नशीली दवाओं के दुरुपयोग के तथ्य, संकेत, आँकड़े और प्रभाव

ड्रग निर्भरता और दुरुपयोग अवलोकन

नशीली दवाओं के दुरुपयोग और नशीली दवाओं की निर्भरता एक ही रोग प्रक्रिया के विभिन्न सिरों का प्रतिनिधित्व करते हैं।

मादक द्रव्यों का सेवन किसी विशेष पदार्थ या पदार्थों की बढ़ती मात्रा का उपयोग अन्य गतिविधियों के बहिष्कार के लिए तीव्र इच्छा है।

ड्रग निर्भरता शरीर की शारीरिक जरूरत है, या लत, एक विशिष्ट एजेंट को। इसलिए वस्तुतः निर्भरता और लत में कोई अंतर नहीं है। लंबे समय तक, इस निर्भरता के परिणामस्वरूप शारीरिक नुकसान, व्यवहार की समस्याएं और ऐसे लोगों के साथ जुड़ाव होता है जो ड्रग्स का दुरुपयोग करते हैं। दवा के उपयोग को रोकने से एक विशिष्ट वापसी सिंड्रोम हो सकता है।

नशीली दवाओं का दुरुपयोग एक आम समस्या है जो दुनिया भर के सभी जातीय समूहों और सामाजिक वर्गों पर विपत्ति लाती है।

• नशीली दवाओं के दुरुपयोग पर नियंत्रण संयुक्त राज्य अमेरिका के सर्जन जनरल की सर्वोच्च प्राथमिकता है, जैसा कि राष्ट्र के स्वस्थ लोगों के 2010 के लक्ष्यों में उल्लिखित है।
• अलग-अलग लोग अलग-अलग तरीकों से दवाओं से प्रभावित होते हैं। कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में शराब और अन्य नशीली दवाओं की लत लगने का खतरा होता है।
• नशीली दवाओं का दुरुपयोग और निर्भरता एक बीमारी है और चरित्र दोष नहीं है। इस स्थिति के लिए इलाज किया जा रहा व्यक्ति को किसी अन्य चिकित्सा स्थिति वाले व्यक्ति के समान सम्मान दिया जाना चाहिए।
• मादक द्रव्यों का सेवन करने वाले व्यक्ति को यह महसूस नहीं हो सकता है कि उसे कोई समस्या है। परिवार के सदस्य अक्सर दुरुपयोग को स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के ध्यान में लाते हैं। दुर्भाग्य से, कुछ लोग जो नशीली दवाओं का दुरुपयोग करते हैं, वे केवल महसूस करते हैं कि कानून के उल्लंघन से संबंधित दवा के लिए गिरफ्तार किए जाने के बाद उन्हें एक समस्या है।
• विभिन्न प्रकार के पदार्थों का दुरुपयोग किया जा सकता है। ये गैर-कानूनी दवाओं (जैसे कि पीसीपी, एलएसडी और हेरोइन जैसे अवैध नशीले पदार्थों के रूप में जाना जाता है), पौधों के उत्पादों (जैसे कि मारिजुआना या हॉल्यूसिनोजेनिक मशरूम), रसायन (गैसोलीन के साँस लेना, उदाहरण के लिए), या प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के रूप में लेते हैं। जैसे विकोडिन, पेर्कोसेट, या ऑक्सिकॉप्ट)। अधिक जानकारी नशीली दवाओं के दुरुपयोग पर राष्ट्रीय संस्थान में पाई जा सकती है।
• पदार्थों को शरीर में कई तरीकों से लिया जा सकता है:
  • शराब या एक्स्टसी के साथ मौखिक घूस (निगलने)
  • साँस लेना (श्वास लेना) या तंबाकू सिगरेट या मारिजुआना के साथ धूम्रपान करना
  • हेरोइन के साथ नसों में इंजेक्शन (शूटिंग)
  • कोकीन के साथ मुंह या नाक (सूंघना) के म्यूकोसा (नम त्वचा) पर जमा
• नशीली दवाओं के दुरुपयोग से स्वास्थ्य देखभाल की लागत के अलावा, नशीली दवाओं की लत के प्रभावों के लिए समाज भारी कीमत चुकाता है।
  • ड्रग की आदतों का समर्थन करने के लिए नशेड़ी द्वारा चोरी से मौद्रिक लागत
  • यूएस कोस्ट गार्ड सहित कानून प्रवर्तन एजेंसियों के लिए भुगतान करने के लिए अतिरिक्त कर पैसा
  • नशीली दवाओं के सेवनकर्ता के संभावित योगदान से समाज को होने वाले नुकसान से उसके समुदाय को नुकसान हुआ और वह शांत और उत्पादक रहा

