिए सोचा जाता है। 85% से अधिक रोगियों ने 20-30 उपचारों के साथ रोग के लक्षणों की राहत की रिपोर्ट की। थेरेपी आमतौर पर प्रति सप्ताह दो से तीन बार एक आउट पेशेंट के आधार पर दी जाती है, रखरखाव उपचार के साथ हर दो से चार सप्ताह तक छूट। PUVA थेरेपी के प्रतिकूल प्रभावों में मतली, खुजली और जलन शामिल हैं। दीर्घकालिक जटिलताओं में सूर्य, सनबर्न, त्वचा कैंसर और मोतियाबिंद के प्रति संवेदनशीलता का जोखिम बढ़ जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में psoralen दवा की उपलब्धता एक समस्या रही है, जिसमें समय-समय पर हफ्तों या महीनों के लिए समय पर दवा की उपलब्धता की कमी होती है। इसने इसके उपयोग को हतोत्साहित किया है।

सोरायसिस के लिए सामयिक दवाएं हैं?

त्वचा पर सीधे लागू होने वाली दवाएं उपचार के विकल्पों की पहली पंक्ति हैं। मुख्य सामयिक उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विटामिन डी ₃ डेरिवेटिव, कोल टार, एन्थ्रालिन या रेटिनोइड हैं। प्रत्येक दवा के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए सोरायसिस दवाओं को समझना। कोष्ठक में ब्रांडों के उदाहरण के साथ जेनेरिक दवा के नाम नीचे सूचीबद्ध हैं।

सामयिक दवाएं

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स : टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हल्के या सीमित सोरायसिस में उपचार का मुख्य आधार हैं और विभिन्न रूपों में आते हैं। झाग और समाधान खोपड़ी सोरायसिस और अन्य मोटे बालों वाले क्षेत्रों, जैसे कि बालों वाली छाती या बालों वाली पीठ के लिए सर्वोत्तम हैं। क्रीम आमतौर पर रोगियों द्वारा पसंद की जाती हैं, लेकिन मलहम किसी भी अन्य वाहनों की तुलना में अधिक शक्तिशाली होते हैं, यहां तक ​​कि समान प्रतिशत एकाग्रता पर भी। सुपर शक्तिशाली सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसे क्लॉबेटासोल प्रोपियोनेट (टेमोवेट) और बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट संवर्धित (डिप्रोलीन) आमतौर पर गैर-चेहरे, गैर-इंटरट्रिजिनस क्षेत्रों (उन क्षेत्रों में जहां त्वचा की सतह एक साथ रगड़ती नहीं है) पर उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित हैं। जैसे ही स्थिति में सुधार होता है, व्यक्ति पोटेशियम स्टेरॉयड जैसे कि मेमेटासोन फोराएट (एलोकॉन) या हैलसिनोनाइड (हैलॉग) या मिड-पोटेंसी स्टेरॉयड जैसे कि ट्रायमिसिनोलोन एसीटोनॉइड (एरिस्टोकोर्ट, केनगलॉग) या बीटामेथासोन वेलरेट (लक्सिक) का उपयोग करने में सक्षम हो सकता है। ये क्रीम या मलहम आमतौर पर दिन में एक या दो बार लगाए जाते हैं, लेकिन खुराक सोरायसिस की गंभीरता के साथ-साथ पट्टिका के स्थान और मोटाई पर भी निर्भर करता है। जबकि मोटी पट्टिकाओं पर मजबूत, सुपर शक्तिशाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करना सबसे अच्छा है, त्वचा के सिलवटों (उलटा सोरायसिस) और जननांगों पर दूधिया स्टेरॉयड की सिफारिश की जाती है। त्वचा की सिलवटों या चेहरे के क्षेत्रों में, हाइड्रोकॉर्टिसोन, डिसोनाइड (डेसोवेन), या एल्क्लोमेटासोन (एक्रोवेट) जैसे माइल्ड टॉपिकल स्टेरॉयड का उपयोग करना सबसे अच्छा है।
• कैसिलिसिन इनहिबिटर्स जैसे टैक्रोलिमस (प्रोटोपिक) और पिमेक्रोलिमस (एलिडेल) के रूप में जानी जाने वाली दवाओं का उपयोग पट्टिका प्रकार के सोरायसिस में कम उपयोग होता है जितना कि वे एक्जिमा के साथ करते हैं लेकिन कभी-कभी चेहरे पर या प्रभावी क्षेत्रों पर प्रभावी होते हैं। नीचे चर्चा किए गए प्रणालीगत एजेंटों में से एक या अधिक का उपयोग करने वाले मरीजों को अक्सर प्रतिरोधी क्षेत्रों और "हॉट स्पॉट" के लिए सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के कुछ उपयोग की आवश्यकता होगी। कभी-कभी, जब एक शक्तिशाली सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के दीर्घकालिक उपयोग के बारे में चिंता होती है, तो पल्स विधियों का उपयोग विटामिन डी या ए के नीचे दिए गए एनालॉग्स में से एक के साथ किया जा सकता है। एक उदाहरण सप्ताह के दौरान नॉनस्टेरॉइडल सामयिक एजेंट (या एक माइलेज कॉर्टिकोस्टेरॉइड) का उपयोग करना होगा और सप्ताहांत पर अधिक शक्तिशाली स्टेरॉयड होगा।

