सी-रिएक्टिव प्रोटीन (crp) टेस्ट: स्तर, सीमा, लक्षण, कारण और उपचार

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) क्या है?

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) स्तर

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) शरीर में सूजन का एक मार्कर है। इसलिए, शरीर में किसी भी तरह की सूजन होने पर रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है। सी-रिएक्टिव प्रोटीन, सूजन के अन्य मार्करों (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, "सेड रेट, " या ईएसआर) के साथ-साथ कभी-कभी तीव्र चरण रिएक्टेंट्स के रूप में भी जाना जाता है। C- रिएक्टिव प्रोटीन का निर्माण यकृत में कोशिकाओं द्वारा होता है।

यद्यपि शरीर में चल रही भड़काऊ प्रक्रिया (जैसे कि सूजन का स्थान) के बारे में सी-रिएक्टिव प्रोटीन स्तर कोई भी विवरण प्रदान नहीं करता है, इसे कई अध्ययनों से एथेरोस्क्लेरोटिक संवहनी रोग (रक्त वाहिकाओं का संकुचित होना) से जोड़ा गया है। रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस को एक भड़काऊ घटक माना जाता है, और यह इस प्रक्रिया और सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन के उत्थान के बीच की कड़ी को समझा सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस अलग-अलग चरणों में मौजूद हो सकता है। मूल सिद्धांत रक्त वाहिका की दीवारों पर एक चोट का सुझाव देता है जो समय के साथ धीरे-धीरे होता है। प्रारंभिक चोट की साइट तब सजीले टुकड़े बनाने के लिए एक फोकस बन सकती है, जिसमें भड़काऊ कोशिकाएं, कोलेस्ट्रॉल जमा और अन्य रक्त कोशिकाएं होती हैं जो रक्त वाहिकाओं के अस्तर के अंदर एक टोपी द्वारा कवर होती हैं। यह हल्के भड़काऊ गतिविधि के साथ संकीर्णता या एथेरोस्क्लेरोसिस के एक स्थिर क्षेत्र का प्रतिनिधित्व कर सकता है। ये घाव पूरे शरीर में विभिन्न डिग्री में विकसित हो सकते हैं, और समय के साथ आकार में बढ़ सकते हैं। कभी-कभी, इन सजीले टुकड़े में से एक पर टोपी टूट सकती है और एक अधिक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप शामिल पोत में रक्त प्रवाह की हानि होती है, जिससे मस्तिष्क के भीतर कोरोनरी धमनियों या धमनियों में क्रमशः हार्ट अटैक या स्ट्रोक होता है। ।

कोलेस्ट्रॉल पट्टिका के निर्माण और एक रक्त के थक्के की तस्वीर, जिससे दिल का दौरा पड़ सकता है

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) टेस्ट क्या है?

यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि सूजन के अन्य मार्करों के समान सीआरपी को किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया या संक्रमण के कारण ऊंचा किया जा सकता है और इस प्रकार, इसकी व्याख्या को आदेश चिकित्सक द्वारा संपूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। अन्य सूजन प्रक्रियाएं, जैसे कि सक्रिय गठिया, आघात या संक्रमण, स्वतंत्र रूप से सी-रिएक्टिव प्रोटीन स्तर बढ़ा सकते हैं।

इन चरों और उतार-चढ़ाव की वजह से, यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) द्वारा उपवास और गैर-उपवास सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर को मापने के लिए आदर्श रूप से दो सप्ताह के अलावा, और इन दो परिणामों के औसत का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। अधिक सटीक व्याख्या के लिए अगर हृदय रोग के लिए स्क्रीनिंग टूल के रूप में सीआरपी स्तर का उपयोग किया जाता है।

क्या सी-रिएक्टिव प्रोटीन के उच्च स्तर हृदय रोग का खतरा है?

प्रकाशित आंकड़ों की समीक्षा के आधार पर, सीडीसी और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) ने हृदय रोग जोखिम के मूल्यांकन के लिए निम्नलिखित दिशानिर्देशों की सिफारिश की है:

• 1 मिलीग्राम प्रति लीटर या उससे कम के सीआरपी स्तर को हृदय रोग के लिए कम जोखिम माना जाता है।
• 1-3 मिलीग्राम प्रति लीटर के सीआरपी स्तर को हृदय रोग के लिए मध्यम जोखिम माना जाता है।
• सीआरपी स्तर 3 मिलीग्राम प्रति लीटर से अधिक हृदय रोग के लिए उच्च जोखिम माना जाता है।
• सीआरपी का स्तर 10 मिलीग्राम प्रति लीटर से अधिक एक तीव्र कोरोनरी प्रक्रिया का सुझाव दे सकता है, जैसे कि दिल का दौरा (तीव्र रोधगलन)।

हृदय रोग के लिए ज्ञात जोखिम कारक हैं:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप),
• मधुमेह,
• धूम्रपान करना,
• उच्च कोलेस्ट्रॉल (डिस्लिपिडेमिया), और
• बढ़ी उम्र।

उच्च सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन का स्तर अकेले हृदय रोग के लिए या इन अन्य ज्ञात भविष्यवक्ताओं के साथ संयोजन में एक उच्च जोखिम की भविष्यवाणी कर सकता है। कुछ अध्ययनों ने अन्य जोखिम कारकों के लिए सही होने के बाद भी ऊंचे सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन के स्तर से जुड़े हृदय रोग के लिए एक ऊंचा जोखिम का सुझाव दिया है।