ड्रग डिपेंडेंस एंड एब्यूज कारण

जबकि मादक द्रव्यों के सेवन का कोई एक कारण नहीं है, लोग कई अलग-अलग कारणों से दवाओं का दुरुपयोग करते हैं।

• सबसे आम कारण है कि लोग दवाओं का दुरुपयोग "उच्च पाने के लिए" करते हैं। किशोरों और preadolescents दवाओं के साथ प्रयोग में शामिल हो सकते हैं। हालांकि, केवल कुछ प्रतिशत लोग जो नशीली दवाओं का प्रयोग करते हैं, वे ड्रग एब्यूज हो जाते हैं। उच्च पाने की इच्छा अवसाद जैसी अंतर्निहित मनोवैज्ञानिक बीमारी से हो सकती है। नशीली दवाओं के उपयोग के अन्य जोखिम कारकों में स्कूल, काम, या पारिवारिक तनाव का सामना करने का दबाव भी शामिल है।
• गर्भवती महिलाओं द्वारा नशीली दवाओं के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप भ्रूण (बच्चे) को इन्हीं दवाओं के संपर्क में लाया जाता है। बच्चे का जन्म दोष विकसित हो सकता है। बच्चा एक लत के साथ पैदा हो सकता है और वापसी में जा सकता है। बच्चा नशीली दवाओं के सेवन से जुड़ी बीमारी जैसे एचआईवी / एड्स के साथ पैदा हो सकता है।
• वर्तमान या विशिष्ट चिकित्सा स्थितियों के इतिहास वाले लोग, जैसे कि कैंसर से पुराने दर्द, कुछ दवाओं पर निर्भर हो सकते हैं। मादक द्रव्यों के सेवन से कई मनोरोग जटिल हो सकते हैं। इसी तरह, नशीली दवाओं का दुरुपयोग एक अधिक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य समस्या का संकेत हो सकता है। ऐसे व्यक्ति जो किसी पदार्थ के दुरुपयोग और एक अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकार दोनों के लिए नैदानिक ​​मानदंडों को फिट करते हैं, उन्हें अक्सर दोहरे निदान के रूप में जाना जाता है।
• एथलीटों ने विभिन्न प्रकार के एजेंटों का दुरुपयोग किया है, जैसे कि स्टेरॉयड, मांसपेशियों को बढ़ाने या एथलेटिक क्षमता में सुधार करने के लिए। एथलीटों ने एम्फ़ैटेमिन का दुरुपयोग भी किया है ताकि उन्हें अधिक शक्तिशाली महसूस किया जा सके और दर्द को दूर किया जा सके ताकि वे चोटों के साथ भी खेलना जारी रख सकें। ड्रग परीक्षण कार्यक्रमों ने इस समस्या को कुछ हद तक कम कर दिया है, लेकिन एथलीटों के बीच दवा का उपयोग अभी भी दुनिया भर में एक मुद्दा है।

ड्रग निर्भरता और दुरुपयोग के लक्षण

किसी व्यक्ति द्वारा प्रदर्शित संकेत और लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि व्यक्ति ने किन पदार्थों का दुरुपयोग किया है। एक व्यक्ति जिसने बड़े पैमाने पर दवाओं का दुरुपयोग नहीं किया है, वह अप्रिय लक्षणों का अनुभव कर सकता है और परिवार के सदस्यों और दोस्तों से मदद ले सकता है। क्रोनिक ड्रग एब्यूसर आमतौर पर जानते हैं कि उनके ड्रग के उपयोग से क्या उम्मीद की जानी चाहिए और शायद ही कभी खुद के लिए मदद लेनी चाहिए।