जननांग छालरोग की तस्वीर। जेफरी जे। मेफर्ट, एमडी की छवि शिष्टाचार।

उलटा सोरायसिस की तस्वीर बगल को प्रभावित करती है। जेफरी जे। मेफर्ट, एमडी की छवि शिष्टाचार।

• विटामिन डी : कैल्सिपोट्रिएन (डोवोनेक्स) विटामिनडी ₃ का एक रूप है और त्वचा की अतिरिक्त कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा कर देता है। इसका उपयोग मध्यम सोरायसिस के उपचार में किया जाता है। यह क्रीम, मलहम या घोल प्रतिदिन दो बार त्वचा पर लगाया जाता है। Calcipotriene betamethasone dipropionate (Taclonex) के साथ संयुक्त घावों को समतल करता है, पैमाने को हटाता है, और सूजन को कम करता है और एक मरहम और एक समाधान के रूप में उपलब्ध है। जैसा कि कई संयोजन दवाओं के साथ होता है, व्यक्तिगत घटकों को क्रमिक रूप से पहले से तैयार किए गए मिश्रण के एकल अनुप्रयोग की तुलना में बहुत कम खर्चीला हो सकता है। कैल्सीट्रियोल मरहम (सिल्किस, वेक्टिकल) में कैल्सीट्रियोल होता है, जो त्वचा कोशिकाओं पर विटामिन डी रिसेप्टर्स को बांधता है और त्वचा कोशिकाओं के अत्यधिक उत्पादन को कम करता है, जो सोरायसिस में सुधार करने में मदद करता है। Calcitriol मरहम त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में दो बार लागू किया जाना चाहिए।
• कोयला टार : कोयला टार (डीएचएस टार, दोक टार, थेराप्लेक्स टी, ज़िथ्रानोल) में शाब्दिक रूप से हजारों अलग-अलग पदार्थ होते हैं जिन्हें कोयला कार्बोनाइजेशन प्रक्रिया से निकाला जाता है। कोयला टार को शीर्ष रूप से लागू किया जाता है और शैम्पू, बाथ ऑयल, मरहम, क्रीम, जेल, लोशन या पेस्ट के रूप में उपलब्ध होता है। टार खुजली कम हो जाती है और अतिरिक्त त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा कर देती है और विशेष रूप से उपयोगी होती है जब एक सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ प्रयोग किया जाता है। यह गन्दा है और इसमें तेज गंध है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स : क्लोबेटासोल (टेमोवेट), फ्लुओसिनोनाइड (लिडेक्स), और बीटामेथासोन (डीप्रोलीन) आमतौर पर निर्धारित कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उदाहरण हैं। ये क्रीम या मलहम आमतौर पर दिन में दो बार लगाए जाते हैं, लेकिन खुराक सोरायसिस की गंभीरता पर निर्भर करता है।
• पेड़ की छाल का अर्क : एंथ्रेलिन (डिथ्रानोल, एन्थ्रा-डर्म, ड्रिथोक्रीम) को सबसे प्रभावी एंटीस्पोरैटिक एजेंटों में से एक माना जाता है। इसमें त्वचा की जलन और कपड़ों और त्वचा के धुंधला होने की संभावना होती है। क्रीम, मरहम, या पेस्ट को त्वचा की पट्टियों पर लगाएं। खोपड़ी पर, प्रभावित क्षेत्रों में रगड़ें। माथे, आँखों और ऐसी त्वचा से बचें, जिसमें घाव न हों। अत्यधिक मात्रा में लागू न करें।
• सामयिक रेटिनोइड: तज़ारोटीन (तज़ोरैक) एक सामयिक रेटिनोइड है जो जेल या क्रीम के रूप में उपलब्ध है। तज़ारोटीन सजीले टुकड़े के आकार और त्वचा की लालिमा को कम करता है। त्वचा की जलन को कम करने और प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए इस दवा को कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ जोड़ा जाता है। स्कैल्प सोरायसिस के लिए टाज़रोटीन विशेष रूप से उपयोगी है। हर दिन या निर्देश के रूप में प्रभावित त्वचा पर एक पतली फिल्म लागू करें। इस दवा का उपयोग करने से पहले सूखी त्वचा। नम त्वचा पर लागू होने पर जलन हो सकती है। आवेदन के बाद हाथ धोएं। एक पट्टी के साथ कवर न करें।
• केराटोलिटिक्स : सामयिक स्टेरॉयड के लिए एक उपयोगी इसके अलावा एक कैराटोलिटिक दवा जोड़ने के लिए overlying पैमाने को हटाने के लिए है ताकि स्टेरॉयड प्रभावित त्वचा तक जल्द और अधिक प्रभावी ढंग से पहुंच सके। सैलिसिलिक एसिड शैंपू खोपड़ी में उपयोगी होते हैं, और यूरिया (या तो प्रिस्क्रिप्शन ताकत या ओवर-द-काउंटर कम ताकत) का उपयोग शरीर की सजीले टुकड़े पर किया जा सकता है।

