खमीर संक्रमण (योनि): लक्षण, उपचार और उपचार

योनि खमीर संक्रमण अवलोकन

एक योनि खमीर संक्रमण, जिसे योनि कैंडिडिआसिस, जननांग कैंडिडिआसिस या वुल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस (वीवीसी) के रूप में भी जाना जाता है, एक संक्रमण है जिसमें एक प्रकार का कवक, या खमीर शामिल होता है। आमतौर पर योनि खमीर संक्रमण से जुड़े कवक को कैंडिडा अल्बिकंस कहा जाता है, जो कि कैंडिडा की अन्य प्रजातियों के कारण शेष सभी मामलों में 92% तक होता है। ये कवक पूरे शरीर में पाए जा सकते हैं और सामान्य रूप से शरीर के गर्म और नम क्षेत्रों में मौजूद होते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि 20% से 50% तक सभी महिलाएं आमतौर पर लक्षणों की उपस्थिति के बिना योनि में खमीर उठाती हैं। जब योनि में सी अल्बिकंस संक्रमण के बिंदु से कई गुना बढ़ जाता है, तो यह संक्रमण योनि की सूजन, जलन, गंध, निर्वहन और खुजली पैदा कर सकता है।

कुछ प्रकार के बैक्टीरिया जो स्वाभाविक रूप से योनि में रहते हैं, आमतौर पर सी एल्बिकैंस को नियंत्रण से बाहर बढ़ने से रोकते हैं । यदि इन सूक्ष्मजीवों का संतुलन परेशान हो जाता है, तो सी अल्बिकंस को अनियंत्रित रूप से बढ़ने और लक्षणों को जन्म देने की अनुमति दी जा सकती है। एंटीबायोटिक दवाओं सहित कुछ दवाओं के उपयोग, हार्मोन के स्तर में परिवर्तन या कुछ बीमारियां ऐसे कारकों के उदाहरण हैं जो योनि खमीर संक्रमण को विकसित करने की अनुमति दे सकते हैं।

योनि खमीर संक्रमण बेहद आम हैं। सभी महिलाओं में से पचहत्तर प्रतिशत अपने जीवन के दौरान कुछ बिंदु पर एक खमीर संक्रमण विकसित करते हैं।

योनि खमीर संक्रमण को यौन संचारित संक्रमण (एसटीडी) नहीं माना जाता है, लेकिन 12% से 15% पुरुषों में संक्रमित साथी के साथ यौन संपर्क के बाद खुजली और शिश्न लाल होना जैसे लक्षण विकसित होते हैं।

सामान्य परिस्थितियों में, एक योनि खमीर संक्रमण गंभीर नहीं है और दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। हालांकि, योनि खमीर संक्रमण एक संकेत हो सकता है एक अंतर्निहित, अधिक गंभीर स्थिति या गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, खासकर अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए।

• कई महिलाएं जो सोचती हैं कि उनके पास योनि खमीर संक्रमण है वास्तव में अन्य प्रकार के योनि संक्रमण हैं। जब ये महिलाएं खमीर संक्रमण के इलाज के लिए बनाई गई ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ अपनी स्थिति का इलाज करने का प्रयास करती हैं, तो लक्षणों में सुधार नहीं होता है। इससे संक्रमण बिगड़ सकता है। अमेरिकन सोशल हेल्थ एसोसिएशन द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि 70% महिलाओं ने अपने डॉक्टर को फोन करने से पहले खमीर संक्रमण का इलाज करने के लिए डिज़ाइन की गई ओवर-द-काउंटर दवाओं का इस्तेमाल किया। अध्ययनों से पता चला है कि जब महिलाएं योनि खमीर संक्रमण का आत्म-निदान करती हैं, तो कई मामलों में, लक्षण अन्य स्थितियों से संबंधित होते हैं, जैसे कि बैक्टीरियल योनिोसिस, जो एक जीवाणु संक्रमण है। योनि खमीर संक्रमण के समान लक्षणों के अन्य कारणों में स्थानीय जलन शामिल है (उदाहरण के लिए, संभोग या टैम्पोन से); एलर्जी की प्रतिक्रिया; या साबुन, इत्र, दुर्गन्ध, या पाउडर से रासायनिक जलन।
• आवर्ती खमीर संक्रमण एक गंभीर बीमारी जैसे मधुमेह, ल्यूकेमिया या एड्स का संकेत हो सकता है।
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एक खमीर संक्रमण प्रणालीगत कैंडिडल रोग का कारण बन सकता है, जो 75% लोगों में घातक है जो इस प्रमुख जटिलता को विकसित करते हैं। यह तब होता है जब संक्रमण रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैलता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाली महिलाएं इस प्रकार की जटिलता के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं।