• अधिकांश एजेंट चेतना के स्तर में बदलाव का कारण बनते हैं - आमतौर पर जवाबदेही में कमी। ड्रग्स का उपयोग करने वाला व्यक्ति जागना मुश्किल हो सकता है या विचित्र रूप से कार्य कर सकता है।
• मस्तिष्क की गतिविधि का दमन इतना गंभीर हो सकता है कि व्यक्ति सांस लेना बंद कर सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।
• वैकल्पिक रूप से, व्यक्ति उत्तेजित, क्रोधित, चिंतित और सोने में असमर्थ हो सकता है। मतिभ्रम संभव है।
• असामान्य महत्वपूर्ण संकेत (तापमान, नाड़ी दर, श्वसन दर, रक्तचाप) संभव है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है। वाइटल साइन रीडिंग को पूरी तरह से बढ़ाया, घटाया या अनुपस्थित किया जा सकता है।
• तंद्रा, भ्रम और कोमा आम हैं। सतर्कता में इस गिरावट के कारण, नशीली दवाओं के नशेड़ी को हमले या बलात्कार, डकैती और आकस्मिक मृत्यु का खतरा है।
• त्वचा शांत और पसीने से तर या गर्म और सूखी हो सकती है।
• सीने में दर्द संभव है और मादक द्रव्यों के सेवन से दिल या फेफड़ों की क्षति के कारण हो सकता है।
• पेट में दर्द, मतली, उल्टी और दस्त संभव है। खून की उल्टी, या मल त्याग में खून आना, जानलेवा हो सकता है।
• निकासी सिंड्रोम एजेंट के आधार पर परिवर्तनशील होते हैं लेकिन जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।
• दवा निर्भरता वाले लोग अक्सर अपनी पसंद की दवा के लिए एक सहिष्णुता विकसित करते हैं कि वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए समय के साथ पदार्थ अधिक हो जाता है।
• लोगों के बीच IV सुइयों को साझा करना संक्रामक रोगों को प्रसारित कर सकता है, जिनमें एचआईवी (एड्स का कारण बनने वाला वायरस) और हेपेटाइटिस प्रकार बी और सी शामिल हैं।
• कई सामान्य घरेलू दवाओं और रसायनों का दुरुपयोग किया जा सकता है। गैसोलीन और अन्य हाइड्रोकार्बन को अक्सर किशोरों और preadolescents द्वारा इनहेलेंट के रूप में दुरुपयोग किया जाता है। ठंडी दवाओं जैसे ओवर-द-काउंटर ड्रग्स आमतौर पर किशोरों और युवा वयस्कों द्वारा उच्च प्राप्त करने के लिए अत्यधिक खुराक में ली जाती हैं। प्रिस्क्रिप्शन दवाएं ड्रग्स के अतिरिक्त उदाहरण हैं जिनका दुरुपयोग किया जाता है और जिसे अवैध रूप से (बिना डॉक्टर के पर्चे के) प्राप्त किया जा सकता है।
• एम्फ़ैटेमिन और कोकीन पुरुषों में नपुंसकता का कारण बनते हैं। सिल्डेनाफिल (वियाग्रा) कोकेन, मेथामफेटामाइन और अन्य और एम्फ़ैटेमिन के उपयोगकर्ताओं द्वारा नपुंसकता का मुकाबला करने के लिए उपयोग किया गया है। क्योंकि वियाग्रा आम तौर पर मध्यम आयु वर्ग के और वृद्ध पुरुषों के लिए निर्धारित किया जाता है, एक छोटे व्यक्ति से पूछताछ की जानी चाहिए कि उसे वियाग्रा की आवश्यकता क्यों है।

नशे के लक्षणों की चार अवस्थाएँ होती हैं, जो नशे की बढ़ती गंभीरता के अनुरूप होती हैं: कोई लक्षण नहीं, चाहने की लालसा, और पसंद की दवा की आवश्यकता।

ड्रग डिपेंडेंस एंड एब्यूज के लिए मेडिकल केयर की तलाश कब करें

कोई व्यक्ति जो मादक द्रव्यों के सेवन या निर्भरता के लिए उपचार प्राप्त करना चाहता है, उसे डॉक्टर को देखना चाहिए। परिवार के सदस्यों को इस मुद्दे पर चर्चा करने के लिए डॉक्टर की नियुक्ति में नशीली दवाओं के दुरुपयोग की समस्या वाले व्यक्ति के साथ होना चाहिए।

• परामर्श के लिए रेफरल कुछ लोगों के लिए फायदेमंद हो सकता है। शुरू करने के लिए एक जगह एडिक्टिव डिसऑर्डर में अमेरिकन एकेडमी ऑफ हेल्थ केयर प्रोवाइडर्स में होगी।
• नशीली दवाओं के दुरुपयोग से जटिलताओं को चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता है।

एक तीव्र ड्रग ओवरडोज वाले व्यक्ति को तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में लाया जाना चाहिए। आपातकालीन विभाग उन लोगों के लिए एक लगातार जगह है जो चिकित्सा देखभाल की तलाश में दवा निर्भरता से पीड़ित हैं। जो लोग व्यवहार की समस्याएं हैं, वे आपातकालीन चिकित्सा सेवा प्रणाली या पुलिस के ध्यान में आ सकते हैं। ये सार्वजनिक सेवा पेशेवर व्यक्ति को अस्पताल लाने में सहायता कर सकते हैं।