सोरायसिस के लिए प्रणालीगत दवाएं

प्रणालीगत दवाएं (मुंह या इंजेक्शन द्वारा ली गई)

• Psoralens: Methoxsalen (Oxsoralen-Ultra) और trioxsalen (Trisoralen) आमतौर पर Psoralens नामक दवाएँ हैं। Psoralens त्वचा को प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं। इन दवाओं का तब तक कोई प्रभाव नहीं पड़ता जब तक कि इन्हें अल्ट्रावॉयलेट लाइट थेरेपी के साथ सावधानीपूर्वक संयोजित न किया जाए। पीयूवीए नामक यह चिकित्सा, सोरायसिस के इलाज के लिए पराबैंगनी ए (यूवी-ए) प्रकाश के साथ एक psoralen दवा का उपयोग करती है। सोरायसिस गंभीर होने पर या त्वचा के एक बड़े क्षेत्र को कवर करने पर इस उपचार का उपयोग किया जाता है। पीयूवीए थेरेपी या सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने से एक से दो घंटे पहले सोरेनॉल को मुंह से लिया जाता है। वे क्रीम, लोशन, या स्नान के रूप में भी उपलब्ध हैं। 85% से अधिक रोगियों ने 20-30 उपचारों के साथ रोग के लक्षणों की राहत की रिपोर्ट की। चिकित्सा आमतौर पर प्रति सप्ताह दो से तीन बार दी जाती है, रखरखाव उपचार के साथ हर दो से चार सप्ताह में जब तक कि उपचार नहीं होता। PUVA थेरेपी के प्रतिकूल प्रभावों में मतली, खुजली और जलन शामिल हैं। इन दवाओं से सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, सनबर्न, त्वचा कैंसर और मोतियाबिंद का खतरा होता है और इस कारण से, प्राकृतिक धूप के साथ घरेलू उपयोग के लिए दवा के पर्चे को दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है।
• मेथोट्रेक्सेट (संधिशोथ, ट्रेक्सल): इस दवा का उपयोग पट्टिका सोरायसिस या सोरायसिस गठिया के इलाज के लिए किया जाता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है और त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा कर देता है। मेथोट्रेक्सेट को मुंह (टैबलेट) या इंजेक्शन के रूप में प्रति सप्ताह एक बार लिया जाता है। जो महिलाएं गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या जो गर्भवती हैं, उन्हें यह दवा नहीं लेनी चाहिए। डॉक्टर इस दवा पर नियमित रूप से आपके रक्त कोशिका की गिनती और यकृत और गुर्दे के कार्य की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा। रोगी के कई वर्षों तक दवा पर रहने के बाद, यकृत और फेफड़ों की परीक्षाओं को नुकसान के सबूत की तलाश करने की सिफारिश की जा सकती है जो नियमित रक्त परीक्षण पर स्पष्ट नहीं था।
