A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
विषयसूची:
- एस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पॉजिटिव (ईआर पॉजिटिव) स्तन कैंसर आज का निदान सबसे सामान्य प्रकार के स्तन कैंसर है। अमेरिकी कैंसर सोसाइटी के अनुसार, स्तन के प्रत्येक 3 मामलों में से 2 कैंसर हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव हैं। इनमें से अधिकतर मामलों में ईआर पॉजिटिव है, जिसका अर्थ है कि एस्ट्रोजेन से जुड़े सेल की सतह पर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स हैं।
- स्तन कैंसर में, हार्मोन रिसेप्टर स्तन कोशिकाओं में और उसके आस-पास स्थित प्रोटीन होते हैं। ये रिसेप्टर्स कोशिकाओं को संकेत देते हैं - दोनों स्वस्थ और कैंसर - बढ़ने के लिए। स्तन कैंसर के मामले में, हार्मोन रिसेप्टर्स कैंसर कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से बढ़ने के लिए बताते हैं, और एक ट्यूमर के परिणाम।
- आपका दृष्टिकोण आपके कैंसर के स्तर पर निर्भर करता है जब इसकी खोज की जाती है कैंसर संख्यात्मक रूप से किया जाता है प्रत्येक संख्या आपके स्तन कैंसर की विभिन्न विशेषताओं को दर्शाती है इनमें ट्यूमर का आकार और कैंसर लसीका नोड्स या दूर के अंगों में ले जाया गया है। लेकिन कैंसर उपप्रकार मंचन में केवल भूमिका निभाने में ही भूमिका निभाता है
- प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर वाले ज्यादातर महिलाएं हार्मोन थेरेपी शुरू करने से पहले सर्जरी कर सकती हैं। सर्जिकल विकल्प स्तन के आकार, मरीज की पसंद और कैंसर के आकार के आधार पर भिन्न होंगे। एक lumpectomy स्तन के ऊतकों को हटा देता है, लेकिन पूरे स्तन नहीं मेस्टक्टोमी पूरे स्तन को हटा देती है अधिकांश महिलाएं भी एक या अधिक लसीका नोड्स को हाथ के नीचे से हटा दी जाएंगी आप किस प्रकार की सर्जरी के आधार पर आपको विकिरण की भी आवश्यकता हो सकती है
एस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पॉजिटिव (ईआर पॉजिटिव) स्तन कैंसर आज का निदान सबसे सामान्य प्रकार के स्तन कैंसर है। अमेरिकी कैंसर सोसाइटी के अनुसार, स्तन के प्रत्येक 3 मामलों में से 2 कैंसर हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव हैं। इनमें से अधिकतर मामलों में ईआर पॉजिटिव है, जिसका अर्थ है कि एस्ट्रोजेन से जुड़े सेल की सतह पर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स हैं।
यदि आपका डॉक्टर स्तन कैंसर का संदेह होने पर, आपके पास बायोप्सी होगी। एक डॉक्टर आपके कोशिकाओं की जांच करेगा कि क्या वे कैंसरग्रस्त हैं या नहीं। यदि कैंसर होता है, तो आपका डॉक्टर उन विशेषताओं के लिए कोशिकाओं का परीक्षण भी करेगा जो कि रिसेप्टरों में शामिल हैं, यदि किसी भी, कैंसर कोशिकाओं की सतह पर मौजूद हैं उपचार निर्णय लेने के दौरान इस परीक्षण का नतीजा महत्वपूर्ण है उपचार के विकल्प क्या उपलब्ध हैं, परीक्षण के परिणाम पर अत्यधिक निर्भर हैं।सर्जरी, गायनोकोलॉजी और प्रसूतिशास्त्र में एक अध्ययन के मुताबिक ईआर पॉजिटिव स्तन कैंसर के सभी उपप्रकारों का सबसे अनुकूल दृष्टिकोण है। ईआर पॉजिटिव कैंसर आम तौर पर हार्मोन थेरेपी के प्रति प्रतिक्रिया करता है पुनरुत्थान के साथ भी, इस प्रकार की ईआर-नकारात्मक ट्यूमर की तुलना में अधिक उपचार विकल्प हैं महिलाओं के स्तन कैंसर की मृत्यु दर में कुछ गिरावट ईआर-पॉजिटिव स्तन कैंसर वाले महिलाओं के लिए निर्धारित हार्मोन चिकित्सा दवाओं की प्रभावशीलता के कारण हो सकती है।
