मूत्रालय परीक्षण के परिणाम, व्याख्या और सामान्य मूल्य

मूत्रालय क्या है?

यूरिनलिसिस (UA) का सीधा मतलब मूत्र का विश्लेषण है। यह एक बहुत ही सामान्य रूप से आदेशित परीक्षण है जो चिकित्सकों के कार्यालयों, अस्पतालों, क्लीनिकों, आपातकालीन विभागों और आउट पेशेंट प्रयोगशालाओं जैसे कई नैदानिक ​​सेटिंग्स में किया जाता है। यूरिनलिसिस एक साधारण परीक्षण है जो महत्वपूर्ण नैदानिक ​​जानकारी प्रदान कर सकता है, एक त्वरित मोड़-समय है, और यह प्रभावी भी है।

क्यों एक मूत्रालय एक नैदानिक ​​और स्क्रीनिंग टेस्ट माना जाता है?

कई रोगों और स्थितियों के निदान और जांच में मूत्रालय बहुत उपयोगी है।

एक मूत्रालय के परिणाम में सहायक हो सकता है:

• मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) का निदान करना,
• गुर्दे की पथरी का निदान,
• कई प्रकार के गुर्दे के रोगों के लिए स्क्रीनिंग और मूल्यांकन, और
• मधुमेह मेलेटस और उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) जैसे प्रगति का निदान और निगरानी करना।

मूत्रालय प्रक्रिया क्या है?

मूत्रालय परीक्षण में एक नमूना कप में मूत्र के नमूने का संग्रह शामिल है। मूत्र के संदूषण से बचने के लिए एक नमूने का उचित संग्रह बहुत महत्वपूर्ण है।

संग्रह तकनीक पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग है। अल्कोहल वाइप्स से बचना चाहिए क्योंकि इससे क्षेत्र में जलन हो सकती है।

• पुरुषों के लिए, संग्रह शुरू होने से पहले मूत्रमार्ग (लिंग का सिरा) को खोलकर साफ पोंछे से साफ करना चाहिए।
• महिलाओं में, मूत्रमार्ग के आसपास के क्षेत्र को भी साफ करने वाले पोंछे से साफ करने की आवश्यकता होती है। महिला फिर बाहरी जननांग के लेबिया को फैलाती है और आगे से पीछे तक पोंछती है।
• मूत्रमार्ग ठीक से साफ होने के बाद, संग्रह मूत्र के प्रारंभिक प्रवाह को शौचालय में त्यागकर शुरू हो सकता है।
• फिर, मूत्र के 10-15 मिलीलीटर (एमएल) को सीधे बाँझ कप में प्रदान करके बाँझ नमूना कप में एकत्र किया जा सकता है।
• एक बार पर्याप्त मात्रा में एकत्र हो जाने पर, शेष मूत्र को शौचालय में खाली कर देना चाहिए।

इस तकनीक को मिड-स्ट्रीम क्लीन कैच यूरिन सैंपल कलेक्शन कहा जाता है।

विशिष्ट स्थिति के आधार पर अन्य संग्रह विधियां आवश्यक हो सकती हैं। अक्सर, अस्पताल में भर्ती मरीजों में मूत्राशय में एक मूत्र कैथेटर (फोली कैथेटर) हो सकता है जो सीधे मूत्राशय से मूत्र को एक बैग में ले जाता है। नर्सिंग स्टाफ बस संग्रह बैग से मूत्र को बाँझ कप में इकट्ठा करता है। नमूने उन शिशुओं और बच्चों से एकत्र किए जा सकते हैं जो अभी तक बाहरी जननांग क्षेत्र में एक पट्टी-प्रकार के चिपकने के साथ एक छोटे संग्रह बैग को संलग्न करके प्रशिक्षित नहीं हैं।

संग्रह के बाद एकत्रित मूत्र नमूने का जल्द ही (1-2 घंटों के भीतर) विश्लेषण किया जाना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो नमूना प्रशीतित हो सकता है।

मैक्रोस्कोपिक मूत्रालय क्या है?

