व्हिपलैश: गर्दन में नरम ऊतक क्षति के कारण और उपचार

व्हिपलैश तथ्य

• व्हिपलैश एक गैर-चिकित्सीय शब्द है जिसका उपयोग गर्दन के नरम ऊतकों (विशेष रूप से स्नायुबंधन, tendons और मांसपेशियों) की चोट के बाद गर्दन के दर्द का वर्णन करने के लिए किया जाता है।
• यह गर्दन पर लागू एक असामान्य गति या बल के कारण होता है जो गर्दन की गति की सामान्य सीमा से परे आंदोलन का कारण बनता है। यह आमतौर पर गर्दन के एक फ्लेक्सियन-विस्तार गति के कारण होता है जो गर्दन की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को खींचता है और खींचता है।
  • Whiplash मोटर वाहन दुर्घटनाओं, खेल गतिविधियों, आकस्मिक गिरावट और हमले में होता है।
  • व्हिपलैश के पर्यायवाची शब्दों में त्वरण फ्लेक्सन-विस्तार गर्दन की चोट और नरम ऊतक ग्रीवा हाइपरेक्स्टेंशन चोट शामिल हैं। एक डॉक्टर ग्रीवा मोच, ग्रीवा तनाव या हाइपरेक्स्टेंशन चोट के अधिक विशिष्ट शब्दों का उपयोग कर सकता है।

व्हिपलैश कारण

व्हिपलैश का सबसे लगातार कारण एक कार दुर्घटना है। दुर्घटना में शामिल कारों की गति या कार को शारीरिक क्षति की मात्रा गर्दन की चोट की तीव्रता से संबंधित नहीं हो सकती है; कम से कम 15 मील प्रति घंटे की गति से पर्याप्त ऊर्जा उत्पन्न हो सकती है, जिससे वे सीट बेल्ट पहनने पर भी रहने वालों में फुर्ती पैदा कर सकते हैं।

• व्हिपलैश के अन्य सामान्य कारणों में संपर्क खेल की चोटें शामिल हैं और गिरने वाली वस्तु से सिर पर चोट लगती है या हमला किया जाता है।
• दिशा में अचानक परिवर्तन से गर्दन के उपभेद, उदाहरण के लिए, रोलर कोस्टर, छोटी साइकिल दुर्घटनाएं, या फिसल जाती हैं और गिरती हैं, यह सब स्किलेश का कारण बन सकता है।
• दोहराए जाने वाले तनाव की चोटें या गर्दन से जुड़ी पुरानी खिंचाव (जैसे कि टेलीफोन को पकड़ने के लिए गर्दन का उपयोग करना) सामान्य, गैर-तीव्र कारण हैं।
• बाल दुर्व्यवहार, विशेष रूप से एक बच्चे का हिलाना, इस चोट के साथ-साथ बच्चे के मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में अधिक गंभीर चोटें भी हो सकती हैं।

व्हिपलैश लक्षण

व्हिपलैश के लक्षणों में आमतौर पर गर्दन में दर्द और मांसपेशियों में अकड़न शामिल है। चोट की गंभीरता के आधार पर, लक्षण और लक्षण भी शामिल हो सकते हैं:

• गर्दन और कंधों के पीछे कोमलता
• गर्दन में सूजन
• स्नायु पीछे की ग्रीवा रीढ़ की हड्डी (गर्दन के पीछे), पूर्वकाल ग्रीवा रीढ़ (गर्दन के सामने), या ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों (कंधों के पीछे) में ऐंठन
• सिर को मोड़ने, फैलाने या घुमाने में कठिनाई
• सिरदर्द, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, नींद की गड़बड़ी, और / या थकान
• जबड़े की जकड़न या चबाने में कठिनाई
• व्हिपलैश के गंभीर मामलों में दृष्टि में गड़बड़ी, टिनिटस (कानों में बजना) और तंत्रिका के अन्य लक्षण भी हो सकते हैं

व्हिपलैश डायग्नोसिस

आपातकालीन चिकित्सा सेवाएं (ईएमएस) मरीज को गर्दन के चारों ओर बंधी हुई सर्वाइकल कॉलर में रख सकती है, और आगे की न्यूरोलॉजिक चोट को रोकने के लिए गर्दन को स्थिर करने के लिए एक बैकबोर्ड पर रख सकती है। आपातकालीन विभाग में, राष्ट्रीय आपातकाल के एक्स-रेडियोग्राफी उपयोग अध्ययन (NEXUS) में निर्धारित दिशानिर्देशों का पालन करते हुए, डॉक्टर उपयुक्त होने पर कॉलर और बोर्ड को हटा देगा:

• चेतना या सतर्कता का सामान्य स्तर
• गर्दन के पीछे की मध्य रेखा में कोई कोमलता नहीं
• शराब या ड्रग्स के साथ नशा का कोई सबूत नहीं
• कोई मांसपेशियों की कमजोरी या सनसनी की समस्या, कोई फोकल न्यूरोलॉजिक कमी नहीं
  • दोनों हाथ और पैरों में शारीरिक शक्ति
  • शरीर के विभिन्न हिस्सों में त्वचा के स्पर्श को महसूस करने की क्षमता
  • हाथ और पैर के जोड़ों में रिफ्लेक्सिस
• शरीर पर कहीं और कोई दर्दनाक चोट नहीं (विचलित करने वाली चोट)

चिकित्सक आघात, कटौती और घर्षण सहित आघात के बाहरी संकेतों के लिए रोगी के सिर और गर्दन का निरीक्षण करेगा। रोगी की गर्दन को विशिष्ट क्षेत्रों में दबाया जाएगा ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि रोगी को कोई दर्द या कोमलता का अनुभव न हो। रोगी को अपनी गर्दन को बाएं, दाएं, ऊपर और नीचे नियंत्रित तरीके से स्थानांतरित करने के लिए कहा जा सकता है। रोगी को डॉक्टर को यह बताना चाहिए कि क्या वे गर्दन, स्तब्ध हो जाना, या किसी भी हाथ या पैर, या इन युद्धाभ्यासों के दौरान किसी अन्य असामान्य भावनाओं में दर्द महसूस करते हैं।

यदि मरीज को यह सुनिश्चित करने के लिए गर्दन की एक्स-रे की आवश्यकता है कि कोई फ्रैक्चर या अन्य गंभीर चोट के संकेत नहीं हैं, तो कॉलर गर्दन को स्थिर करने के लिए जगह में रहेगा। यदि रोगी का एक्स-रे सामान्य है, तो ग्रीवा कॉलर को संभवतः हटा दिया जाएगा, और रोगी को आगे एक्स-रे की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए। यदि एक्स-रे असामान्य दिखाई देते हैं, तो सीटी स्कैन या एमआरआई के साथ आगे इमेजिंग का आदेश दिया जा सकता है।

Whiplash स्व-देखभाल घर पर

व्हिपलैश का निदान करने के लिए एक डॉक्टर देखें। गंभीर चोटों और लक्षणों के बिना, गर्दन के मामूली चोट या खिंचाव के लिए, जैसा कि ऊपर सूचीबद्ध किया गया है, या किसी भी न्यूरोलॉजिक समस्याओं के सबूत के बिना, घर की देखभाल उचित हो सकती है। यदि गर्दन की चोट की गंभीरता या उपचार के बारे में कोई सवाल है, तो डॉक्टर को देखें।

व्हिपलैश के लिए घर की देखभाल में तनाव के दर्दनाक लक्षणों को कम करना शामिल है। व्हिपलैश के लक्षणों का उपचार निम्नलिखित घरेलू उपचारों से किया जा सकता है:

• सूजन और दर्द को कम करने के लिए गर्दन पर कोल्ड पैक या बर्फ लगाया जा सकता है। गर्दन क्षेत्र पर 15-20 मिनट के लिए बर्फ / ठंड लगायें। चोट के बाद पहले 48-72 घंटों के लिए आवश्यकतानुसार हर घंटे दोहराएँ।
• यदि उनके उपयोग के लिए पहले से मौजूद स्थिति या contraindication नहीं है, तो ओवर-द-काउंटर दर्द दवाओं का उपयोग किया जा सकता है: (डॉक्टर से परामर्श करें)
  • एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
  • ibuprofen (Advil, Motrin) o naprosyn (Alleve)
  • एस्पिरिन
• दर्द और मांसपेशियों की जकड़न दूर होने तक सिर और गर्दन की गति को सीमित करें।
• खेल या भारी उठाने जैसी ज़ोरदार गतिविधियों को सीमित करें।

