मोतियाबिंद दोष: जोखिम, लक्षण और उपचार

ग्लूकोमा क्या है?

ग्लूकोमा एक आंख की बीमारी है जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, आमतौर पर आंख के भीतर ऊंचा दबाव से। ऑप्टिक तंत्रिका क्षति से परिधीय या केंद्रीय दृश्य हानि हो सकती है। आंख के भीतर उच्च दबाव, ऑप्टिक तंत्रिका क्षति, और दृष्टि हानि सभी को ग्लूकोमा का निदान करने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, ग्लूकोमा का निदान लगभग निश्चित है जब ये तीनों मानदंड मौजूद हैं।

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आंख के अंदर उच्च दबाव का क्या कारण है?

आंख के अंदर उच्च दबाव आंख के सामने तरल पदार्थ के उत्पादन और जल निकासी में असंतुलन के कारण होता है (जलीय हास्य)। चैनल जो सामान्य रूप से आंख के अंदर से तरल पदार्थ को निकालते हैं, परिणामस्वरूप ठीक से काम नहीं करते हैं या अवरुद्ध होते हैं। आंख की आंतरिक मात्रा में कोई बदलाव नहीं हुआ है। इनपुट के साथ बहिर्वाह का संतुलन बनाए रखने के लिए सिस्टम उच्च आंतरिक दबाव में संचालित होता है। सादृश्य एक पानी की नली को पिंच करने का प्रभाव होगा। प्रवाह दर स्थिर रहती है, लेकिन नली के भीतर दबाव बढ़ जाता है।

क्या ग्लूकोमा के विभिन्न प्रकार हैं?

मोतियाबिंद के दो मुख्य प्रकार खुले-कोण मोतियाबिंद और कोण-बंद मोतियाबिंद हैं। कोण-बंद मोतियाबिंद में, आंख के भीतर सामान्य जल निकासी नहरें शारीरिक रूप से अवरुद्ध होती हैं। कोण-बंद मोतियाबिंद तीव्र (अचानक शुरुआत में) या क्रोनिक (लंबे समय तक चलने वाला) हो सकता है, जबकि ओपन-एंगल ग्लूकोमा आमतौर पर क्रॉनिक होता है। ओपन-एंगल ग्लूकोमा में, ड्रेनेज सिस्टम खुद ही खुला होता है लेकिन इसके भीतर सूक्ष्म असामान्यताएं तरल पदार्थ के सामान्य बहिर्वाह को रोकती हैं। दोनों कोण-बंद मोतियाबिंद और खुले-कोण मोतियाबिंद के कारण या बिना लक्षणों के ऑप्टिक तंत्रिका क्षति और दृष्टि हानि हो सकती है। ग्लूकोमा या तो प्राथमिक है (एक अंतर्निहित अन्य कारण या अन्य नेत्र रोग के बिना) या माध्यमिक (अन्य कारणों से संबंधित है, जैसे आघात, सूजन या दवा)। मोतियाबिंद के उप-प्रकारों में शामिल हैं, अन्य लोगों में, जन्मजात मोतियाबिंद, बचपन का मोतियाबिंद और सामान्य (या कम) तनाव मोतियाबिंद।

ग्लूकोमा किसे हो जाता है?

किसी को भी ग्लूकोमा हो सकता है। यह बीमारी संयुक्त राज्य में लगभग 3 मिलियन लोगों और दुनिया भर में 60 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करती है। इनमें से कई व्यक्ति इस बात से अनजान हैं कि उनके पास ग्लूकोमा है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में अंधापन का दूसरा प्रमुख कारण है।

ग्लूकोमा परिवारों में चलता है। यदि किसी व्यक्ति के ग्लूकोमा के साथ परिवार के कई सदस्य हैं, तो उसे ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ग्लूकोमा अधिक प्रचलित है क्योंकि लोग बूढ़े हो जाते हैं। यह मधुमेह, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), या कुछ अन्य चिकित्सा स्थितियों वाले लोगों में भी अधिक आम है। किसी व्यक्ति का जोखिम तब भी बढ़ जाता है जब वह गंभीर रूप से निकट या दूरदर्शी हो या यदि उनके पास कुछ आंखों की स्थिति या आंखों की चोटों का इतिहास हो।

कोई नहीं जानता कि कुछ जातीय समूहों, जैसे कि अफ्रीकी अमेरिकियों में ग्लूकोमा की उच्च दर क्यों है जो अंधापन का कारण बनती है। प्राथमिक खुले-कोण मोतियाबिंद अफ्रीकी अमेरिकियों और अलास्का के मूल निवासियों के बीच अंधापन का प्रमुख कारण है, जो कोकेशियान की तुलना में 6 से 8 गुना अधिक है, जो अक्सर जीवन के पहले चरणों में होता है। एशियाई मूल के लोगों को कोकेशियान या अफ्रीकी अमेरिकियों की तुलना में कोण-बंद मोतियाबिंद की बहुत अधिक घटना है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, ग्लूकोमा के अधिकांश मामले खुले-कोण प्रकार के होते हैं, जबकि चीन और जापान में, दो प्रकार लगभग बराबर होते हैं।

ग्लूकोमा के कारण क्या हैं?

