सिरोसिस: घटना , लक्षण, और उपचार

ओवरव्यू> सिरोसिस जिगर की गंभीर जख्म और खराब जिगर समारोह देखा जाता है पुरानी जिगर की बीमारी के टर्मिनल चरणों में ज़ख्म अक्सर शराब या वायरल संक्रमण जैसे विषाक्त पदार्थों के लिए दीर्घकालिक जोखिम के कारण होती है। जिगर पसलियों के नीचे पेट के ऊपरी दाएं हिस्से में स्थित है इसमें कई आवश्यक शरीर कार्य हैं इसमें शामिल हैं:

पित्त का उत्पादन, जो आपके शरीर को आहार वसा, कोलेस्ट्रॉल, और विटामिन ए, डी, ई और के < शरीर के बाद में उपयोग के लिए चीनी और विटामिन भंडार करने में मदद करता है

• विषाक्त पदार्थों को निकालने से रक्त शुद्ध करना जैसे कि आपके सिस्टम से अल्कोहल और बैक्टीरिया
• रक्त के थक्के लगाने वाले प्रोटीन बनाना
• राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में बीमारी के कारण मृत्यु के 12 वीं प्रमुख कारण सिरोसिस है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों को प्रभावित करने की अधिक संभावना है

विकास कैसे सिरोसिस विकसित होता है

यकृत एक बहुत ही कठिन अंग है और आमतौर पर क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को पुनर्जन्म करने में सक्षम है। सिरोसिस का विकास तब होता है जब लीवर (जैसे अल्कोहल और पुराने वायरल संक्रमण) को नुकसान होने वाले कारक लंबे समय तक मौजूद होते हैं। जब ऐसा होता है, जिगर घायल हो जाता है और घायल हो जाता है एक जख्म यकृत ठीक से काम नहीं कर सकता, और अंत में यह सिरोसिस का परिणाम हो सकता है।

सिरोसिस से यकृत को सिकुड़ने और कड़ा करने का कारण बनता है। इससे पोर्टल शिरा से पोषक तत्वों के समृद्ध रक्त को जिगर में फैलाना मुश्किल हो जाता है। पोर्टल शिरा पाचन अंगों से यकृत तक रक्त लेता है। पोर्टल शिरा में दबाव बढ़ जाता है जब रक्त यकृत में नहीं जा सकता है। अंतिम परिणाम एक गंभीर स्थिति है जिसे पोर्टल उच्च रक्तचाप कहा जाता है, जिसमें शिरा उच्च रक्तचाप को विकसित करता है। पोर्टल उच्च रक्तचाप के दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम यह है कि इस उच्च दबाव प्रणाली को बैकअप का कारण बनता है, जो एनोफेगल वायर्स (वैरिकाज़ नसों) की ओर जाता है, जो तब फट और खून हो सकता है।

कारण सिरोसिस के सामान्य कारण

संयुक्त राज्य अमेरिका में सिरोसिस के सबसे सामान्य कारण दीर्घकालिक वायरल हैपेटाइटिस सी संक्रमण और पुरानी शराब दुरुपयोग है। मोटापा भी सिरोसिस का कारण है, हालांकि यह शराब या हेपेटाइटिस सी के रूप में प्रचलित नहीं है। मोटापा स्वयं के द्वारा, या शराब और हेपेटाइटिस सी के संयोजन में हो सकता है।

एनआईएच के अनुसार, सिरोसिस में विकसित हो सकता है कई सालों तक प्रति दिन दो से अधिक शराबी पेय (बीयर और शराब सहित) जो महिलाएं पीते हैं पुरुषों के लिए, साल के लिए एक दिन में तीन से अधिक पेय पीने से उन्हें सिरोसिस के खतरे में डाल सकते हैं। हालांकि, यह राशि प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग है, और इसका यह अर्थ नहीं है कि हर कोई जो कुछ पेय से ज्यादा नशे में है, वह सिरोसिस पैदा करेगा। शराब की वजह से सिरोसिस आमतौर पर 10 या 12 साल के दौरान इन राशियों से अधिक नियमित रूप से पीने का परिणाम है।

