मस्तिष्क कैंसर के लक्षण, निदान और उपचार

ब्रेन कैंसर क्या है?

मस्तिष्क कैंसर मस्तिष्क में असामान्य मस्तिष्क कोशिकाओं की एक घातक वृद्धि है। असामान्य कोशिकाओं के समूह को एक ट्यूमर कहा जाता है। कुछ ट्यूमर सौम्य हैं और कुछ घातक हैं। कई अलग-अलग प्रकार के ट्यूमर होते हैं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में होते हैं। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विभिन्न कोशिकाएं विभिन्न प्रकार के ट्यूमर को जन्म देती हैं। रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर और मस्तिष्क ट्यूमर जल्दी या धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं। यहां तक ​​कि सौम्य ट्यूमर के लक्षण हो सकते हैं। मस्तिष्क केंद्रीय अंग है जो शरीर में अन्य अंगों और प्रणालियों को नियंत्रित करता है, इसलिए सभी मस्तिष्क ट्यूमर को गंभीरता से लेने की आवश्यकता है।

ब्रेन ट्यूमर का खतरा

खोपड़ी हड्डी का एक कठिन ढांचा है। मस्तिष्क में ट्यूमर खतरनाक होते हैं क्योंकि वे बढ़ने पर मस्तिष्क के क्षेत्रों पर दबाव डालते हैं। ट्यूमर की उपस्थिति को समायोजित करने के लिए खोपड़ी का विस्तार करने में सक्षम नहीं है। जब ट्यूमर बढ़ता है, तो यह मस्तिष्क पर दबाव डालता है। इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क का कौन सा क्षेत्र प्रभावित है, इससे सोचने, अभिनय करने, देखने और महसूस करने में समस्या हो सकती है। मस्तिष्क ट्यूमर कितना खतरनाक है यह निर्धारित करने वाले कारकों में स्थान शामिल है, चाहे इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है या नहीं, और यह कितनी जल्दी बढ़ता है, और यह फैलने की क्षमता है या नहीं।

माध्यमिक मस्तिष्क कैंसर क्या है?

अमेरिका में प्रति वर्ष लगभग 200, 000 से 300, 000 लोग ट्यूमर से पीड़ित होते हैं जो शरीर में कहीं और शुरू होते हैं और फिर मस्तिष्क में फैलते हैं, या मेटास्टेसिस करते हैं। मस्तिष्क में पाए जाने वाले लगभग 50% कैंसर फेफड़ों के कैंसर के रूप में शुरू होते हैं जो बाद में मस्तिष्क सहित अन्य अंगों में फैल जाते हैं। मस्तिष्क में फैलने वाले अन्य कैंसर में बृहदान्त्र, स्तन, गुर्दे और मेलेनोमा शामिल हैं, जो संभावित रूप से घातक प्रकार का त्वचा कैंसर है। मस्तिष्क में कम से कम 80% ट्यूमर मस्तिष्क में कई वृद्धि के रूप में होते हैं। एक और 10% से 20% ट्यूमर जो मस्तिष्क को मेटास्टेसाइज़ किए गए हैं एकल ट्यूमर हैं।

मुख्य प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर

मस्तिष्क कोशिकाओं में प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर शुरू होते हैं। मेनिंगिओमा प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर है जो सबसे आम हैं। 35% से अधिक प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर मेनिंगिओमा हैं? ये ट्यूमर ऊतक से आते हैं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को कवर करते हैं। मस्तिष्क में अगले सबसे आम प्रकार का ट्यूमर एक ग्लियोमा है। ग्लियोमा मस्तिष्क के गोंददार, सहायक ऊतक में होता है। प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर के लगभग 25% ग्लियोमा होते हैं। ग्लियोब्लास्टोमा प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर का अगला सबसे आम प्रकार है। वे एक प्रकार के ग्लियोमा हैं और उनमें सभी प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर के लगभग 15% शामिल हैं। वे सभी ग्लियोमा के 55% से अधिक शामिल हैं। सीनेटर जॉन मैक्केन को एक प्राथमिक ग्लियोब्लास्टोमा का निदान किया गया था।

