जन्म नियंत्रण के स्थायी तरीके: सर्जरी और दुष्प्रभाव

जन्म नियंत्रण के स्थायी तरीके क्या हैं?

• नसबंदी को जन्म नियंत्रण की एक स्थायी विधि माना जाता है जिसे एक पुरुष या महिला चुन सकती है।
• हालांकि महिलाओं के लिए नसबंदी, या एक ट्यूबल बंधाव, और पुरुषों के लिए पुरुष नसबंदी कभी-कभी उलटा हो सकता है, सर्जरी मूल प्रक्रिया की तुलना में बहुत अधिक जटिल है और सफल नहीं हो सकती है।
• इस प्रकार, जब एक नसबंदी विधि चुनते हैं, तो आपको निश्चित होना चाहिए कि आप भविष्य के गर्भधारण की इच्छा नहीं करते हैं।

महिला बंध्याकरण, ट्यूबल बंधाव

लगभग 600, 000 अमेरिकी महिलाएं हर साल नसबंदी के लिए सर्जरी करवाती हैं, जिसे फैलोपियन ट्यूब या ट्यूबल बंधाव कहा जाता है। कुछ महिलाओं को हर साल एक हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने और कभी-कभी ट्यूब और अंडाशय भी) होती है लेकिन, यह आमतौर पर केवल जन्म नियंत्रण के लिए नहीं किया जाता है।

ज्यादातर अमेरिकी महिलाएं जो नसबंदी से गुजरती हैं, वे या तो प्रसवोत्तर मीनिलप्रोटोमी प्रक्रिया या एक अंतराल (प्रक्रिया का समय हाल की गर्भावस्था के साथ मेल नहीं खाती) का अनुभव करती हैं। एक प्रसवोत्तर ट्यूबल बंधाव आमतौर पर एक शिशु की योनि प्रसव के तुरंत बाद नाभि के माध्यम से किए गए एक छोटे से चीरा के माध्यम से किया जाता है, या सीजेरियन सेक्शन के समय एक खुले चीरा के माध्यम से किया जा सकता है। एक अंतराल ट्यूबल नसबंदी आमतौर पर लेप्रोस्कोपी के बाद एक महिला के पेट में डाले गए छोटे उपकरणों के उपयोग के साथ किया जाता है, जिसमें नाभि के माध्यम से एक गुंजाइश डाली जाती है। इंटरवल मिनिलापारोटॉमी - बिकनी क्षेत्र में एक छोटा पेट चीरा - आमतौर पर पसंद की प्रक्रिया है जब पेट सामग्री या आसंजनों के विरूपण की आशंका होती है, जो प्रक्रिया लेप्रोस्कोपिक को पूरा करने की क्षमता से समझौता कर सकती है। महिलाओं के लिए सर्जिकल नसबंदी के अधिकांश मामलों का प्रदर्शन किया जाता है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत।

फैलोपियन ट्यूब (जिसके माध्यम से अंडाशय से अंडा गुजरता है और जहां अंडे को शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है) को सिल्की रिंग, क्लिप, बैंड, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के साथ खंडीय विनाश, या आंशिक सैल्यूटेक्टॉमी (एक खंड को हटाने) के साथ सिवनी बंधाव के साथ अवरुद्ध किया जा सकता है। प्रत्येक फैलोपियन ट्यूब)। महिला नसबंदी फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से ऊपर की ओर शुक्राणु के पारित होने को बाधित करके निषेचन को रोकती है।

• कितना प्रभावी: कभी-कभी यह विधि स्थायी जन्म नियंत्रण (यानी ट्यूबल लिगेशन विफलता) प्रदान नहीं करती है। युनाइटेड स्टेट्स कोलैबोरेटिव रिव्यू ऑफ़ स्टेरलाइज़ेशन ने महिला नसबंदी की विफलता दर की जाँच की है। प्रदर्शन की गई प्रक्रिया के अनुसार दरें भिन्न होती हैं। कुल मिलाकर, 1, 000 महिलाओं में से लगभग 18.5 महिलाएं, जिनके पास प्रक्रिया है, 10 साल के भीतर गर्भवती हो जाती हैं। यह ट्यूबों के अधूरे बंद होने के कारण होने की संभावना है। यदि प्रक्रिया के बाद गर्भावस्था होती है, तो गर्भाशय के भीतर प्रत्याशित स्थिति के अलावा एक स्थान में एक अस्थानिक गर्भावस्था गर्भावस्था के लिए एक खतरा बढ़ जाता है)।
• लाभ: महिला नसबंदी में हार्मोन शामिल नहीं होते हैं। यह जन्म नियंत्रण का स्थायी रूप है। कामेच्छा (यौन इच्छा), मासिक धर्म, या स्तनपान की क्षमता में कोई बदलाव नहीं हैं। प्रक्रिया आमतौर पर आउट पेशेंट सर्जिकल सुविधा में की गई एक ही दिन की प्रक्रिया के रूप में की जाती है।
• नुकसान: प्रक्रिया में सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण शामिल है। यह जन्म नियंत्रण का स्थायी रूप है, और कुछ महिलाओं को बाद के समय में अपने फैसले पर पछतावा हो सकता है। अफसोस से जुड़े दो सबसे आम कारक युवा आयु और अप्रत्याशित जीवन की घटनाएं हैं, जैसे कि वैवाहिक स्थिति में बदलाव या बच्चे की मृत्यु। Regret को चिकित्सक, जीवनसाथी, रिश्तेदारों या अन्य महत्वपूर्ण लोगों द्वारा बाहरी दबाव के साथ सहसंबंधित दिखाया गया है।