• साइक्लोस्पोरिन (सैंडिम्यून, नोरल, गेंग्राफ): यह दवा प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती है और त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा कर देती है। साइक्लोस्पोरिन को दिन में दो या तीन बार मुंह से लिया जाता है। एक डॉक्टर आपके गुर्दे के कार्य की जांच करने के लिए परीक्षणों का आदेश देगा। साइक्लोस्पोरिन त्वचा कैंसर, संक्रमण, या लिम्फोमा के जोखिम को बढ़ा सकता है, और यह गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे उच्च रक्तचाप पैदा होता है। यह अल्पकालिक उपयोग के लिए अभिप्रेत है।
• एसिट्रेटिन (सोरियाटेन): यह दवा एक मौखिक रेटिनोइड या एक संशोधित विटामिन ए अणु है। यह पट्टिका सोरायसिस के उपचार में मेथोट्रेक्सेट या साइक्लोस्पोरिन के रूप में प्रभावी नहीं है, लेकिन यह मुख्य रूप से हाथ और पैर सोरायसिस के साथ पुष्ठीय सोरायसिस और अन्य रोगियों में काम करता है। प्रसव उम्र की महिलाओं में, एसिट्रेटिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि जन्म दोष के जोखिम। इसके अलावा, शरीर से एसिट्रेटिन के खात्मे के लिए लंबे समय की जरूरत के कारण, यहां तक ​​कि उपचार बंद करने के बाद भी, महिलाओं को तीन साल तक गर्भावस्था से बचना जारी रखना चाहिए। इस दवा को लेते समय नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। साइड इफेक्ट्स में त्वचा, होंठ, आंख, नाक और श्लेष्म झिल्ली सतहों की सूखापन और जलन शामिल है। अन्य प्रतिकूल दुष्प्रभावों में बालों का पतला होना, कोलेस्ट्रॉल का बढ़ना और ट्राइग्लिसराइड का स्तर, यकृत की विषाक्तता और हड्डियों में परिवर्तन शामिल हैं। एसिट्रेटिन लेते समय और इसे रोकने के दो साल बाद तक रक्तदान न करें।
• Apremilast (Otezla): यह एक मौखिक दवा है जिसे सोरायसिस में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। डायरिया इस दवा का एक सामयिक दुष्प्रभाव है। ओत्ज़ला पर कुछ मरीज़ वजन घटाने की रिपोर्ट करते हैं। इस दवा को नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

सोरायसिस के लिए जैविक

निम्नलिखित दवाओं को बायोलॉजिक शब्द के तहत वर्गीकृत किया गया है क्योंकि वे औद्योगिक सेल संस्कृति तकनीकों द्वारा प्रयोगशाला में उत्पादित सभी प्रोटीन हैं और उन्हें या तो सूक्ष्म रूप से या अंतःशिरा में दिया जाना चाहिए। उपचार की आवृत्ति विशिष्ट दवा पर निर्भर करती है। ये सभी दवाएं बहुत सटीक हैं कि वे भड़काऊ प्रतिक्रिया के केवल एक या दो भागों को अवरुद्ध करते हैं और मध्यम रूप से प्रतिरक्षात्मक हैं। जीवविज्ञान महंगे हैं और सोरायसिस का इलाज नहीं करते हैं लेकिन एक समूह के रूप में काफी प्रभावी और यथोचित रूप से सुरक्षित हैं। यदि एक जैविक दवा पर एक रोगी को शुरू करने का निर्णय लिया जाता है, तो विकल्प विशेष रूप से चिकित्सक की विशेषज्ञता, साथ ही बीमा कवरेज और भुगतान के मुद्दों पर निर्भर करेगा।