हार्मोन रिसेप्टर्स एक हार्मोन रिसेप्टर क्या है?स्तन कैंसर में, हार्मोन रिसेप्टर स्तन कोशिकाओं में और उसके आस-पास स्थित प्रोटीन होते हैं। ये रिसेप्टर्स कोशिकाओं को संकेत देते हैं - दोनों स्वस्थ और कैंसर - बढ़ने के लिए। स्तन कैंसर के मामले में, हार्मोन रिसेप्टर्स कैंसर कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से बढ़ने के लिए बताते हैं, और एक ट्यूमर के परिणाम।
हार्मोन रिसेप्टर्स एस्ट्रोजेन या प्रोजेस्टेरोन से बातचीत कर सकते हैं एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स सबसे आम हैं यही कारण है कि ईआर पॉजिटिव स्तन कैंसर का सबसे आम रूप है कुछ लोगों को प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर-पॉजिटिव (पीआर-पॉजिटिव) स्तन कैंसर का पता चला है। मुख्य अंतर यह है कि क्या कैंसर कोशिकाओं को एस्ट्रोजेन या प्रोजेस्टेरोन से वृद्धि संकेत मिल रहे हैं
स्तन कैंसर के उपचार में हार्मोन रिसेप्टर के लिए परीक्षण करना महत्वपूर्ण है कुछ मामलों में, कोई हार्मोन रिसेप्टर्स मौजूद नहीं हैं, इसलिए हार्मोन थेरेपी एक अच्छा इलाज विकल्प नहीं है। इसे हार्मोन रिसेप्टर-नकारात्मक स्तन कैंसर कहा जाता है। हालांकि, स्तन कैंसर के मुताबिक ओर्ग, स्तन कैंसर वाले 3 में से 2 लोगों के पास हार्मोन रिसेप्टर्स के कुछ फार्म मौजूद हैं।यह उन्हें हार्मोन थेरेपी के लिए उम्मीदवार बनाता है
जीवन प्रत्याशा कैंसर स्टेजिंग और जीवन प्रत्याशा
आपका दृष्टिकोण आपके कैंसर के स्तर पर निर्भर करता है जब इसकी खोज की जाती है कैंसर संख्यात्मक रूप से किया जाता है प्रत्येक संख्या आपके स्तन कैंसर की विभिन्न विशेषताओं को दर्शाती है इनमें ट्यूमर का आकार और कैंसर लसीका नोड्स या दूर के अंगों में ले जाया गया है। लेकिन कैंसर उपप्रकार मंचन में केवल भूमिका निभाने में ही भूमिका निभाता है
स्तन कैंसर के प्रमुख उपप्रकार - जैसे ईआर-पॉजिटिव, एचईआर 2-पॉजिटिव, और ट्रिपल-नेगेटिव- के साथ महिलाओं के अस्तित्व के आंकड़ों को एक साथ समूहीकृत किया जाता है। उपचार के साथ, अधिकांश महिलाओं के प्रारंभिक चरण के किसी भी उपप्रकार के स्तन कैंसर सामान्य जीवन अवधि की अपेक्षा कर सकते हैं।
जीवन रक्षा दर पहले ही निदान होने के कितने साल बाद भी जीवित हैं, इस पर आधारित हैं। पांच साल और 10 साल के अस्तित्व को आमतौर पर सूचित किया जाता है।
अमेरिकी कैंसर सोसायटी के अनुसार, 5 साल की जीवित रहने की दर निम्न हैं:
चरण 0:
- 100 प्रतिशत चरण 1:
- 100 प्रतिशत चरण 2: < 93 प्रतिशत
- चरण 3: 72 प्रतिशत
- चरण 4 (मेटास्टैटिक चरण): < 22 प्रतिशत ध्यान देने योग्य बात यह है कि इन आंकड़ों में महिलाएं भी अधिक आक्रामक एचईआर 2 पॉजिटिव और ट्रिपल -नैगी कैंसर और 5-वर्षीय सांख्यिकीय जीवित रहने की दर को पाने के लिए 5 साल लगते हैं, इसलिए इन संख्याओं में नए उपचार शामिल नहीं किए जाते हैं। यह संभावना है कि ईआर पॉजिटिव स्तन कैंसर का निदान आजकल हो सकता है एक महिला को जीवित रहने की एक उच्च संभावना हो सकती है।
- उपचार उपचार के महत्व [999] ईआर पॉजिटिव स्तन कैंसर वाले सभी महिलाओं को हार्मोन थेरेपी के एक प्रकार की सिफारिश की जाएगी। इस प्रकार के उपचार का उद्देश्य एस्ट्रोजेन को कैंसर सेल विकास को सक्रिय करने से रोकना है। अतीत में, प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं का इलाज चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलर जैसे टॉमॉक्सिफेन के साथ किया गया था। पोस्टमैनोपाउसल महिलाओं का इलाज एरमेटेक्स अवरोधक जैसे अरिमिडेक्स के साथ किया गया था। दोनों उपचार एस्ट्रोजेन की कैंसर कोशिकाओं को भूखा करते हैं ताकि वे बढ़ न सकें।
