A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
विषयसूची:
- अचानक कार्डिएक अरेस्ट तथ्य *
- अचानक कार्डिएक अरेस्ट क्या है?
- अवलोकन
- आउटलुक
- अचानक कार्डिएक अरेस्ट के क्या कारण हैं?
- कोरोनरी धमनी की बीमारी
- शारीरिक तनाव
- अंतर्निहित विकार
- दिल में संरचनात्मक परिवर्तन
- अचानक कार्डिएक अरेस्ट के लिए जोखिम कौन है?
- प्रमुख जोखिम कारक
- अन्य जोखिम कारक
- अचानक कार्डिएक अरेस्ट के लक्षण और लक्षण क्या हैं?
- अचानक कार्डियक अरेस्ट का निदान कैसे किया जाता है?
- विशेषज्ञ शामिल हुए
- नैदानिक परीक्षण और प्रक्रियाएं
- ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)
- इकोकार्डियोग्राफी
- MUGA टेस्ट या कार्डिएक मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन
- रक्त परीक्षण
- अचानक कार्डिएक अरेस्ट का इलाज कैसे किया जाता है?
- आपातकालीन उपचार
- स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर
- एक अस्पताल में उपचार
- अचानक हुई मौत के कारण कैसे मौत हो सकती है?
- जो लोग अचानक कार्डिएक अरेस्ट से बच गए हैं
- रोपने - योग्य कार्डियोवर्टर डिफ़िब्रिलेटर
- पहले अचानक कार्डिएक अरेस्ट के लिए उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए
- जो लोग अचानक कार्डिएक अरेस्ट के लिए कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं
- स्वस्थ आहार और शारीरिक गतिविधि
- अन्य जीवनशैली में बदलाव
अचानक कार्डिएक अरेस्ट तथ्य *
- अचानक कार्डियक अरेस्ट एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब हृदय अचानक धड़कना बंद कर देता है और रक्त हृदय द्वारा परिचालित नहीं होता है; लगभग 95% व्यक्तियों की अचानक कार्डिएक गिरफ्तारी होती है जो इस स्थिति से मर जाते हैं।
- अचानक हृदय की गिरफ्तारी आमतौर पर एक अतालता (अनियमित दिल की धड़कन) के कारण होती है जो हृदय को शरीर में रक्त पंप करने से रोकती है।
- अनियंत्रित कोरोनरी धमनी रोग अचानक हृदय की गिरफ्तारी का एक प्रमुख जोखिम कारक है
- अचानक कार्डियक अरेस्ट के जोखिम वाले लोगों में कोरोनरी धमनी की बीमारी वाले व्यक्ति, गंभीर शारीरिक तनाव, दिल में बिजली या संरचनात्मक परिवर्तन वाले व्यक्ति और विरासत में मिले हृदय विकार वाले व्यक्ति शामिल हैं।
- अचानक हृदय की गिरफ्तारी का पहला संकेत चेतना की हानि (बेहोशी) और / या कोई दिल की धड़कन या नाड़ी हो सकता है; कुछ व्यक्तियों को हृदय की धड़कन, चक्कर आना, सीने में दर्द और सांस की तकलीफ हो सकती है, अचानक हृदय की गिरफ्तारी से पहले मतली या उल्टी हो सकती है - कई व्यक्तियों के पास कोई संकेत नहीं होता है और बस पतन होता है।
- इसके होने के बाद अचानक कार्डियक अरेस्ट का निदान किया जाता है: चिकित्सक ईकेजी, एमयूजीए, कार्डियक कैथीटेराइजेशन, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी परीक्षण और उन रोगियों पर रक्त परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं जो अंतर्निहित कारणों को निर्धारित करने के लिए एक गिरफ्तारी से बचते हैं।
- हृदय की सामान्य लय को बहाल करने के लिए दिल को झटका देने के लिए अचानक कार्डियक अरेस्ट के उपचार के लिए डिफाइब्रिलेटर की आवश्यकता होती है; इस डिफिब्रिबिलेशन को प्रभावी होने के लिए अचानक कार्डियक अरेस्ट के कुछ मिनटों के भीतर किया जाना चाहिए।
- हृदय संबंधी गिरफ्तारी में योगदान करने वाले ज्ञात कारणों को कम करने पर कार्डियक अरेस्ट केंद्रों को रोकना जैसे कि कोरोनरी धमनी की बीमारी को रोकने के लिए जीवनशैली में बदलाव, स्वस्थ आहार, तनाव को कम करना और नियमित व्यायाम करना; हृदय की समस्याओं वाले व्यक्तियों के लिए, उचित दवाएँ लेने और उनकी जीवन शैली को समायोजित करने से जोखिम कम हो सकता है - कुछ व्यक्ति जो अचानक कार्डियक गिरफ्तारी से बच गए हैं और कुछ अन्य जिनके पास इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल समस्याएं हैं, वे प्रत्यारोपित कार्डियक डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) से लाभ उठा सकते हैं जो अतालता का स्वतः पता लगाता है। फिर मरीज के दिल को एक सामान्य लय में वापस झटका।
* चार्ल्स पी। डेविस, एमडी, पीएचडी के तथ्य
अचानक कार्डिएक अरेस्ट क्या है?