• चेतना के परिवर्तन के साथ किसी को भी तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। ऐसा व्यक्ति यह नहीं पहचान सकता है कि वह खुद के लिए या अपने लिए या दूसरों के लिए कितना खतरनाक है। उदाहरण के लिए, एक मतिभ्रम करने वाला व्यक्ति सोच सकता है कि वह एक इमारत से उड़ सकता है और कूद सकता है, खुद को और साथ ही नीचे के व्यक्ति को भी मार सकता है। हिंसक व्यवहार भी संभव है।
• असामान्य महत्वपूर्ण संकेत, गंभीर दर्द, या समस्याओं के किसी भी गंभीर या अचानक शुरुआत के साथ किसी को भी तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

ड्रग डिपेंडेंस एंड अब्यूज़ डायग्नोसिस

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या मादक द्रव्यों के सेवन या निर्भरता का निदान उचित है, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि किन पदार्थों का दुरुपयोग किया गया है और पूछेगा कि लक्षणों ने व्यक्ति को देखभाल करने के लिए क्या प्रेरित किया। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर यह आकलन करेगा कि किसी व्यक्ति का मूल्यांकन किसी विशिष्ट पदार्थ के दुरुपयोग विकार के लिए नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा करता है या नहीं। डॉक्टर तब संभावित अंग क्षति के मूल्यांकन के लिए एक शारीरिक परीक्षण करेंगे।

• प्रयोगशाला अध्ययन को निर्देशित किया जाता है कि वे विशिष्ट अंग क्षति का मूल्यांकन करें।
• कुछ एजेंटों के लिए ड्रग स्क्रीनिंग परीक्षण आसानी से उपलब्ध हैं। देश में केवल कुछ प्रयोगशालाओं में विशेष परीक्षणों के साथ अन्य पदार्थों का पता लगाया जा सकता है। प्रयोगशाला मूल्यांकन द्वारा कुछ एजेंटों का पता नहीं लगाया जा सकता है। परिस्थितियों के आधार पर, दवा परीक्षण से बहुत कम लाभ हो सकता है।

प्रिस्क्रिप्शन ड्रग एब्यूज फैक्ट्स एंड स्टैटिस्टिक्स

ड्रग डिपेंडेंस के लिए घर पर सेल्फ केयर

यदि कोई दवा अनुचित तरीके से ली गई है, तो अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर के एक स्थानीय अध्याय से संपर्क करें। एक आपातकालीन विभाग का दौरा करना आमतौर पर उचित उपचार प्राप्त करने के लिए उपयुक्त होता है।

• यदि दुर्व्यवहार की दवा की पहचान नहीं की जा सकती है तो घर की देखभाल उचित नहीं है। जिन लोगों ने अज्ञात दवाओं का सेवन किया है उन्हें तुरंत आपातकालीन विभाग में ले जाना चाहिए।
• गंभीर लक्षणों वाले लोगों को घर पर इलाज नहीं किया जाना चाहिए। उन्हें सीधे आपातकालीन विभाग में ले जाना चाहिए।

दवा निर्भरता और दुरुपयोग के लिए उपचार

उपचार की कुंजी, जिसे रिकवरी भी कहा जाता है, दवाओं या पदार्थों के दुरुपयोग को रोक रही है।

• उत्तेजित या हिंसक लोगों को शारीरिक संयम की जरूरत होती है और जब तक दवाओं का असर खत्म नहीं हो जाता तब तक आपातकालीन विभाग में बेहोश करने वाली दवाओं की जरूरत पड़ सकती है। यह अनुभव करने के लिए और परिवार के सदस्यों को गवाह के लिए परेशान कर सकता है। चिकित्सा पेशेवरों के लिए बहुत कम लंबाई और जितना संभव हो उतना कम दवाइयों का उपयोग करने के लिए जाते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा कर्मचारी जो कुछ भी करते हैं, वह व्यक्ति की रक्षा करना है।
• दवा के नशे के लिए बहुत कम एंटीडोट उपलब्ध हैं। ज्यादातर मामलों में, एक दवा को खत्म करने का एकमात्र तरीका शरीर के लिए इसे चयापचय करना है - दूसरे शब्दों में, इसे अपना कोर्स चलाने दें। कुछ तीव्र नशे में, डॉक्टर पेट में अवशोषण को रोकने में मदद करने के लिए या दवा के गति चयापचय में मदद करने के लिए कुछ एजेंटों को प्रशासित कर सकते हैं।
• कुछ एजेंटों की खुराक (उदाहरण के लिए, बेंज़ोडायजेपाइन और बार्बिटूरेट्स) को वापसी को रोकने के लिए धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए। कुछ दवाओं से निकासी महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा कर सकती हैं, और इन दवाओं को रोकना केवल एक उपयुक्त स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की देखरेख में किया जाना चाहिए। मादक पदार्थों जैसे अन्य एजेंटों से निकासी बहुत असुविधाजनक हो सकती है लेकिन आमतौर पर हानिकारक नहीं होती है, और अप्रिय प्रभाव को चिकित्सीय परीक्षाओं के साथ कम किया जा सकता है। दवा के दुरुपयोग को रोकने के लिए इन नुस्खों को एक विशिष्ट योजना के साथ जोड़ा जाना चाहिए। निरंतर मादक द्रव्यों के सेवन के साथ संयुक्त पर्चे दवा का उपयोग जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है।
• जो लोग एक्यूट नशे में हैं, उन्हें डिटॉक्सीफिकेशन के लिए इनफेंटिएंट ट्रीटमेंट, अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत पड़ सकती है। कुछ शहरों में ड्रग और अल्कोहल के नशे से प्रभावित लोगों के लिए डिटॉक्सिफिकेशन (detox) केंद्र हैं।
• परामर्श कार्यक्रम सुझाए जा सकते हैं। शराबी बेनामी के समान कार्यक्रम, जैसे कि व्यसनों के वेब के माध्यम से सूचीबद्ध हैं, कुछ लोगों के लिए सहायक हैं।