रेग्रेट को मापना मुश्किल है क्योंकि यह भावनाओं के एक जटिल स्पेक्ट्रम को समाहित करता है जो समय के साथ बदल सकता है। यह समझाने में मदद करता है कि जबकि कुछ अध्ययनों में 26% महिलाओं की ओर से "अफसोस" दिखाया गया है, 20% से कम रिवर्सल और 10% से कम वास्तव में रिवर्सल प्रक्रिया से गुजरते हैं।

महिला नसबंदी एक महिला को यौन संचारित रोगों से नहीं बचाती है, और इसमें सर्जरी के सभी जोखिम शामिल हैं। कभी-कभी, नसबंदी को लैप्रोस्कोपिक रूप से नहीं किया जा सकता है, और फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचने के लिए एक पेट चीरा आवश्यक हो सकता है। कुछ अल्पकालिक असुविधा हो सकती है।

महिला नसबंदी, प्रत्यारोपण

Essure प्रणाली में एक छोटा धातु प्रत्यारोपण शामिल होता है जिसे महिलाओं के फैलोपियन ट्यूब में रखा जाता है जो स्थायी रूप से निष्फल होना चाहते हैं।

आरोपण प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर दो फैलोपियन ट्यूबों में से प्रत्येक में एक उपकरण सम्मिलित करता है। यह एक विशेष कैथेटर (ट्यूब) के साथ किया जाता है जो योनि के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है, और फिर फैलोपियन ट्यूब में। सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है, और प्रक्रिया डॉक्टर के कार्यालय में की जा सकती है। उपकरण प्रत्यारोपण के ऊपर निशान ऊतक का रूप देकर, फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करके और शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन को रोकने का काम करता है। एक समान प्रणाली एक सिलिकॉन प्रत्यारोपण का उपयोग करती है जिसे एडियाना प्रणाली के रूप में जाना जाता है।

पहले तीन महीनों के दौरान, महिलाएं प्रत्यारोपण पर भरोसा नहीं कर सकती हैं और उन्हें वैकल्पिक जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए। तीन महीने के बिंदु पर, महिलाओं को एक अंतिम एक्स-रे प्रक्रिया से गुजरना चाहिए जिसमें डाई गर्भाशय में रखी जाती है और उचित डिवाइस प्लेसमेंट की पुष्टि करने के लिए एक एक्स-रे लिया जाता है। एक बार प्लेसमेंट की पुष्टि हो जाने के बाद, आपको दूसरे प्रकार के जन्म नियंत्रण की आवश्यकता नहीं है।

Essure डिवाइस में 99.8% की प्रभावशीलता है। प्रणाली के संभावित नुकसान में यह तथ्य शामिल है कि सभी महिलाएं दोनों आवेषणों के सफल प्लेसमेंट को प्राप्त नहीं करेंगी। प्रक्रिया के दौरान या तुरंत बाद साइड इफेक्ट में हल्के से मध्यम ऐंठन, मतली, उल्टी, चक्कर आना, प्रकाश की उपस्थिति, रक्तस्राव और / या स्पॉटिंग शामिल हो सकते हैं।

प्रक्रिया को उलटा नहीं किया जा सकता है। यह जन्म नियंत्रण का स्थायी रूप है। कभी-कभी डॉक्टरों को प्रत्यारोपण रखने में कठिनाई होती है। एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा है, एक जीवन-धमकी की स्थिति है जिसके लिए अक्सर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। सर्जिकल नसबंदी जैसे प्रत्यारोपण यौन संचारित रोगों (एसटीडी) से रक्षा नहीं करते हैं।

पुरुष नसबंदी

पुरुष नसबंदी, पुरुषों में सर्जिकल नसबंदी का सबसे आम रूप है, इसमें अंडकोश की थैली में एक छोटा चीरा बनाना शामिल है, जिसके बाद वास डेफेरेंस (शुक्राणु ले जाने वाली ट्यूब) को काटकर या जलाकर, और दोनों कटे हुए सिरों को अवरुद्ध कर दिया जाता है। प्रक्रिया आमतौर पर एक आउट पेशेंट सेटिंग में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पुरुष नसबंदी को अवरुद्ध करके पुरुष नसबंदी में शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है। अमेरिका में 200, 000 से अधिक पुरुष हर साल पुरुष नसबंदी से गुजरते हैं।

पुरुष नसबंदी के बाद, कुछ पुरुष अपने अंडकोष में उभार पैदा कर सकते हैं। क्योंकि, प्रक्रिया के बाद कई महीनों तक कुछ शुक्राणु वास डिफेरेंस में रह सकते हैं, एक पुरुष को तब तक बाँझ नहीं माना जाता है जब तक कि उसने शुक्राणु-रहित स्खलन उत्पन्न नहीं किया हो। वीर्य शुक्राणु से मुक्त है या नहीं यह निर्धारित करने की प्रक्रिया के कई सप्ताह बाद वीर्य का लैब में परीक्षण किया जाता है। इसके लिए आमतौर पर 15 से 20 स्खलन की आवश्यकता होती है। (इस अवधि के दौरान युगल को जन्म नियंत्रण के दूसरे रूप का उपयोग करना चाहिए, या पुरुष हस्तमैथुन द्वारा स्खलन कर सकता है।)

• कितना प्रभावी: विफलता दर लगभग 0.1% होना निर्धारित है।
• लाभ : नसबंदी में कोई हार्मोन नहीं होता है। यह स्थायी है। प्रक्रिया कुछ जोखिमों के साथ त्वरित है। यह एक क्लिनिक या डॉक्टर के कार्यालय में एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है।
• नुकसान : पुरुषों को बाद में फैसले पर पछतावा हो सकता है। पुरुष नसबंदी एक आदमी को यौन संचारित रोगों के अनुबंध से नहीं रोकती है। अल्पकालिक असुविधा आमतौर पर प्रक्रिया का पालन करती है।