अचानक कार्डियक अरेस्ट (SCA) एक ऐसी स्थिति है जिसमें दिल अचानक और अप्रत्याशित रूप से धड़कना बंद कर देता है। जब ऐसा होता है, तो रक्त मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में बहना बंद हो जाता है।
अचानक कार्डियक अरेस्ट होने पर मौत हो जाती है, अगर मिनटों में इसका इलाज नहीं होता है।
अवलोकन
अचानक कार्डियक अरेस्ट को समझने के लिए यह समझने में मदद मिलती है कि दिल कैसे काम करता है। हृदय में एक आंतरिक विद्युत प्रणाली होती है जो हृदय की धड़कन की दर और लय को नियंत्रित करती है। विद्युत प्रणाली के साथ समस्याएं अतालता (आह-रिट-मी-आह) नामक असामान्य हृदय ताल पैदा कर सकती हैं।
अतालता के कई प्रकार हैं। एक अतालता के दौरान, दिल बहुत तेज, बहुत धीमी गति से या अनियमित ताल के साथ हरा सकता है। कुछ अतालताएं हृदय को शरीर में रक्त पंप करने से रोक सकती हैं। ये अतालता के प्रकार हैं जो अचानक हृदय की गिरफ्तारी का कारण बनते हैं।
अचानक कार्डिएक अरेस्ट दिल का दौरा पड़ने जैसा नहीं है। दिल का दौरा तब होता है जब हृदय की मांसपेशियों के भाग में रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। दिल का दौरा पड़ने के दौरान, दिल आमतौर पर धड़कना बंद नहीं करता है। हालांकि, हृदयाघात से उबरने के दौरान या बाद में कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।
जिन लोगों को दिल की बीमारी है, उन्हें अचानक कार्डियक अरेस्ट होने का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, ज्यादातर अचानक हृदय की गिरफ्तारी उन लोगों में होती है, जो स्वस्थ दिखाई देते हैं और अचानक हृदय की गिरफ्तारी के लिए कोई ज्ञात हृदय रोग या अन्य जोखिम कारक नहीं हैं।
आउटलुक
पैंतीस प्रतिशत लोग जिनकी अचानक कार्डियक अरेस्ट होता है वे इससे मिनटों में मर जाते हैं । डिफाइब्रिलेटर के साथ अचानक कार्डियक अरेस्ट का तेजी से इलाज जीवन भर के लिए हो सकता है। डिफिब्रिलेटर एक ऐसा उपकरण है जो अपनी सामान्य लय को बहाल करने की कोशिश करने के लिए दिल को एक बिजली का झटका भेजता है।
स्वचालित बाहरी डिफाइब्रिलेटर्स (एईडी), जो अक्सर हवाई अड्डों और कार्यालय भवनों जैसे सार्वजनिक स्थानों पर पाए जाते हैं, का उपयोग अंडरस्टैंडरों द्वारा उन लोगों के जीवन को बचाने के लिए किया जा सकता है जो अचानक कार्डियक गिरफ्तारी कर रहे हैं।
अचानक कार्डिएक अरेस्ट के क्या कारण हैं?