ग्लूकोमा का सबसे आम प्रकार, प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लूकोमा, का कोई विशेष कारण नहीं है। कोण-बंद मोतियाबिंद आमतौर पर एक एनाटॉमिक विसंगति का परिणाम होता है जहां आंख का परिधीय पूर्वकाल उथला होता है और परितारिका आंख के ट्रेकिबुलर मेशवर्क (कॉर्निया के आधार के चारों ओर ऊतक का एक क्षेत्र) के संपर्क में आता है जो इसके लिए जिम्मेदार है आंख से जलीय हास्य निकलना)। आंखों की चोटें / आघात, आंख की सूजन, पूर्व में नेत्र शल्य चिकित्सा, स्टेरॉयड आई ड्रॉप्स, आंखों के ट्यूमर और मधुमेह और अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) या आंख की अन्य संरचनात्मक असामान्यताओं जैसे कुछ रोगों के कारण माध्यमिक ग्लूकोमा हो सकता है।

ग्लूकोमा के लक्षण क्या हैं?

यद्यपि तीव्र कोण-बंद मोतियाबिंद में दर्द, लालिमा, ललक और धुंधली दृष्टि हो सकती है, मोतियाबिंद वाले अधिकांश लोग तब तक किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं जब तक कि वे दृष्टि की एक महत्वपूर्ण मात्रा नहीं खो देते हैं। दृष्टि का यह नुकसान ऑप्टिक तंत्रिका क्षति का एक परिणाम है और स्थायी है; इसे उलटा नहीं किया जा सकता है। इस वजह से, नेत्र रोग विशेषज्ञ (एक चिकित्सा चिकित्सक जो रोगों और आंखों की सर्जरी करने में माहिर है) के साथ नियमित रूप से आंखों की जांच बहुत महत्वपूर्ण है।

इन सामान्य नेत्र स्थितियों को पहचानें

ग्लूकोमा का निदान कैसे किया जाता है?

नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्र परीक्षण के दौरान ग्लूकोमा का निदान कर सकते हैं। मोतियाबिंद के अनुरूप अनुभूतियां आंख के अंदर असामान्य रूप से उच्च दबाव, ऑप्टिक तंत्रिका क्षति, और / या दृष्टि हानि हैं।

ग्लूकोमा के लिए एक आंख की परीक्षा के दौरान कोई क्या उम्मीद कर सकता है?

नेत्र चिकित्सक एक नेत्र चार्ट का उपयोग करके रोगी की केंद्रीय दृष्टि की जांच करता है। आंखों के मोर्चों की जांच एक विशेष आवर्धक उपकरण का उपयोग करके की जाती है जिसे स्लिट लैंप माइक्रोस्कोप कहा जाता है।

टोनोमीटर नामक उपकरण का उपयोग करके आँखों के अंदर के दबाव की जाँच की जाती है। किसी भी क्षति के लिए ऑप्टिक नसों की जांच की जाती है; यह ऑप्टिक नसों की पर्याप्त परीक्षा सुनिश्चित करने के लिए विद्यार्थियों के फैलाव की आवश्यकता हो सकती है।

परिधीय दृष्टि की जाँच की जा सकती है, आमतौर पर एक स्वचालित दृश्य क्षेत्र मशीन का उपयोग करके। आंखों में जल निकासी चैनलों की जांच एक दर्द रहित तकनीक का उपयोग करके की जा सकती है जिसे गोनियोस्कोपी कहा जाता है, जिसमें एक विशेष संपर्क लेंस का उपयोग शामिल होता है जिसे आंख की सतह पर रखा जाता है जिसे आई ड्रॉप के साथ सुन्न कर दिया गया है।

यदि आंखों का दबाव अधिक है, तो क्या इसका मतलब है कि एक व्यक्ति को ग्लूकोमा है?

आंख का दबाव पारा के मिलीमीटर (मिमी एचजी) में मापा जाता है। सामान्य आंख का दबाव 10 से 21 मिमी एचजी तक होता है। जब किसी व्यक्ति का दबाव 21 मिमी एचजी से अधिक होता है, तो वे ग्लूकोमा के विकास के लिए बढ़े हुए जोखिम में होते हैं।

कुछ लोग ग्लूकोमा को विकसित किए बिना दबाव सामान्य से थोड़ा अधिक सहन कर सकते हैं। इसे ओकुलर हाइपरटेंशन कहा जाता है। यदि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्र उच्च रक्तचाप का निदान करता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि किसी व्यक्ति को ग्लूकोमा है, लेकिन इसका मतलब यह है कि वे स्थिति को विकसित करने के लिए एक उच्च जोखिम में हैं और उन्हें स्थायी रूप से तंत्रिका क्षति और दृष्टि हानि नहीं होने के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।

दूसरी ओर, सामान्य दबाव वाले कुछ लोग अभी भी ऑप्टिक तंत्रिका क्षति को विकसित करने और दृष्टि खोने के लिए जा सकते हैं। इसे सामान्य (या कम) तनाव मोतियाबिंद कहा जाता है।

यदि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ कहते हैं कि एक व्यक्ति एक ग्लूकोमा का संदेह है, तो इसका क्या मतलब है?