अन्य प्रकार के प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर

मेनिंगिओमास, ग्लिओमास और ग्लियोब्लास्टोमा प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर के मुख्य प्रकार हैं, लेकिन अन्य हैं। वे मस्तिष्क में विभिन्न क्षेत्रों से उत्पन्न होते हैं। एडेनोमास ट्यूमर है जो पिट्यूटरी ग्रंथि में होता है। कोरडोमस प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर है जो रीढ़ और खोपड़ी में होते हैं। सार्कोमा प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर है जो ड्यूरा (एक मेनिनक्स, एक ऊतक परत जो रीढ़ और खोपड़ी को खींचती है), उपास्थि या हड्डियों से उत्पन्न होती है। मेडुलोब्लास्टोमा प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर हैं जो सेरिबैलम से उत्पन्न होते हैं, जो खोपड़ी के पीछे मस्तिष्क का हिस्सा होता है।

मस्तिष्क ट्यूमर के विभिन्न ग्रेड क्या हैं?

ब्रेन ट्यूमर ग्रेड बताता है कि ट्यूमर कितना आक्रामक है और इसके फैलने की कितनी संभावना है। ब्रेन ट्यूमर को 4. के माध्यम से 1 का ग्रेड दिया जा सकता है। ट्यूमर का ग्रेड जितना कम होगा, उतनी ही बेहतर संभावना होगी। ग्रेड 1 ब्रेन ट्यूमर को लो ग्रेड माना जाता है। वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं, कम से कम घातक (गैर-कैंसर) कोशिकाएं हैं, और फैलने की संभावना नहीं है। सर्जिकल रूप से इन ट्यूमर को हटाना उपचारात्मक हो सकता है। ग्रेड 2 ट्यूमर में थोड़ी असामान्य कोशिकाएं होती हैं, लेकिन उनमें मृत कोशिकाएं या सक्रिय रूप से विभाजित कोशिकाएं नहीं होती हैं। ग्रेड 2 ट्यूमर आम तौर पर कैंसर नहीं होते हैं। ग्रेड 3 ट्यूमर कैंसर है और इसमें मस्तिष्क की असामान्य कोशिकाओं को सक्रिय रूप से विभाजित किया जाता है। ग्रेड 4 ट्यूमर को उच्च ग्रेड माना जाता है और वे आक्रामक और कैंसरग्रस्त होते हैं।

एक मस्तिष्क ट्यूमर के लक्षण

ब्रेन ट्यूमर के लक्षण रोगी के विकास के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं और यह मस्तिष्क में स्थित होता है। लक्षणों में असामान्य व्यवहार, भ्रम, नींद की कठिनाइयों, दौरे और संतुलन की समस्याएं शामिल हो सकती हैं। ब्रेन ट्यूमर वाले लोग दृष्टि परिवर्तन, मतली, उल्टी, सुनवाई हानि, चिकोटी और स्मृति समस्याओं से पीड़ित हो सकते हैं। कुछ लोगों को दौरे भी पड़ सकते हैं और होश खो सकते हैं। अन्य लक्षणों में मांसपेशियों में कमजोरी, सुन्नता, व्यक्तित्व परिवर्तन और पक्षाघात शामिल हो सकते हैं। ब्रेन ट्यूमर वाले कुछ लोगों में सिरदर्द होता है जो अक्सर सुबह में खराब होते हैं।

मस्तिष्क के मुख्य भाग मस्तिष्क स्टेम, सेरेब्रम और सेरिबैलम हैं। यदि एक सेरिब्रम में ट्यूमर है, तो व्यक्तित्व परिवर्तन, दौरे, कमजोरी और पक्षाघात जैसे लक्षण हो सकते हैं। एक एस्ट्रोसाइटोमा एक मस्तिष्क कैंसर है जो सेरिब्रम में ग्लियाल कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। सेरिबैलम में एक ट्यूमर आंदोलन के साथ कठिनाइयों का कारण हो सकता है। बच्चों और युवा वयस्कों को निम्न-श्रेणी के एस्ट्रोसाइटोमा प्राप्त होते हैं, जबकि उच्च श्रेणी के एस्ट्रोसाइटोमा वयस्कों में होने की अधिक संभावना है। ब्रेन ट्यूमर के लक्षणों में डबल दृष्टि, कमजोरी और निगलने में परेशानी शामिल हो सकती है जब मस्तिष्क के तने में विकास होता है। अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आप ऐसे लक्षण विकसित करते हैं जो संकेत कर सकते हैं कि आपको मस्तिष्क ट्यूमर है जैसे सुन्नता, संतुलन की हानि, भ्रम और अन्य परेशान लक्षण।