योनि खमीर संक्रमण का कारण बनता है

योनि एक ऐसा वातावरण है जो सूक्ष्मजीवों के अपने संतुलन को बनाए रखता है। जब इस संतुलन को बाधित किया जाता है, जैसे कि कवक कैंडिडा अल्बिकंस को अनियंत्रित रूप से गुणा करने की अनुमति दी जाती है, तो योनि खमीर संक्रमण हो सकता है। निम्नलिखित कारकों के उदाहरण हैं जो योनि में रहने वाले सूक्ष्मजीवों के प्राकृतिक संतुलन को बाधित कर सकते हैं:

• एंटीबायोटिक का उपयोग: एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया को नष्ट कर सकते हैं जो योनि की रक्षा करते हैं या आमतौर पर मौजूद बैक्टीरिया के संतुलन को बदल देते हैं। एक योनि खमीर संक्रमण स्ट्रेप गले जैसी अन्य स्थितियों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के दौरान या बाद में विकसित हो सकता है।
• स्टेरॉयड का उपयोग
• मधुमेह: यह रोग कुछ योनि कोशिकाओं में ग्लाइकोजन स्टोर को कम कर सकता है। मधुमेह योनि की चीनी सामग्री (और पीएच) को भी बढ़ा सकता है, जिससे योनि खमीर संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• कारक जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बन सकते हैं (उदाहरण के लिए, एचआईवी / एड्स, स्टेरॉयड का उपयोग, गर्भावस्था, कैंसर कीमोथेरेपी या अन्य दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं)
• डचेस या फेमिनिन हाइजीन स्प्रे का इस्तेमाल
• योनि में खरोंच या घाव (उदाहरण के लिए, टैम्पोन या अन्य वस्तुओं के सम्मिलन के कारण)।
• अंडरवियर जो कपास के अलावा किसी अन्य सामग्री से तंग या बना हो। (इससे तापमान, नमी और स्थानीय जलन बढ़ सकती है।)
• हार्मोनल परिवर्तन
  • ovulation
  • रजोनिवृत्ति
  • गर्भावस्था
  • गर्भनिरोधक गोलियाँ
  • हार्मोन थेरेपी

योनि खमीर संक्रमण के लक्षण

योनि खमीर संक्रमण से जुड़े लक्षण निम्नलिखित हैं:

• चिड़चिड़ी योनि और योनि क्षेत्र,
• योनि स्राव (आमतौर पर सफेद-ग्रे और मोटी, एक कॉटेज पनीर जैसा दिखता है),
• जननांगों की तीव्र खुजली,
• दर्दनाक या जलन पेशाब, या
• दर्दनाक संभोग।

जब चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

आमतौर पर, एक योनि खमीर संक्रमण एक जीवन-धमकी की स्थिति नहीं है। हालांकि, योनि खमीर संक्रमण के लक्षणों वाली एक महिला को अपने चिकित्सक को अन्य, अधिक गंभीर संक्रमण या बीमारियों का पता लगाने के लिए देखना चाहिए जो कि खमीर संक्रमण के कारण या गलत हो सकते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी भी नए लक्षणों का अनुभव करने पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। योनि खमीर संक्रमण से अप्रिय खुजली हो सकती है, लेकिन उन्हें दर्द का कारण नहीं होना चाहिए। दर्द का अनुभव करने वाली महिलाओं को अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। इसके अलावा, योनि खमीर संक्रमण के लक्षणों वाली एक महिला को अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, अगर वह निम्नलिखित नोटिस करे:

• बेईमानी-महक या पीले योनि स्राव;
• योनि स्राव जो एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है;
• खूनी निर्वहन;
• पेशाब में वृद्धि;
• पेट या पीठ दर्द जो योनि स्राव के साथ होता है;
• उल्टी;
• बुखार;
• यदि लक्षण कम हो जाते हैं, लेकिन दो महीने के भीतर वापस आ जाते हैं; या
• यदि लक्षण चिकित्सा के साथ पूरी तरह से राहत नहीं देते हैं।

