वजन घटाने, वसूली और जटिलता के बाद अतिरिक्त त्वचा को हटाने की सर्जरी

अतिरिक्त त्वचा हटाने पर तथ्य

• मोटापा दुनिया भर में विकसित देशों में एक बढ़ती महामारी है। मोटापा महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनता है, जिसमें टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग और अपक्षयी संयुक्त रोग शामिल हैं। मोटापे का एक सरल संकेतक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) है, जो कि मीटर वर्ग में ऊंचाई से विभाजित किलोग्राम में एक व्यक्ति का वजन है।
• अल्पावधि में, आहार वजन कम करने के लिए प्रभावी हो सकता है; हालाँकि, केवल 5% लोग ही डाइटिंग से लंबे समय तक वजन कम करते हैं। इस वजह से, कई लोग जो गंभीर रूप से मोटे हैं, वे अधिक निश्चित उपचार के रूप में बेरिएट्रिक सर्जरी की ओर रुख कर चुके हैं।
• मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों में वजन घटाने के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी अधिक सुरक्षित और आमतौर पर की जाने वाली सर्जरी है। वजन बढ़ाने के दौरान, त्वचा में अंतर्निहित वसा होता है और अक्सर लोच खो सकता है। यदि वृद्ध व्यक्ति या ऐसे लोग जिनका वजन कई वर्षों से अधिक था, उनका वजन कम हो गया, तो त्वचा और अंतर्निहित ऊतक स्वाभाविक रूप से अपने मूल आकार में वापस नहीं आते हैं। अत्यधिक त्वचा और वसा को हटाने के लिए कई सर्जिकल प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं।
• ब्राजील और फ्रांस में अतिरिक्त त्वचा हटाने की सर्जिकल तकनीक 40 साल से अधिक समय से शुरू हुई थी, लेकिन जटिलताओं, खराब निशान, अप्राकृतिक आकृति, लंबी वसूली समय और असंगत परिणामों से भरा था। पिछले 15 वर्षों में, अतिरिक्त त्वचा वाले लोगों की संख्या में बड़ी वृद्धि के साथ, त्वचा हटाने की सर्जरी में कई सुधार हुए हैं। एक नवाचार, बॉडी लिफ्ट, जिसे कैनसस के ओवरलैंड पार्क में डॉ। टेड लॉकवुड द्वारा विकसित किया गया था, ने चयनित रोगियों में सौंदर्यवादी रूप से सुखदायक परिणाम उत्पन्न किए हैं।
• अत्यधिक ऊतक के उपचार में व्यापक सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं। प्रक्रियाओं आमतौर पर प्रदर्शन प्रक्रियाओं जैसे abdominoplasty (पेट टक), mastopexy (स्तन लिफ्ट), आंतरिक जांघ लिफ्टों, और brachioplasty (हाथ लिफ्ट) से अधिक जटिल प्रक्रियाओं जैसे उच्च पार्श्व तनाव कंडोमिनोप्लास्टी और निचले शरीर लिफ्टों में बदलती हैं।
• बॉडी लिफ्ट के फायदों में त्वचा की गुणवत्ता में सुधार, लंबे समय तक चलने वाले परिणाम, सहज प्राकृतिक आकृति और बेहतर नियंत्रण शामिल हैं। शरीर की लिफ्टों के नुकसान में अधिक जटिल सर्जरी (अधिक विशेषज्ञता की आवश्यकता), लंबे समय तक संचालन समय, लंबे निशान, सर्जरी के बाद लंबे समय तक वसूली और बढ़ी हुई लागत शामिल हैं।

अतिरिक्त त्वचा को हटाने सर्जिकल प्रक्रिया चित्र

जांघ लिफ्ट और एक प्रक्रिया जिसे फ्लैकोप्लास्टी कहा जाता है। एक गोलाकार ढलान वाली रिंग बेल्ट लिपिकॉमी। बड़ी इमेज देखने के लिए क्लिक करें।

फ्लेंकोप्लास्टी और जांघ लिफ्ट। चमगादड़ टॉर्सोप्लास्टी। बड़ी इमेज देखने के लिए क्लिक करें।

मैं अतिरिक्त त्वचा हटाने की प्रक्रिया के लिए कैसे तैयार करूं?

