किमोथेरेपी के दौरान गर्भावस्था के आसपास के फैसले क्या हैं?

क्योंकि प्रत्येक महिला अलग है, कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता कि आपके कैंसर का उपचार आपके होने की संभावनाओं को कैसे प्रभावित करेगा एक बच्चा। स्तन कैंसर का इलाज करने वाली केमोथेरेपी दवाएं आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं, या तो अस्थायी या स्थायी रूप से दवाएं आपके अंडाशय को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जो आपके अंडे को स्टोर करती हैं आपके शरीर में केवल एक निश्चित मात्रा में अंडे हैं, इसलिए क्षतिग्रस्त अंडों को प्रतिस्थापित या बहाल नहीं किया जा सकता है। कीमोथेरेपी गर्भवती होने के लिए आवश्यक हार्मोन के शरीर के उत्पादन को भी प्रभावित कर सकती है। इस कारण से, कई महिलाओं को किमोथेरेपी की आवश्यकता होती है, अक्सर उनकी उर्वरता बनाए रखने के लिए कदम उठाते हैं ताकि वे भविष्य में गर्भवती हो सकें।

आपकी उर्वरता के संरक्षण

कीमोथेरेपी से आपकी प्रजनन क्षमता कितनी खतरे में है, आपकी उम्र पर निर्भर करता है, चाहे आप उपचार से पहले प्रजनन समस्याएं हो, और आपके द्वारा प्राप्त दवाओं के प्रकार। स्तन कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ कीमोथेरेपी दवाएं दूसरों की तुलना में प्रजनन संबंधी समस्याओं का कारण होने की संभावना है। इसमें कार्बोप्लाटिन, साइटोक्सन, और डोक्सिल शामिल हैं

एक प्रजनन विशेषज्ञ गर्भवती होने की संभावनाओं को जानने के लिए परीक्षण कर सकते हैं यह आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा और रक्त परीक्षण शामिल है जो महिलाएं प्रजननक्षमता को बनाए रखने की इच्छा रखते हैं, जब वे कीमोथेरेपी से गुजरते हैं तो कुछ विकल्प होते हैं:

भ्रूण क्रियोपेशेंसिंग । प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने का सबसे सफल तरीका निषेचन और फिर अपने अंडे को ठंडा करना है। लगभग दो हफ्तों तक प्रजनन दवा लेने के बाद, आपके अंडे एक प्रयोगशाला में आपके साथी या दाता के शुक्राणुओं के साथ एकत्र और निषेचित किए जाते हैं। जब तक आप गर्भवती होने के लिए तैयार नहीं हो जाते तब तक भ्रूण जमा होते हैं

ओक्साइट (अंडा) क्रियोपेशेंसिंग । अंडे इकट्ठा किए जाने के बाद, जब तक आप गर्भवती होने के लिए तैयार नहीं हो जाते, तब तक उन्हें फ्रिज किया जाता है और उन्हें तब तक जमा नहीं किया जाता है। अंडे की ठंड आम तौर पर भ्रूण के ठंड से कम सफल होती है, लेकिन कई युवा महिलाओं ने इस विकल्प का चयन किया है कि उनके पास साथी नहीं है।

डिम्बग्रंथि दमन जब आप केमोथेरपी होते हैं तो गोजेरलिन (ज़ोलाडेक्स) के रूप में जाना जाने वाला एक दवा अस्थायी रूप से अंडाकारों को काम करने से रोकने के लिए दिया जाता है इससे डिम्बग्रंथि विफलता की संभावना कम हो जाती है। हाल के एक अध्ययन के मुताबिक, महिलाओं ने गर्भनिरोधक की प्रारंभिक अवस्था में स्तन कैंसर की केमोथेरेपी को लेकर 64 प्रतिशत कम डिम्बग्रंथि विफलता होने की संभावना कम की थी।

डिम्बग्रंथि ऊतक क्रियोपोरेशन जबकि प्रक्रिया अभी भी प्रायोगिक माना जाता है, डिम्बग्रंथि के ऊतक क्रियोपेशेशेशन एक अन्य विकल्प है जो आपके अंडाशय के सभी भाग या फ्रीज करता है। जब आप बच्चों के लिए तैयार हों, तो अंडाशय के ऊतकों को शरीर में वापस प्रत्यारोपित किया जाता है और फिर से अंडे और हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है।

एक बार आपका प्रजनन विशेषज्ञ आपके विकल्प बताता है, तो आप पूछ सकते हैं कि निषेचन संरक्षण लागत कितनी है और यदि आपके स्वास्थ्य बीमा से यह कवर किया जाएगा। यदि आप इन विकल्पों में से कोई एक चुनते हैं, तो आप उपचार शुरू करने में किसी भी उम्मीद की देरी के बारे में पूछ सकते हैं।

केमोथेरेपी समाप्त होने के बाद

कुछ कैंसर का सुझाव है कि महिलाओं को कीमोथैरेपी सत्र समाप्त होने के पहले छह महीनों में गर्भवती होने से बचने से बचें। इससे शरीर को छोड़ने के लिए किमोथेरेपी दवाओं से क्षतिग्रस्त होने वाले किसी भी अंडे के लिए समय मिलता है। अन्य कैंसरोलॉजिस्टों का मानना ​​है कि कम से कम दो से पांच साल तक इंतजार करना अच्छा है। अगर कैंसर का रिटर्न, यह आमतौर पर इस अवधि के भीतर होता है। यदि आप गर्भवती हैं जब कैंसर लौटाता है, कैंसर के उपचार के लिए आपके विकल्प सीमित हो सकते हैं।

आपको कुछ गोलियां लेने की सलाह दी जा सकती है जो किमोथेरेपी के पूरा होने के बाद कई वर्षों तक कैंसर को वापस आने से रोकने के लिए गर्भावस्था के लिए आवश्यक हार्मोन को दबाएं। जबकि इस गोली पर, गर्भावस्था की सलाह नहीं दी जाती है।

यदि प्रतीक्षा अवधि समाप्त हो जाने के बाद गर्भवती होने में आपको समस्याएं आ रही हैं, तो एक प्रजनन चिकित्सक आपके मौके को बढ़ाने के लिए अन्य प्रक्रियाओं के साथ फिर से मदद कर सकता है

यदि आप अब गर्भवती हैं तो क्या होगा?

अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, 3 में से 3, 000 गर्भवती महिलाओं का स्तन कैंसर का निदान किया जाएगा। यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक दौरान इलाज किया जाता है, तो कैमोथेरेपी दवाएं भ्रूण को कैसे प्रभावित करती हैं। लेकिन कई शोध अध्ययनों से पता चला है कि आपके दूसरे और तीसरे trimesters दौरान कुछ कीमोथेरेपी दवाओं लेने से आपके बच्चे जन्म दोष के साथ पैदा होने की संभावना में वृद्धि नहीं करता है।

बच्चे के पैदा होने के बाद, यह अनुशंसा की जाती है कि मां केमोथेरेपी के दौरान स्तनपान न करें। कई कीमोथेरेपी दवाएं बच्चे को स्तनपान के माध्यम से पारित कर सकती हैं

यहां तक ​​कि अगर आप निश्चित नहीं हैं कि यदि आप बच्चे चाहते हैं, तो अपनी प्रजनन क्षमता के बारे में अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करें। पूछें कि क्या आप अपने प्रजनन विकल्प का पता लगाने के लिए अपने रसायन चिकित्सा में देरी के लिए सुरक्षित है। इसके अलावा, एक प्रजनन विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल पूछिए जो आपकी प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के तरीकों को बेहतर तरीके से समझने में आपकी सहायता करेगा।