इलेक्ट्रोलाइट्स असंतुलन रक्त परीक्षण, प्रतिस्थापन, लक्षण और उपचार

इलेक्ट्रोलाइट्स क्या हैं?

इलेक्ट्रोलाइट्स सबसे छोटे रसायन होते हैं जो शरीर में कोशिकाओं के कार्य करने और शरीर को काम करने की अनुमति देने के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। सोडियम, पोटेशियम, और अन्य जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स कोशिकाओं को ऊर्जा उत्पन्न करने, उनकी दीवारों की स्थिरता बनाए रखने और सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देने में महत्वपूर्ण हैं। वे बिजली उत्पन्न करते हैं, मांसपेशियों को अनुबंधित करते हैं, शरीर के भीतर पानी और तरल पदार्थ ले जाते हैं और असंख्य अन्य गतिविधियों में भाग लेते हैं।

शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता को विभिन्न प्रकार के हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिनमें से अधिकांश गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों में निर्मित होते हैं। विशेष गुर्दे की कोशिकाओं में सेंसर रक्तप्रवाह में सोडियम, पोटेशियम और पानी की मात्रा की निगरानी करते हैं। शरीर सामान्य की एक बहुत ही संकीर्ण सीमा में कार्य करता है, और यह हार्मोन है जैसे रेनिन (गुर्दे में बनाया गया), एंजियोटेंसिन (फेफड़े, मस्तिष्क और हृदय से), एल्डोस्टेरोन (अधिवृक्क ग्रंथि से), और एन्टिडायरेक्टिक हार्मोन (पिट्यूटरी से) ) जो इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को उन सामान्य सीमाओं के भीतर रखते हैं।

शरीर में निर्जलीकरण होने पर इलेक्ट्रोलाइट सांद्रता को संतुलन में रखना भी प्यास तंत्र को उत्तेजित करता है।

इलेक्ट्रोलाइट क्या है: सोडियम (ना)?

सोडियम ज्यादातर कोशिका के बाहर, रक्तप्रवाह के प्लाज्मा (गैर-कोशिका भाग) में पाया जाता है। यह शरीर में पानी के नियमन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि पानी जहां जाता है, सोडियम जाता है। यदि शरीर में बहुत अधिक सोडियम है, तो शायद आहार में नमक की अधिक मात्रा के कारण (नमक सोडियम प्लस क्लोराइड है), यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, और पानी का अनुसरण करता है।

सोडियम एक महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट है जो शरीर में विद्युत संकेतों के साथ मदद करता है, जिससे मांसपेशियों को आग लगने और मस्तिष्क को काम करने की अनुमति मिलती है। यह सेल स्तर पर विद्युत पंप का आधा हिस्सा है जो सेल के अंदर प्लाज्मा और पोटेशियम में सोडियम रखता है।

सोडियम असंतुलन की स्थिति

Hypernatremia (हाइपर = बहुत अधिक + natr = सोडियम + इमिया = रक्त में) आमतौर पर निर्जलीकरण के साथ जुड़ा हुआ है, और बहुत अधिक सोडियम होने के बजाय, बहुत कम पानी है। यह पानी की कमी उल्टी या दस्त के साथ बीमारियों से हो सकती है, व्यायाम या बुखार से अत्यधिक पसीना, या तरल पदार्थ पीने से जिसमें नमक की बहुत अधिक मात्रा होती है।

Hyponatremia (हाइपो = बहुत कम) पानी के नशे के कारण होता है (इतना पानी पीने से कि यह रक्त में सोडियम को पतला कर देता है और गुर्दे की क्षतिपूर्ति तंत्र को बढ़ा देता है) या अनुचित एंटी-मूत्रवर्धक हार्मोन स्राव (SIADH) के एक सिंड्रोम द्वारा। SIADH निमोनिया, मस्तिष्क रोग, कैंसर, थायराइड की समस्याओं और कुछ दवाओं जैसी बीमारियों से जुड़ा हो सकता है।

सोडियम असंतुलन लक्षण क्या हैं?

बहुत अधिक या बहुत कम सोडियम कोशिकाओं में खराबी पैदा कर सकता है। सुस्ती, भ्रम, कमजोरी, सूजन, दौरे, और कोमा कुछ लक्षण हैं जो हाइपर - या हाइपोनोर्मिया के साथ हो सकते हैं। इन स्थितियों का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर है, लेकिन स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी के लिए असामान्य सोडियम स्तर के कारण को समझना और सोडियम के असंतुलन को अपेक्षाकृत धीरे-धीरे सही करना महत्वपूर्ण है। तेजी से सुधार से कोशिकाओं में या बाहर पानी के असामान्य प्रवाह का कारण हो सकता है। मस्तिष्क कोशिका क्षति (केंद्रीय पोंटीन मायोलिसिस) को रोकने के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

इलेक्ट्रोलाइट क्या है: पोटेशियम (के)?