विकिरण और ट्यूमर

कई कारक हैं जो प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर के विकास के लिए जोखिम कारक हैं। मस्तिष्क कैंसर के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक आयनीकृत विकिरण के संपर्क में है। जिन लोगों को ल्यूकेमिया जैसी अन्य चिकित्सा स्थितियों के लिए विकिरण के साथ इलाज किया गया है, उन्हें प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर विकसित होने का खतरा होता है। आयनित विकिरण कैंसर के लिए एक जोखिम कारक है क्योंकि यह आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) में टूट पैदा कर सकता है, और इससे उत्परिवर्तन हो सकता है जिससे कोशिकाएं बदल जाती हैं और नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं। असामान्य कोशिकाएं एक घातक मस्तिष्क ट्यूमर की एक विशेषता हैं।

आयु एक जोखिम कारक है

किसी को भी किसी भी उम्र में ब्रेन ट्यूमर विकसित हो सकता है, लेकिन बड़े वयस्कों और बच्चों को ब्रेन ट्यूमर होने की सबसे अधिक संभावना होती है। मस्तिष्क में ट्यूमर उन लोगों में मृत्यु का प्रमुख कारण है जो 0 से 14 वर्ष की आयु के हैं। मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) के ट्यूमर 15 से 39 वर्ष की आयु में तीसरा सबसे आम कैंसर है। वे इस आयु वर्ग में कैंसर से होने वाली मृत्यु का तीसरा सबसे आम कारण भी हैं। जिन लोगों को प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर है, उनके निदान के समय औसत आयु 59 वर्ष है। बच्चों में होने वाले वयस्क ब्रेन ट्यूमर अलग होते हैं।

चिकित्सा स्थिति जोखिम कारक

ब्रेन ट्यूमर की एक अल्पसंख्यक (लगभग 5%) आनुवंशिक वंशानुगत स्थितियों या कुछ चिकित्सा स्थितियों के कारण होती है। इन विकारों में वॉन हिप्पेल-लिंडौ रोग, न्यूरोफिब्रोमैटोसिस, ट्यूबरल स्केलेरोसिस, टरकोट सिंड्रोम, ली-फ्रामेनी सिंड्रोम और नेवॉइड बेसल सेल कार्सिनोमा सिंड्रोम शामिल हैं। कभी-कभी परिवारों में चलने वाले आनुवांशिक स्थितियों के कारण एक परिवार में कई लोग ब्रेन ट्यूमर से पीड़ित होते हैं। चिकित्सा की स्थिति जो एड्स जैसी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनती है, ब्रेन ट्यूमर के खतरे को भी बढ़ाती है।

क्या सेल फ़ोन से ब्रेन कैंसर हो सकता है?

किसी भी निर्णायक अध्ययन में सेल फोन और ब्रेन ट्यूमर के बीच लिंक नहीं दिखाया गया है। दीर्घकालिक अध्ययन इस मुद्दे का अधिक गहन अध्ययन करना चाहते हैं। अगर आप सेलफोन से निकलने वाले रेडिएशन से परेशान हैं, तो बात करते समय फोन को अपने सिर से दूर रखें। अपने सेल फोन को अपनी जेब में न रखें। सेल फोन से विकिरण के जोखिम को कम करने के लिए हाथों से मुक्त डिवाइस या ईयरबड का उपयोग करें। अपने फोन कॉल की लंबाई को सीमित करें और लंबे समय तक अपने फोन पर वेब पर सर्फिंग करने से बचें।