अचानक कार्डियक अरेस्ट (SCA) के ज्यादातर मामले वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन वी-फाइब के कारण होते हैं। वी-फाइब एक प्रकार की अतालता है। वी-फाइब में, निलय (हृदय के निचले कक्ष) सामान्य रूप से हरा नहीं करते हैं। इसके बजाय, वे बहुत तेजी से और अनियमित रूप से तरकश करते हैं।
जब ऐसा होता है, तो हृदय शरीर को बहुत कम या कोई रक्त पंप नहीं करता है। यदि कुछ मिनटों में उपचार न किया जाए तो वी-फाइब घातक है।
हृदय में अन्य विद्युत समस्याएं भी अचानक हृदय की गिरफ्तारी का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, अचानक हृदय की गिरफ्तारी हो सकती है यदि हृदय के विद्युत संकेतों की दर बहुत धीमी हो जाती है और रुक जाती है। अगर हृदय की मांसपेशी हृदय के विद्युत संकेतों का जवाब नहीं देती है तो अचानक कार्डिएक अरेस्ट भी हो सकता है।
कई कारक विद्युत समस्याओं का कारण बन सकते हैं जो अचानक हृदय की गिरफ्तारी का कारण बनते हैं। इन कारकों में शामिल हैं:
- कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी), जो हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को कम करता है
- गंभीर शारीरिक तनाव, जो हृदय में असामान्य विद्युत गतिविधि के लिए जोखिम उठाता है
- अंतर्निहित विकार जो हृदय की विद्युत गतिविधि को बाधित करते हैं
- दिल में संरचनात्मक परिवर्तन जो विद्युत संकेतों को असामान्य रूप से फैलाने का कारण बनते हैं
अचानक हृदय की गिरफ्तारी के सटीक कारणों का पता लगाने और उन्हें कैसे रोका जाए, इसके लिए कई शोध अध्ययन किए जा रहे हैं।
कोरोनरी धमनी की बीमारी
सीएडी तब होता है जब पट्टिका (प्लाक) नामक एक वसायुक्त पदार्थ कोरोनरी धमनियों में बनता है। ये धमनियां ऑक्सीजन युक्त रक्त से आपके हृदय की मांसपेशियों की आपूर्ति करती हैं।
पट्टिका धमनियों को संकरा करती है और आपके हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को कम करती है। आखिरकार, पट्टिका का एक क्षेत्र टूट सकता है, जिससे पट्टिका की सतह पर रक्त का थक्का बन जाता है।
एक रक्त का थक्का ज्यादातर या पूरी तरह से ऑक्सीजन युक्त रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है जो धमनी द्वारा खिलाए गए हृदय की मांसपेशी के हिस्से को होता है। इसके कारण दिल का दौरा पड़ता है।
दिल का दौरा पड़ने के दौरान, कुछ हृदय कोशिकाएं मर जाती हैं और उन्हें निशान ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। इससे हृदय की विद्युत प्रणाली को नुकसान पहुंचता है। निशान ऊतक पूरे दिल में असामान्य रूप से फैलने के लिए विद्युत संकेतों का कारण हो सकता है। ये परिवर्तन खतरनाक वेंट्रिकुलर अतालता और अचानक कार्डियक अरेस्ट के जोखिम को बढ़ाते हैं।
सीएडी वयस्कों में अचानक हृदय की गिरफ्तारी के अधिकांश मामलों का कारण बनता है। हालांकि, इनमें से कई वयस्कों को अचानक कार्डियक अरेस्ट होने से पहले सीएडी के कोई संकेत या लक्षण नहीं हैं।
शारीरिक तनाव
कुछ प्रकार के शारीरिक तनाव हृदय की विद्युत प्रणाली को विफल कर सकते हैं। उदाहरणों में शामिल:
- तीव्र शारीरिक गतिविधि। हार्मोन एड्रेनालाईन तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान जारी किया जाता है। यह हार्मोन उन लोगों में अचानक कार्डियक अरेस्ट को ट्रिगर कर सकता है जिन्हें दिल की अन्य समस्याएं हैं।
- पोटेशियम या मैग्नीशियम का बहुत कम रक्त स्तर। ये खनिज आपके दिल के विद्युत सिग्नलिंग में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
- खून की बड़ी कमी।
- ऑक्सीजन की गंभीर कमी।
अंतर्निहित विकार
कुछ परिवारों में अतालता की प्रवृत्ति होती है। यह प्रवृत्ति विरासत में मिली है, जिसका अर्थ है कि यह माता-पिता से बच्चों में पारित किया जाता है। इन परिवारों के सदस्यों को अचानक कार्डियक अरेस्ट होने का खतरा बढ़ सकता है।
एक विरासत में मिली गड़बड़ी का एक उदाहरण जो आपको अतालता होने की अधिक संभावना है, वह लंबी क्यूटी सिंड्रोम (एलक्यूटीएस) है। LQTS हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की सतह पर छोटे छिद्रों के साथ समस्याओं के कारण हृदय की विद्युत गतिविधि का एक विकार है। LQTS अचानक, बेकाबू, खतरनाक दिल की लय पैदा कर सकता है।
जिन लोगों को संरचनात्मक हृदय की समस्याएं विरासत में मिली हैं, उनमें अचानक कार्डियक अरेस्ट होने का खतरा बढ़ सकता है। बच्चों में अचानक कार्डियक अरेस्ट के कई मामले इन समस्याओं के कारण होते हैं।
दिल में संरचनात्मक परिवर्तन
दिल के सामान्य आकार या संरचना में परिवर्तन इसकी विद्युत प्रणाली को प्रभावित कर सकता है। ऐसे परिवर्तनों के उदाहरणों में उच्च रक्तचाप या उन्नत हृदय रोग के कारण बढ़े हुए दिल शामिल हैं। हृदय में संक्रमण से हृदय में संरचनात्मक परिवर्तन भी हो सकते हैं।
अचानक कार्डिएक अरेस्ट के लिए जोखिम कौन है?
