स्तन कैंसर के हार्मोन थेरेपी: यह कैसे काम करता है, साइड इफेक्ट्स, और अधिक

स्तन कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो स्तन में शुरू होता है और बढ़ता है। घातक ट्यूमर बढ़ने और पास के ऊतकों पर आक्रमण कर सकते हैं या दूर के अंगों की यात्रा कर सकते हैं। इस प्रगति को मेटास्टैसिस कहा जाता है स्तन कैंसर के उपचार का उद्देश्य इन ट्यूमर को हटाने और भविष्य के ट्यूमर के विकास को रोकने के लिए है।

हार्मोन थेरेपी एक प्रकार का स्तन कैंसर उपचार है अक्सर अतिरिक्त उपचार के साथ मिलकर, इसे एक सहायक चिकित्सा माना जाता है। मेटास्टेटिक रोग के लिए, अकेले या उन लोगों में इस्तेमाल किया जा सकता है जो शल्य चिकित्सा या कीमोथेरेपी को सहन नहीं कर सकते हैं अन्य उपचार में शामिल हैं:

• सर्जरी
• कीमोथेरेपी
• यह कैसे काम करता है? हार्मोन थेरेपी कैसे काम करता है?

कुछ स्तन कैंसर में, महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन कैंसर सेल विकास को उत्तेजित कर सकते हैं हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव कैंसर बढ़ते हैं जब हार्मोन कैंसर सेल रिसेप्टर्स से जुड़ा होते हैं। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, सभी स्तन कैंसर के लगभग दो-तिहाई हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव हैं।

इसे किस पर विचार करना चाहिए? कौन हार्मोन थेरेपी पर विचार करना चाहिए?

हार्मोन थेरेपी केवल हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमर वाले लोगों के लिए प्रभावी है यदि आपके स्तन कैंसर का ट्यूमर हार्मोन रिसेप्टर नकारात्मक है, तो यह आपके लिए काम नहीं करेगा।

प्रकार आप के लिए सबसे अच्छा प्रकार के हार्मोन थेरेपी को चुनना

चुनिन्दा एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉडिलेटर

इसके अलावा एसईआरएम भी कहा जाता है, इन दवाओं से स्तन कैंसर कोशिकाओं को एस्ट्रोजेन के लिए बाध्य किया जाता है। एसईआरएम स्तन के ऊतकों में एस्ट्रोजन के प्रभाव को अवरुद्ध करता है लेकिन शरीर के भीतर अन्य ऊतकों में नहीं होता है। परंपरागत रूप से इन दवाओं का इस्तेमाल केवल पूर्व रजोनिवृत्त महिलाओं में किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले SERM में शामिल हैं:

Tamoxifen (Soltamox, Nolvadex): यह दवा एस्ट्रोजेन को कोशिकाओं के लिए बंधन से रोकती है, ताकि कैंसर बढ़ता और विभाजित नहीं हो सकता; जो लोग स्तन कैंसर के उपचार के बाद 5-10 वर्षों के लिए टेमॉक्सीफैन लेते हैं, वे कैंसर के रिटर्न की संभावना कम होते हैं, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, जो लोग नहीं करते हैं उनके मुकाबले अधिक रहने की संभावना कम है।

• टोरेमिफेन (फ़ारेस्टोन): यह दवा केवल स्तन कैंसर का इलाज करने के लिए अनुमोदित है जो शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई है, और उन लोगों के लिए फायदेमंद नहीं हो सकते हैं जिन्हें टेमॉक्सीफैन का उपयोग करने में सीमित सफलता मिली है।
• फुलवेस्टेंट (फास्लोडेक्स): यह एक इंजेक्शन एस्ट्रोजेन रिसेप्टर अवरुद्ध दवा है जो सामान्यतः उन्नत स्तन कैंसर का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है, और अन्य सर्मियों के विपरीत, पूरे शरीर में एस्ट्रोजन के प्रभाव को अवरुद्ध करता है।
• एरोमाटेज़ इनहिबिटर्स

एरोमाटेज़ इनहिबिटर (एआईएस) एस्ट्रोजेन को वसा ऊतकों से रोकते हैं, लेकिन अंडाशय द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजेन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

चूंकि एआईएस अंडाशय को एस्ट्रोजेन उत्पादन से नहीं रोक सकता क्योंकि वे केवल पोस्टमेनोपैसल महिलाओं में प्रभावी हैं। एस्ट्रोजन एस्ट्रोजेन रिसेप्टर सकारात्मक स्तन कैंसर के किसी भी स्तर के साथ postmenopausal महिलाओं के लिए मंजूरी दे दी है। नए शोध से पता चलता है कि शुरुआती उपचार के बाद स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति को रोकने में टैमॉक्सीफेन की तुलना में प्रीमेनोपौशल महिलाओं में अंडाशय के दमन के साथ मिलकर एमी प्रभावी है। यह अब देखभाल के मानक माना जाता है