पोटेशियम शरीर की कोशिकाओं के अंदर सबसे अधिक केंद्रित है। प्लाज्मा की तुलना में कोशिका के भीतर से ढाल, या एकाग्रता में अंतर, शरीर में विद्युत आवेगों की पीढ़ी में आवश्यक है जो मांसपेशियों और मस्तिष्क को कार्य करने की अनुमति देता है।

पोटेशियम असंतुलन की स्थिति

हाइपरकेलेमिया (हाइपर = बहुत अधिक + काल = पोटेशियम + इमिया = रक्त में) एक संभावित जीवन-धमकी की स्थिति है क्योंकि यह हृदय में असामान्य विद्युत चालन और संभावित रूप से जीवन-धमकाने वाली हृदय ताल समस्याओं का कारण बनता है। उच्च पोटेशियम का स्तर अक्सर गुर्दे की विफलता से जुड़ा होता है, जिसमें पोटेशियम का स्तर बनता है और मूत्र में उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है। दवाओं का उपयोग पोटेशियम के स्तर को कम करने के लिए किया जा सकता है जब तक कि गुर्दे मूत्र में अतिरिक्त को बाहर करने में सक्षम नहीं होते हैं। हालांकि, गुर्दे की कार्यक्षमता खराब होने पर पोटेशियम को हटाने के लिए आपातकालीन डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।

हाइपोकैलिमिया (हाइपो = बहुत कम) सबसे अधिक बार देखा जाता है जब शरीर उल्टी, दस्त, पसीना और मूत्रवर्धक या जुलाब जैसी दवाओं से बहुत अधिक पोटेशियम खो देता है। यह अक्सर मधुमेह केटोएसिडोसिस में देखा जाता है, जहां मूत्र में पोटेशियम अत्यधिक खो जाता है। चूंकि शरीर में रसायन उनके चयापचय से संबंधित होते हैं, कम मैग्नीशियम का स्तर हाइपोकैलिमिया से जुड़ा हो सकता है।

इलेक्ट्रोलाइट क्या है: कैल्शियम (सीए)?

कैल्सीटोनिन द्वारा कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित किया जाता है, जो हड्डियों के विकास को बढ़ावा देता है और रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम करता है, और पैराथाइरॉइड हार्मोन, जो इसके विपरीत होता है। कैल्शियम रक्तप्रवाह में प्रोटीन के लिए बाध्य है, इसलिए कैल्शियम का स्तर रोगी के पोषण के साथ-साथ आहार में कैल्शियम के सेवन से संबंधित है। शरीर में कैल्शियम चयापचय मैग्नीशियम के स्तर से निकटता से जुड़ा हुआ है। कैल्शियम के स्तर का इलाज करने से पहले अक्सर, शरीर के मैग्नीशियम की स्थिति को अनुकूलित करने की आवश्यकता होती है।

कैल्शियम असंतुलन की स्थिति

हाइपरलकसेमिया (हाइपर = बहुत अधिक + कैल्क = कैल्शियम + इमिया = रक्त में) "मून्स, पथरी, पेट के कराहने" से जुड़ा हुआ है; लक्षणों में गुर्दे की पथरी, पेट में दर्द और अवसाद शामिल हैं। इसके अलावा, बहुत अधिक कैल्शियम हृदय ताल गड़बड़ी के साथ जुड़ा हो सकता है। हाइपरलकसीमिया के कारणों में पैराथाइराइड ट्यूमर, स्तन कैंसर सहित अन्य ट्यूमर, विटामिन ए या डी की अधिक मात्रा, पेजेट की बीमारी और गुर्दे की विफलता शामिल हैं।

हाइपोकैल्सीमिया (हाइपो = बहुत कम) आमतौर पर खाने के विकार या पैराथायराइड हार्मोन की कमी से जुड़ा होता है। लक्षणों में कमजोरी, मांसपेशियों में ऐंठन, और हृदय की लय गड़बड़ी शामिल हैं।

इलेक्ट्रोलाइट क्या है: मैग्नीशियम (Mg)?