हाल के अध्ययनों में पाया गया कि प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं को एस्ट्रोजन के डिम्बग्रंथि के उत्पादन को रोकने के लिए दवा दी गई थी या उनके अंडाशय को हटाने के बाद उन्हें बेहतर परिणाम प्राप्त हुए थे। एक महिला रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती है जब उसके अंडाशय एस्ट्रोजेन का उत्पादन रोकते हैं। फिर उनका इलाज उन आर्ममैटेज़ इनिबिटरस के साथ किया जाता है जैसे कि महिलाओं को रजोनिवृत्ति में स्वाभाविक रूप से प्रवेश करते हैं
प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर वाले ज्यादातर महिलाएं हार्मोन थेरेपी शुरू करने से पहले सर्जरी कर सकती हैं। सर्जिकल विकल्प स्तन के आकार, मरीज की पसंद और कैंसर के आकार के आधार पर भिन्न होंगे। एक lumpectomy स्तन के ऊतकों को हटा देता है, लेकिन पूरे स्तन नहीं मेस्टक्टोमी पूरे स्तन को हटा देती है अधिकांश महिलाएं भी एक या अधिक लसीका नोड्स को हाथ के नीचे से हटा दी जाएंगी आप किस प्रकार की सर्जरी के आधार पर आपको विकिरण की भी आवश्यकता हो सकती है
शुरुआती चरण के ईआर पॉजिटिव कैंसर के मामलों में, आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं कि क्या ओंकोटाइप डीएक्स टेस्ट की आवश्यकता है। यह परीक्षण कैंसर के ट्यूमर के 21 जीनों की जांच करेगा जो यह पहचानने में मदद कर सकते हैं कि क्या आपके पुनरुत्थान का खतरा अधिक है या नहीं।परीक्षण यह भी दिखा सकता है कि क्या कीमोथेरेपी फायदेमंद होगी और आपके पुनरुत्थान के जोखिम को कम कर देगा।
यदि आपके पास कम पुनरावृत्ति स्कोर है तो आपको संभवतः केमोथेरेपी की आवश्यकता नहीं होगी। यदि आपके पास एक उच्च पुनरावृत्ति स्कोर है तो आपको संभावित रूप से कीमोथेरेपी, सर्जरी, और हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होगी। ओंकोटाइप डीएक्स टेस्ट, जिसे चिकित्सा और अधिकांश बीमा योजनाओं द्वारा भुगतान किया जा सकता है, महिलाओं के लिए सिफारिश की जाती है कि:
प्रारंभिक चरण ईआर पॉजिटिव नोड पॉजिटिव या नोड नकारात्मक स्तन कैंसर है
उसके 2-नकारात्मक स्तन कैंसर है < उन्नत कैंसर, या चरण 4 कैंसर, का अर्थ है कि ट्यूमर पहले से ही मेटास्टेसिस किया गया है और दूसरे अंग में बढ़ने लगा है। स्तन कैंसर के मामलों में यह आम तौर पर हड्डियों, यकृत, फेफड़े या मस्तिष्क में होता है।
चरण 4 स्तन कैंसर का सबसे उन्नत चरण है। लेकिन शुरुआती निदान के समय चरण 4 ईआर-पॉजिटिव स्तन कैंसर होने के लिए असामान्य है। यद्यपि इस बिंदु पर कैंसर असाध्य है, चरण 4 ईआर-पॉजिटिव स्तन कैंसर वाली एक महिला हार्मोन चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया कर सकती है जो कई वर्षों से जीवन को बढ़ा सकती है।
निष्कर्ष बाधाओं को जानना
- ईआर-पॉजिटिव स्तन कैंसर का सफलतापूर्वक इलाज होने का एक उच्च मौका है, विशेषकर जब इसकी शुरुआत जल्दी हो बाद के स्तर पर एक निदान का एक कम सकारात्मक दृष्टिकोण होगा, लेकिन बाद के स्तर पर इसका निदान कम आम है। और देर से चरण कैंसर के लिए अभी भी कई उपचार विकल्प हैं।
- ईआर-पॉजिटिव स्तन कैंसर के साथ महिलाओं के लिए दृष्टिकोण आम तौर पर अच्छा होता है और प्रभावी उपचार होते हैं। लंबे जीवन के लिए संभावना उत्कृष्ट हैं
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