प्रक्रिया के लिए तैयारी में वजन कम करना और प्रक्रिया से पहले एक स्थिर शरीर के वजन तक पहुंचना शामिल है। यह लिपोसक्शन के लिए शामिल तैयारी के विपरीत है। यदि समस्या वाले क्षेत्र बने रहते हैं, तो लिपोसक्शन अतिरिक्त त्वचा हटाने की प्रक्रियाओं से पहले किया जा सकता है या, यदि केवल छोटे क्षेत्र शामिल हैं, उसी समय अतिरिक्त त्वचा हटाने के लिए सर्जरी के रूप में। ऊतक के लिए रक्त के प्रवाह के कारण शरीर के लिफ्टों के लिए आवश्यक फ्लैप के आस-पास के क्षेत्रों में लिपोसक्शन किया जाता है, जो पहले से ही ऊतक की अधिकता के कारण पहले से ही समझौता हो जाता है, तब अंतर्निहित महत्वपूर्ण जोखिम होते हैं।

अतिरिक्त त्वचा हटाने की सर्जरी के साथ कई विकल्प उपलब्ध हैं। इस प्रकार, कई लोग इस तरह की प्रक्रियाओं को अपनाने से पहले एक सर्जन के साथ कम से कम दो बार मिलने या दूसरी राय लेने का विकल्प चुनते हैं। इन प्रक्रियाओं के समय का चयन करते समय, इस तथ्य पर विचार करते हुए कि बड़े पैमाने पर वजन घटाने के बाद लोगों को पोषण में कमी का खतरा है। प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या बेरिएट्रिक सर्जन के साथ इस मुद्दे पर चर्चा करना उपयोगी हो सकता है। सुरक्षा और अनुकूल परिणाम के लिए सामान्य प्रीऑपरेटिव हेल्थ चेक, ब्लड वर्क, किसी के रक्त के संभावित बैंकिंग (यदि आवश्यक हो) और किसी भी ब्लड थिनर (उदाहरण के लिए, एस्पिरिन और इबुप्रोफेन) से बचना आवश्यक और वांछनीय है। कई प्रक्रियाएं चरणों में की जाती हैं, जिसमें प्रत्येक चरण के बीच कई महीनों की पुनरावृत्ति होती है। इसके अतिरिक्त, ऑपरेटिव समय को कम करने और रोगी को जोखिम कम करने के लिए कम से कम दो सर्जन प्लस सहायकों के साथ प्लास्टिक सर्जनों की टीमों द्वारा कई प्रक्रियाएं की जा रही हैं।

पोषण संबंधी कमी की अतिरिक्त चिंताओं को उन लोगों को संबोधित करना चाहिए जो बैरिएट्रिक सर्जरी से गुजर चुके हैं। फोलेट, विटामिन बी -12, और लोहे की कमी सभी प्रमुख सर्जरी से पहले ठीक किया जाना चाहिए।

आबादी में लगभग 2-4% रोगियों में भी एक एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी सिंड्रोम होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की एक शर्त है जो रक्त के थक्कों की ओर एक असामान्य प्रवृत्ति बनाता है। नैदानिक ​​रूप से जोखिम वाले रोगियों में सर्जरी से पहले इसकी जांच की जानी चाहिए।