खमीर संक्रमण प्रश्नोत्तरी बुद्धि

योनि खमीर संक्रमण निदान

योनि संक्रमण या जलन के कारण को निर्धारित करने में मदद करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर महिला से उसके लक्षणों के बारे में पूछते हैं और शारीरिक और पैल्विक जांच करते हैं। डॉक्टर आमतौर पर महिला के मूत्र और योनि स्राव के नमूनों का भी परीक्षण करते हैं। परीक्षा से पहले, संभोग और douching निदान को जटिल बनाने से बचने के लिए एक से दो दिनों के लिए बचा जाना चाहिए।

डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न भी पूछ सकते हैं:

• यह स्थिति कब शुरू हुई? क्या हालत के दौरान निर्वहन बदल गया है?
• डिस्चार्ज कैसा दिखता है? रंग और संगति क्या है? क्या इसमें गंध है?
• क्या आपको दर्द, खुजली या जलन है?
• क्या आपका यौन साथी, यदि आपके पास एक है, तो उसके लिंग से निर्वहन होता है?
• क्या आपके कई यौन साथी हैं?
• क्या आप कंडोम का इस्तेमाल करते हैं?
• डिस्चार्ज को राहत देने में क्या मदद करता है?
• क्या आप बार-बार नहाते हैं?
• क्या आपने ओवर-द-काउंटर दवाओं की कोशिश की है?
• क्या आपने डॉक उत्पाद का उपयोग किया है?
• आप कौन सी अन्य दवाएं लेते हैं?
• क्या आपने हाल ही में डिटर्जेंट या साबुन बदले हैं?
• क्या आप अक्सर तंग अंडरवियर या पैंट / जींस पहनते हैं?
• क्या आपके पास अतीत में समान लक्षण थे?

श्रोणि परीक्षा के दौरान, डॉक्टर निर्वहन, घावों और किसी भी स्थानीय दर्द या कोमलता के लिए महिला की योनि नहर और गर्भाशय ग्रीवा का निरीक्षण करता है। गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने के लिए डॉक्टर योनि में एक स्पेकुलम डाल सकते हैं। योनि के ऊतकों पर दबाव के कारण यह असहज हो सकता है।

अधिकांश कैंडिडल संक्रमणों का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना किया जा सकता है। निम्नलिखित नैदानिक ​​परीक्षण डॉक्टर को परीक्षा के समय प्रशासित किया जा सकता है।

• डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कि संक्रमण कवक (खमीर), प्रोटोजोअन (ट्राइकोमोनीसिस), या बैक्टीरियल (बैक्टीरियल वेजिनोसिस) है, किसी भी योनि स्राव की संस्कृति स्वैब ले सकता है। डॉक्टर योनि के खमीर संक्रमण का कारण बनने वाले जीवों की तलाश के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत एक निर्वहन नमूना भी देख सकते हैं। एक माइक्रोस्कोप के तहत डिस्चार्ज की जांच खमीर संक्रमण के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे सरल और कम से कम महंगी विधि है, लेकिन यह परीक्षण उन 50% महिलाओं में नकारात्मक हो सकता है जिनके पास खमीर संक्रमण है।
• कुछ मामलों में, ग्रीवा डिसप्लेसिया या कैंसर की संभावना से बचने के लिए डॉक्टर पैप परीक्षण करवा सकते हैं। परीक्षण फिर एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है, और परिणाम आमतौर पर एक सप्ताह लगते हैं।
• अगर महिला की गर्भाशय ग्रीवा असामान्य दिखाई दे तो डॉक्टर को कोल्पोस्कोपी या बायोप्सी की सलाह दे सकते हैं। कोल्पोस्कोपी में गर्भाशय ग्रीवा की सतह की जांच के लिए एक प्रकाश माइक्रोस्कोप शामिल है। एक बायोप्सी में परीक्षण के लिए ऊतक का नमूना लेना शामिल है।
• डिस्चार्ज में खमीर या अन्य जीवों का पता लगाने के लिए डॉक्टर एक विशेष डीएनए परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं।

योनि खमीर संक्रमण उपचार

यद्यपि अधिकांश योनि खमीर संक्रमणों का ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है, एक महिला को उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से निदान की पुष्टि करनी चाहिए। अन्य स्थितियां उन लक्षणों का उत्पादन कर सकती हैं जो योनि खमीर संक्रमण के समान हैं, और कुछ खमीर संक्रमणों में अंतर्निहित कारण के रूप में अधिक गंभीर बीमारी हो सकती है।