व्हिपलैश उपचार

व्हिपलैश के लिए चिकित्सा उपचार चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। हड्डी या रीढ़ की हड्डी की क्षति से जुड़ी गंभीर गर्दन की चोटों को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। कम गंभीर चोटें अक्सर नरम ऊतक चोटों (मांसपेशियों, स्नायुबंधन, tendons) तक सीमित होती हैं और उपचार लक्षण राहत पर निर्देशित होता है।

आपका डॉक्टर एक उपचार योजना लिख ​​सकता है जिसमें शामिल हैं:

• दर्द की दवाएं (ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन)
  • गंभीर व्हिपलैश के साथ नारकोटिक दर्द की दवा आवश्यक हो सकती है
    • यदि रोगी उन्हें लेने में सक्षम है, तो गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) उपचार का हिस्सा होनी चाहिए
    • मांसपेशियों को आराम
    • बेंज़ोडायजेपाइन दवाएं जैसे डायजेपाम (वेलियम) मांसपेशियों की जकड़न और ऐंठन में मदद कर सकती हैं
    • अन्य मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग भी किया जा सकता है
• एक ग्रीवा कॉलर पहले कुछ दिनों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन उपयोग निर्धारित अवधि तक सीमित होना चाहिए
• सूजन और दर्द को कम करने के लिए गर्दन पर कोल्ड पैक या बर्फ लगाया जा सकता है। गर्दन क्षेत्र पर 15-20 मिनट के लिए बर्फ / ठंड लगायें। चोट के बाद पहले 48-72 घंटों के लिए आवश्यकतानुसार हर घंटे दोहराएँ।
• दर्द और मांसपेशियों की जकड़न दूर होने तक सिर और गर्दन की गति को सीमित करें।
• खेल या भारी उठाने जैसी ज़ोरदार गतिविधियों को सीमित करें।
• गति अभ्यास, मांसपेशियों को मजबूत करने, अल्ट्रासाउंड या विद्युत उत्तेजना के साथ भौतिक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है।
• गैर-पारंपरिक चिकित्सा उपचार जैसे कि चीरोप्रैक्टिक, मालिश, या एक्यूपंक्चर कुछ रोगियों के लिए व्हिपलैश के उपचार में सहायक हो सकते हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

व्हिपलैश फॉलो-अप

व्हिपलैश की चोट की गंभीरता और उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर, चिकित्सक द्वारा आवश्यक रूप से अनुवर्ती देखभाल की सिफारिश की जाएगी।

अनुवर्ती देखभाल में भौतिक चिकित्सा, घरेलू व्यायाम या किसी विशेषज्ञ की यात्रा शामिल हो सकती है।

व्हिपलैश प्रिवेंशन

रोकथाम व्हिपलैश से बचने का सबसे प्रभावी तरीका है।

• हमेशा सीटबेल्ट का उपयोग करना और एयरबैग के साथ मोटर वाहन चलाना। कार की सीट हेडरेस्ट का उचित समायोजन भी गर्दन को पीछे की ओर तड़कने में मदद कर सकता है।
• खेलों में भाग लेते समय हमेशा उचित सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करें।
• रोलर कोस्टर जैसे उच्च-वेग की सवारी पर मनोरंजन पार्क या कार्निवाल सुरक्षा निर्देशों का पालन करें।
• अधिकारियों को बाल शोषण की रिपोर्ट करें।
• गिरने या गंभीर चोटों को रोकने के लिए बच्चों की गतिविधियों की निगरानी करें।

व्हिपलैश प्रैग्नेंसी

व्हिपलैश से रिकवरी के लिए प्रैग्नेंसी (आउटलुक) चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है।

• मामूली व्हिपलैश चोट आमतौर पर 1-2 सप्ताह के भीतर हल हो जाती है।
• मांसपेशियों में ऐंठन या लिगामेंट स्ट्रेन के साथ मध्यम व्हिपलैश चोटों को हल करने में 4-8 सप्ताह लग सकते हैं।
• गंभीर व्हिपलैश की चोटें, या जो तंत्रिका क्षति या लिगामेंट या रीढ़ की हड्डी की चोट को शामिल करती हैं, उनके परिणामस्वरूप पुरानी या स्थायी विकलांगता हो सकती है। इन चोटों के लिए भविष्य में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।