मैक्रोस्कोपिक शब्द का तात्पर्य उन टिप्पणियों से है जो नग्न आंखों से दिखाई देती हैं और उन्हें माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है। मूत्र का स्थूल विश्लेषण मूत्र के भौतिक स्वरूप का निरीक्षण करके किया जाता है। सामान्य मूत्र हल्का पीला और स्पष्ट होता है। मैक्रोस्कोपिक यूरिनलिसिस मूत्र की मात्रा, रंग और स्पष्टता के साथ-साथ मूत्र की किसी भी अन्य दृश्य विशेषताओं जैसे कि रक्त या रक्त के थक्के, अवक्षेप या तलछट की उपस्थिति को नोट करता है।

मैक्रोस्कोपिक यूरिनलिसिस से मिली जानकारी से परीक्षण करने वाले स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी को महत्वपूर्ण सुराग मिल सकते हैं। एक सामान्य मूत्र का नमूना बिना किसी बादल के साफ और पीला बताया जा सकता है।

• रंग, स्पष्टता और बादल में असामान्यताएं इस तरह की स्थितियों का सुझाव दे सकती हैं:
  • निर्जलीकरण,
  • संक्रमण,
  • जिगर की बीमारी, या
  • मांसपेशियों का टूटना (rhabdomyolysis)।
• कुछ दवाएं मूत्र के रंग को बदल सकती हैं।
• मूत्र में दिखाई देने वाला रक्त (सकल हेमट्यूरिया) गुर्दे की पथरी या मूत्र पथ के कैंसर जैसे अधिक गंभीर कारणों का सुझाव दे सकता है।
• किडनी से प्रोटीन बाहर निकलने से रक्त (नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम) फैलने के कारण कुछ गुर्दे की स्थिति के कारण मूत्र में प्रोटीन (प्रोटीन) की मौजूदगी का संकेत हो सकता है।
• एक डिपस्टिक परीक्षण आमतौर पर मूत्र नमूने पर जांच के लिए किया जाता है:
  • मूत्र में ग्लूकोज (चीनी),
  • मूत्र में कीटोन (चयापचय अपशिष्ट उत्पाद),
  • मूत्र में रक्त (मूत्र में हीमोग्लोबिन के रूप में जाना जाता है),
  • ल्यूकोसाइट एस्टेरेज़ (मूत्र में श्वेत रक्त कोशिका का सुझाव देता है),
  • नाइट्राइट्स (मूत्र में किसी भी बैक्टीरिया के साक्ष्य),
  • बिलीरुबिन, और
  • मूत्र में यूरोबिलिनोजेन (एक ऊंचा बिलीरुबिन स्तर से संबंधित, शरीर में संभावित यकृत रोग या लाल रक्त कोशिका के टूटने को दर्शाता है)।

डिपस्टिक पर प्रत्येक वर्ग में रंग परिवर्तन उस विशिष्ट रंग द्वारा दर्शाए गए मूत्र में पाए जाने वाले एक विशिष्ट असामान्यता को दर्शाता है। यदि मूत्र में कोई असामान्यताएं नहीं हैं, तो वर्ग अपने मूल रंग को बनाए रखते हैं। रंग में परिवर्तन कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनट तक हो सकता है। एक डिपस्टिक द्वारा यूरिनलिसिस की व्याख्या बस स्टिक पर रंगों की तुलना संदर्भ रंग परिवर्तनों से की जाती है जो डिपस्टिक बॉक्स पर आसानी से उपलब्ध हैं।

डिपस्टिक टेस्ट के पेशेवरों और विपक्ष क्या हैं?