अचानक हृदय की गिरफ्तारी उनके मध्य तीसवां दशक से मध्य चालीसवें वर्ष के लोगों में सबसे अधिक बार होती है। यह पुरुषों को दो बार प्रभावित करता है जितनी बार महिलाओं को।
बच्चों में अचानक कार्डियक अरेस्ट बहुत कम होता है जब तक कि उन्हें विरासत में ऐसी समस्याएं न हों, जिनसे उन्हें अचानक कार्डिएक अरेस्ट होने की संभावना हो। केवल बहुत कम बच्चों को हर साल अचानक कार्डियक अरेस्ट होता है।
प्रमुख जोखिम कारक
अचानक कार्डियक अरेस्ट के लिए प्रमुख जोखिम कारक है अनडॉग्नॉस्ड कोरोनरी आर्टरी डिजीज (सीएडी)। ज्यादातर लोग जिनके पास अचानक कार्डियक अरेस्ट होता है, उन्हें बाद में कुछ हद तक सीएडी का पता चलता है। इन लोगों में से अधिकांश को पता नहीं है कि उनके पास अचानक कार्डियक अरेस्ट आने तक सीएडी है।
उनका सीएडी "चुप" है-यह क्या है, इसके कोई संकेत या लक्षण नहीं हैं। इस वजह से डॉक्टरों और नर्सों ने इसका पता नहीं लगाया है। अचानक कार्डिएक अरेस्ट के ज्यादातर मामले ऐसे लोगों में होते हैं, जिन्हें साइलेंट सीएडी होता है और जिन्हें अचानक कार्डिएक अरेस्ट से पहले कोई दिल की बीमारी नहीं होती।
बहुत से लोग जिन्हें अचानक कार्डियक अरेस्ट होता है, अचानक कार्डियक अरेस्ट होने से पहले उनमें साइलेंट या अनडिएग्नेंट, हार्ट अटैक होता है। इन लोगों को दिल का दौरा पड़ने के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं, और उन्हें यह भी एहसास नहीं है कि उनके पास एक है। दिल का दौरा पड़ने के बाद पहले 6 महीनों के दौरान अचानक कार्डियक अरेस्ट होने की संभावना अधिक होती है।
अन्य जोखिम कारक
अचानक कार्डियक अरेस्ट के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- अचानक कार्डियक गिरफ्तारी या विरासत में मिली गड़बड़ी का एक व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास जो आपको अतालता से ग्रस्त करता है
- अतालता होने का इतिहास
- दिल का दौरा
- ह्रदय का रुक जाना
- नशीली दवाओं का दुरुपयोग या अत्यधिक शराब का सेवन
अचानक कार्डिएक अरेस्ट के लक्षण और लक्षण क्या हैं?
आमतौर पर, अचानक कार्डियक अरेस्ट (एससीए) का पहला संकेत चेतना का नुकसान (बेहोशी) है। इसी समय, कोई भी धड़कन (या नाड़ी) महसूस नहीं की जा सकती है।
कुछ लोगों को दिल की धड़कन की दौड़ हो सकती है या बेहोश होने से ठीक पहले चक्कर आना या हल्का महसूस करना। अचानक कार्डियक अरेस्ट से एक घंटे पहले, कुछ लोगों को सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, मतली (पेट के लिए बीमार महसूस करना), या उल्टी होती है।
अचानक कार्डियक अरेस्ट का निदान कैसे किया जाता है?
