उच्च कोलेस्ट्रॉल और बच्चों के लक्षण और कारण

बच्चों में उच्च कोलेस्ट्रॉल कम करने के तथ्य

• उच्च कोलेस्ट्रॉल वयस्कों में कोरोनरी हृदय रोग के लिए एक जोखिम कारक है, लेकिन कुछ बच्चों को समय से पहले कोरोनरी हृदय रोग का खतरा हो सकता है अगर उनके जीवन में पहले उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर होता है।
• अधिकांश माता-पिता अपने बच्चों के जोखिमों को नहीं जानते हैं, और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अक्सर बच्चों के कोलेस्ट्रॉल के स्तर का परीक्षण नहीं करते हैं।
• अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, ध्वनि अनुसंधान है कि धमनियों में कोलेस्ट्रॉल के निर्माण की प्रक्रिया बचपन में शुरू होती है।
• बचपन जीवनशैली में बदलाव के साथ हस्तक्षेप करने का समय हो सकता है, जिसमें ध्वनि आहार और व्यायाम बहुत शामिल हैं, खासकर उच्च जोखिम वाले बच्चों के लिए।

कोलेस्ट्रॉल क्या है?

शरीर यकृत में कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन करता है और उसे इसकी आवश्यकता होती है। अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को खाद्य पदार्थों से जोड़ा जाता है, जैसे अंडे की जर्दी, डेयरी उत्पाद जो वसा रहित नहीं होते हैं (जैसे आइसक्रीम), और लाल मांस।

एक बच्चे के शरीर के कार्य करने के लिए कोलेस्ट्रॉल की एक निश्चित मात्रा महत्वपूर्ण होती है। कोलेस्ट्रॉल सभी ऊतकों में कोशिका भित्ति बनाने और हार्मोन बनाने में मदद करता है। रक्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल हृदय की मांसपेशियों को रक्त खिलाने वाली कोरोनरी धमनी की दीवारों में निर्मित हो सकता है, और एक वयस्क के रूप में रुकावट और अंततः हृदय रोग या दिल का दौरा पड़ सकता है।

कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स (वसा जो रक्त में आंशिक रूप से खाद्य पदार्थों से आते हैं) को लिपोप्रोटीन द्वारा रक्तप्रवाह में ले जाया जाता है। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) किसी व्यक्ति के कोलेस्ट्रॉल का अधिकांश हिस्सा बनाते हैं। यह तब मापा जाता है जब एक कोलेस्ट्रॉल रक्त परीक्षण किया जाता है।

• यदि किसी व्यक्ति के रक्त में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल, खराब प्रकार) का स्तर बहुत अधिक है, तो यह धमनियों की दीवारों में निर्माण कर सकता है और दिल का दौरा या स्ट्रोक के कारण रुकावट पैदा कर सकता है। एलडीएल कोलेस्ट्रॉल की संख्या कम होनी चाहिए।
• एचडीएल (अच्छी किस्म) लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल को धमनियों से बाहर ले जा सकता है। एचडीएल कोलेस्ट्रॉल की संख्या अधिक होनी चाहिए।

कुछ बच्चों के लिए, आहार को समायोजित करने और धमनियों में किसी भी निर्माण की प्रगति को धीमा करने के लिए लिपोप्रोटीन के स्तर और समग्र कोलेस्ट्रॉल के स्तर को जानना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षण क्या हैं?

हालांकि आमतौर पर बचपन के दौरान ऊंचे कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कोई संकेत या लक्षण नहीं होते हैं, वयस्कों में उनकी त्वचा पर छोटे वसा जमा हो सकते हैं, यकृत और प्लीहा की वृद्धि, और अंत में दिल का दौरा, स्ट्रोक और परिधीय संवहनी रोग हो सकते हैं।

बच्चों में उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

उच्च कोलेस्ट्रॉल पर विचार करते समय जोखिम कारकों की दो व्यापक श्रेणियां हैं। कुछ जोखिम कारक एक व्यक्ति के नियंत्रण से परे हैं। इसमें शामिल है:

• आनुवंशिकता (हृदय रोग और स्ट्रोक का पारिवारिक इतिहास),
• लिंग (पुरुषों में "क्लासिक" लक्षण होने की संभावना अधिक होती है; महिलाओं में "नॉनक्लासिक लक्षण" होने की संभावना अधिक होती है);
• पोस्टमेनोपॉज़ल स्थिति, और
• दौड़ (अफ्रीकी अमेरिकी जोखिम> अमेरिकी भारतीय> मैक्सिकन अमेरिकी> कोकेशियान।

नियंत्रित जोखिम कारक या कारक जो किसी व्यक्ति को प्रभावित कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• धूम्रपान,
• उन्नत एलडीएल और कम एचडीएल,
• उच्च रक्तचाप,
• मोटापा,
• मधुमेह, और
• एक उच्च तनाव जीवन शैली।

उच्च कोलेस्ट्रॉल (हाइपरलिपिडिमिया) क्विज़ आईक्यू

बच्चों के लिए कोलेस्ट्रॉल स्तर के दिशानिर्देश

बच्चों और किशोरों में रक्त कोलेस्ट्रॉल पर राष्ट्रीय कोलेस्ट्रॉल शिक्षा कार्यक्रम (एनसीईपी) विशेषज्ञ पैनल बच्चों में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को मापते समय इन दिशानिर्देशों का समर्थन करता है। ये दिशानिर्देश अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स सहित प्रमुख स्वास्थ्य संगठनों द्वारा भी समर्थित हैं। वयस्कों के लिए स्वीकार्य कोलेस्ट्रॉल का स्तर बच्चों के लिए अनुशंसित स्तरों से भिन्न होता है और कुछ हद तक अधिक होता है।

बच्चों और किशोरों में कोलेस्ट्रोल का स्तर 2-19 वर्ष

कोलेस्ट्रॉल	स्वीकार्य मिलीग्राम / डीएल	बॉर्डरलाइन mg / dL (आहार में मध्यम परिवर्तन की आवश्यकता हो सकती है)	उच्च मिलीग्राम / डीएल (आहार और संभव दवा उपचार में परिवर्तन की आवश्यकता हो सकती है)
कुल कोलेस्ट्रॉल	170 से कम है	170-199	200 या उससे अधिक
निम्न घनत्व वसा कोलेस्ट्रौल	110 से कम है	110-129	130 या उससे अधिक है

उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए स्क्रीनिंग बच्चे

अधिकांश माता-पिता अपने बच्चों के कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कभी नहीं जानते हैं। कुछ चाहिए। नवंबर 2011 में एक विशेषज्ञ पैनल ने सिफारिश की थी कि सभी बच्चों (जोखिम कारकों की परवाह किए बिना) को 9 और 11 साल की उम्र में और फिर 18 से 21 साल की उम्र के बीच कोलेस्ट्रॉल की जांच की जानी चाहिए। यह नई गाइडलाइन उन बच्चों के निदान के लिए बनाई गई है जो पहले की तुलना में कम उम्र में बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के परिणामों के लिए जोखिम में थे। अधिक वयस्कों और बच्चों के मोटे होने के साथ, उच्च कोलेस्ट्रॉल मूल्यों की खोज की संभावना की उम्मीद की जाएगी। उम्मीद है कि एक स्वस्थ जीवन शैली के लिए शुरुआती हस्तक्षेप इस तरह के ऊंचे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को ठीक करने में मदद करेगा। कुछ आलोचक इन नए दिशानिर्देशों के बारे में कम उत्साही हैं। वे कहते हैं कि इस बात का कोई सटीक प्रमाण नहीं है कि बचपन में बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के उपचार का वयस्क स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ेगा। वे यह भी बताते हैं कि बचपन में लिपिड कम करने वाली दवाओं का उपयोग विवादास्पद है। बाल रोग अमेरिकन एकेडमी में स्क्रीनिंग और उपचार के लिए निम्नलिखित दिशानिर्देश हैं:

1. सबसे वर्तमान सिफारिश बच्चों और किशोरों को डिस्लिप्लिडेमिया या समय से पहले के एक सकारात्मक पारिवारिक इतिहास (पुरुषों के लिए for55 वर्ष और महिलाओं के लिए years65 वर्ष की आयु) के सीवीडी या डिस्लिपिडेमिया के साथ स्क्रीन पर है। यह भी सिफारिश की जाती है कि बाल चिकित्सा रोगी जिनके लिए पारिवारिक इतिहास ज्ञात नहीं है या जिनके अन्य सीवीडी जोखिम कारक हैं, जैसे कि अधिक वजन (बीएमआई BM 85 वां प्रतिशतक, <95 वाँ प्रतिशत), मोटापा (बीएमआई th 95 वाँ प्रतिशत), उच्च रक्तचाप (रक्तचाप) th 95 वाँ प्रतिशतक), सिगरेट धूम्रपान, या मधुमेह मेलेटस, एक उपवास लिपिड प्रोफाइल के साथ जांच की जाती है।
2. इन बच्चों के लिए, पहली स्क्रीनिंग 2 साल की उम्र के बाद होनी चाहिए लेकिन 10 साल की उम्र के बाद नहीं। 2 साल की उम्र से पहले स्क्रीनिंग की सिफारिश नहीं की जाती है।
3. एक उपवास लिपिड प्रोफाइल स्क्रीनिंग के लिए अनुशंसित दृष्टिकोण है, क्योंकि बच्चों में एथेरोस्क्लोरोटिक सीवीडी का आकलन करने के लिए वर्तमान में कोई गैर-उपलब्ध विधि नहीं है। यह स्क्रीनिंग अच्छी तरह से बच्चे और स्वास्थ्य रखरखाव के दौरे के संदर्भ में होनी चाहिए। यदि मान प्रारंभिक स्क्रीनिंग पर संदर्भ सीमा के भीतर हैं, तो रोगी को 3 से 5 वर्षों में सेवानिवृत्त होना चाहिए।
4. बाल रोगियों के लिए जो अधिक वजन वाले या मोटे हैं और उच्च ट्राइग्लिसराइड एकाग्रता या कम एचडीएल एकाग्रता है, वजन प्रबंधन प्राथमिक उपचार है, जिसमें पोषण परामर्श के साथ आहार में सुधार और बेहतर ऊर्जा संतुलन का उत्पादन करने के लिए शारीरिक गतिविधि में वृद्धि शामिल है।
5. रोगियों के लिए with190 mg / dL (या ≥160 mg / dL) दिल की बीमारी का पारिवारिक इतिहास या older2 अतिरिक्त जोखिम वाले कारक मौजूद या 30130 mg / dL के साथ एलडीएल एकाग्रता के साथ 8 साल या उससे अधिक उम्र के लिए - मधुमेह मेलेटस मौजूद है), औषधीय हस्तक्षेप पर विचार किया जाना चाहिए। प्रारंभिक लक्ष्य <160 mg / dL करने के लिए LDL एकाग्रता कम है। हालाँकि, 130 मिलीग्राम / डीएल या यहां तक ​​कि 110 मिलीग्राम / डीएल के रूप में लक्ष्य को कम किया जा सकता है जब सीवीडी का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास होता है, विशेष रूप से मोटापा, मधुमेह मेलेटस, चयापचय सिंड्रोम और अन्य उच्च जोखिम वाले स्थितियों सहित अन्य जोखिम कारकों के साथ। ।

तीन कारक कोलेस्ट्रॉल के स्तर से जुड़े हैं, और सभी पारिवारिक मुद्दों से संबंधित हैं:

• आनुवंशिकता: क्या बच्चे को उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल होने की प्रवृत्ति विरासत में मिली है
• आहार: क्या बच्चा वसा में उच्च आहार खा रहा है जिससे उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और हृदय जोखिम होता है
• मोटापा: क्या बच्चा गंभीर रूप से अधिक वजन और कोरोनरी हृदय रोग और मधुमेह के खतरे में है

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