मूत्र डिपस्टिक परीक्षण का मुख्य लाभ यह है कि यह एक सुविधाजनक और तेजी से परीक्षण है। आमतौर पर परिणाम नमूना एकत्र करने के बाद कुछ मिनटों के भीतर निर्धारित किए जाते हैं। इसलिए, यह आपातकालीन विभागों, तत्काल देखभाल सुविधाओं, या डॉक्टर के कार्यालय जैसी सेटिंग्स में बहुत उपयोगी है। यह बहुत प्रभावी भी है और परीक्षण करने के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

हालाँकि, डिपस्टिक बहुत सटीक नहीं हो सकता है क्योंकि रंग परिवर्तन बहुत समय के प्रति संवेदनशील होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि डिपस्टिक का तुरंत विश्लेषण नहीं किया जाता है क्योंकि यह मूत्र के नमूने से बाहर निकाला जाता है, तो मूत्र के संपर्क में आने के कुछ मिनटों के बाद रंग में परिवर्तन गलत हो सकता है। मूत्र डिपस्टिक प्रदान करने वाली जानकारी भी सीमित हो सकती है, क्योंकि यह आम तौर पर एक गुणात्मक परीक्षण है और एक मात्रात्मक नहीं है। डिपस्टिक टेस्ट को एक स्क्रीनिंग टेस्ट माना जाता है, और सकारात्मक परिणामों की अधिक निश्चित परीक्षण के साथ पुष्टि की जानी चाहिए।

माइक्रोस्कोपिक यूरिनलिसिस क्या है?

माइक्रोस्कोपिक यूरिनलिसिस माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र के विश्लेषण को संदर्भित करता है। इसके लिए एक साधारण प्रकाश सूक्ष्मदर्शी की आवश्यकता होती है और यह चिकित्सकों या प्रशिक्षित तकनीशियनों द्वारा किया जाता है। सूक्ष्म मूत्रलता के परिणाम आमतौर पर मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाओं या लाल रक्त कोशिकाओं, मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति और मूत्र में सेलुलर मलबे की मात्रा के संदर्भ में अधिक मात्रात्मक होते हैं।

सूक्ष्म मूत्रालय प्रक्रिया क्या है?

माइक्रोस्कोपिक यूरिनलिसिस एक विशेष परीक्षण ट्यूब में एक टोपी के साथ एकत्रित मूत्र नमूने के कुछ मिलीलीटर रखने पर जोर देता है। टेस्ट ट्यूब को फिर कुछ मिनटों के लिए नीचे (सेंट्रीफ्यूज) कर दिया जाता है। शीर्ष पर मूत्र का तरल हिस्सा (सतह पर तैरनेवाला) ट्यूब में केवल एक बूंद या दो शेष के साथ छोड़ दिया जाता है। ट्यूब (मूत्र तलछट) के निचले भाग में ठोस हिस्सा फिर धीरे से उसके ऊपर छोड़े गए तरल मूत्र की कुछ बूंदों के साथ मिलाया जाता है। इस मिश्रण की एक बूंद को फिर एक पतली कांच की स्लाइड पर एक छोटे पिपेट का उपयोग करके स्थानांतरित किया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे विश्लेषण किया जाता है।

मूत्र की तलछट का विश्लेषण श्वेत रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं, उपकला कोशिकाओं (मूत्रमार्ग या मूत्राशय को लाइन करने वाली कोशिकाओं) और मूत्र में बैक्टीरिया को देखने के लिए किया जाता है। माइक्रोस्कोप के तहत, इन घटकों की संख्या का एक अनुमान आमतौर पर मूल्यांकन और रिपोर्ट किया जाता है। इन कोशिकाओं की मात्रा अतिरिक्त नैदानिक ​​जानकारी प्रदान कर सकती है।

माइक्रोस्कोपिक यूरिनलिसिस द्वारा पाई गई अन्य उपयोगी जानकारी मूत्र में सेलुलर तत्वों का मूल्यांकन है। ये सेलुलर तत्व गुर्दे की चोट, सूजन या संक्रमण के कारण किडनी की कोशिकाओं से निकलने वाले मलबे का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, और आमतौर पर ट्यूब जैसी संरचनाओं में बनते हैं जिन्हें कास्ट कहा जाता है। कई अलग-अलग प्रकार की जातियां हैं जो मूत्र में पाई जा सकती हैं, प्रत्येक में कुछ संभावित गुर्दे की स्थिति का सुझाव दिया जाता है।