अचानक कार्डिएक अरेस्ट (SCA) बिना किसी चेतावनी के होता है। इसके लिए तत्काल आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। डॉक्टर शायद ही कभी चिकित्सा परीक्षणों के साथ अचानक कार्डियक अरेस्ट का निदान कर सकते हैं जैसा कि हो रहा है।
इसके बजाय, अचानक कार्डियक अरेस्ट होने के बाद अक्सर इसका निदान किया जाता है। डॉक्टर ऐसा किसी व्यक्ति के अचानक पतन के अन्य कारणों का पता लगाकर करते हैं।
विशेषज्ञ शामिल हुए
यदि आप अचानक कार्डियक अरेस्ट के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो आप कार्डियोलॉजिस्ट को देख सकते हैं। यह एक डॉक्टर है जो हृदय रोगों और स्थितियों में माहिर है। आपका कार्डियोलॉजिस्ट यह तय करने के लिए आपके साथ काम करेगा कि आपको अचानक कार्डियक अरेस्ट को रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता है या नहीं।
कुछ हृदय रोग विशेषज्ञ हृदय की विद्युत प्रणाली की समस्याओं के विशेषज्ञ हैं। इन विशेषज्ञों को कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट कहा जाता है।
नैदानिक परीक्षण और प्रक्रियाएं
डॉक्टर उन कारकों का पता लगाने में मदद करने के लिए कई परीक्षणों का उपयोग करते हैं जो लोगों को अचानक कार्डियक अरेस्ट के खतरे में डालते हैं।
ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)
एक ईकेजी एक सरल, दर्द रहित परीक्षण है जो हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। इस परीक्षण का उपयोग कई हृदय समस्याओं के स्रोत का पता लगाने और पता लगाने के लिए किया जाता है।
एक ईकेजी दिखाता है कि दिल कितनी तेजी से धड़क रहा है और दिल की लय (स्थिर या अनियमित) है। यह विद्युत संकेतों की ताकत और समय को भी रिकॉर्ड करता है क्योंकि वे दिल के प्रत्येक हिस्से से गुजरते हैं।
एक ईकेजी दिखा सकता है कि क्या आपको दिल का दौरा पड़ा है।
इकोकार्डियोग्राफी
इकोकार्डियोग्राफी (EK-o-kar-de-OG-ra-fee) एक दर्द रहित परीक्षण है जो आपके दिल की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह आपके डॉक्टर को आपके दिल के आकार और आकार के बारे में जानकारी प्रदान करता है और आपके दिल के कक्ष और वाल्व कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
परीक्षण में हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र भी पाए जा सकते हैं जो सामान्य रूप से खराब रक्त प्रवाह या पिछले दिल के दौरे से चोट के कारण नहीं होते हैं।
इकोकार्डियोग्राफी के कई अलग-अलग प्रकार हैं, जिनमें तनाव इकोकार्डियोग्राफी शामिल है। यह प्रकार हृदय तनाव परीक्षण से पहले और बाद में दोनों तरह से किया जाता है। इस परीक्षण के दौरान, आप व्यायाम करते हैं या दवा (अपने चिकित्सक द्वारा दी गई) लेते हैं ताकि आपके दिल को कड़ी मेहनत और तेजी से हराया जा सके।
तनाव इकोकार्डियोग्राफी से पता चलता है कि क्या आपके दिल में रक्त का प्रवाह कम हो गया है (कोरोनरी धमनी की बीमारी का संकेत)।
MUGA टेस्ट या कार्डिएक मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग
एक MUGA परीक्षण से पता चलता है कि आपका हृदय रक्त को कितनी अच्छी तरह से पंप कर रहा है। इस परीक्षण के लिए, रेडियोधर्मी पदार्थ की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और आपके दिल की यात्रा करता है। पदार्थ ऊर्जा जारी करता है, जो आपके शरीर के बाहर विशेष कैमरों का पता लगाता है। कैमरे आपके दिल के विभिन्न हिस्सों की तस्वीरें बनाने के लिए ऊर्जा का उपयोग करते हैं।
कार्डियक मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) एक सुरक्षित प्रक्रिया है जो आपके दिल की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए रेडियो तरंगों और चुम्बकों का उपयोग करती है। परीक्षण आपके दिल की छवियों को बनाता है क्योंकि यह धड़क रहा है, दोनों अभी भी और आपके दिल और प्रमुख रक्त वाहिकाओं के चित्र चलती है।