ब्रेन कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

मस्तिष्क कैंसर के लिए नियमित जांच परीक्षण नहीं किया जाता है। मस्तिष्क के कैंसर का आमतौर पर निदान किया जाता है जब एक मरीज को लक्षणों का अनुभव करना शुरू होता है और फिर डॉक्टर मस्तिष्क के सीटी या एमआरआई जैसे नैदानिक ​​परीक्षण चलाता है (निम्नलिखित स्लाइड देखें)। एक बार मस्तिष्क कैंसर का निदान हो जाने पर, चिकित्सक उपचार का एक कोर्स निर्धारित कर सकता है। इसमें कीमोथेरेपी, विकिरण, सर्जरी या दृष्टिकोणों का एक संयोजन शामिल हो सकता है। मस्तिष्क के कैंसर के लिए सबसे उपयुक्त उपचार ट्यूमर के प्रकार, स्थान और आकार के साथ-साथ रोगी की उम्र और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

क्या टेस्ट ब्रेन कैंसर का पता लगाते हैं?

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), एक सीटी स्कैन, एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन, और सेरेब्रल आर्टेरियोग्राम जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग मस्तिष्क ट्यूमर का पता लगाने और इसके आकार और स्थान के बारे में जानकारी इकट्ठा करने के लिए किया जा सकता है। डॉक्टर एक न्यूरोलॉजिकल, दृष्टि और सुनवाई परीक्षणों का आदेश दे सकता है। डॉक्टर ट्यूमर की बायोप्सी लेना चाह सकते हैं। नमूना आणविक परीक्षण के अधीन हो सकता है। एक काठ का पंचर, रीढ़ की हड्डी का नल, न्यूरो-संज्ञानात्मक मूल्यांकन, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी), और मायलोग्राम भी आदेश दिया जा सकता है। मस्तिष्क कैंसर होने के संदेह में एक डॉक्टर एक रोगी के मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच कर सकता है।

देखने योग्य प्रतीक्षा उचित हो सकती है

यदि किसी मरीज का ब्रेन ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ रहा है और कोई समस्या पैदा नहीं कर रहा है, तो उसे तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। इन मामलों में, चौकस प्रतीक्षा उचित हो सकती है। इसमें रोगी के लक्षणों के परीक्षण और ट्रैकिंग के साथ ट्यूमर की निगरानी करना शामिल है। यदि ट्यूमर आकार में बढ़ जाता है और / या नए लक्षण पैदा करना शुरू कर देता है, तो आगे उपचार आवश्यक हो सकता है।

ब्रेन कैंसर सर्जरी

कुछ ट्यूमर आंशिक रूप से या पूरी तरह से शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए जा सकते हैं। यदि एक सर्जन एक ट्यूमर का उपयोग करने में सक्षम है, तो ब्रेन ट्यूमर के उपचार में सर्जरी अक्सर पहला कदम होता है। यदि एक ट्यूमर अपेक्षाकृत छोटा है, तो यह पूरी तरह से बचाया जा सकता है (कट आउट)। यदि ट्यूमर नाजुक मस्तिष्क ऊतक के करीब है, तो इसे पूरी तरह से निकालना संभव नहीं हो सकता है। इन मामलों में, लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए ट्यूमर के हिस्से को निकालना संभव हो सकता है। संभव के रूप में कई कैंसर कोशिकाओं को काटने से लक्षणों को राहत देने में मदद मिल सकती है। कुछ लोग सर्जरी के दौरान इस्तेमाल किए गए संज्ञाहरण से मतली और उल्टी का अनुभव करते हैं।