ड्रग की लत के लिए अनुवर्ती

एक डॉक्टर द्वारा प्रारंभिक मूल्यांकन नशीली दवाओं के दुरुपयोग से निपटने के लिए सिर्फ पहला कदम है। सफल उपचार के लिए नशीली दवाओं से बचाव में अनुवर्ती आवश्यक है।

• आम तौर पर वसूली कार्यक्रम या एक शांत वयस्क की देखभाल में आपातकालीन विभाग से व्यक्ति को छुट्टी देना आवश्यक होगा। ऐसी गतिविधियाँ जिनमें कौशल और निर्णय की आवश्यकता होती है, जैसे कि ड्राइविंग, उच्च गति वाली गतिविधियाँ (साइकिल चलाना, स्केटबोर्डिंग), ऑपरेटिंग मशीनरी और तैराकी (यहां तक ​​कि बाथटब का उपयोग) तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि दवा के सभी प्रभाव खराब न हो जाएं।
• एल्कोहॉलिक्स बेनामी या नारकोटिक्स एनोनिमस जैसे सहायता समूहों से जुड़ना डराने वाला हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों के लिए ऐसे समूह बहुत मददगार होते हैं। अस्पताल में एक सामाजिक कार्यकर्ता या अन्य परामर्शदाता उपलब्ध स्थानीय संसाधनों पर सलाह दे सकता है।

नशीली दवाओं की निर्भरता और दुरुपयोग की रोकथाम

आगे नशीली दवाओं के उपयोग को रोकने के लिए, ड्रग एब्यूजर्स द्वारा बार-बार टालने वाले स्थानों से परहेज करना और ज्ञात ड्रग एब्यूजर्स के साथ जुड़ना महत्वपूर्ण नहीं है।

जबकि नशीली दवाओं के उपयोग और दुरुपयोग के बारे में ज्ञान पहली जगह में दुरुपयोग को रोकने में मदद कर सकता है और जो लोग ठीक हो रहे हैं, उनमें से बचने से बचते हैं, अनुसंधान दिखा रहा है कि दवा-मुक्त जीवन के लिए अधिक व्यापक शारीरिक और भावनात्मक दृष्टिकोण और सामान्य रूप से स्वास्थ्य एक अधिक प्रभावी दृष्टिकोण है। तुलना करने के लिए जिसे प्रतिरोध शिक्षा कहा गया है।

दवा पर निर्भरता और दुरुपयोग का निदान

नशीली दवाओं के उपयोग से परहेज का महत्व स्पष्ट है, कभी-कभी नशीली दवाओं के दुरुपयोग और निर्भरता का घातक रोग। नशीली दवाओं का दुरुपयोग एक प्रमुख उपयोग के बाद भी हर प्रमुख अंग प्रणाली को प्रभावित कर सकता है।

दवा निर्भरता और दुरुपयोग के उपचार के लिए एक दीर्घकालिक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। एक व्यक्ति जिसने अतीत में ड्रग्स का दुरुपयोग किया है उसे लगातार सतर्क रहना चाहिए ताकि वे फिर से उनका उपयोग न करें।

रिलैप्स आम हैं। परिवार और दोस्तों को इन रिलेप्स के दौरान दृष्टिकोण की देखभाल करते हुए एक फर्म के साथ समर्थन प्रदान करना चाहिए।