एक मोतियाबिंद का संदेह एक व्यक्ति है जो ग्लूकोमा का विकास कर सकता है या हो सकता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ आंखों के अंदर ऊंचा दबाव या ऑप्टिक तंत्रिकाओं की उपस्थिति के बारे में चिंतित हो सकता है। कुछ लोगों पर दबाव हो सकता है जो सामान्य से अधिक हैं, लेकिन वे ग्लूकोमा विकसित नहीं करते हैं। अन्य लोगों की ऑप्टिक नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, लेकिन वास्तव में, वास्तव में उनके लिए सामान्य हैं, जैसे लोग औसत से अधिक लंबे या छोटे हो सकते हैं।

ग्लूकोमा का इलाज कैसे किया जाता है?

एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा का उपचार मुख्य रूप से सर्जिकल है जबकि आई-ड्रॉप के उपयोग के माध्यम से खुले-कोण मोतियाबिंद का उपचार आमतौर पर चिकित्सा है। ग्लूकोमा का इलाज करने के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को पहले यह तय करना होगा कि ग्लूकोमा खुले कोण या कोण-बंद किस्म का है या नहीं। ओपन-एंगल ग्लूकोमा में, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में कहीं अधिक सामान्य है, नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख की बूंदों को निर्धारित करते हैं जिसमें दवा शामिल होती है जो आंख के अंदर दबाव को कम करने में मदद करती है, जिससे भविष्य के ऑप्टिक तंत्रिका क्षति के जोखिम को कम किया जा सकता है और आगे दृष्टि हानि को रोका जा सकता है (देखें) कैसे अपनी पलकें टपकाने के लिए)। कभी-कभी, यदि आंखें अकेले गिरती हैं तो दबाव को कम नहीं करती हैं, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की गई लेजर प्रक्रिया या सर्जरी आंख के अंदर दबाव को कम करने के लिए आवश्यक है।

यदि किसी व्यक्ति को ग्लूकोमा है, तो उन्हें कितनी बार जांच करवाने की आवश्यकता होती है?

चेकअप की आवृत्ति किसी के ग्लूकोमा की गंभीरता पर निर्भर करती है। यदि व्यक्ति कम जोखिम वाले मोतियाबिंद का संदेह करता है, तो उन्हें केवल वार्षिक आधार पर जांच की आवश्यकता हो सकती है। अधिक गंभीर मोतियाबिंद के लिए, परीक्षाएं मासिक रूप से या संभवतः अधिक बार भी करनी पड़ सकती हैं, जब तक कि मोतियाबिंद स्थिर न हो जाए। एक बार जब ग्लूकोमा स्थिर हो जाता है, तो प्रत्येक 3 से 4 महीने की परीक्षाएं आमतौर पर उपयुक्त होती हैं।

क्या ग्लूकोमा को रोका जा सकता है?

अधिकांश प्रकार के मोतियाबिंद को रोका नहीं जा सकता है। विटामिन और अन्य पोषण पूरक ग्लूकोमा की रोकथाम में भूमिका नहीं निभाते हैं। जबकि ग्लूकोमाटस ऑप्टिक तंत्रिका क्षति के कारण दृष्टि हानि को उचित उपचार के साथ पुनर्प्राप्त नहीं किया जा सकता है, आगे दृष्टि हानि को आमतौर पर रोका जा सकता है।

आंखों की चोटों या कुछ बीमारियों जैसे कि मधुमेह और अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के परिणामस्वरूप होने वाले द्वितीयक मोतियाबिंद, कुछ उपायों के साथ रोके जा सकने योग्य या बचाव योग्य भी हो सकते हैं, जैसे कि आंखों की चोटों से बचने के लिए सुरक्षात्मक मधुमेह और मधुमेह के उचित प्रबंधन और अनियंत्रित उच्च रक्तचाप।

एक प्रकार का ग्लूकोमा, तीव्र कोण-बंद मोतियाबिंद, कभी-कभी रोका जा सकता है यदि लेजर प्रक्रिया शुरू होने से पहले की जाती है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या किसी व्यक्ति को तीव्र कोण-बंद मोतियाबिंद का खतरा है, उस व्यक्ति को नेत्र परीक्षण के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखना चाहिए।