एचआईवी को नियंत्रित करना: एकल-गोली नियमावली के लाभ

उपचार का अवलोकन

एचआईवी संक्रमण के उपचार में एक लंबा रास्ता तय हुआ है। 1 9 80 के दशक में, एचआईवी संक्रमण एक घातक संक्रमण माना जाता था। उपचार में प्रगति के लिए धन्यवाद, एचआईवी संक्रमण एक पुरानी हालत अधिक हो गया है, जैसे हृदय रोग या मधुमेह।

एचआईवी के उपचार में सबसे बड़ी हालिया प्रगति में से एक एकल खुराक दवा का विकास रहा है - एक गोली जिस में कई अलग-अलग एचआईवी दवाओं के संयोजन शामिल हैं एक संयोजन की गोली बोझिल दवा कॉकटेल से एक बड़ा कदम है जो एचआईवी वाले लोगों के लिए एकमात्र विकल्प था।

उपचार इतिहास 1 9 80 से आज तक का उपचार [99 9] पहली दवा

1987 में, पहली दवा एचआईवी के इलाज के लिए अनुमोदित थी इसे अजीडोथिमिडाइन या एजेडटी कहा जाता था। एजेडटी एक एंटीरेट्रोवाइरल दवा है, जो एचआईवी विषाणु से खुद को कॉपी करने से रोकने में मदद करता है। शरीर में एचआईवी की मात्रा कम करके, एंटीरेट्रोवाइरल दवाइयां प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत रखने में मदद करती हैं एजेडटी न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (एनआरटीआई) नामक एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के एक वर्ग का हिस्सा है।

एजेडीटी की शुरुआत एचआईवी उपचार में एक बड़ी प्रगति थी। लेकिन यह सही दवा नहीं है < उस समय, एज़्ीटी इतिहास में सबसे महंगी दवा थी, जो कि उपयोगकर्ताओं को $ 8,000, $ 10, 000 प्रति वर्ष ($ 17, 000 से 21, 000 प्रति वर्ष आज के डॉलर में) की लागत वाली थी। इसमें कुछ लोगों में महत्वपूर्ण और संभावित गंभीर दुष्प्रभाव हैं और जब दवा का इस्तेमाल स्वयं ही होता है, एचआईवी अंततः प्रतिरोधी हो जाता है, जिससे रोग पुनरावृत्ति हो जाती है।

एकल-चिकित्सा चिकित्सा

अन्य एचआईवी दवाओं का पालन किया गया, जिसमें प्रोटीज इनहिबिटर शामिल थे। पहले से ही संक्रमित कोशिकाओं के अंदर और अधिक वायरस बनाने से एचआईवी वायरस को रोककर ये दवाएं काम करती हैं। डॉक्टरों ने जल्द ही पता चला कि जब एक समय में मरीजों को केवल एक ही दवा दी जाती है, तो एचआईवी इसके लिए प्रतिरोधी हो गया, जिससे दवा अप्रभावी बना।

संयोजन उपचार

1 99 0 के अंत तक एकल औषध चिकित्सा ने संयोजन उपचार के लिए रास्ता दिया इस चिकित्सा को अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (हार्ट) कहा जाता था। अब इसे संयोजन एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (कार्ट) भी कहा जाता है और दवाओं के कॉकटेल का उपयोग करता है।

दवाएं कम से कम दो अलग-अलग दवा वर्गों से आती हैं। प्रभावी संयोजन उपचार एक व्यक्ति के शरीर में एचआईवी की मात्रा कम कर देता है संयोजन नियंत्रणों को एचआईवी दमन के स्तर को अधिकतम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जबकि वायरस किसी भी एक दवा के प्रति प्रतिरोधक बनने की संभावना को कम करते हैं।

आज, एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के कई अलग-अलग वर्ग एचआईवी के इलाज के लिए विभिन्न संयोजनों में उपयोग किया जाता है। इन सभी दवाओं में हस्तक्षेप होता है कि एचआईवी कैसे अलग-अलग तरीकों से प्रतिलिपि बना सकता है:

प्रवेश अवरोधकों और संलयन अवरोधकों

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• ये दवाएं एचआईवी को पहले स्थान पर प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं में शामिल होने से रोकती हैं। न्यूक्लियोसाइड / न्यूक्लियोटाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (एनआरटीआई या "निकेज़") :
• एनआरटीआई वायरस को अपनी जेनेटिक सामग्री की प्रतिलिपि बनाने से रोकता है। एनआरटीआई एक रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ नामक एंजाइम को ब्लॉक करते हैं, जो एचआईवी आरएनए की प्रतिलिपि करते हैं, इसकी आनुवंशिक सामग्री। गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (एनएनआरटीआई या "गैर-निकेज़") :
• एनएनआरटीआई भी वायरस को रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ के साथ अपनी जेनेटिक सामग्री की प्रतिलिपि बनाने से रोकते हैं, लेकिन वे एनआरटीआई से अलग तरीके से काम करते हैं। इंटीग्रेश इनहिबिटर्स :
• ये दवाएं एंजाइम को अवरुद्ध करती हैं, वायरस को अपने जीनों की प्रतियां मानव कोशिका के आनुवांशिक पदार्थों में डालने की जरूरत होती है। प्रोटेस अवरोधकों :
• ये दवाएं प्रोटीज़ नामक एक एंजाइम को ब्लॉक करती हैं, जो वायरस को प्रोटीन संसाधित करने की आवश्यकता होती है जो अधिक वायरस बनाने की अपनी क्षमता के लिए आवश्यक हैं। इन दवाओं को एचआईवी की प्रतिलिपि बनाने की क्षमता को गंभीर रूप से सीमित किया जाता है। सिंगल-पल चिकित्साएं सिंगल-पिल एचआईवी उपचार < अतीत में, हार्ट पर लोगों को हर दिन कई अलग-अलग गोलियां लेने की जरूरत होती है। जटिल आहार अक्सर गलतियों, खुराक की खुराक और कम प्रभावी उपचार का नेतृत्व करता था। 2006 के बाद से, एचआईवी दवाओं के निश्चित-खुराक संयोजन उपलब्ध हो गए हैं। ये दवाएं एक या दूसरे कक्षाओं से दो या दो से अधिक दवाओं को एक गोली में जोड़ती हैं। एकल गोली लेना आसान है।

वर्तमान में, चार संयोजन टैबलेट एचआईवी के इलाज के लिए अनुमोदित हैं:

एट्रिप्ला, जिसमें एफ़विरेन्ज़ (एनएनआरटीआई), एम्ट्रिकिटैबिन (एनआरटीआई) और टीनोफोविर डिसोप्रोक्सील फाउमरेट (एनआरटीआई)

कॉम्पररा, जिसमें एम्ट्रिकिटैबिन (एनआरटीआई) शामिल हैं, रिलापवीरिन (एनएनआरटीआई), और टेनोफोविर डिसोप्रोक्सील फ्युमरेट (एनआरटीआई)

स्ट्रिबैड, जिसमें एलिवेटेग्रावियर (इंजिनीज अवरोधक), कोबिसिस्टैट, एट्रिकिटैबिन (एनआरटीआई), और टीरोफोविर डिसोप्रोक्सील फाउंरेट (एनआरटीआई)

• त्रिओमीक शामिल है, जिसमें डोल्यूट ग्रावीर ), अबाकाविर (एनआरटीआई), और लैमिविदिन (एनआरटीआई)
• 3 या 4 की बजाय सिर्फ एक दैनिक गोली लेते हुए एचआईवी वाले लोगों के लिए उपचार सरल करता है यह अपनी प्रभावशीलता में सुधार भी करता है एक अध्ययन में पाया गया कि जो लोग एक ही दैनिक गोली लेते हैं वह उन लोगों की तुलना में कम संभावना है जो तीन या अधिक दैनिक गोलियां लेते हैं ताकि वे बीमार होने के लिए अस्पताल में समाप्त हो सकें।
• इसके अतिरिक्त, फिक्स्ड-डोस संयोजनों को डोजिंग त्रुटियों पर काटा जाता है वे संभावना कम भी करते हैं कि एचआईवी वायरस उपचार के लिए प्रतिरोधी हो जाएगा।
• दूसरी ओर, एक गोली के लिए और अधिक दवाएं जोड़ने से भी अधिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसका कारण यह है कि प्रत्येक दवा जोखिम के अपने सेट के साथ आती है। यदि आप एक साइड इफेक्ट विकसित करते हैं, तो यह बता सकता है कि गोली में कौन से दवाएं हुईं

अपने चिकित्सक से बात करें उपचार चुनना

एचआईवी उपचार चुनना एक महत्वपूर्ण निर्णय है। आपको अपना निर्णय अपने डॉक्टर के साथ करना चाहिए एक संयोजन की गोली बनाम एकल गोलियों के लाभ और जोखिमों पर चर्चा करें विकल्प चुनें जो आपकी जीवन शैली और स्वास्थ्य के लिए सबसे अच्छा विकल्प है।