जिन महिलाओं को योनि खमीर संक्रमण होता है, उन्हें पेशेवर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। आवर्तक vulvovaginal कैंडिडिआसिस (VVC) एक शर्त है जो हर साल योनि खमीर संक्रमण के चार या अधिक सिद्ध एपिसोड के रूप में परिभाषित किया गया है।

योनि खमीर संक्रमण गृह उपचार

योनि के खमीर संक्रमण की पुष्टि के लिए, ओवर-द-काउंटर दवाएं उपलब्ध हैं जो आमतौर पर उनके इलाज में प्रभावी हैं। गैर-पर्चे दवाओं के साथ जुड़े इलाज की दर लगभग 75% से 90% है। हालांकि, जिन महिलाओं के पास दुकानों में खरीदे गए सभी खमीर-संक्रमण उपचार के दो तिहाई के लिए योनि खमीर संक्रमण खाता नहीं है। इन दवाओं का उपयोग करके, ये महिलाएं एक खमीर संक्रमण विकसित करने की संभावना को बढ़ा सकती हैं जो भविष्य के उपचार के लिए प्रतिरोधी है।

योनि खमीर संक्रमण के इलाज के लिए दवाएं विभिन्न प्रकार के रूपों में आती हैं, जिनमें मौखिक दवाएं, योनि सपोसिटरी और क्रीम शामिल हैं। सपोजिटरी को योनि में डाला जाता है। क्रीम दवाओं को योनि और आसपास के ऊतकों में मालिश किया जाता है। अधिकांश कैंडिडल संक्रमण जो एक सप्ताह के भीतर स्पष्ट या अतिव्यापी दवाओं के साथ घर पर इलाज किया जाता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को होम-केयर दवाओं या उपचार का प्रयास करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक उपचार के समय की सिफारिश की जा सकती है।

जिन महिलाओं को जलन का अनुभव होता है, उन्हें तुरंत दवा बंद कर देनी चाहिए। गर्भवती महिलाओं को इनमें से किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। जिन महिलाओं के लक्षण उपचार के बाद एक सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से एक गंभीर संक्रमण के इलाज के लिए परामर्श करना चाहिए या अन्य प्रकार के संक्रमणों या अंतर्निहित कारणों का पता लगाना चाहिए।

योनि खमीर संक्रमण चिकित्सा उपचार

मौखिक और सामयिक (स्थानीय रूप से लागू) दोनों दवाओं को गैर-प्रतिरक्षित संक्रमणों में समान रूप से प्रभावी माना जाता है (जिन महिलाओं में सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जो गर्भवती नहीं होती हैं और जिनके बार-बार या गंभीर संक्रमण नहीं होते हैं)। सामयिक तैयारी से लक्षण राहत के लिए मौखिक दवाएं थोड़ी अधिक समय ले सकती हैं, लेकिन दोनों प्रकार के उत्पादों के साथ इलाज की दर अपूर्ण संक्रमण के लिए समान हैं।

खमीर संक्रमण के लिए Fluconazole (Diflucan) सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली मौखिक दवा है। यह मतली, सिरदर्द और पेट दर्द जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यह आमतौर पर 150 मिलीग्राम की एक खुराक में दिया जाता है।

योनि गोलियां या क्रीम ऐप्लिकेटर के रूप में दवाएं भी उपलब्ध हैं। इन दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• माइक्रोनज़ोल (एम-ज़ोले ड्यूल पैक, माइक्रोन 7, मॉनिस्टैट 3, मॉनिस्टैट 5, मॉनिस्टैट 7)
• टाइकोनाज़ोल (मॉनिस्टैट -1, वैगिस्तैट -1)
• ब्यूटोकॉन्ज़ोल (गाइनज़ोल 1)
• Clotrimazole (Mycelex-G, Femcare, Gyne-Lotrimin) (लगभग 85% से 90% की इलाज की दर)
• निस्टैटिन (माइकोस्टैटिन) (लगभग 75% से 80% की दर से उपचारित रिपोर्ट)
• टेर्कोनाज़ोल (टेराज़ोल 3, टेराज़ोल 7)

कुछ मामलों में, खमीर संक्रमण को साफ करने के लिए दवा की एक एकल खुराक दिखाई गई है। अन्य मामलों में, दवा की एक लंबी अवधि (तीन दिन या सात दिन) निर्धारित की जा सकती है।