आम एआई में शामिल हैं:

लेटेज़ोल (फेमार)

• एक्समेस्टेन (अरोमासिन)
• एनास्ट्रोज़ोल (आरिमिडीक्स)
• डिम्बग्रंथि पृथक्करण या दमन

महिलाओं के लिए जो रजोनिवृत्ति के माध्यम से नहीं गए हैं, डिम्बग्रंथि पृथक एक विकल्प हो सकता है यह चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा से किया जा सकता है या तो विधि एस्ट्रोजेन उत्पादन रोकता है, जो कैंसर के विकास को रोकता है। शल्यचिकित्सा पृथक्करण अंडाशय को हटाकर किया जाता है। अंडाशय से एस्ट्रोजन के उत्पादन के बिना, आप स्थायी रजोनिवृत्ति में प्रवेश करेंगे।

हार्मोन-रिलीज होने वाले हार्मोनों को ल्यूटाइनिंग करना

अंडाशय को एस्ट्रोजेन को पूरी तरह से उत्पादन करने से रोकने के लिए हार्मोन-रिलीज़ हो रहे हार्मोन (एलएचआरएच) को ल्यूटिनाइजिंग कहा जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं गोजेरेलिन (ज़ोलाडेक्स) और लेउपोलाइड (ल्यूप्रॉन)। यह अस्थायी रजोनिवृत्ति का कारण होगा।

डिम्बग्रंथि दमन दवाएं रजोनिवृत्ति को प्रेरित करती हैं I जो महिला इस विकल्प को चुनते हैं वे आमतौर पर एक एरोमेटस इनहिबिटर भी लेते हैं।

साइड इफेक्ट्स स्तन कैंसर हार्मोन थेरेपी के दुष्प्रभाव क्या हैं?

एसईआरएम

टैमॉक्सीफेन और अन्य

एसईआरएम कारण हो सकता है: गर्म चमक

• थकान
• मूड स्विंग्स
• योनि सूखापन
• योनि स्राव
• ये दवाइयां रक्त के थक्कों और एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए भी आपके जोखिम में वृद्धि लेकिन इन दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। कुछ मामलों में, टेमॉक्सिफ़ेन स्ट्रोक का कारण बन सकता है और दिल के दौरे के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

एआईएस

एआईएस < के लिए दुष्प्रभावों में शामिल हैं: मांसपेशियों में दर्द संयुक्त कठोरता < संयुक्त दर्द

• एस्ट्रोजेन हड्डी के विकास और ताकत के लिए महत्वपूर्ण है और एआईएस प्राकृतिक एस्ट्रोजन को सीमित करता है उत्पादन। उन्हें लेने से ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डी के फ्रैक्चर के लिए आपके जोखिम में वृद्धि होगी।
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• हार्मोन थेरेपी केवल उन लोगों का इलाज कर सकती है जिनके पास हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव ट्यूमर है।

आपका उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि क्या आप प्रीमेनोपाज़ल या पोस्टमेनॉपॉशल हैं। प्रीमेनियोपॉज़ल महिलाओं को दृढ़ता से डिंबुलियन पृथक्करण पर विचार करना चाहिए, जो अकेले टैमॉक्सीफेन पर एआई के साथ मिलकर जुड़ा हुआ है। लेकिन इससे उन्हें समय पूर्व से रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने का कारण होगा।

सौभाग्य से, हार्मोन सकारात्मक स्तन कैंसर के साथ ज्यादातर लोगों के लिए हार्मोन थेरेपी काफी सफल है। जो लोग हार्मोन थेरेपी का इस्तेमाल करते हैं, उनके लिए लंबे समय तक जीवित रहने की दर उन लोगों के मुकाबले अधिक होती है जो नहीं करते हैं।

यदि आपके पास स्तन कैंसर है, तो अपने डॉक्टर या ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करें कि आप हार्मोनल थेरेपी से लाभान्वित होंगे या नहीं। उपचार हार्मोन रिसेप्टर सकारात्मक स्तन कैंसर के साथ महिलाओं में स्तन कैंसर की आवृत्ति के जोखिम को कम करता है। यह रोगी या अंतराल अवस्था हार्मोन पॉजिटिव स्तन कैंसर वाले रोगियों में कैंसर संबंधी लक्षणों को भी बढ़ा सकता है और कम कर सकता है।

आपके रजोनिवृत्ति की स्थिति के आधार पर अलग-अलग विकल्प होते हैं। अपने विकल्पों को जानें और हार्मोनल थेरेपी के पेशेवरों और विपक्षों का वजन।