दिल की धड़कन की छवियों को प्राप्त करने और हृदय की संरचना और कार्य को देखने के लिए डॉक्टर कार्डियक एमआरआई का उपयोग करते हैं।
कार्डियक कैथीटेराइजेशन
कार्डिएक कैथीटेराइजेशन एक प्रक्रिया है जिसका उपयोग कुछ हृदय स्थितियों के निदान और उपचार के लिए किया जाता है। कैथेटर नामक एक लंबी, पतली, लचीली ट्यूब को आपकी बांह, कमर (ऊपरी जांघ), या गर्दन में एक रक्त वाहिका में डाल दिया जाता है और आपके दिल में पिरोया जाता है। कैथेटर के माध्यम से, आपका डॉक्टर आपके दिल पर नैदानिक परीक्षण और उपचार कर सकता है।
कभी-कभी आपके दिल के अंदर बनाने के लिए कैथेटर में एक विशेष डाई डाली जाती है और एक्स रे पर रक्त वाहिकाएं दिखाई देती हैं। डाई दिखा सकती है कि क्या पट्टिका ने आपकी कोरोनरी धमनियों को संकुचित या अवरुद्ध कर दिया है।
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन
एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन के लिए, डॉक्टर कार्डियक कैथीटेराइजेशन का उपयोग यह रिकॉर्ड करने के लिए करते हैं कि आपके दिल की विद्युत प्रणाली कुछ दवाओं और विद्युत उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया कैसे करती है। यह आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद करता है कि हृदय की विद्युत प्रणाली कहाँ क्षतिग्रस्त है।
रक्त परीक्षण
आपके रक्त में पोटेशियम, मैग्नीशियम और अन्य रसायनों के स्तर की जांच करने के लिए आपके रक्त परीक्षण हो सकते हैं जो आपके दिल की विद्युत सिग्नलिंग में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
अचानक कार्डिएक अरेस्ट का इलाज कैसे किया जाता है?
आपातकालीन उपचार
अचानक कार्डियक अरेस्ट (SCA) में डिफाइब्रिलेटर के साथ तुरंत इलाज की जरूरत होती है। यह उपकरण दिल को बिजली का झटका देता है। बिजली का झटका दिल को सामान्य ताल बहाल कर सकता है जो धड़कना बंद कर देता है।
अच्छी तरह से काम करने के लिए, अचानक हृदय की गिरफ्तारी के कुछ मिनटों के भीतर डिफिब्रिबिलेशन होना चाहिए। हर मिनट जो गुजरता है, अचानक कार्डियक अरेस्ट से बचने की संभावना तेजी से गिरती है।
पुलिस, आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन, और अन्य पहले उत्तरदाता आमतौर पर प्रशिक्षित और एक डिफाइब्रिलेटर का उपयोग करने के लिए सुसज्जित होते हैं। अगर किसी को अचानक कार्डियक अरेस्ट के लक्षण या लक्षण दिखें तो तुरंत 1-1–1 पर कॉल करें। जितनी जल्दी मदद कहा जाता है, उतनी ही जल्दी जीवन भर उपचार किया जा सकता है।
स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर
स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर (एईडी) विशेष डीफिब्रिलेटर हैं जो अप्रशिक्षित बायर्स का उपयोग कर सकते हैं। ये उपकरण सार्वजनिक स्थानों जैसे हवाई अड्डों, कार्यालय भवनों और शॉपिंग सेंटरों में अधिक उपलब्ध हो रहे हैं।
यदि वे वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन जैसे खतरनाक अतालता का पता लगाते हैं, तो एईडी को बिजली का झटका देने के लिए प्रोग्राम किया जाता है। यह किसी ऐसे व्यक्ति को झटका देने से रोकता है जो बेहोश हो सकता है, लेकिन अचानक कार्डियक अरेस्ट नहीं होता है।
कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) एक व्यक्ति को अचानक कार्डियक अरेस्ट होने पर दिया जाना चाहिए जब तक कि डिफिब्रिलेशन न हो जाए।
जो लोग अचानक कार्डियक अरेस्ट के खतरे में हैं, वे घर पर एईडी होने पर विचार कर सकते हैं। वर्तमान में, एक एईडी, फिलिप्स हार्टस्टार्ट होम डिफाइब्रिलेटर, घरेलू उपयोग के लिए ओवर-द-काउंटर बेचा जाता है।