हेपेटाइटिस सी को संभोग के माध्यम से संक्रमित रक्त या रक्त उत्पादों के संपर्क में किया जा सकता है। किसी भी स्रोत के दूषित सुइयों के माध्यम से संक्रमित रक्त के संपर्क में होना संभव है, जिसमें गोदने, छेदने, नशीली दवाओं के दुरुपयोग और सुई साझाकरण शामिल है। रक्त बैंक स्क्रीनिंग के कठोर मानकों के कारण संयुक्त राज्य में हेपेटाइटिस सी शायद ही कभी रक्त आधान द्वारा प्रेषित होता है।

सिरोसिस के अन्य कारणों में शामिल हैं:

हेपेटाइटिस बी: हेपेटाइटिस बी से यकृत की सूजन और क्षति हो सकती है जिससे सिरोसिस हो सकती है।

हेपेटाइटिस डी: इस प्रकार के हेपेटाइटिस भी सिरोसिस का कारण बना सकते हैं। यह आमतौर पर उन लोगों में देखा जाता है जो पहले से ही हैपेटाइटिस बी है।

• स्वत: प्रतिरक्षा बीमारी के कारण सूजन: ऑटोममिनेन हैपेटाइटिस में एक आनुवंशिक कारण हो सकते हैं। अमेरिकन लीवर फाउंडेशन के अनुसार, ऑटिइम्मुने हेपेटाइटिस वाले लगभग 70 प्रतिशत लोग महिलाएं हैं
• पित्त नलिकाओं को नुकसान, जो पित्त से निकलने के लिए कार्य करता है: ऐसी स्थिति का एक उदाहरण प्राथमिक पित्त सिरोसिस है
• विषाणु जो लोहे और तांबा को संभालने के लिए शरीर की क्षमता को प्रभावित करते हैं: दो उदाहरण हैं हेमोरेक्रोमेटिस और विल्सन की बीमारी।
• दवाएं: दवाएं जिनमें
• डॉक्टर के पर्चे और अति-द-काउंटर दवाएं जैसे कि एसिटामिनोफेन, कुछ एंटीबायोटिक दवाएं, और कुछ एंटीडिएपेंट्स, सिरोसिस पैदा कर सकते हैं।
• शरीर पर शराब के प्रभावों के बारे में जानें "लक्षण सिरोसिस के लक्षण

सिरोसिस के लक्षण होते हैं क्योंकि यकृत रक्त को शुद्ध नहीं कर पाता है, विषाक्त पदार्थों को तोड़ता है, थक्के लगाने वाला प्रोटीन उत्पन्न करता है, और वसा के अवशोषण में मदद करता है वसा-घुलनशील विटामिन, अक्सर जब तक कोई विकार प्रगति नहीं हुई है तब तक कोई लक्षण नहीं हैं। कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

भूख कम हो जाती है

नाक के रक्तस्राव

• पीलिया (पीले रंग की मलिनकिरण)
• छोटे मकड़ी के आकार का धमनियां वजन घटाने
• आहारिका
• खुजली वाली त्वचा
• कमजोरी
• अधिक गंभीर लक्षणों में शामिल हैं:
• भ्रम और स्पष्ट रूप से सोचने में कठिनाई
• पेट की सूजन (जलोदरियां)

पैरों की सूजन (एडिमा)

• नपुंसकता
• जीनाकोमास्टिया (जब पुरुष स्तन ऊतक विकसित करना शुरू करते हैं)
• निदान कैसे सिरोसिस का निदान किया जाता है
• सिरोसिस का निदान विस्तृत इतिहास और शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। आपका डॉक्टर पूरी चिकित्सा इतिहास। इतिहास लंबी अवधि के शराब के दुरुपयोग, जोखिम के बारे में बता सकता है हेपेटाइटिस सी, स्वप्रतिरक्षी बीमारियों का पारिवारिक इतिहास, या अन्य जोखिम कारक शारीरिक परीक्षा में लक्षण दिखाई दे सकते हैं जैसे:
• पीली आँखें (पीलिया)

लाल रंग का हथेलियां

हाथ के झटके

• बढ़े हुए यकृत या प्लीहा
• छोटे अंडकोष
• अतिरिक्त स्तन ऊतक (पुरुषों में)
• सतर्कता कम हो गई
• टेस्ट बता सकते हैं कि यकृत कैसे क्षतिग्रस्त हो गया है सिरोसिस के मूल्यांकन के लिए इस्तेमाल किये जाने वाले कुछ परीक्षण हैं:
• पूर्ण रक्त गणना (एनीमिया को प्रकट करने के लिए)
• जमना रक्त परीक्षण (यह देखने के लिए कि कितनी जल्दी खून का थक्का)
• अल्ब्यूमीन (यकृत में प्रयुक्त प्रोटीन )