एक संबंध सी-रिएक्टिव प्रोटीन स्तर और उन्नत हृदय जोखिम कारकों की उपस्थिति, जैसे कि उन्नत आयु, मधुमेह मेलिटस, ऊंचा कोलेस्ट्रॉल, शरीर के द्रव्यमान सूचकांक में वृद्धि (बीएमआई), मोटापा और सिगरेट धूम्रपान के बीच मौजूद है। यह संभवतः उनके जोखिम कारकों के कारण इन व्यक्तियों में चल रहे भड़काऊ एथेरोस्क्लेरोसिस से संबंधित हो सकता है।

इन संघों के बावजूद, अनुसंधान ने स्पष्ट रूप से और लगातार सी-रिएक्टिव प्रोटीन को हृदय रोग के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में स्थापित नहीं किया है, क्योंकि डेटा विभिन्न अध्ययनों से असंगत लगते हैं। यह प्रस्तावित किया गया है कि उन्नत सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन स्वस्थ पुरुषों और महिलाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस का एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता है।

सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए सामान्य, निम्न, और उन्नत रंग क्या हैं?

• सीआरपी को रक्त के नमूने से रक्त में मापा जाता है जिसे विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
• परंपरागत रूप से, सीआरपी स्तर को सूजन के आकलन में 3 से 5 मिलीग्राम / एल रेंज के भीतर मापा गया है।
• उच्च संवेदनशीलता सीआरपी (एचएससीआरपी) 0.3 मिलीग्राम / एल तक मापने में सक्षम परीक्षण - जो संवहनी रोग के लिए जोखिम मूल्यांकन में आवश्यक है - उपलब्ध हैं।

सी-रिएक्टिव प्रोटीन परीक्षण की आवश्यकता किसे है?

कुछ विशेषज्ञ हृदय रोग के लिए स्क्रीनिंग टूल के रूप में कोलेस्ट्रॉल के माप के साथ-साथ hsCRP के नियमित माप की सलाह देते हैं। हालाँकि, यह व्यापक रूप से स्वीकार की गई सिफारिश नहीं है और इसका अभ्यास विवादास्पद बना हुआ है। हालांकि, अगर सीआरपी स्क्रीनिंग की जाती है, तो जोखिम का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले माप के औसत के साथ दो अलग-अलग माप किए जाने चाहिए (आदर्श रूप से 2 सप्ताह अलग किए गए)।

उच्च सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन स्तर के लिए उपचार क्या है?

सीआरपी स्तर को कम करने के लिए कोई भी चिकित्सा हृदय जोखिम कारकों को कम करने पर केंद्रित है। नियमित व्यायाम, उचित आहार, और धूम्रपान बंद करना हृदय जोखिम की रोकथाम और कमी में सबसे आगे हैं।

कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं (स्टैटिन) उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले व्यक्तियों में सीआरपी स्तर को कम करने से जुड़ी हुई हैं। सीआरपी के स्तर में गिरावट कोलेस्ट्रॉल के स्तर में महत्वपूर्ण सुधार के बिना भी हो सकती है।

स्वस्थ व्यक्तियों में एस्पिरिन का उपयोग सीआरपी स्तर को काफी कम करने के लिए नहीं दिखाया गया था। हालांकि, हृदय रोग और ऊंचा सीआरपी वाले रोगियों में, एस्पिरिन के उपयोग के बाद हृदय जोखिम और सीआरपी के स्तर में कमी को नोट किया गया था।

कुछ मौखिक मधुमेह की दवाएं, थियाजोलिडाइनायड्स (रसग्लिटाज़ोन और पियोग्लिटाज़ोन), टाइप 2 मधुमेह वाले या बिना रोगियों में सीआरपी के स्तर को कम करने के लिए नोट की गई थीं। यह प्रभाव उनके ग्लूकोज कम करने वाले प्रभावों से स्वतंत्र था।

एक डॉक्टर के साथ नियमित अनुवर्ती स्थितियों की उचित प्रबंधन के लिए सिफारिश की जाती है जो हृदय रोग के लिए जोखिम कारक हैं, जैसे कि मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और हृदय रोग।

क्या सी-रिएक्टिव प्रोटीन के ऊंचे स्तर को रोका जा सकता है?

हृदय जोखिम वाले कारकों की रोकथाम के संदर्भ में उन्नत सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन स्तरों की रोकथाम सार्थक है। आहार और व्यायाम के साथ निवारक उपाय, धूम्रपान बंद करना, वजन कम करना और मधुमेह के उचित प्रबंधन, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल को सामान्य रूप से कम हृदय जोखिम के लिए जाना जाता है।

उच्च सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन स्तर वाले व्यक्ति के लिए आउटलुक क्या है?

एलीवेटेड सी-रिएक्टिव प्रोटीन पर दृष्टिकोण संबंधित कारकों पर निर्भर करता है। हृदय रोग के संदर्भ में, सी-रिएक्टिव प्रोटीन का निम्न स्तर रोग के कम समग्र जोखिम और रोगी के लिए बेहतर दृष्टिकोण से जुड़ा हो सकता है।