घर-उपयोग AED के लाभों पर अभी भी बहस हुई है। कुछ लोगों को लगता है कि इन उपकरणों को घरों में रखने से कई लोगों की जान बचाई जा सकती है, क्योंकि घर पर अचानक हृदय गति रुक जाती है।
अन्य ध्यान दें कि कोई भी सबूत इस विचार का समर्थन नहीं करता है कि घर-उपयोग एईडी अधिक जीवन बचाते हैं। इन लोगों को डर है कि जिन लोगों के घरों में एईडी है, वे किसी आपात स्थिति के दौरान मदद के लिए कॉल करने में देरी करेंगे। वे इस बात से भी चिंतित हैं कि जिन लोगों के पास घर का उपयोग करने वाले एईडी हैं वे उपकरणों को ठीक से बनाए नहीं रखेंगे या भूल नहीं पाएंगे कि वे कहां हैं।
एईडी पर एक बड़ा अध्ययन वर्तमान में चल रहा है। यह घर में AED होने के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है।
जब घर-उपयोग AED पर विचार करें, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वह या वह आपको यह तय करने में मदद कर सकती है कि आपके घर में एईडी होने से आपको फायदा होगा।
एक अस्पताल में उपचार
यदि आप अचानक कार्डियक अरेस्ट से बच जाते हैं, तो आपको आमतौर पर अवलोकन और उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। अस्पताल में, आपकी मेडिकल टीम आपके दिल को करीब से देखेगी। एक और अचानक कार्डियक अरेस्ट की संभावना को कम करने के लिए वे आपको दवाएँ दे सकते हैं।
अस्पताल में रहते हुए, आपकी मेडिकल टीम यह पता लगाने की कोशिश करेगी कि आपकी अचानक कार्डियक अरेस्ट के कारण क्या है। यदि आपको कोरोनरी धमनी रोग का निदान किया जाता है, तो आपको एंजियोप्लास्टी या कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग हो सकती है। ये प्रक्रिया संकुचित या अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बहाल करने में मदद करती हैं।
अक्सर, जिन लोगों को अचानक कार्डियक अरेस्ट होता है, उन्हें इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) नामक एक उपकरण मिलता है। यह छोटा उपकरण आपकी छाती या पेट में त्वचा के नीचे शल्य चिकित्सा द्वारा लगाया जाता है। एक आईसीडी खतरनाक अतालता को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए बिजली के दालों या झटके का उपयोग करता है।
अचानक हुई मौत के कारण कैसे मौत हो सकती है?
अचानक कार्डियक अरेस्ट (SCA) के कारण मौत को रोकने के तरीके अलग-अलग होते हैं:
- आपको पहले ही अचानक कार्डियक अरेस्ट आ चुका है
- आपको कभी भी कार्डियक अरेस्ट नहीं हुआ है, लेकिन हालत के लिए उच्च जोखिम है
- आपको कभी भी कार्डियक अरेस्ट नहीं हुआ है और हालत के लिए कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं है
जो लोग अचानक कार्डिएक अरेस्ट से बच गए हैं
यदि आपको पहले से ही अचानक कार्डियक अरेस्ट हो चुका है, तो आपको दोबारा होने का खतरा अधिक होता है। अनुसंधान से पता चलता है कि एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) एक दूसरी अचानक हृदय की गिरफ्तारी से मरने की संभावना को कम करता है।
एक ICD को आपकी छाती या पेट में त्वचा के नीचे रखा जाता है। डिवाइस में छोरों पर इलेक्ट्रोड के साथ तार होते हैं जो आपके दिल के कक्षों से जुड़ते हैं। ICD आपके दिल की धड़कन की निगरानी करती है।
यदि आईसीडी एक खतरनाक हृदय ताल का पता लगाता है, तो यह हृदय की सामान्य लय को बहाल करने के लिए एक बिजली का झटका देता है। आपका डॉक्टर आपको अनियमित दिल की धड़कन को सीमित करने के लिए दवा दे सकता है जो आईसीडी को ट्रिगर कर सकता है।
रोपने - योग्य कार्डियोवर्टर डिफ़िब्रिलेटर
दृष्टांत ऊपरी छाती में एक आरोपित कार्डियोवर डिफाइब्रिलेटर के स्थान को दर्शाता है। इलेक्ट्रोड को एक नस के माध्यम से हृदय में डाला जाता है।
एक ICD पेसमेकर के समान नहीं है। उपकरण समान हैं, लेकिन कुछ अंतर हैं। पेसमेकर केवल कम ऊर्जा वाले विद्युत दालों को बंद कर देते हैं। वे अक्सर कम खतरनाक हृदय ताल का इलाज करते थे, जैसे कि वे जो हृदय के ऊपरी कक्षों में होते हैं। अधिकांश नए आईसीडी पेसमेकर और आईसीडी दोनों के रूप में काम करते हैं।