• Etanercept (Enbrel): यह पहली दवा है जिसे FDA ने psoriatic गठिया के इलाज के लिए मंजूरी दी है। यह एक निर्मित प्रोटीन है जो सूजन को कम करने के लिए ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) के साथ काम करता है। प्रारंभ में प्रति सप्ताह दो बार इंजेक्शन के रूप में एटनरैप्ट दिया जाता है और फिर अधिकांश रोगियों में साप्ताहिक तक कम हो जाता है। दवा घर पर इंजेक्ट की जा सकती है। एनब्रेल आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है और विशेष रूप से अनुपचारित तपेदिक (टीबी) या हेपेटाइटिस बी के इतिहास वाले किसी व्यक्ति के लिए खतरनाक है। इन दोनों मामलों में, एटैनरसेप्ट या किसी अन्य "बायोलॉजिक्स" पर चर्चा करने वाले रोगियों को नीचे एक गंभीर और जीवन का अनुभव हो सकता है। -उनकी पहले की शांत बीमारी को फिर से सक्रिय करना। Etanercept शायद ही कभी दिल की विफलता के साथ जुड़ा हुआ है। "बायोलॉजिक" परिवार की अन्य दवाओं की तरह, ज्ञात या संदिग्ध मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) या अन्य डीमेलाइजिंग रोगों वाले रोगियों में कोई भी उपयोग अन्य विकल्पों पर सावधानीपूर्वक विचार करने और बहुत सावधानी से निगरानी के बाद ही किया जाता है।
• Adalimumab (हमिरा): हमिरा का उपयोग वयस्कों में गंभीर पुरानी पट्टिका सोरायसिस के इलाज के लिए किया जाता है। यह एक प्रोटीन है जो प्रतिरक्षा प्रणाली में एक प्रकार का रासायनिक संदेशवाहक TNF-α को रोकता है। सोरायसिस में, TNF-α प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं (टी कोशिकाओं) को ओवरस्टिम्युलेट करता है और Psoriatic घावों को विकसित करने का कारण बनता है। हमीरा को त्वचा के नीचे इंजेक्शन द्वारा लिया जाता है। वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक हर दो सप्ताह में एक इंजेक्शन है। साइड इफेक्ट्स में गंभीर संक्रमण, टीबी या हेपेटाइटिस बी की प्रतिक्रिया, दुर्लभ एलर्जी प्रतिक्रियाएं, बहुत दुर्लभ गंभीर रक्त विकार, लिम्फोमा और अन्य कैंसर शामिल हैं।
• Ustekinumab (Stelara): यह दवा इंटरल्यूकिन -12 और इंटरल्यूकिन -23 नामक दो प्रोटीन को अवरुद्ध करती है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग हैं। इंटरलेयुकिन्स -12 और 23 सोरायसिस से जुड़ी सूजन को बढ़ावा देते हैं। स्टेलारा को उपचार के शुरू में त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, चार सप्ताह के बाद, और उसके बाद हर 12 सप्ताह में। Ustekinumab संभावित रूप से घातक या संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकता है; यह शायद ही कभी एलर्जी का कारण बन सकता है, जिसमें त्वचा पर चकत्ते, चेहरे की सूजन और सांस लेने में कठिनाई शामिल है।
• इन्फ्लिक्सिमाब (रेमीकेड): यह सोरायसिस के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मूल जैविक दवाओं में से एक थी। लाभ यह है कि कार्रवाई की शुरुआत कई प्रणालीगत उपचारों की तुलना में तेज है। नुकसान यह है कि इसे जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए और समय के साथ, एंटीबॉडी विकसित हो सकती हैं और इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।
• Secukinumab (Cosentyx): यह एक एंटीबॉडी है जो इंटरल्यूकिन 17 (IL-17) प्रतिपक्षी के रूप में कार्य करती है और लोडिंग खुराक के बाद मासिक रूप से प्रशासित होती है। IL-17 एक अन्य पदार्थ है जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को बढ़ावा देता है।
• Ixekizumab (Taltz) एक एंटीबॉडी है जो IL-17 को एक समान मोड एक्शन के साथ secukukumab को रोकता है।
• ब्रोडालुमब (सिलिआक) एक और एंटीबॉडी है जो इंटरल्यूकिन -17 रिसेप्टर ए (आईएल -172) को रोकता है।
• Guselkumab (Tremfya) एक और एंटीबॉडी है जो IL-23 को रोकता है।

सोरायसिस के लिए अन्य उपचार हैं?