मैग्नीशियम एक अक्सर भूल जाने वाला इलेक्ट्रोलाइट है जो शरीर में विभिन्न चयापचय गतिविधियों के साथ शामिल है, जिसमें चिकनी मांसपेशियों की छूट शामिल है जो फेफड़े, कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन में ब्रोन्कियल नलियों को घेरे हुए हैं, और मस्तिष्क में न्यूरॉन्स की उत्तेजना है। मैग्नीशियम शरीर के कई एंजाइम गतिविधियों में एक कोफ़ेक्टर के रूप में कार्य करता है।

शरीर में मैग्नीशियम का स्तर सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम चयापचय के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है; और गुर्दे द्वारा विनियमित होते हैं। मैग्नीशियम आहार के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, और अवशोषित होने वाले रसायन की मात्रा शरीर में मैग्नीशियम की एकाग्रता पर निर्भर करती है। बहुत कम मैग्नीशियम आंत से अवशोषण को उत्तेजित करता है, जबकि बहुत अधिक अवशोषण कम हो जाता है।

मैग्नीशियम असंतुलन की स्थितियां

हाइपोमाग्नेसिमिया, रक्तप्रवाह में बहुत कम मैग्नीशियम, कई कारणों से हो सकता है। कुछ को आहार संबंधी कमियों के साथ करना पड़ता है, रसायन को अवशोषित करने में आंत की अक्षमता या बढ़े हुए उत्सर्जन के कारण। कम मैग्नीशियम के सामान्य कारणों में शराब और इसके साथ जुड़े कुपोषण, पुरानी डायरिया, और मूत्रवर्धक जैसी दवाएं (उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली पानी की गोलियां) शामिल हैं। आईसीयू में आधे से अधिक अस्पताल में भर्ती मरीजों में मैग्नीशियम की कमी हो सकती है।

लक्षण लय असामान्यताओं, कमजोरी और ऐंठन के साथ मांसपेशियों, और तंत्रिका तंत्र, संभवतः भ्रम, मतिभ्रम, और दौरे के साथ दिल को शामिल करते हैं।

हाइपरमेग्नेसीमिया रक्तप्रवाह में बहुत अधिक मैग्नीशियम का वर्णन करता है और अक्सर गुर्दे के कार्य की समस्याओं वाले रोगियों में होता है जिसमें मैग्नीशियम का उत्सर्जन सीमित होता है। इन रोगियों में, आहार में या मैग्नीशियम या मैलोक्स जैसे दूध से मैग्नीशियम युक्त दवाओं में बहुत अधिक मैग्नीशियम का सेवन ऊंचा मैग्नीशियम के स्तर का कारण हो सकता है। चूंकि मैग्नीशियम का अवशोषण और उत्सर्जन अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स से जुड़ा हुआ है, इसलिए अन्य बीमारियां उच्च मैग्नीशियम के स्तर से जुड़ी हो सकती हैं, जिसमें डायबिटिक केटोएसिडोसिस, अधिवृक्क अपर्याप्तता और हाइपरपरैथायराइडिज्म शामिल हैं। हाइपरमैग्नेसिमिया अक्सर हाइपोकैल्सीमिया (कम कैल्शियम) और हाइपरकलिमिया (उच्च पोटेशियम) से जुड़ा होता है।

लक्षणों में हृदय ताल गड़बड़ी, मांसपेशियों में कमजोरी, मतली और उल्टी और सांस लेने में कठिनाई शामिल हो सकती है।

इलेक्ट्रोलाइट क्या है: बाइकार्बोनेट (HCO3)?

यह इलेक्ट्रोलाइट समीकरण का एक महत्वपूर्ण घटक है जो शरीर के एसिड-बेस की स्थिति को संतुलन में रखता है।

पानी + कार्बन डाइऑक्साइड = बाइकार्बोनेट + हाइड्रोजन

फेफड़े कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को नियंत्रित करते हैं, और गुर्दे बाइकार्बोनेट (HCO3) को नियंत्रित करते हैं। यह इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के सामान्य उपोत्पाद के रूप में शरीर में बनने वाले एसिड को बफर करने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, जब मांसपेशियां काम कर रही होती हैं, तो वे लैक्टिक एसिड का निर्माण ऊर्जा के उपोत्पाद के रूप में करती हैं। कार्बन डाइऑक्साइड और पानी बनाने के लिए एसिड से निकलने वाले हाइड्रोजन को बांधने के लिए एचसीओ 3 उपलब्ध होना आवश्यक है। जब शरीर में खराबी होती है, तो बहुत अधिक एसिड भी उत्पन्न हो सकता है (उदाहरण के लिए, डायबिटिक कीटोएसिडोसिस, रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस) और HCO3 को अतिरिक्त एसिड उत्पादन की भरपाई करने की कोशिश करने की आवश्यकता होती है।

रक्त प्रवाह में बाइकार्बोनेट की मात्रा को मापने से स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी को यह तय करने में मदद मिल सकती है कि शरीर का एसिड-बेस बैलेंस कितना गंभीर हो गया है।