पहले अचानक कार्डिएक अरेस्ट के लिए उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए
यदि आपको गंभीर कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) है, तो आपको अचानक कार्डियक अरेस्ट होने का खतरा बढ़ जाता है। यह विशेष रूप से सच है अगर आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है।
आपका डॉक्टर अचानक कार्डियक अरेस्ट के लिए आपके जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए बीटा ब्लॉकर नामक दवा लिख सकता है। सीएडी के अन्य उपचार, जैसे एंजियोप्लास्टी या कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग, भी अचानक कार्डियक अरेस्ट के लिए आपके जोखिम को कम कर सकते हैं।
आपका डॉक्टर भी आईसीडी की सिफारिश कर सकता है यदि अचानक हृदय की गिरफ्तारी का जोखिम बहुत अधिक है।
जो लोग अचानक कार्डिएक अरेस्ट के लिए कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं
सीएडी वयस्कों में अचानक हृदय की गिरफ्तारी के अधिकांश मामलों का कारण बनता है। सीएडी भी एनजाइना (सीने में दर्द या बेचैनी) और दिल के दौरे के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, और यह हृदय की अन्य समस्याओं में योगदान देता है।
एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने से आप सीएडी, अचानक हृदय की गिरफ्तारी और अन्य हृदय समस्याओं के लिए अपना जोखिम कम कर सकते हैं।
स्वस्थ आहार और शारीरिक गतिविधि
एक स्वस्थ आहार दिल की स्वस्थ जीवन शैली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। विभिन्न प्रकार के फल, सब्जियां और अनाज चुनें; आपके अनाज के आधे हिस्से को पूरे अनाज उत्पादों से आना चाहिए।
ऐसे खाद्य पदार्थ चुनें जो संतृप्त वसा, ट्रांस वसा और कोलेस्ट्रॉल में कम हों। स्वस्थ विकल्पों में लीन मीट, बिना त्वचा, मछली, बीन्स और वसा रहित या कम वसा वाले दूध और दूध से बने उत्पाद शामिल हैं।
थोड़ा सोडियम (नमक) वाले खाद्य पदार्थ चुनें और तैयार करें। बहुत अधिक नमक उच्च रक्तचाप के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि उच्च रक्तचाप (डीएएसएच) खाने की योजना के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण का पालन करने से रक्तचाप कम हो सकता है।
उन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का चयन करें जो अतिरिक्त चीनी में कम हैं। यदि आप मादक पेय पीते हैं, तो मॉडरेशन में ऐसा करें।
अपने दैनिक कैलोरी आवश्यकताओं के भीतर रहकर एक स्वस्थ वजन के लिए लक्ष्य। शारीरिक गतिविधि करते समय आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली कैलोरी के साथ कैलोरी को संतुलित करें। जितना हो सके शारीरिक रूप से सक्रिय रहें।
शारीरिक गतिविधि शुरू करने या बढ़ाने से पहले कुछ लोगों को चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए। उदाहरण के लिए, अपने डॉक्टर से बात करें यदि आपको कोई पुरानी (चल रही) स्वास्थ्य समस्या है, दवा पर है, या छाती में दर्द, सांस लेने में तकलीफ या चक्कर आना जैसे लक्षण हैं। आपका डॉक्टर शारीरिक गतिविधि के प्रकार और मात्रा का सुझाव दे सकता है जो आपके लिए सुरक्षित हैं।
अन्य जीवनशैली में बदलाव
अन्य जीवनशैली में बदलाव भी आपके हृदय गति को अचानक कम कर सकते हैं। उदाहरणों में शामिल:
- धूम्रपान छोड़ना। अपने डॉक्टर से कार्यक्रमों और उत्पादों के बारे में बात करें जो आपको छोड़ने में मदद कर सकते हैं। इसके अलावा, सेकेंड हैंड स्मोक से बचने की कोशिश करें।
- अधिक वजन या मोटे होने पर वजन कम करना।
- उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करना।
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