पारंपरिक चिकित्सा वह है जिसे नैदानिक ​​परीक्षणों के साथ परीक्षण किया गया है या नैदानिक ​​प्रभावशीलता के अन्य सबूत हैं। एफडीए ने सोरायसिस के उपचार के लिए कई दवाओं को मंजूरी दी है जैसा कि ऊपर वर्णित है। कुछ रोगी लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए वैकल्पिक चिकित्सा, आहार परिवर्तन, पूरक आहार या तनाव कम करने वाली तकनीकों को देखते हैं। अधिकांश भाग के लिए, चिकित्सीय परीक्षणों के साथ वैकल्पिक उपचारों का परीक्षण नहीं किया गया है, और सोरायसिस के उपचार के लिए एफडीए ने आहार की खुराक को मंजूरी नहीं दी है। सोरायसिस के रोगियों के लिए खाने (शराब को छोड़कर) से बचने के लिए कोई विशिष्ट खाद्य पदार्थ नहीं हैं। हालांकि, कुछ अन्य उपचार नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन की वेब साइट पर पाए जा सकते हैं। किसी भी चिकित्सा को शुरू करने से पहले व्यक्तियों को अपने डॉक्टरों से जांच करानी चाहिए।

ऑनलाइन और सामयिक दोनों तरह से खरीदी जाने वाली कुछ दवाओं में वास्तव में ऐसी दवाएँ हो सकती हैं, जिन्हें आमतौर पर प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती है। यह अप्रत्याशित दवा के साइड इफेक्ट्स और इंटरैक्शन के साथ एक समस्या बन जाता है। ऐसे उत्पादों को खरीदने और उपयोग करने में सावधानी हमेशा बरतनी चाहिए।

यदि कोई एक प्रणालीगत रेटिनोइड ले रहा है जैसे कि एसिट्रेटिन या एक सामयिक रेटिनोइड (टैज़ोरैक) या एक विटामिन डी एनालॉग (कैल्सिपोट्रिन, कैल्सिट्रिऑल) के साथ बड़े क्षेत्रों को कवर करता है, तो उसे पूरक के रूप में एक ही विटामिन के "मेगाडोज़" लेने के बारे में सावधान रहना चाहिए। । दुर्लभ मामलों में, विटामिन विषाक्तता हो सकती है।

सोरायसिस की मदद करने के लिए लेट प्रेस और इंटरनेट पर कई तरह की हर्बल थेरेपी बताई गई हैं। इनमें से कुछ मौखिक और कुछ सामयिक हैं, लेकिन किसी को भी इस समय कोई भी अनुमानित लाभ नहीं दिखाया गया है। कुछ, जैसे कि टी ट्री ऑइल, नारियल तेल और प्राइमरोज़ ऑइल, कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस का कारण बनते हैं, जो एक कष्टप्रद पट्टिका को उबटन, फफोले, तीव्रता से खुजली में बदल सकते हैं। ऐप्पल साइडर सिरका या घरेलू सफाई उत्पादों के उपयोग का समर्थन करने के लिए कोई अच्छा सबूत नहीं है।

सोरायसिस के उपचार के बाद अनुवर्ती

• प्लाक सोरायसिस एक पुरानी बीमारी है जो दूर जाती है और लौट आती है। अनुवर्ती देखभाल किसी भी समय रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है।
• यदि किसी रोगी को सोरायटिक गठिया का सबूत है, तो एक रुमेटोलॉजिस्ट (एक चिकित्सक जो गठिया में माहिर है) के साथ परामर्श सहायक है।

क्या सोरायसिस आहार है? क्या लोग सोरायसिस को रोक सकते हैं?

• सोरायसिस को ट्रिगर करने वाले पर्यावरणीय कारकों से बचना, जैसे कि धूम्रपान और तनाव, सोरायसिस के भड़कने को रोकने या कम करने में मदद कर सकते हैं। सन एक्सपोजर सोरायसिस के कई मामलों में मदद कर सकता है और दूसरों में इसे बढ़ा सकता है।
• शराब को सोरायसिस के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है, यहां तक ​​कि बीयर की मध्यम मात्रा भी। सोरायसिस होने पर लोगों को अल्कोहल का इस्तेमाल कम से कम करना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर वे मेथोट्रेक्सेट या एसिट्रेटिन जैसी दवाएं ले रहे हैं।
• एक अच्छी तरह से संतुलित और पर्याप्त आहार के अलावा अन्य विशिष्ट आहार प्रतिबंध या पूरक पट्टिका सोरायसिस के प्रबंधन में महत्वपूर्ण नहीं हैं।
• हाल ही में, कुछ आंकड़ों ने समर्थन किया है कि एक "विरोधी भड़काऊ" आहार जो फलों और सब्जियों में उच्च और संतृप्त और ट्रांस वसा में कम है, सोरायसिस का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है, हालांकि इसकी शुरुआत को रोकने में मूल्य कम निश्चित है।

सोरायसिस का लक्षण क्या है?