जिगर समारोह परीक्षण

• अल्फा फेफियोप्रोटीन (एक यकृत कैंसर स्क्रीनिंग)
• अतिरिक्त परीक्षण जो जिगर का मूल्यांकन कर सकते हैं इसमें शामिल हैं:
• ऊपरी एन्डोस्कोपी (यह देखने के लिए कि क्या एनोफगेबल विविधता मौजूद है)
• अल्ट्रासाउंड स्कैन जिगर
• पेट के एमआरआई

पेट का सीटी स्कैन

• जिगर की बायोप्सी (सिरोसिस के लिए निश्चित परीक्षण)
• जटिलता सिरोसिस से काम करता है
• यदि आपका रक्त यकृत से गुजरने में असमर्थ है, तो एसिफैगस में ऐसे अन्य नसों के माध्यम से बैकअप बनाता हैइस बैकअप को एसोफैगल वैरिस कहा जाता है। ये नसें उच्च दबावों को संभालने के लिए तैयार नहीं हैं, और अतिरिक्त रक्त प्रवाह से उभारना शुरू करते हैं।
• सिरोसिस से अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:
• खराबी (कम प्लेटलेट गिनती और / या गरीब क्लॉटिंग के कारण)

खून बह रहा है (कमी हुई थक्का प्रोटीन के कारण)

दवाओं की संवेदनशीलता (जिगर शरीर में दवाओं की प्रक्रिया करता है )

किडनी की विफलता

• जिगर का कैंसर
• इंसुलिन प्रतिरोध और टाइप 2 मधुमेह
• हिपेटिक एन्सेफैलोपैथी (मस्तिष्क पर रक्त के विषाक्त पदार्थों के प्रभावों के कारण भ्रम)
• पित्त की पथरी (पित्त प्रवाह के साथ हस्तक्षेप पित्त का कारण हो सकता है सख्त और प्रपत्र पत्थरों के लिए)
• एनोफेगाल विविधताएं
• बढ़े हुए प्लीहा (स्प्लेनोमेगाली)
• एडिमा और एसिटास
• सिरोसिस के लिए उपचार उपचार [999] सिरोसिस के लिए उपचार क्या होता है और इसके बावजूद इस विकार की प्रगति कितनी है । आपके चिकित्सक द्वारा सुझाए गए कुछ उपचारों में ये शामिल हैं:
• बीटा ब्लॉकर्स या नाइट्रेट्स (पोर्टल हाइपरटेन्शन के लिए)
• पीने से रोकना (यदि सिरोसिस शराब के कारण होता है)
• बैंडिंग प्रक्रियाएं (एनोफेजल विविधता से रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है) > नसबंदी एंटीबायोटिक दवाओं (पेरिटोनिटिस का इलाज करने के लिए जलोदरियों के साथ हो सकता है)

हेमोडायलिसिस (किडनी की विफलता में उन लोगों के रक्त को शुद्ध करने के लिए)

लैक्टुलोज़ और कम प्रोटीन आहार (एन्सेफेलोपैथी का इलाज करने के लिए)

• लिवर प्रत्यारोपण एक विकल्प है अंतिम उपाय, जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं
• सभी रोगियों को शराब पीना बंद करना चाहिए दवाओं, यहां तक ​​कि ओवर-द-काउंटर वाले, को अपने डॉक्टर से सलाह के बिना नहीं लेना चाहिए।
• रोकथाम सिरोसिस की रोकथाम
• कंडोम के साथ सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करने से हेपेटाइटिस बी या सी होने का खतरा कम हो सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिका के केंद्रों की सिफारिश है कि सभी शिशुओं और जोखिम वाले वयस्कों (जैसे स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और बचाव कर्मियों) हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है।
• नोड्रिन्कर बनना, संतुलित आहार खाने से और पर्याप्त व्यायाम करने से सिरोसिस को रोका जा सकता है या धीमा कर सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की रिपोर्ट है कि हेपेटाइटिस बी से संक्रमित केवल 20 से 30 प्रतिशत लोग सिरोसिस या यकृत कैंसर का विकास करेंगे। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान ने बताया कि हेपेटाइटिस सी से संक्रमित 5 से 20 प्रतिशत लोग 20 से 30 वर्षों की अवधि में सिरोसिस विकसित करेंगे।