हीमोग्लोबिन a1c परीक्षण सामान्य, उच्च और निम्न स्तर (hba1c चार्ट)

तथ्य और हीमोग्लोबिन A1c की परिभाषा (HbA1c)

परीक्षण से पहले हीमोग्लोबिन A1c स्तर और रेंज

• हीमोग्लोबिन A1c, जिसे अक्सर HbA1c संक्षिप्त किया जाता है, हीमोग्लोबिन (एक रक्त वर्णक जो ऑक्सीजन वहन करता है) का एक रूप है जो ग्लूकोज से बंधा होता है।
• HbA1c स्तर के लिए रक्त परीक्षण नियमित रूप से टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में किया जाता है।
• रक्त HbA1c का स्तर इस बात पर निर्भर करता है कि मधुमेह कितनी अच्छी तरह नियंत्रित है।
• हीमोग्लोबिन ए 1 सी के लिए स्तर की सामान्य सीमा 6% से कम है।
• HbA1c को ग्लाइकोसिलेटेड, या ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन के रूप में भी जाना जाता है।
• HbA1c का स्तर पिछले छह से आठ सप्ताह में रक्त शर्करा के स्तर को प्रतिबिंबित करता है और रक्त शर्करा के दैनिक उतार-चढ़ाव को प्रतिबिंबित नहीं करता है।
• उच्च HbA1c का स्तर सामान्य सीमा के स्तर की तुलना में मधुमेह के खराब नियंत्रण को दर्शाता है।
• HbA1c को आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए मापा जाता है कि टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज ट्रीटमेंट प्लान (दवाओं, व्यायाम, या आहार परिवर्तन सहित) कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।

हीमोग्लोबिन A1c क्या है?

हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन ले जाने वाला वर्णक है जो रक्त को अपना लाल रंग देता है और लाल रक्त कोशिकाओं में प्रमुख प्रोटीन भी है। हीमोग्लोबिन का लगभग 90% हीमोग्लोबिन ए ("ए" वयस्क प्रकार के लिए खड़ा है)। हालांकि एक रासायनिक घटक में हीमोग्लोबिन ए का 92% होता है, लगभग 8% हीमोग्लोबिन ए मामूली अवयवों से बना होता है जो रासायनिक रूप से थोड़ा अलग होता है। इन मामूली घटकों में हीमोग्लोबिन A1c, A1b, A1a1 और A1a2 शामिल हैं। हीमोग्लोबिन A1c (HbA1c) हीमोग्लोबिन का एक मामूली घटक है जिससे ग्लूकोज बंधता है। HbA1c को कभी-कभी ग्लाइकेटेड, ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन, या ग्लाइकेमोग्लोबिन के रूप में भी संदर्भित किया जाता है।

हीमोग्लोबिन A1c कैसे मापा जाता है?

हीमोग्लोबिन ए 1 सी के लिए परीक्षण एचबीए 1 सी के अणु पर रासायनिक (विद्युत) चार्ज पर निर्भर करता है, जो हीमोग्लोबिन के अन्य घटकों पर आरोपों से भिन्न होता है। HbA1c का अणु भी अन्य घटकों से आकार में भिन्न होता है। HbA1c को अन्य हीमोग्लोबिन से आवेश और आकार से अलग किया जा सकता है, जो उच्च दबाव (या प्रदर्शन) तरल क्रोमैटोग्राफी (एचपीएलसी) नामक प्रक्रिया द्वारा रक्त में एक घटक होता है। HPLC अपने विभिन्न घटकों में मिश्रणों (उदाहरण के लिए, रक्त) को अलग-अलग तरल पदार्थों में जोड़कर और उन्हें एक अलग सामग्री अणुओं में मिश्रण को अलग करने वाली सामग्री से भरे स्तंभों के माध्यम से दबाव में पारित करके अलग करती है।

HbA1c का परीक्षण रक्त के नमूने पर किया जाता है। चूँकि HbA1c रक्त शर्करा सांद्रता में अल्पकालिक उतार-चढ़ाव से प्रभावित नहीं होता है, उदाहरण के लिए, भोजन के कारण, जब भोजन खाया गया था, तो बिना HbA1c परीक्षण के लिए रक्त खींचा जा सकता है। रक्त परीक्षण के लिए उपवास आवश्यक नहीं है।

हीमोग्लोबिन A1c (चार्ट) के सामान्य स्तर क्या हैं?