कभी-कभी माइक्रोस्कोप के नीचे मूत्र में क्रिस्टल देखे जा सकते हैं। स्वस्थ लोगों में मूत्र में क्रिस्टल की छोटी मात्रा सामान्य हो सकती है। मूत्र के कुछ नमूनों को मूत्र में देखा जा सकता है जिसके परिणामस्वरूप मूत्र का नमूना ताजा विश्लेषण नहीं किया जाता है (1-2 घंटे के भीतर), ठंडे तापमान पर रखा जा रहा है, या अम्लीय (कम पीएच) मूत्र से। अन्य उदाहरणों में, विभिन्न प्रकार के गुर्दे की पथरी के परिणामस्वरूप मूत्र (क्रिस्टलीय) में विशिष्ट क्रिस्टल का पता लगाया जा सकता है। कुछ एंटीबायोटिक्स और एंटी-वायरल दवाएं भी मूत्र में क्रिस्टल बनाने को बढ़ावा दे सकती हैं।

यूरिनलिसिस के परिणामों का पता लगाने के लिए सेल क्या हैं?

यूरिनलिसिस में पाई गई कुछ कोशिकाएँ उपकला कोशिकाएँ, लाल रक्त कोशिकाएँ और श्वेत रक्त कोशिकाएँ हैं। उपकला कोशिकाएं शरीर में कई संरचनाओं को अस्तर करने वाली कोशिकाएं हैं, जैसे कि मूत्रमार्ग, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, योनि या त्वचा। मूत्र में उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति नमूने के संदूषण का प्रतिनिधित्व कर सकती है; हालांकि, मूत्र में ये कोशिकाएं मूत्रमार्ग या मूत्राशय की सूजन या संक्रमण से भी जुड़ी हो सकती हैं।

सूक्ष्म विश्लेषण के साथ, मूत्र में कोशिकाओं की संख्या का अनुमान लगाया जा सकता है, और मूत्र में कोशिकाओं (श्वेत रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं, उपकला कोशिकाओं और बैक्टीरिया) की संख्या को एक उच्च शक्ति में देखी गई कोशिकाओं की संख्या के रूप में सूचित किया जाता है। क्षेत्र (माइक्रोस्कोप लेंस के उच्चतम आवर्धन के तहत एक क्षेत्र में देखी गई कोशिकाओं की संख्या)।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं क्या होती हैं?

मूत्र में बरकरार लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति आमतौर पर मूत्र पथ (मूत्रमार्ग, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी) के निचले हिस्से में रक्त के नुकसान के एक स्रोत का संकेत देती है। मूत्र में रक्त नग्न आंखों (सकल हेमट्यूरिया) या केवल माइक्रोस्कोप (माइक्रोस्कोपिक हेमट्यूरिया) के तहत दिखाई दे सकता है। सकल हेमट्यूरिया मूत्र पथ, गुर्दे की पथरी, गुर्दे के कैंसर, मूत्राशय के ट्यूमर या रक्तस्राव से आघात से संबंधित हो सकता है।

माइक्रोस्कोपिक हेमट्यूरिया (लाल रक्त कोशिकाओं को केवल एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखा गया था) निचले मूत्र पथ या गुर्दे की पथरी में संक्रमण का संकेत दे सकता है। कभी-कभी, लाल रक्त कोशिकाओं को लाल रक्त कोशिका के रूप में देखा जा सकता है, और यह आमतौर पर गुर्दे को स्रोत के रूप में इंगित करता है, जैसे कि गुर्दे की सूजन (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)।

मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाएं क्या होती हैं?

मूत्र में सूक्ष्म रक्त विश्लेषण में मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं (या ल्यूकोसाइट्स) का पता लगाया जा सकता है। सामान्य तौर पर, मूत्र में इन कोशिकाओं की उपस्थिति मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) के लिए संदिग्ध है। एक यूटीआई के अन्य सहायक सबूत मूत्र में बैक्टीरिया, ल्यूकोसाइट एस्टरेज़ और नाइट्राइट को डिपस्टिक और मूत्र पथ के संक्रमण के नैदानिक ​​सबूत शामिल कर सकते हैं।