कई प्रक्रियाओं की योजना भी महत्वपूर्ण है। व्यक्तियों को यह तय करने की आवश्यकता है कि शरीर के कौन से क्षेत्र उन्हें सबसे अधिक परेशान करते हैं और सर्जन के साथ काम करने के लिए एक व्यक्तिगत सर्जिकल योजना के साथ आते हैं जो आपकी आवश्यकताओं को पूरा करता है। लोग आमतौर पर अपनी इच्छा के आधार पर एक और छह प्रक्रियाओं के बीच चुनाव करते हैं। अतिरिक्त पेट की त्वचा अक्सर सबसे अधिक परेशान होती है और इसे एब्डोमिनोप्लास्टी, पैनिक्यूलेक्टोमी (सतही पेट की चर्बी को हटाने), या बॉडी लिफ्ट द्वारा संबोधित किया जा सकता है। तीन-चरण प्रक्रिया का एक उदाहरण इस प्रकार है:

• पहला चरण: शरीर लिफ्ट और, कभी-कभी, स्तन लिफ्ट
• दूसरा चरण: चरम और स्तन सर्जरी या स्तन संशोधन शामिल है
• तीसरा चरण: चेहरे और गर्दन के क्षेत्र

संभावित संशोधन सर्जरी के साथ, छह चरण संभव हैं।

प्रमुख लिफ्टों के लिए, शरीर को अक्सर सर्जरी से पहले दिन सर्जरी के लिए चिह्नित किया जाता है।

अतिरिक्त त्वचा को हटाने की प्रक्रिया के दौरान क्या होता है?

सामान्य संज्ञाहरण के तहत रोगी के साथ प्रक्रियाएं की जाती हैं। अधिक व्यापक या शामिल प्रक्रियाओं को अक्सर एक अस्पताल में किया जाता है। टमी टक, आर्म लिफ्ट्स, लिपोसक्शन और इनर जांघ लिफ्टों को प्रक्रिया की सीमा के आधार पर आउट पेशेंट आधार पर एक दिन में सर्जिकल सेटिंग में किया जा सकता है।

हाइपोथर्मिया (शरीर बहुत ठंडा हो जाना) प्रमुख प्रक्रियाओं के लिए एक चिंता का विषय है। हाइपोथर्मिया को रोका जाना चाहिए क्योंकि यह फेफड़ों की समस्याओं, संक्रमण और रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है, और हाइपोथर्मिया भी घाव भरने को धीमा कर देता है। रोगी का तापमान 35 (C (95 .F) से ऊपर रखना चाहिए।

डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) को कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स, एक दवा जिसे कम आणविक भार हेपरिन, या दोनों के साथ रोका जाना चाहिए। क्योंकि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ डीवीटी के जोखिम को बढ़ाती हैं, इसलिए रोगी को सर्जरी से पहले लेने से रोकने की सलाह दी जा सकती है।

अतिरिक्त त्वचा हटाने की प्रक्रिया के बाद क्या होता है?

व्यापक सर्जिकल प्रक्रियाओं से पुन: निर्माण में समय लग सकता है। ज्यादातर लोग सर्जरी के बाद 24-48 घंटे तक अस्पताल में रहते हैं। सर्जरी के दिन चलना महत्वपूर्ण है। टांके आमतौर पर कुछ दिनों के बाद हटा दिए जाते हैं या हटा दिए जाते हैं, और नालियों (यदि उपयोग किया जाता है) को आमतौर पर एक से तीन सप्ताह के बाद हटा दिया जाता है। कई सर्जन लंबी अवधि के समोच्च में सुधार करने के लिए संपीड़न कपड़ों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। व्यापक प्रक्रियाओं के बाद इस रोगी आबादी में पूर्ण गतिविधियों पर लौटने में मदद करने के लिए भौतिक चिकित्सा आवश्यक हो सकती है, विशेष रूप से हथियार शामिल हैं।

एक उच्च पार्श्व तनाव एब्डोमिनोप्लास्टी या इनर जांघ लिफ्ट के बाद, यह आमतौर पर कुछ दिनों तक होता है जब तक कि व्यक्ति सामान्य रूप से नहीं चल सकता, कुछ सप्ताह जब तक व्यक्ति 10-15 पाउंड ले जाने में सक्षम होता है, और कुछ महीने पहले पूर्ण या जोरदार गतिविधि संभव है । यह लिपोसक्शन के विपरीत है, जिसके लिए पूर्ण गतिविधि पर लौटना अक्सर दिनों में मापा जाता है।

अतिरिक्त त्वचा हटाने सर्जरी के लिए अनुवर्ती क्या है?