सोरायसिस का खतरा होने की तुलना में ज्यादातर मामलों में असुविधा अधिक होती है। हालांकि, यह एक पुरानी प्रणालीगत सूजन की बीमारी है जिसके लिए कोई सही इलाज नहीं है। त्वचा की खुजली और छीलने से महत्वपूर्ण दर्द और आत्म-सम्मान के मुद्दे हो सकते हैं। अब तक, रोगी की जीवन की गुणवत्ता पट्टिका सोरायसिस से सबसे अधिक प्रभावित होती है। उपस्थिति के बारे में आत्म-चेतना और शर्मिंदगी, उपचार के विकल्प की उच्च लागत, सभी सोरायसिस के साथ रहने पर किसी के दृष्टिकोण को प्रभावित करते हैं। यह हाल ही में स्पष्ट हो गया है कि सोरायसिस के साथ कई रोगियों को मधुमेह, मोटापा और समय से पहले हृदय रोग का खतरा है। यह महत्वपूर्ण है कि ऐसे रोगी केवल अपनी त्वचा की बीमारी का इलाज करने से अलग समग्र चिकित्सा देखभाल की तलाश करें। चिंता, अवसाद या तनाव लक्षणों को खराब कर सकते हैं और खुजली की प्रवृत्ति को बढ़ा सकते हैं। अधिकांश रोगी अपने छालरोग के उपचार से महत्वपूर्ण सुधार की उम्मीद कर सकते हैं।

सोरायसिस सहायता समूह और परामर्श

सोरायसिस रोगियों की शिक्षा इस पुरानी और आमतौर पर रिलैप्सिंग डिसऑर्डर के प्रबंधन के लिए एक नींव है। उपचार के बारे में उचित सूचित निर्णय लेने के लिए मरीजों को उपचार के विकल्पों से परिचित होना चाहिए। नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन एक उत्कृष्ट संगठन है जो सोरायसिस के रोगियों को सहायता प्रदान करता है।

सोरायसिस के बारे में अधिक जानकारी लोगों को कहां मिल सकती है?

नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन
6600 SW 92 वें एवेन्यू, सुइट 300
पोर्टलैंड, या 97223-7195
800-723-9166

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आर्थराइटिस एंड मस्कुलोस्केलेटल एंड स्किन डिजीज
सूचना समाशोधन
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान
1 एएमएस सर्कल
बेथेस्डा, एमडी 20892-3675
877-22-NIAMS

अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी
पीओ बॉक्स 4014
शंभुर्ग, आईएल 60168-4014
847-330-0230

सोरायसिस चित्र

गुटेट सोरायसिस। त्वचा पर लाल ड्रॉप जैसे घाव पाए जाते हैं। इस तरह के सोरायसिस आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल (बैक्टीरिया) संक्रमण के बाद होता है। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

पुष्ठीय छालरोग। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

नाल सोरायसिस। नाखूनों में क्लासिक गड्ढ़े और पीले रंग पर ध्यान दें। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

कोहनी पर पट्टिका सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

प्लाक सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

प्लाक सोरायसिस। ब्रिटिश कोलंबिया विश्वविद्यालय के फोटो सौजन्य, त्वचा विज्ञान और त्वचा विज्ञान विभाग।

प्लाक सोरायसिस। ब्रिटिश कोलंबिया विश्वविद्यालय के फोटो सौजन्य, त्वचा विज्ञान और त्वचा विज्ञान विभाग।

हथेलियों पर सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

फिशर के साथ पट्टिका सोरायसिस, जो त्वचा में विभाजन होते हैं। दरारें आमतौर पर वहां होती हैं जहां त्वचा झुकती है (जोड़ों)। त्वचा से खून बह सकता है और संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील है। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

पीठ पर पट्टिका सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

गंभीर पट्टिका सोरायसिस। क्लासिक लाल रंग और तराजू या पट्टिका पर ध्यान दें। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।

खोपड़ी का सोरायसिस। माननीय पाक के छवि सौजन्य, एमडी।