स्वस्थ लोगों में, एचबीए 1 सी का स्तर कुल हीमोग्लोबिन के 6% से कम है। 6.5% संकेतों का एक स्तर जो मधुमेह मौजूद है। अध्ययनों से पता चला है कि अगर एचबीए 1 सी के स्तर को 7% से कम रखा जा सकता है तो मधुमेह की जटिलताओं को रोका जा सकता है या रोका जा सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि मधुमेह के उपचार को किसी व्यक्ति के एचबीए 1 सी स्तर को सामान्य के करीब रखने के लिए निर्देशित किया जाए (<6%) बिना हाइपोग्लाइसीमिया (कम रक्त शर्करा के स्तर) के एपिसोड।

सामान्य और उन्नत एचबीए 1 सी स्तरों का चार्ट

निदान *	ए 1 सी स्तर
* मधुमेह के निदान के लिए किसी भी परीक्षण के लिए दूसरे उपाय की पुष्टि की आवश्यकता होती है जब तक कि मधुमेह के स्पष्ट लक्षण न हों। स्रोत: रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र
साधारण	5.7% से नीचे
prediabetes	5.7% से 6.4%
मधुमेह	6.5% या अधिक

हीमोग्लोबिन A1c के उच्च (ऊंचे) स्तर क्या हैं?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एचबीए 1 सी का सामान्य स्तर 6% से कम है, इसलिए 6% से अधिक का माप उच्च माना जाता है। टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले कई लोगों के लिए, लक्ष्य एचबीए 1 सी के स्तर को 7% से कम रखना है, क्योंकि 7% से नीचे के स्तर को मधुमेह की जटिलताओं को कम करने के लिए दिखाया गया है।

कई प्रयोगशालाएं हर एचबीए 1 सी परिणामों के साथ एक गणना किए गए ईएजी (अनुमानित औसत ग्लूकोज) की रिपोर्ट करती हैं। यह एचबीए 1 सी स्तर का औसत रक्त शर्करा के स्तर के साथ सहसंबंध है। उदाहरण के लिए, 7% का HbA1c माप 154 mg / dl के ईएजी माप से मेल खाता है।

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन में आपके A1c स्तर को औसत रक्त शर्करा स्तर में बदलने में आपकी सहायता करने के लिए एक कैलकुलेटर है (http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/acc /)।

जब हीमोग्लोबिन A1c स्तर का परीक्षण किया जाना चाहिए?

यादृच्छिक उपवास रक्त शर्करा के स्तर के अलावा, HbA1c स्तर नियमित रूप से मापा जाता है (परीक्षण) टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों की निगरानी में। HbA1c का स्तर रक्त शर्करा एकाग्रता पर निर्भर करता है। यही है, रक्त में ग्लूकोज की मात्रा जितनी अधिक होगी, एचबीए 1 सी का स्तर उतना ही अधिक होगा। एचबीए 1 सी के स्तर रक्त शर्करा की एकाग्रता में दैनिक उतार-चढ़ाव से प्रभावित नहीं होते हैं, लेकिन पूर्व छह से आठ सप्ताह में औसत ग्लूकोज स्तर को दर्शाते हैं। इसलिए, HbA1c इस बात का एक उपयोगी संकेतक है कि हाल के दिनों (दो से तीन महीनों में) में रक्त शर्करा के स्तर को कितनी अच्छी तरह से नियंत्रित किया गया है और इसका उपयोग रक्त शर्करा पर आहार, व्यायाम और दवा उपचार के प्रभावों की निगरानी के लिए किया जा सकता है। मधुमेह।

कैसे एक व्यक्ति अपने HbA1c स्तर को कम कर सकता है?

अपने टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज मैनेजमेंट प्लान का पालन करने से आपका एचबीए 1 सी स्तर कम हो सकता है। इसमें शामिल हो सकते हैं

• आहार संशोधन,
• शारीरिक गतिविधि,
• दवाएं,
• इनमें से एक संयोजन।

एक सामान्य या केवल थोड़ा ऊंचा HbA1c स्तर एक संकेत है कि आपका मधुमेह अच्छे नियंत्रण में है। यदि आपकी उपचार योजना का पालन करने के बावजूद आपका HbA1c स्तर उच्च बना हुआ है, तो आपका डॉक्टर आपकी उपचार योजना को बदलने का सुझाव दे सकता है।

हीमोग्लोबिन A1c को मापने की सीमाएं क्या हैं?

चूंकि HbA1c रक्त शर्करा की सांद्रता में दैनिक उतार-चढ़ाव से प्रभावित नहीं है, इसलिए इसका उपयोग दिन-प्रतिदिन रक्त शर्करा सांद्रता की निगरानी करने के लिए नहीं किया जा सकता है और इंसुलिन खुराक को समायोजित करने के लिए इस्तेमाल किया जाना अनुचित है; न ही यह दिन-प्रतिदिन उपस्थिति या हाइपरग्लाइसेमिया या हाइपोग्लाइसीमिया की अनुपस्थिति का पता लगा सकता है। HbA1c को कुछ चिकित्सा स्थितियों में गलत तरीके से बढ़ाया जा सकता है। इन शर्तों में शामिल हैं

• गुर्दे की विफलता (मूत्रमार्ग),
• अत्यधिक शराब का सेवन,
• हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया।

एचबीए 1 सी को झूठा कम करने वाली चिकित्सा स्थितियों में शामिल हैं

• तीव्र या पुरानी खून की कमी,
• सिकल सेल रोग,
• थैलेसीमिया।