बाद की प्रक्रियाओं को मूल योजना के आधार पर किया जाता है, लेकिन प्रक्रिया के पहले चरण की प्रतिक्रिया के आधार पर इसे संशोधित किया जा सकता है। विषमताएं आम हैं, और अधिक वजन घटाने के साथ चिकित्सा समस्याएं अधिक महत्वपूर्ण हैं। संशोधन अक्सर आवश्यक होते हैं।

बड़े वजन घटाने के बाद रोगियों में जटिलताएं आम हैं लेकिन शरीर के वजन में कम गंभीर परिवर्तन वाले रोगियों में भी हो सकती हैं। सबसे आम जटिलता त्वचा (सेरोमा) के तहत एक द्रव संग्रह है। इस जटिलता को कम करने के लिए अक्सर नालियों का उपयोग किया जाता है और आमतौर पर एक से तीन सप्ताह के बाद हटा दिया जाता है। संक्रमण, घाव का टूटना, टांके के लिए प्रतिक्रिया और हाइपरट्रॉफिक स्कारिंग भी हो सकता है।

अतिरिक्त त्वचा हटाने सर्जरी के जोखिम क्या हैं?

किसी दिए गए प्रक्रिया के जोखिम सर्जन के साथ सबसे अच्छी तरह से चर्चा की जाती है। सामान्य तौर पर, अधिक व्यापक संचालन में उच्च जटिलता दर होती है। संभावित रक्त हानि, हेमटोमा (रक्त के संचय के कारण होने वाला द्रव्यमान) या सीरोमा के गठन और संक्रमण के आधार पर सामान्य जोखिम, प्रक्रिया, सर्जरी की साइट और सुविधा के आधार पर भिन्न होते हैं।

कॉस्मेटिक सर्जरी: पहले और बाद की तस्वीरें

क्या परिणाम मैं अतिरिक्त त्वचा हटाने सर्जरी से उम्मीद कर सकते हैं?

जो लोग थोड़े अधिक वजन वाले या हल्के मोटे होते हैं वे अक्सर अतिरिक्त त्वचा को हटाने से उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त करते हैं। एक सौंदर्य दृष्टिकोण से, बड़े पैमाने पर वजन घटाने वाले लोगों में परिणाम कम सुखदायक होते हैं, लेकिन उनमें अक्सर नाटकीय कार्यात्मक सुधार होते हैं जैसे कि व्यायाम करने की क्षमता में वृद्धि और त्वचा की तह की कमी के कारण चकत्ते में कमी। हालांकि लंबे समय तक चीरों को अक्सर अधिकतम त्वचा हटाने के लिए आवश्यक होता है, सर्जिकल क्लोजर पर तनाव को कम करने के लिए सतही प्रावरणी (शरीर की परत) के उपयोग से निशान पड़ गए हैं, जो ज्यादातर लोगों को स्वीकार्य लगता है। अतिरिक्त त्वचा हटाने सर्जरी में सुधार सुरक्षित और अधिक प्रभावी परिणामों के लिए अनुमति देता है।

जब मुझे अतिरिक्त त्वचा को हटाने की सर्जरी से जटिलताओं के बारे में डॉक्टर को फोन करना चाहिए?

अतिरिक्त त्वचा हटाने की सर्जरी आम तौर पर प्रकृति में कॉस्मेटिक होती है और इस पर विचार किया जाना चाहिए जब कोई व्यक्ति त्वचा की अधिकता के साथ समस्याओं को ठीक करने की इच्छा रखता है। सीमित मामलों में, इन प्रक्रियाओं को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जा सकता है जब अतिरिक्त त्वचा की गति कम हो जाती है या जब एक दाने होता है जो दवा के साथ प्रभावी ढंग से व्यवहार नहीं किया जाता है।