कीमोथेरपी

ब्रेन कैंसर का एक इलाज कीमोथेरेपी है। ये शक्तिशाली दवाएं हैं जो कैंसर कोशिकाओं को मारती हैं या नुकसान पहुंचाती हैं। कीमोथेरेपी को गोलियां, शॉट्स या अंतःशिरा (IV) ड्रिप के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है। कभी-कभी एक मरीज को कैथेटर या एक बंदरगाह प्राप्त होता है जहां ट्यूमर को हटाने के बाद आमतौर पर IV दवा दी जाती है। ये दवाएं आमतौर पर कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित करने की क्षमता को प्रभावित करके काम करती हैं। एक ही समय में एक या अधिक कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। दवाओं को चक्रों की एक श्रृंखला में प्रशासित किया जाता है। कुछ प्रकार के कीमोथेरेपी को मस्तिष्क में सीधे एक वेफर के रूप में प्रशासित किया जाता है। यह वेफर धीरे-धीरे समय के साथ दवा को प्रशासित करता है, खुराक को सीधे ट्यूमर तक पहुंचाता है। मतली और उल्टी कीमोथेरेपी के संभावित दुष्प्रभाव हैं।

विकिरण उपचार

ब्रेन कैंसर के उपचार में सर्जरी और कीमोथेरेपी के संयोजन में विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। एक्स-रे से उच्च ऊर्जा किरणों को ट्यूमर की ओर निर्देशित किया जाता है। नए प्रकार के विकिरण चिकित्सा अधिक उच्च केंद्रित बीम का उपयोग करते हैं। यह आसपास के स्वस्थ ऊतकों को बख्शते हुए सीधे विकिरण की अधिकतम खुराक को ट्यूमर तक पहुंचाता है। आमतौर पर समय की एक श्रृंखला में सत्रों की एक निश्चित राशि के उपचार के अनुसार सर्जरी के बाद लोग विकिरण चिकित्सा से गुजरते हैं। कभी-कभी आंतरिक विकिरण चिकित्सा को संचालित करने के लिए मस्तिष्क में प्रत्यारोपण किया जाता है। इसे ब्रैकीथेरेपी कहते हैं। मस्तिष्क को विकिरण चिकित्सा मतली और उल्टी का उत्पादन कर सकती है।

लक्षित थेरेपी

कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तरह व्यवहार नहीं करती हैं। लक्षित थेरेपी उपचार का एक तरीका है जो कैंसर कोशिकाओं की अद्वितीय विशेषताओं का उपयोग करके उन पर हमला करता है। लक्षित चिकित्सा दवाएं हैं जो गतिविधियों को रोकती हैं कैंसर कोशिकाएं जीवित रहने के लिए भरोसा करती हैं। लक्षित थेरेपी साइड इफेक्ट्स को कम करने का प्रयास करती है क्योंकि यह केवल कैंसर कोशिकाओं के बाद होता है। एक प्रकार की लक्षित चिकित्सा नए रक्त वाहिकाओं को विकसित करने से एक ट्यूमर को रोकती है जिसे इसे बढ़ने की आवश्यकता होती है।

उपचार के बाद क्या होता है?

ब्रेन कैंसर या ब्रेन ट्यूमर के इलाज के बाद, आप नियमित परीक्षण के साथ आपकी प्रगति की निगरानी कर सकते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि कैंसर की पुनरावृत्ति नहीं हुई है। सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण और अन्य उपचारों से मस्तिष्क की कार्य करने की क्षमता ख़राब हो जाती है। आपको बोलने और निगलने की क्षमता में सुधार के लिए स्पीच थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। शारीरिक चिकित्सा आपको ताकत और आंदोलन की पूरी श्रृंखला विकसित करने में मदद कर सकती है। यदि आपको रोज़मर्रा की गतिविधियों और काम पर काम करने में कठिनाई होती है, तो व्यावसायिक चिकित्सा आपकी मदद कर सकती है।

नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट ब्रेन ट्यूमर और अन्य कैंसर प्रकार के लोगों के लिए नैदानिक ​​परीक्षण करता है। नैदानिक ​​परीक्षण रोगियों को नए और प्रायोगिक कैंसर उपचारों के साथ इलाज करने की क्षमता प्रदान करते हैं जब अन्य तरीकों से काम नहीं किया जाता है। अपने चिकित्सक से क्लिनिकल परीक्षण के बारे में पूछें यदि आपको लगता है कि आपको या किसी प्रियजन को एक से लाभ हो सकता है