जिन महिलाओं में प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, उनमें मौखिक दवाओं की एक से अधिक खुराक निर्धारित की जा सकती हैं। इन महिलाओं में, सामयिक दवाओं (सात से 14 दिनों) के एक लंबे पाठ्यक्रम की भी सिफारिश की जाती है।

आवर्तक संक्रमण (प्रति वर्ष चार एपिसोड से अधिक) के लिए, छह महीने के लिए मौखिक फ्लुकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल या योनि क्लोट्रिमाज़ोल की आवश्यकता हो सकती है। लक्षण गंभीर होने पर मौखिक दवाओं की आमतौर पर सिफारिश की जाती है। गर्भवती महिलाओं में, उपचार के एक लंबे पाठ्यक्रम की आवश्यकता हो सकती है। महिलाओं को इलाज से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। इन उत्पादों के भीतर निहित किसी भी सामग्री से एलर्जी वाली महिलाओं को उन्हें नहीं लेना चाहिए।

योनि खमीर संक्रमण अन्य चिकित्सा

निम्नलिखित सामान्य घरेलू देखभाल तकनीकें हैं, हालांकि वैज्ञानिक अध्ययनों ने उनकी प्रभावशीलता को साबित नहीं किया है:

• सिरका के पाउच: कई महिलाओं को मासिक धर्म या संभोग के बाद दर्द होता है। हालांकि, डॉक्टर ऐसी नियमित सफाई को हतोत्साहित करते हैं। योनि को स्वाभाविक रूप से खुद को साफ करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और योनि को स्वस्थ करने वाले स्वस्थ बैक्टीरिया को हटाया जा सकता है। वाउचर द्वारा असामान्य योनि स्राव का इलाज करने का प्रयास करने से स्थिति और खराब हो सकती है।
• दही खाने से जिसमें लाइव एसिडोफिलस कल्चर होता है (या एसिडोफिलस कैप्सूल खाने से): दही कुछ अच्छे बैक्टीरिया को पनपने के लिए एक माध्यम के रूप में काम करता है। लोकप्रिय धारणा के बावजूद, खमीर संक्रमण को रोकने के तरीके के रूप में लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस संस्कृतियों के साथ दही खाने के लाभों के बारे में अध्ययन से परस्पर विरोधी परिणाम सामने आए हैं। दही संस्कृतियों का उपभोग करने का वैज्ञानिक लाभ अभी तक साबित नहीं हुआ है।
• एंटीथिस्टेमाइंस या सामयिक एनेस्थेटिक्स: ये सुन्न करने वाली दवाएं हैं जो एक योनि खमीर संक्रमण के लक्षणों का सामना कर सकती हैं। हालांकि, वे अंतर्निहित कारण का इलाज नहीं करते हैं।

योनि खमीर संक्रमण की रोकथाम

निम्नलिखित दिशा-निर्देश महिलाओं को योनि खमीर संक्रमण के विकास की संभावना को रोकने में मदद करने के लिए पालन करना चाहिए:

• योनि क्षेत्र को सूखा रखें, विशेष रूप से स्नान के बाद
• शौचालय का उपयोग करने के बाद सामने से पीछे की ओर पोंछें
• ढीले-ढाले सूती अंडरवियर पहनें, जो योनि क्षेत्र को सूखा रखने में मदद करते हैं और जलन को कम कर सकते हैं
• तैरने के बाद, एक गीले स्नान सूट से बाहर बदलें
• डियोड्रेंट टैम्पोन में रासायनिक अड़चन से बचें
• डौक्स या स्त्री स्वच्छता उत्पादों का उपयोग न करें, नियमित रूप से स्नान करना आमतौर पर योनि को साफ करने के लिए पर्याप्त होता है

योनि खमीर संक्रमण का रोग

सामान्य परिस्थितियों में योनि खमीर संक्रमण, आमतौर पर ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। हालांकि, कई महिलाएं योनि के खमीर संक्रमण के लिए अन्य स्थितियों में गलती करती हैं, और इन अन्य स्थितियों का इलाज उन दवाओं के साथ नहीं किया जा सकता है जो खमीर संक्रमण के लिए उपयोग की जाती हैं। महिलाओं, विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं वाले लोगों को हमेशा खमीर संक्रमण के लक्षणों का अनुभव करने पर अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।