कीमोथेरेपी के संयोजन समझना क्यों कुछ नियम प्रयुक्त हैं?

एक बार जब आप प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर का निदान कर रहे हैं, तो आप और आपके ऑन्कोलॉजिस्ट चर्चा करेंगे कि क्या चिकित्सा उपचार आपके लिए सबसे अच्छा है

आपकी ऑन्कोलॉजिस्ट आपकी बीमारी और समग्र स्वास्थ्य की निम्नलिखित विशेषताओं को ध्यान में रखेगा, जब आपकी उपचार योजना को चुनते हैं:

• कैंसर का चरण: स्टेजिंग ट्यूमर के आकार पर आधारित होती है, चाहे कैंसर की कोशिकाओं को आपके लिम्फ नोड्स में पाया जाता है या नहीं या नहीं कैंसर आपकी हड्डियों, यकृत, या फेफड़ों सहित दूर की साइटों में फैल गया है। स्टेजिंग शल्य नमूना और इमेजिंग पर आधारित है और इसमें कैट स्कैन, मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड और हड्डी स्कैन शामिल हो सकते हैं। जो पाया गया है उसके आधार पर, आपका कैंसर चरण 1 (कम से कम उन्नत चरण) से चरण 4 (सबसे उन्नत चरण) तक वर्गीकृत किया जाएगा। उन्नत स्तन कैंसर (चरण 4) के लिए उपचार प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर (चरण 1-3) से अलग है
• हार्मोन-रिसेप्टर स्थिति: कुछ कैंसर वाले कोशिका की सतह पर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स और आपके शरीर में स्वाभाविक रूप से एस्ट्रोजन होते हैं और कैंसर के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं। इन कैंसरों को हार्मोन पॉजिटिव कैंसर कहा जाता है और आमतौर पर अन्य प्रकार के स्तन कैंसर से कम आक्रामक होते हैं। वे अधिक धीरे धीरे बढ़ते हैं और उन दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है जो कैंसर के विकास को उत्तेजित करने से एस्ट्रोजेन को ब्लॉक करते हैं।
• एचईआर 2 स्थितिः 5 में से 5 रोगियों में कैंसर की कोशिकाएं होती हैं जिनमें एचएआर 2 नामक एक प्रोटीन होते हैं। ये कैंसर एचईआर 2 पॉजिटिव कहलाते हैं और आमतौर पर अधिक आक्रामक होते हैं, जिसका मतलब है कि वे बढ़ते हैं और तेजी से फैलते हैं। एचईआर 2 पॉजिटिव कैंसर का इलाज किमोथेरेपी और ट्रस्टुज़ुंब (हेरेसेप्टिन) के साथ किया जाएगा, जो विशेष रूप से एचईआर 2 रिसेप्टर्स को लक्षित करने वाली दवा है
• आयु: यदि आप स्तन कैंसर का निदान करते हैं, तो आप 40 वर्ष से कम उम्र के हैं, तो आपकी उपचार योजना अधिक आक्रामक हो सकती है।
• अन्य स्वास्थ्य शर्तों: कुछ कीमोथेरेपी दवाएं आपके दिल से जहरीला हो सकती हैं यदि आपके पास अन्य चिकित्सा संबंधी समस्याएं हैं, खासकर मधुमेह या उच्च रक्तचाप, तो आपका ऑन्कोलॉजिस्ट इन दवाओं से बच सकता है।

स्तन कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कई अलग-अलग कीमोथेरेपी दवाएं हैं जो आपके ऑन्कोलॉजिस्ट पर विचार करेंगे। अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से यह पूछने के लिए पूछें कि एक विशेष दवा क्यों चुना गया। हालांकि आपके पास दवाओं का उपयोग करने में कोई विकल्प नहीं है, लेकिन आपके स्वास्थ्य की योजना को समझना महत्वपूर्ण है।

आम संयोजन

कीमोथेरेपी दवाओं के विभिन्न वर्ग हैं, और आपको कैंसर, आपकी आयु और अन्य चिकित्सा समस्याओं के आधार पर आपको दो से तीन दवाओं के संयोजन मिलेंगे। नशीली दवाओं के संयोजन का प्रयोग आम तौर पर एक ही दवा का उपयोग करने से ज्यादा प्रभावी होता है।

केमोथेरेपी संयोजनों को दवा के नामों के पहले अक्षर द्वारा संक्षिप्त किया गया है। स्तन कैंसर के लिए प्रयुक्त कुछ मानक केमोथेरेपी संयोजन हैं:

• एटी: एड्रीमाईसीन और करोत्तर < एसी ± टी: टैडोल या करोत्तर के साथ या बिना टैरोओवर के साथ या एड्रैमाइसीन
• सीएमएफ: साइटोक्सन, मेथोटेरेक्सेट और फ्लोराउराइल
• सीएएफ: साइटोक्सन, एड्रियामाइसीन और फ्लोरोरासेल
• टीएसी: टैक्सोट्रे, एड्रियामाइसीन, और साइटोक्सन
• जीईटी: जंजर, एलेन्स और टैक्सोल
• टीसी: टैक्सोल और साइटोक्सन

कुछ मामलों में, विशेष लक्ष्यित दवाएं कीमोथेरेपी संयोजन में जोड़ दी जाती हैं। एक सामान्य उदाहरण trastuzumab (Herceptin) महिलाओं के लिए सकारात्मक HER2 स्थिति है

प्रत्येक रसायन चिकित्सा सत्र को एक चक्र कहा जाता है आपके ऑन्कोलॉजिस्ट को आपके उपचार योजना को समझा जाना चाहिए, जिसमें आपकी विशिष्ट औषधियों, संभावित दुष्प्रभाव, और कितने चक्र की योजना है

अधिकांश कीमोथेरेपी दवाएं आपकी ऊँचाई के आधार पर खुलती हैं और वजन करते हैं। आपको प्रत्येक चक्र से पहले तौला जाएगा और आपकी खुराक को जरूरत के अनुसार समायोजित किया जाएगा। यदि आपके पास यकृत या गुर्दा की समस्या है, तो आपकी खुराक को आवश्यकतानुसार समायोजित किया जा सकता है

सवाल पूछने के लिए

विशिष्ट दवाओं, खुराक, और कार्यक्रमों के बारे में अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करना शायद भारी और तनावपूर्ण होगा। सूचित रहने के लिए अपनी पूरी कोशिश करें ताकि आपको पता चल जाएगा कि क्या उम्मीद है। और अपनी कीमोथेरेपी की तिथियां बनाएं ताकि आप आगे की योजना बना सकें।

यह आपके ऑन्कोलॉजिस्ट से ये सवाल पूछने में मदद कर सकता है:

आपने कैंसर के लिए इस दवा का संयोजन क्यों चुना?

• क्या यह संयोजन मेरे एकमात्र विकल्प था?
• कितने चक्र मैं मिलेगा और कितनी बार?
• इस संयोजन के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं? संभव के रूप में प्रबंधित करने के लिए साइड इफेक्ट्स को आसान बनाने के लिए क्या किया जा सकता है?
• हालांकि किमोथेरेपी ड्रग्स के नाम भ्रामक हो सकते हैं, जितना जितना भी आप अपने नामित दवाओं के बारे में जान सकते हैं उतना अधिक जानने और समझने से आप उपचार शुरू करने के साथ अधिक तैयार महसूस कर सकते हैं।